【案例分享】
最近收治了2位肝癌的病患，一開始表現的症狀比較特別，我整理出來讓大家有個警覺。
第一位是60多歲的男性病患，他在家裡發燒及拉肚子5天，自行吃了止瀉藥後，腹瀉停了，但是開始會腹脹及輕微腹痛，於是來我門診。
當時我做了理學檢查，按壓他的肚子，發現肚臍周圍仍有輕微壓痛和局部的脹氣，不過沒有急性腹膜炎的特徵，判斷應該是一般的感染性腸炎，雖然如此，我還是有點擔心他也許是比較不典型的憩室炎或盲腸炎，於是抽血檢驗白血球和發炎指數，在問診的過程中，得知他有B型肝炎，這幾年都沒有追蹤，我當然很雞婆的順便檢驗肝功能，最後開藥及預約2天後回診。
結果回診時腹痛有點改善，白血球數正常，但肝指數異常的高，這就不太尋常，我趕緊安排他隔天早上做腹部超音波檢查，結果探頭一放上，我最害怕的事發生了，他的肝臟超過三分之二都是腫瘤，另外還有中等程度的腹水。
我回頭再問「你這次拉肚子之前，沒有覺得腹痛、食慾不振、疲勞等症狀嗎？」
他回答「沒有耶！我覺得我身體還不錯！」
再度驗證肝病真的是無聲無息，我想他的腹瀉和腹脹應該跟免疫力下降和腹腔積水有關；而慢性B型肝炎病毒感染是罹癌的主因（定期追蹤真的很重要！）。目前他正在和肝癌搏鬥中，期盼病情能好轉，彼此加油吧！
啊～我要去洗碗了～另位案例留到下次分享～
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