【#傻眼藥師闢謠專區】打完疫苗的「可以跟不可以」
很多人打完疫苗後,對疫苗的興趣忽然水漲船高,藥師身邊忽然多了很多好奇寶寶,其中有些問題藥師自己也覺得必須來說一說(有一些想問打完會不會變成X戰警的藥師就放水流),希望大家打完後可以讓疫苗發揮最好的效果。
1.聽說...打完疫苗後不可以喝茶和咖啡,否則會「稀釋」疫苗?
答案是:不會!
疫苗採用肌肉注射,不會因為攝取了咖啡和茶就被「稀釋」,而且咖啡因和疫苗也不會有交互作用,不會降低疫苗的效果。只要照正常的量攝取,完全不用擔心會出任何岔子。
2. 聽說…打完疫苗後多喝運動飲料可以防止發燒?
答案是:錯!
運動飲料跟水最大的差異,就是前者含有大量電解質。人在大量流失水分的時候,電解質也會跟著流失,所以運動員在場上大量排掉汗水時補充運動飲料是為了需要電解質。對於體溫的調節(也就是發燒),需要攝取的是「白開水」,沒錯,水才是讓你降溫的好東西!除非你是腎臟病患者,平常有在洗腎,醫師有建議你限水,不然打完疫苗不需要特別喝運動飲料,只要多喝水就好!
3.聽說...打完疫苗應該多吃維他命C和保肝食品?
答案是:不需要!
Vitamin C於身體的作用主要是抗氧化還有協助膠原蛋白生成,這些都跟疫苗天高皇帝遠的不相關,不需要特別吃!保肝食品也一樣,醫學證實肝病患者可以放心接種疫苗,因為他不會影響到肝臟功能!所以肝炎患者趕緊去打疫苗,然後也不需要額外花錢買護肝保健食品!
4.聽說…打疫苗當天需要停用阿斯匹靈、保栓通等等抗凝血藥物嗎?
答案是:免!
很多人都會擔心打AZ會出現血栓問題,而這些抗凝血藥物本身最大的隱憂卻是出血,兩者剛好是完全相反的狀況。目前國內外的醫學專家大都認為,疫苗施打前後都不需要停藥,不過藥師也建議打完可以確認自己傷口已經癒合不再出血再離開施打站最安全。
5. 聽說…對於打完疫苗之後,飲食習慣要跟著改變?例如:到底可不可以吃海鮮?是不是不能喝冰水?澱粉可不可以吃?
答案是:不~需~要~!
所有你在農民曆食物相剋表上看到、健康雜誌跟你說的那些容易引起過敏的食物,或是平常你覺得吃了會有罪惡感的食物通通都不需要因此忌口(如果是為了體重控制給自己找理由那藥師覺得可以)。疫苗的效果不會因為你吃進去的食物有所改變,你也不會因為打了疫苗碰到這些食物而引起特殊發炎反應。所以海鮮可以吃、澱粉可以吃,冰水也可以喝。
6.聽說…要吃飽飽才可以打疫苗?打完疫苗當天不可以洗澡?
答案是:不相干!
藥師只聽說吃飽才不會肚子餓,然後認真洗澡才不會臭臭der。施打疫苗不需分飯前飯後,只要讓身體處於穩定狀態就可以接種。如果你擔心打完疫苗需要觀察三十分鐘,又不能在施打站吃東西,那藥師建議你先吃點東西再去,免得肚子餓血糖低。至於有的人擔心打完疫苗洗澡會不會把抗體洗掉,疫苗因為是打進身體裡的,所以不會被洗掉,會被洗掉的是你身上的「仙」。
7.聽說…年紀越輕、身體越好副作用越大?免疫力不好可不可以打?
答案是…因人而異。
有關副作用這件事情大家好像又愛又恨,覺得打完都沒有副作用就是疫苗認證的老人,又怕副作用太強身體會不會出狀況。事實上,疫苗在身體的確要經過一連串的免疫反應,才會產生抗體。免疫反應進行的過程中,有可能會出現各種身體變化,所以發燒、疼痛等等都是正常現象,只要不是嚴重不良反應,都應該慶幸,這表示疫苗開始做工了!那什麼反應都沒有發生怎麼辦?根據數據統計,銀髮族只要完整接種兩劑,可以大大降低感染率、以及患病後轉重症的機會!所以不是沒有效,只是免疫反應可能沒有年輕人這麼快速明顯而已,但這也代表阿公阿嬤不需要接受這麼大的衝擊,所以快拉著家裡老人家出門打疫苗吧!只要是政府開放的合法疫苗,就都是好疫苗!
疫苗不是無敵星星,但可以帶來強大的保護力,打完疫苗口罩一樣要戴緊,常洗手酒精消毒,才不會讓病毒有機可趁。
#暖氣藥師的防疫大作戰 #疫苗 #COVID19
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「腎臟科名醫江守山教你逆轉腎:喝對水、慎防毒、控三高 」介紹 訪問作者:江守山 醫師 內容簡介: 台灣每8人就有1人腎臟出問題, 但96%的人有慢性腎臟病卻不自知! 腎臟是人體的「超級濾心」,負責過濾血液、調節體內水分、製造尿液排泄廢物與毒素,同時也是維持骨骼健康、調節...
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멍 瘀青
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常常聽到有人不明瘀青
民間傳說就會說是被鬼打之類的,之後就會開始生大病
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其實不明瘀青來自於血管較脆弱
瘀青就是因為血管破裂來的
不明瘀青出現時
的確是身體帶給自己的警訊
因此生大病也變得理所當然
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不明瘀青當注意⚠️
一、紫斑症:
紫斑症(purpura)是一種自體免疫系統的疾病,是皮膚上出現紅色或紫色斑點的狀況,在施予壓力時不會變白,直經通常介於0.3到1cm(3-10mm)之間,如果大於1cm則是瘀斑,紫斑症可能是血小板疾病、血管疾病、凝血障礙或其他原因引起,在兒科常見的是免疫性血小板減少症(ITP)及過敏性紫斑症(HSP),這種疾病除了會造成出血外,還影響其他器官,例如黏膜出血、關節出血、腸道出血、尿道出血等。
二、急性白血病:
急性白血病(血癌)會導致人體出現一些莫名的淤青,當患者的造血幹細胞出現惡性變化時,骨髓中的原始細胞以及新生細胞都出現了異常增生的情況,就容易導致身體造血能力受到抑制。此時患者會表現出感染、出血或者貧血等情況,皮膚表面就會出現明顯的瘀青。
三、血友病:
血友病通常是一種遺傳或基因突變造成的疾病,主要是因為體內凝血因子濃度不足,血液無法凝固止血,其中以第八凝血因子最多,其次為第九凝血因子,有少部分的患者是因為缺乏其他的凝血因子,導致血液在凝固期因為缺乏凝血因子而無法自然凝固,因此容易造成皮下出血,進而形成表皮瘀青的狀況。
四、肝功能惡化:
人體的第2、7、9、10凝血因子是由肝臟製造,而維他命K是肝臟製造凝血因子的輔酶,當肝功能嚴重惡化(例如肝硬化、肝衰竭等)或維他命K缺乏時,肝臟無法製造出足量的凝血因子,使得凝血時間延長,導致凝血功能受損而產生瘀青。
此外,肝硬化等因素可能引起脾臟腫大,骨髓產生的血小板在脾臟中遭到過度破壞,造成週邊血小板數量減少,此時凝血因子缺乏再加上血小板數量不足,身體就容易出現瘀青。
五、腎臟功能惡化、尿毒症:
腎臟病患容易出現皮下出血與瘀青的狀況,除了跟每次洗腎的廔管穿刺受傷外,最常見的原因是病患使用抗凝劑使用過量、或是服用過多的促循環藥物與保健食品(如阿司匹靈、銀杏、魚油)。此外,也有高齡的腎臟病患是因為尿毒症慢性發炎,或是老化造成血管的脆性所導致。
六、系統性紅斑性狼瘡:
罹患系統性紅斑性狼瘡的患者是屬於自體免疫功能較差的人,由於出血控制不易,容易引發血小板數量不足,輕者表現在皮膚出現紫斑或瘀青的症狀。
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[從太空人膠囊,來談營養素的補充停看聽]
前幾天我在個人臉書的murmur被大量轉發跟分享,也有營養師團體羅列這個產品應注意的問題。這個號稱”1瓶抵12瓶提供有營養補充需求的現代人”,但是 ⋯⋯#現代人真正需要的營養素到底是什麼?
不知道是不是看到我的murmur,今日在集資官網出現一則更新⋯⋯”太空人維他命的營養素搭配選擇,是根據國民健康署定期公佈的《國民營養調查》,就現代人飲食習慣中相對容易缺乏的項目進行補充,故多數營養素含量都在每日參考值的 30~100% 之間......”
看到這個有點好笑又好氣,因為 #這根本是拿國民營養調查打臉自己!如果真的根據最新的衛福部國民營養健康狀況變遷調查 (102-105 年)發現,國人 #血液中最缺的礦物質以 #鈣的不足狀況最為嚴重,其次為鎂,再者為鋅及鐵,但是這個膠囊裡面完全沒有鈣跟鎂。
再者,維生素缺乏最嚴重的為脂溶性維生素D跟水溶性維生素B12,維生素D真的要補也建議一顆400IU(嬰幼兒的劑量)起跳,但是它一顆裡面的維生素D才120IU,卻額外加了爭議性比較大的脂溶性維生素E, #事實上國人血液維生素E測量值並無嚴重缺乏現象。那補這個要幹嘛?
而且針對容易缺乏的水溶性維生素,這顆膠囊的劑量卻遠遠不足,例如B12,我的建議都是100mcg左右,她的卻是1.38mcg,至於為何放這麼低的劑量,我推測原因很簡單—-#怕麻煩,我國衛福部對於維生素的劑量只要超過150%就要辦理查驗登記,很多市售的保健食品劑量低,或許都是想要避開冗長的查驗登記迅速上架,很多藥廠或大廠做的規格都是比較高的劑量,從這個太空膠囊的成分可以發現, #唯一超過每日參考值的生物素(355%),是因為這項不在需要查驗登記之列。
如果真的是 #參考國民營養調查,應該要有一顆是鈣鎂維生素D複合錠,一顆是高單位B群複方(葉酸包含在內)加上鐵劑跟鋅,脂溶性易累積的維生素可以放50-80%每日建議,水溶性的可以放100-150% 或更高。
#這顆含有大量脂溶性營養素的膠囊可能有什麼不利健康的問題?
這個之前林杰樑醫師也有提過,醫學界對於抗氧化藥物補充劑對健康保護作用尚未有定論。例如丹麥(Lancet, 2004)一份分析十四篇大規前瞻性研究,參與者170525人,研究抗氧化維他命(維他命A、C、E、胡蘿蔔素、或硒)對預防腸胃道癌症的效果,結果發現服用過量維他命A、E及胡蘿蔔素,在抗氧化時, #可能因脂溶性維生素長久累積過量,反而有害身體健康, #提高致癌及整體死亡率。
另一篇加拿大(JAMA,2005)一項長達七年針對9541名55歲以上的心血管疾病或糖尿病患者給予維生素E的研究, #發現維他命E不但不能預防心臟病或癌症, #患有心血管疾病或糖尿病的中高齡患者反而會增加心臟衰竭疾病的發病及住院的機率。研究者推測可能是高劑量維他命E干擾人體原有的天然抗氧化劑功能—->有心血管疾病跟糖尿病的人服用維生素E其實是不建議的。
(然後很弔詭的是又把心臟病可能需要的CoQ10加在一起,是要為難誰?)
因此在國人血液報告不缺維生素E的情況下,補充維生素E或許有害無益。
#這顆太空人膠囊的定位到底是什麼?
看起來所有劑量最大的CoQ10(15mg)(其實是只有所需30mg的一半劑量,而且葉黃素一天最多是30mg,他大概只有1/4),在我看來,他這兩顆就是含「CoQ10 30mg+葉黃素15mg」為主體再加一點鐵10mg ,然後剩下的空間再用啤酒酵母加一些微量B群,這並不是獨創特殊產品,以往 Q10大家也是會合併魚油、海豹油等去做成 #保護心血管的產品,這個產品又將葉黃素加進去,以往廠商不這樣做,是要區別真正有需求的族群產品。
她的構想把這兩個和藻油加在一起,脂溶性的有利吸收的構想是還不錯,但 #只有很小眾的某些特定族群可能需要,而且COQ10的限制也很多、15歲以下、孕婦哺乳使用抗凝血劑都不宜,這顆被喻為是「心肌的營養素」,通常只有在給心臟科醫師評估後,有心臟衰竭或是相關適應症、沒有相關禁忌症的人,才需要特別補充。
如果真的是要做太空人產品,應該是以國人膳食營養素參考攝取量為主,而不是國人沒有需要補充的維生素E跟Q10。
結論是,如果今天不是用聳動的名稱跟口號誤導民眾,而只是標榜「這是一個費了很多心思的COQ10+葉黃素」產品,我想沒有任何的疑慮,以這個產品的文宣內容,就會有人被誤導「我只要吃太空膠囊就補足一天所需」,而不去補真正可能需要的鈣鎂跟B群,卻過量補了不需要的脂溶性營養素,恐怕傷荷包也傷身。
#從食物中獲得營養素到底夠不夠?我需要吃保健食品嗎?
依個人臨床經驗和淺見,其實所有營養素補充劑(supplement)要補充的適應症(indication)只有:
✔️驗血報告真的有缺,或是雖正常但有伴隨明顯症狀或疾病診斷(以鐵劑為例,就是有貧血的症狀出現)
✔️正在經歷會「消耗」更多營養素的狀況:例如懷孕、減脂、疾病手術燙傷後、洗腎中、喝酒吃甜食(消耗B群)。
✔️預期對於營養素「攝取」減少或「吸收」變差的狀態:例如全素者對葉酸跟B群的缺乏、高齡者吞嚥困難或食慾降低、肥胖者、高脂肪飲食造成的營養吸收不良、腸胃疾病或腸道菌異常造成吸收不良。
若是一般吃好睡好,無症狀且驗血報告一切正常的人,我都建議吃原型食物就好,而且低脂低鈉飲食,才不會讓營養素的流失增加或吸收不好。(例如:高脂肪會讓鈣質流失變快)
營養素的缺乏與否,要注意「雞生蛋還是蛋生雞」的問題,例如最近許多婦產科前輩在討論「維生素D到底能不能縮小子宮肌瘤」的話題。先想想, 什麼樣的飲食跟環境會產生子宮肌瘤?
#答案是:高糖、高飽和脂肪、環境荷爾蒙、壓力。
以上這幾個加起來久了,結果就是造成 #腸道菌相異常跟多樣性下降。
去年的《Scientific report》期刊發現身上 #活性維生素D的濃度跟腸道菌多樣性呈正相關,所以推測 #一個健康的腸道生態系,才能發揮使營養素活化以及充份吸收利用的功能。許多營養素補充會有幫助的研究,都是針對「缺乏」的人,即使增加了劑量暫時發揮了功能,若還是高糖高油不正常飲食,源頭沒改變,身體也不會真正變健康。
營養素缺乏,只是不正確飲食跟生活型態造成的「結果」,並不是疾病產生的「原因」,一昧focus在把某種營養素捧成藥物般的神效,而忽略了源頭的飲食習慣,只是治標不治本的做法。所有跟營養跟疾病有關的研究判讀,請先搞清楚前因後果不要倒果為因,且所有干擾因子包括生活習慣跟飲食都要全盤考慮進去,跟專業的營養師或醫師諮詢,確認是否需要補充,才不會浪費錢又傷身。
洗 腎 患者 保健食品 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最讚貼文
本集主題:「腎臟科名醫江守山教你逆轉腎:喝對水、慎防毒、控三高
」介紹
訪問作者:江守山 醫師
內容簡介:
台灣每8人就有1人腎臟出問題,
但96%的人有慢性腎臟病卻不自知!
腎臟是人體的「超級濾心」,負責過濾血液、調節體內水分、製造尿液排泄廢物與毒素,同時也是維持骨骼健康、調節人體免疫力、保護胰臟免於發炎、強化神經與肌肉機能的重要器官。但是,你知道嗎?「腎臟病」年年登上國人10大死因排行榜,可說是台灣人的「新國病」!根據衛福部最新統計,台灣罹患慢性腎臟病的人數超過200萬人,平均每8個人就有1個人罹患。更可怕的是,高達96%的人,不知道自己腎臟已經出了問題,往往病情發展到「快洗腎」,才知道自己罹患腎臟病!
腎臟科名醫江守山醫師,同時也是《吃對保健食品!》、《食在安心》的暢銷書作者,他開宗明義指出,腎臟病之所以成為台灣人的「新國病」,全是因為錯誤觀念根深柢固。為此,他特別在書中破解國人對腎臟的8大錯誤觀念,像是男性常把泡泡尿、混濁尿,跟腎虧混為一談,寧願選擇來路不明的偏方而不願就醫,結果反而造成腎臟嚴重損壞、必須洗腎;有些人怕吃太鹹腎臟會受損,特別買標榜健康的低鈉鹽,卻不知低鈉鹽的鉀含量非常高,腎功能不佳者吃了反而更要命……等等。這些似是而非的觀念,都是腎病罹患率居高不下的主因。
事實上,腎臟病是有跡可循的,想要及早發現並非不可能,只要掌握腎病上身的5大徵兆,像是尿液顏色異常或尿量異常(每天高於3000 cc或低於400cc)、水腫、腰痠背痛,以及30歲以前或60歲以後突然有高血壓……等等,都可能是腎功能出了問題。但是,高達九成的人在遇到真正的腎病徵兆時,往往缺乏正確常識與判斷力,以致罹患腎病卻不自知。
預防腎病!江守山醫師的獨門護腎祕訣大公開!
視病如親的江醫師,有感於台灣腎病罹患率年年攀升,特別將腎臟專科醫師的專業與多年來身體力行的護腎祕訣提供給大家:(1)聰明喝水,掌握起床就喝水、運動前中後要喝水、便祕或尿液呈深黃褐色時要喝水的喝水時機;(2)小心防毒,少外食、少吃加工食品、少喝飲料、少用塑膠餐具;(3)控制三高,三餐定時定量、體重符合標準、運動要足夠……等等,相信只要跟著江醫師一起身體力行吃、喝、住的避毒要點,就可預防腎病上身,腎臟用到120歲也沒問題!
解析腎病檢查&治療,讓你知己知彼保健康!
更難能可貴的是,本書詳盡介紹不同種類的腎功能檢查方法、台灣5大常見腎病變與3大腎病併發症,如果你已經罹患腎病,本書可幫助你了解如何透過飲食控制、正確用藥、生活注意事項,避免腎病進一步惡化,成功逆轉「腎」!萬一不幸被醫師告知必須洗腎,本書也提供了尿毒症患者的飲食、治療原則,有效控制病情,保有良好生活品質。
本書不僅是一本腎臟健康照護的最佳指南,也是解答你心中對腎臟保健所有疑惑的寶典,擁有本書,就好像家裡住了一位腎臟科醫生!
作者簡介:江守山
現職:
江醫師健康舖子執行長
江醫師房屋健檢中心執行長
江醫師保健館創辦人
江醫師健康廚房創辦人
中華民國居住安全健康協會理事長
中華室內環境檢測協會理事長
財團法人遠山健康文教基金會董事長
中壢家安診所院長
喜悅健康診所醫師
經歷:
新光醫院腎臟科主任
台灣腎臟醫學會理事
輔仁大學醫學系專任講師
中華順勢醫學會理事長
台北榮民總醫院內科主治醫師
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洗 腎 患者 保健食品 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
根據國家衛生研究院估計,台灣慢性腎臟病患者超過200萬人,其中有近9萬人經常性洗腎。腎臟生病了如果沒有好好照顧,有可能會導致肺水腫、心衰竭,嚴重時還要洗腎,甚至可能死亡!偏偏大部分患者一點警覺都沒有,沒有意識到洗腎已經離我們不遠了!為什麼國人的腎臟這麼不健康?其實問題就出在“我們每天吃進去的東西”上!生活中地雷可不少,如果你繼續這樣做,難免走上洗腎的不歸路!播出日期:2018/08/19
★節目來賓★
腎臟科醫師 洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法
基隆長庚醫院外科副教授 江坤俊醫師
營養師 趙函穎的美麗方程式
醫藥記者 洪素卿的食品醫藥資訊網
藝人 王湘瑩Vannesa Wang
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洗 腎 患者 保健食品 在 陳彥成醫師Yen-Cheng Chen | Facebook 的推薦與評價
腎臟病患者該不該吃#保健食品❓ 又該如何選擇保健食品呢❓ 慢性腎臟病患者經常會出現#食慾 ... 透析治療除了常見的「#洗腎」, 你知道「#洗肚子」也是一種治療方式喔! ... <看更多>
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洗腎患者 如何補充需要的健康食品?選擇方面可有任何需要注意?現在生物科技發達種類繁多,運用正確健康食品有時候效果真的非常好跌破醫師眼鏡, 但是更多只是安慰劑 ... ... <看更多>
洗 腎 患者 保健食品 在 標籤: 洗腎患者保健食品 - morePTT 的推薦與評價
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