【孕期營養:必做自費檢查_口服葡萄糖耐受測試】
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曾經有看過孕媽咪發問,這項自費檢查需要做嗎?
#是的 #真的有必要做
妊娠糖尿病不只對媽媽帶來影響,可能提高 #產後罹患第二型糖尿病、 #妊娠高血壓 與 #子癲前症 風險,同樣也會增加寶寶 #巨嬰症、#新生兒黃疸、#早產、#生產困難 等風險,所以透過此項檢驗確認血糖狀態相當重要!
🔺 口服葡萄糖耐糖測試(Oral glucose tolerance test,OGTT)
於孕期24-28週時做的檢驗,
檢驗流程:抽空腹血糖 ➜ 喝75公克的葡萄糖水 ➜ 喝完葡萄糖水後1、2小時分別再各抽一次血量測血糖
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若真的被診斷為妊娠糖尿病,也別灰心!
除了經醫師評估是否需透過藥物治療外,也可以嘗試從以下方式進行改善:
1.) 每日自我監測血糖4次以上
2.) 以富含膳食纖維 的食物為醣類攝取主要來源
3.) 搭配足量蔬菜 以幫助血糖穩定,並提供飽足感
4.) 減少富含精緻糖類的食物、勾芡類、加工食物等的攝取頻率
5.) 均衡攝取六大類食物
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💛 營養師媽咪實測心得
從很久以前就聽說可怕又噁心的糖水試驗,老實說自己喝過以後真心覺得還好,就跟早餐店不小心點到全糖奶茶的甜度差不多😆 沒有傳聞中的可怕!該做的檢查還是都要做好做滿哦😌
本文刊登於【自由時報】https://health.ltn.com.tw/article/paper/1473881
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妊娠高血壓 檢查 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 的最佳解答
【怎樣數胎動?】作者:楊濬光醫師
第一次感覺胎動可以說是懷孕當中最奇妙的時刻之一!
胎動可以讓我們真真實實的感受到胎兒的存在,並不斷的化成無盡的想像與期待:身體扭動一下,就像在呼應了我們說話;腳踢一踢,兩隻圓圓胖胖腿腿小嬰兒的樣子彷彿也躍然眼前,胎動就是這麼有意思!
第一胎的孕婦,會在五個月左右感覺到胎動,第二胎時,由於已經熟悉那種感覺,所以通常會早一個月就有胎動。胎動的次數,會隨著周數而不同,從五個月開始胎動,次數會慢慢增加增強;到了30周前後,每天會有大約500次的胎動;足月以後,由於空間的關係,胎動會減少到每天兩百次,而且胎動也會從拳打腳踢的感覺變成身體蠕動的感覺。
胎動不但有趣,也是窺究胎兒健康最簡單又最準確的一條路。胎動不好,可能是胎盤功能減退的徵兆,更是胎兒健康亮起紅燈的警示。我告訴每一位孕婦,懷孕28周以後,就應該每天注意胎動的變化;針對一些高危險群的孕婦,比方說妊娠高血壓、糖尿病、胎兒生長緩慢、羊水過少的孕婦,我還會規定她們每天要花時間來「數胎動」。
胎動的數法有很多種,書上、網路上都查得到,在這裡我舉一種最方便也最簡單的數法:每天早餐後開始算胎動,要認真的感覺,數到10次胎動,還沒有超過兩個小時,那就合格了;再加上這一天胎動的感覺與前幾天無太大差異,胎兒的健康就沒問題了。大多數的孕婦都可以在一個小時左右就完成這重要的功課的。若胎動感覺明顯的變少,千萬不要想拖到隔天再去醫院檢查,切記!
以下幾個孕婦常見的問題:
一、到23周還沒有胎動的感覺是正常的嗎?
第一胎孕婦約18~22周會有第一次的胎動,不過少數晚到24周甚至更晚才有胎動,不需要過度擔心。
二、覺得最近胎動很不舒服,而且還會痛,肚子還會鼓起來,是正常的嗎?
胎動和宮縮有時候可能搞混。一般來說,胎動不至於很不舒服,更不會痛,如果您覺得不舒服的時候,發現整個下腹部又硬又尖起來,應該是子宮收縮,並不是胎動。
三、寶寶會有規律性的跳動,是寶寶在打嗝嗎?
有一種胎動的形式,會感覺到胎兒規律性的跳動,約3~6秒鐘會有一次,持續時間可能數分鐘到數十分鐘,我們常戲稱是寶寶在打嗝,這是一種正常的現象。
四、現在懷孕22周,今天寶寶都沒有動,是什麼狀況啊?
胎兒還太小,除非大幅度的動作,不然有時候胎動會不明顯。周數太小數胎動,不一定需要,因為這樣做,反而會讓孕婦整天神經兮兮的。
五、昨天晚上寶寶動得好厲害,會不會有什麼問題?
沒有一種胎兒的問題會讓胎動太厲害或太頻繁的,胎兒也不會因為胎動太厲害造成臍帶打結纏繞的,請不必擔心。
六、聽說胎動減少就是快生了,是真的嗎?
胎兒足月後,胎動本來就會變少,不過胎動的感覺是因人而異的,用胎動減少來判斷是不是快要生了是不準確的。
妊娠高血壓 檢查 在 Facebook 的最佳解答
有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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