1090812.過敏和肥胖
早安
我是顏純左醫師
台南和平診所負責人
本診所附有
減重門診
全身健康檢查
雷射靜脈注射
過敏性疾病治療
預約諮詢聯絡電話06-6892-269
純醫分享第139篇
1090-812 A篇
我的減重門診到現在已經經過三個多月了
來了不少病人
包括其他縣市的
其中發現過敏的實在是不少
今天下午來了兩個50幾歲的病人，分別是一男一女
同樣的症狀咳嗽
已經一個多月了
兩個都是肥胖的體型
我一聽發現兩個胸部都有哮喘的聲音
我兩個都驗了白血球
都上升了
本來是普通的感冒因為久治不癒變成細菌感染，增加的治療的困難度及複雜度。
這三個月來發現這樣的病例是不少的
過敏性疾病合併肥胖
我們看到台灣的兒童過敏的人越來越多
本身的體質加上環境的影響
其實肥胖是一種全身性的慢性發炎反應
因為肥胖者的脂肪細胞分泌過多的脂肪激素
進而引起全身發炎導致各種過敏的現象發生
如異味性皮膚炎，氣喘等在肥胖者者身上會更加嚴重
肥胖者的脂肪脂質會分泌過多的脂肪激素
這種激素干擾免疫功能，引起發炎反應
肥胖者本身的抵抗力較弱
得到流感恢復的時間也較久
如果再加上有過敏的現象那麼就可能造成二度細菌感染
今天來的這兩個病人就是這樣子
我也順便檢查他們學中的IGE
吸入性過敏原和嗜酸性白血球的數量
如果是有陽性反應的話再進一步檢查過敏原
這種病人如果要減重的話如果沒有避免過敏原，他們的減重成積會被打折扣。
我常說病人是醫師的老師
面對病人我們要感激，
我們要面對每一個症狀
從這些症狀當中，醫師能夠學習到什麼。
我現在非常忙除了每天看病人，吃飯有念不完的書
有思考不完的問題。
前幾日有一位37歲的病人
他的身上長了一個淋巴結節
他非常的累
我看他身上雙手都是黑油
早上8點多到我的診所，可看到這個黑油伴了他昨天一整夜。
他說他從事修理汽車工作已經十幾年了
最近覺得好累
我的第一個直接並且的概念就是他可能是鉛中毒
幫他驗了鉛的濃度
一個星期之後看報告
我一直在突破自己的思考，
能夠跳脫過去傳過的模式
這樣的看病方式才能夠有所進步
隨著時代的進展，病的型態有很大的改變
我們思考環境因素所造成的一些疾病
這是過去我在讀書的時候從來沒有遇到的。
過去我讀書的時候沒有老人學沒有癌症學，沒有回胖學，現在變成是個主流。
過去大家只求溫飽，現在是求外觀上的英俊美麗。
醫師要隨著時代潮流做改變，
最後我要說的是肥胖和過敏脫離不了關係。
明天我們就來談談延遲性食物過敏和肥胖的關係。
今天附圖是我幼稚園畢業的照片，最後一排右邊第六個光頭的是我，各位認的出來嗎？
另一張是本院每一個星期二中午的講習課程，請來陳冀寬醫師講解過敏性疾病。
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