這幾天陸續有粉絲媽咪問我卡介苗傷口的問題,加上豆豆小時候也有遇過接種的部位「過度反應」的狀況,被小兒科醫師開了轉診單到大醫院檢查,當時我是去找台大醫院黃立民醫師,也因職務之便,簡單的採訪,也給需要的朋友參考哦~
🔸卡介苗傷口歷程
一般接種完卡介苗後,大約2個星期內會形成一個紅色的小結節。之後會逐漸變大,傷口可能會有輕微的搔癢、疼痛。4-6周後結節可能會流出組織液或是化膿,一般在接種後2至3個月會自動癒合結痂。
🔸如何照護寶寶的卡介苗傷口
1️⃣保持乾燥。可以正常洗澡,但洗完後要輕輕的將患部擦乾
2️⃣保持乾淨。避免傷口接觸到髒污
3️⃣不需要特別擦藥
4️⃣也不用將傷口用膠布封起來
5️⃣如果持續腫大、化膿嚴重,不放心的話還是建議帶去給醫生確認‼️
🔸施打卡介苗疫苗可能產生的不良反應
黃立民醫師說:卡介苗最常見的副作用是可能發生局部膿瘍、以及腋下淋巴結化膿腫大,以及少數罕見的骨髓炎等副作用。為降低卡介苗施打的副作用風險,疾管署從2016年起,將施打卡介苗的時間延後到新生兒滿五到八個月施打。目前卡介苗是預防幼兒罹患結核性腦膜炎最好的方法,即使有一點風險,建議家長還是要讓寶寶依照時程施打疫苗~
😈卡介苗俗稱「魔王針」,我覺得形容很貼切。豆豆小時候在打完卡介苗之後,接種的部位「過度反應」(在注射疫苗的部位,不是在腋下哦!)
過了二個多月,還是紅腫的非常嚴重,回診時問了小兒科醫師,醫師也很緊張,對著寶寶的手臂左看右瞧,還請護士拿尺來量了一下大小,最後,很慎重的寫了「轉診單」,要我帶去大醫院給「大醫師」確認一下是否有問題
回家後我馬上幫小綠豆掛了台大小兒感染科黃立民主任的診,請他幫忙。結果,黃主任一看,一派輕鬆的說:「這很正常,不用太過擔心,小心照顧,不要擠壓,過一陣子就會慢慢癒合結痂」,果然,沒多久後,卡介苗的傷口就像其它小朋友一樣慢慢的化膿、潰爛,最後癒合,留下一個微紅色的疤。
雖然醫生說是正常反應,但我相信大部份的爸媽看到後,一定會和我一樣忍不住緊張起來,所以,確實做好傷口護理、保持乾燥、乾淨,並持續觀察,如果持續三個月但傷口仍未癒合結痂、或是有異常,一定要趕快帶去給醫生看哦~
❌不要擔心自己大驚小怪,為了孩子的健康,謹慎一點,還是比較好的!!
腋下淋巴結節 在 盧小桃的小太陽戰隊 Facebook 的精選貼文
陛下真的很愛媽媽,爸爸只是附屬品。(?)
分享兒子愛媽媽的兩三事。
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1.
最近的陛下,很著迷變形金剛。
前陣子,爸爸給他看了變形金剛的一些片段,不得了了,一見鐘情就是如此,小眼睛睜得大大的,只差沒發光。
「我是、transformer!!!!(氣蓋山河)」
自此後兒子天天在家扮演變形金剛。
一邊大喊還會一邊搭配彷彿街舞popping轉關節的動作,模擬車子變形成機器人的狀況。
「好酷歐。那你是什麼車子變成的變形金剛?」我一臉崇拜的問。
「我是⋯⋯消防車!」有人斬釘截鐵地回答。
「那我跟把拔哩?」
「你是⋯⋯truck。(卡車)」陛下點點頭,有問有答。「把拔是、垃圾車!」
#爸爸已哭
#自此後自暴自棄在家都唱著少女的祈禱
#燈等愣等愣登登等登登等燈~~
2.
陛下跟我常常玩中二魔法遊戲,至今依舊樂此不疲。
他的能力是岩漿,我的能力是寒冰,有次在家魔法對決還被爸爸笑是赤犬與青雉的對決。
請見這則動態:https://www.facebook.com/peachsun/posts/10156473716973640
「兒子。我有什麼超能力?」
「恩⋯⋯呃⋯⋯」陛下沈吟了一會兒。「你的能力是、吹風機!」
#爸爸傻眼
#自此後自暴自棄在家也會發出吹風機的音效
#嗡嗡嗡嗡嗡嗡嗡
3.
陛下很奇怪,大便都會叫我進去觀禮,但洗屁股的時候卻不讓我幫忙。
「我可以幫你洗屁股了嗎?」每次問,他都會搖搖頭,等著爸爸幫忙。
「為什麼你都不讓我幫你洗屁股?」昨天我忍不住好奇的問。
「too smelly,叫把拔洗屁股就可以了。你不要摸大便,很髒。」陛下用高冷帶著霸氣的口氣說。
#爸爸就是下人的角色
#自此後他的代號就是9527
#被人罵不能汪汪叫
4.
我驚覺了自從我有陛下後,身體也變得健康許多。
以前月經兩個禮拜來一次,來了就不停,胸部有纖維囊腫,導致腋下有很多淋巴結節,這些症狀有了陛下後莫名地消失了。
「有你我每一天都很開心欸,還變得很健康。。」我情不自禁抱著陛下真情告白。「謝謝你來當我的baby。」
「恩,我要當你的baby,我選好的,因為媽咪來當baby的。」陛下用一種超然略帶點認真的表情看著我。「因為媽咪,only mammy,沒有把拔。」他重複的說。
#嘎的我嚇死了
#這什麼神奇的對話
#是胎內記憶嗎
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腋下淋巴結節 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳貼文
寶寶疫苗焦慮度排行榜第一名: 卡介苗 😱
常見Q&A集
卡介苗是甚麼? 🤔
卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製成的 #活性疫苗,經減毒後注入人體,可產生對結核病的抵抗力,因為是活的疫苗,所以有免疫不全的孩子不能施打,可能會造成全身性的結核菌感染,但罕見情況下即使是免疫力正常的孩子也是有機會造成疫苗感染~
打了卡介苗就不會得肺結核了嗎?? 🤔
很可惜~ #還是會得喔!
它主要是減少感染結核菌後,造成的嚴重結核性腦膜炎發生的機會,但是無法有效預防肺部結核菌感染,所以還是要注意喔!
多大的孩子可以施打?🤔
以前的施打時間是出生滿24小時,且體重2500克以上就可以施打,但近年發現早期施打的孩子併發骨隨炎感染的機率較高,所以現在 建議接種時間已經改為 #出生後5至8個月。
但長住高發生率地區或即將前往結核病高盛行國家,可考慮提早接種 。
打下去之後會發生甚麼事? 🤔
通常情況下
注射1-2週: 注射處會出現一個小紅色結節,會慢慢變大
注射4-6週: 出現膿瘍或潰傷,不需要擦藥或特別包紮,有膿流出請用乾淨無菌的紗布或棉花棒擦掉即可,🚫請勿當痘痘一直擠喔!
注射2-3個月: 膿瘍或潰傷結痂癒合,慢慢變回膚色,之後就跟我們大人身上的小疤痕一樣囉!
上述流程結束後,恭喜老爺~ 賀喜夫人! #獲得免疫力囉! 🤗
#特殊狀況1. 打完之後…#甚麼事都沒發生?
如果打完三個月,注射部位一點反應都沒有,可以做一次皮膚結核菌素測試,看看是否已經有免疫力,如果沒有反應可以再打一次卡介苗
#特殊狀況2. #超大膿包- 注射部位潰瘍過大
可能是因為疫苗接種延後的關係,寶寶的免疫反應也比較強,注射部位出現超大膿包的機會也增加很多,直徑3cm的膿包也不少見
該怎麼做:
超過三個月以上的大膿包,不建議用刀子劃開,會增加感染機會; 請1-2個月回診追蹤,若有需要可用針頭抽吸,也不可以任意使用外用藥膏,尤其是類固醇藥膏!
#特殊狀況3. 結核菌跑出去了- #腋下淋巴腺炎
細菌跑到週邊的淋巴結去,導致注射手臂同側的腋下腫了起來,大部分會自然痊癒,建議還是要持續追蹤決定是否需要治療喔!
#特殊狀況4. 結核菌到處亂跑全身都是 – #散播性感染
發生率極低,主要發生在免疫缺損的孩子身上,常見是肺結核、骨隨炎等等,需要盡快接受完整結核菌治療。
#特殊狀況 5 粗心大意 – 到了1歲後才想起來 #忘了打?
沒關係,趕快去補打就可以了!
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