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《教學隨記》ITB
ITB緊不正常嗎？緊把它滾鬆就對了嗎？
答案當然是不能亂鬆，不要再用滾筒虐待你的ITB了。
ITB在下肢是像一個強健的韌帶一樣穩定著骨盆跟小腿，就像你今天不會覺得我大腿骨好像有點硬，我應該趕快把它滾鬆？黑人問號？
而一般的緊繃其實來自上方連結的肌肉闊筋膜張肌TFL，相關的內容之前提過了，今天來講講ITB本身。
因為它內含豐富的本體感覺受器，所以它是非常敏感的，所以當然你隨便壓都覺得覺得很痛，但那個痛不代表是緊繃過度的痛，但考慮肌肉筋膜間的滑動能力，如果有一些正確的技巧跟方法可以增加層與層之間的滑動，那對髖的穩定與活動的影響都會是正面的。
ATiM的課程裡也提到伸展腿後肌群hamstrings時，會有2.4倍的張力傳遞到ITB，所以代表他們也會互相影響。
而經過適當的按壓牽引ITB，學生測試站姿前彎馬上好很多，同時本來不穩定的單腿站姿也進步很多。
張力的調整有時候還真的滿重要的。
而了解更多身體的連結，也會讓練習更有效率。
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《教學隨記》
私教學生反應後彎時候常會腰不舒服，想要學習如何無痛又舒服的後彎。
當然需要條件非常多，但剛好學生反應其實腳也有點不舒服，所以順便評估了一下髖跟下肢，初步發現是闊筋膜張肌過緊。
闊筋膜張肌在髖的外側，大致上就在口袋口附近的位子，主要動作為髖屈，髖內轉，髖外展，也跟ITB有很緊密的連結，有時候膝蓋外側的緊繃是來自它而不是ITB，ITB本來就該是有點緊的。
進一步詢問也發現學生平常常跑步，這也是一個可能讓TFL闊筋膜張肌緊繃的原因，而肌肉已經過短時，也會伴隨無力，就是所謂的lock short，所以讓肌肉恢復正常的長度跟張力是非常重要的。
簡單的練習就是由肌肉收縮的反向思考，所以在高跪姿閉鎖鏈動作把腳帶成髖外轉，髖伸，甚至加一點髖內收，做好離心的訓練跟伸展。
練習後其實髖伸已經舒服很多，走路也比較輕鬆，後彎腰也不會緊繃，接著再做一些後彎相關的基礎練習，最後的後彎測試也非常好。
身體就是這麼有趣，牽一髮而動全身。
而知道跟做到有時候還是有差距，所以找一個眼力好跟口令精準的老師幫助你也是很重要的。
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Lateral Subsystem (LS)
【Introduction】
LS主要由臀中(Gm), 闊筋膜張肌(TFL), 內收肌群(Add), 以及腰方肌(QL) 所組成
大都在額狀面(Frontal Plane)協助骨盆之穩定
圖中顯示出同側Gm, TFL, Adds與對側的QL幫忙在額狀面協助
主要是協助在例如單腳站, 爬樓梯 或lunge時 之額狀面穩定
【Dysfunction】
在LS的失能可能會導致距下關節旋前增加(subtalar joint pronation)
合併了膝關節(tibiofemoral joint)於活動中過多的內收與內轉(ADD, IR)
這些可能會導致在Lateral System中的神經肌肉控制下降
【Conclusion】
以上針對四個系統為簡略敘述
但實際人體動作中,這些系統一定會互相協調產生穩定
並在活動中有效率的產生動作
如果覺得這裡痛那裡痛
考慮評估一個關節之外
或許可將整體Movement Subsystem考量進來
Reference
1. Micheal Clark., Scott Lucett., Brian G Sutton., National Academy of Sports Medicine. (2014). NASM essentials of corrective exercise training. Burlington, MA : Jones & Bartlett Learning.
2. Evan Osar. (2017). The Psoas Solution: The Practitioner's Guide to Rehabilitation, Corrective Exercise, and Training for Improved Function. Berkeley, CA: North Atlantic Books
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