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聯亞落難不忘拉高端一把，但其實也不用拉，兩者現在被黑的程度應該不相上下🙈🙈🙈
#陳培哲 #Delta變異株 #FDA #中和抗體 #EUA #指揮中心 #高端 #RNA #聯亞 #孫潤本 #新冠疫苗
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聯亞股價跳水》次蛋白單位疫苗跟不上病毒變異速度 高端能成為例外？
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/29305
我讀黃瑽寧醫師大作 科學人雜誌：新冠病毒突變逃脫秀
八月號的科學人雜誌，刊登了一篇黃瑽寧醫師的大作，針對新冠變種病毒的精彩觀點。這集來和大家分享一下！
英國變種病毒、印度變種病毒、南非變種病毒、 巴西變種病毒接連引發新一波大流行，但這些變異株真的產生強大的傳染力與致病力嗎？來看看黃瑽寧醫師的觀點 !
重點提要
1.新冠病毒是RNA病毒，其基因組約有三萬個核苷酸，理論上相對不穩定，突變率竟比流感病毒更低。
2.病毒的突變皆是隨機的，存留的突變多半有利於對宿主的適應性；新冠病毒變異株D614G就是一例。不過經過數月的研究，顯示他犧牲了對ACE2受體的親和力，一消一長之下，傳染力不增不減。和一開始媒體大肆報導的傳染力暴增十倍差很多。
3.近期出現的四種變異株，從流行病學的觀察看似傳染力增強，但也可能與奠基者效應有關。需要更多的病毒學研究來證實。
變種病毒是什麼❓ 它們是如何傳播的呢❓
病毒會演化，它們每隔一段時間就會改變
突破阻礙它生存的問題，來幫助自己存活和複製
尤其新冠肺炎的「RNA病毒」的演化特別快‼
在感染人數越多的情況下，突變的風險也越大
成功的變種就能成為「優勢種」
某些特定的變種中會帶有「棘蛋白」的改變
幫助它們進入人體細胞，也更易於傳播
(Ex:目前全球大流行的Delta變種病毒)
目前WHO公布的四大變異病株
-英國: Alpha
-南非: Beta
-巴西: Gamma
-印度: Delta
新冠病毒變異毒株和其他病毒的RO值比較:
(RO值:基本傳染數，傳染性越高，RO值越大)
最初在武漢發現的病毒: 2.4~2.6
引發歐洲第一波疫情的毒株: 3
Alpha變異毒株: 4~5
Delta變異毒株: 5~8
#學術界普遍認為今後幾年病毒的傳播能力將跳躍式增強
Delta病毒的傳染率和住院、重症率比英國株Alpha高出64％，
其症狀為頭痛、喉嚨痛、流鼻水，
與感冒更加相似，讓人更難以判斷；
Gamma病毒則更易出現「抗藥性」，
它的一種關鍵突變「E484K」
可以幫助病毒避開抗體，
躲過人體抵抗感染的免疫反應，
因此它被美國專家通報可能為下一波高度關注病毒 💥
目前大部分疫苗雖然是針對較早的病毒株設計，對於變種病毒效力有所下降，
#但接種兩劑疫苗仍能讓染疫者免於重症
研究表示未來或許會採取2+1疫苗注射，提供更高的防護力。
傳統病毒株感染率較低，
疫苗安全覆蓋率約需67%；
而Delta變異株傳染力上升，
覆蓋率需高達83%。
面對更高傳染力的Delta變種病毒，
現在唯一能做的就是 #靠疫苗來讓群體免疫並讓病毒傳播速度下降，
但目前國內疫苗覆蓋率約8%，
遠遠落後安全覆蓋率，
蔡政府除了要人民好好待在家中防疫，
想辦法盡速取得足夠國人施打的國際疫苗數量，讓台灣在最短時間內達到疫苗安全覆蓋率，才是能夠戰勝疫情的唯一解方!
#變種病毒跑的更快
#防疫不要再慢半拍
全力支援屏東防疫！
中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明，高雄四家醫學中心，全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所，檢驗量能、防疫物資也全力支援。
高雄市疫情指揮中心，針對屏東枋山群聚感染事件，中午也特別召開專家應變會議，在防疫上採取升級的策略：
高醫鍾飲文院長，向大家說明什麼是變種病毒？疫苗對變種病毒的防護力？
- 變種病毒的發展？
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力？
高高屏是一個共同生活圈，針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒，在複製的過程容易產生突變，會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式，當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株，它大概以味覺或嗅覺的感覺異常，或是會拉肚子、腹瀉為主，但是Delta的印度變種病毒，它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。
目前國內的疫苗，都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅，除了接到通知趕快打好打滿之外，還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離，共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長，也分享因應印度變種病毒，高雄醫療院所的加嚴措施。
尤其，有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾，建議加強健康自主管理，有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查，有病狀都可以跟醫生說；另外，所有醫療單位，鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病，也要加強防護，也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8，就是印度變種病毒，20天1個會變成4096。
他的病毒量，假如都不做疫調、不匡列、不隔離，20天後就是4096；假如匡列六成，最後是81，假如一個一個一個維持沒有傳播，至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象，採檢
農業貨車司機：採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商：採檢
◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC，枋山（楓港、善餘村）
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢，若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰
◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理，
已住院超過三天病患，三天採檢一次，
已住院三天內出現呼吸道症狀者，再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導
⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者，進行快篩
2. 出現症狀者（上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等），請與723-0250或1922聯絡，勿自行前往醫療院所！
另外，今天全國78例本土病例，高雄市本土病例+0。
仁武區（恩主公醫院案）家庭群聚感染事件，到目前為止，總共匡列1076位。
採取大範圍匡列，讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外，並監控相關接觸者的健康狀況，請大家放心。
從流行的狀況來看，新北有36個、台北有30個個案，代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。
疫苗是防疫最好的工具，高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人，完成接種的比例是99%，形成醫院診所的堅強防護網。
防疫是一體的，謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長，盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所，醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗，會發給「防疫安心診所」標籤，讓民眾、病患，可以很安心的到診所來看診。
天氣很熱，常常在很多接種站，看到醫護人員防護衣脫下來的時候，全身都是汗水，真的是非常的辛苦，我要特別表達感謝。
⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴，高雄市在施打疫苗順序，第一個按照風險，第二個照健康危害程度施打疫苗。
因此，高雄市施打疫苗的順序，還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看，65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較，是245倍，所以長輩一定要打疫苗。
將以65歲以上長輩為優先列冊（社區/大型接種站含1-7類公費對象），按照列冊施打，免預約。
我身為醫師，了解醫護人員辛苦。
但是從公衛專業，疫調牽涉到整個疫情傳播，所以疫調、匡列、隔離非常的重要。
這個個案到高雄，只是少數個案，因為高雄跑到新北看病的人不多。
但是可以試想，這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到，在北部地區傳播所帶來的風險如何？所以，這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏，就應該把漏洞趕快補起來。
從市長角度來看，我做為地方指揮官，相信每個地方首長跟我一樣，都希望把防疫工作做好，防疫缺口都要補齊，假如高雄市防疫有哪邊需要指教，我們都會虛心接受。
以高雄狀況，我們在群聚感染的時候，第一個必須要很快找到感染源，第二個也快速地疫調匡列隔離，讓社區風險降到最低。
我們的疫調人員，很辛苦，提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握，當然就可以抑制疫情的傳播。
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今天全國76例，高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動，所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動，造成整個包括原來一開始2個家庭，到今天為止5個家庭感染，大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候，必須是要超前部署、加快匡列，這2個確診的個案，也是屬於我們匡列範圍內。
從疫調資料發現，密閉空間長時間接觸，像家庭、工作場所，風險很高。
所以再次特別提醒大家：最好這段時間不要有訪客，真的有很重要的事情，也拜託非同住者，進到屋內的時候，一定要戴上口罩、保持社交距離。
我們也要特別感謝日本，在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情，感謝日本的朋友。
也要告訴大家 75歲以上的長輩，假如你還沒有打疫苗的，每一個社區未來開放施打的時候，都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送，可以跟區公所聯絡，我們會全力服務大家。
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屏東祖孫感染的印度變種病毒，是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的，包括雙北地區，很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta，是印度的變種病毒株，英國原來要解封，但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代，所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區，R值是2.4到2.6個人，換句話說一人傳給大概2.5人；歐洲引發第一波疫情的病毒株，大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5，一個人傳給5個人，印度的Delta變種病毒株是5到8個人，所以它的傳播力會越來越強，為什麼會這樣？因為RNA的病毒非常容易發生變異，發生變異時，就會有新舊病毒的競爭，當然越會傳播的病毒就會勝出。
從這個群聚感染的個案，可以看出，以在家族的傳播，如果是英國的變種病毒株，整個家庭全部都有。
那再想想看：R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣？傳播力一定是會更強，所以我們一定要去施打疫苗。
很多人說「等一下再打」，但從國外的經驗來看，AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效，Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效，所以不要挑疫苗，就趕快去打，相關臨床數字來看，對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候，你就去打。
屏東部分，我們已經在昨天就已經啟動專案，也跟我們所有果菜市場、農會造冊，包括貨運司機總共有13位，相關往來攤商，我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場，包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分，我們也在造冊準備排定施打疫苗，這是我們的做法。
大家常問：「印度病毒變種株進來怎麼辦？」第一，疫苗趕快打。
第二，落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5，20天後就是625個。
看疫調資料，我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談，病毒傳播這麼快的，應該是一百年前的流感大流行。
老話一句，疫苗覆蓋率不足情況之下，疫調匡列隔離，我們R=5 匡列八成，R=8應該要匡列更多人，對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
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⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女，先跟做產檢醫師討論、評估喔！
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦，撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
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📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾，請進行自我健康監測，如有出現相關症狀，請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
#病毒 #新冠性病毒 #病毒的起源
各位大家好，歡迎來到HenHenTV的奇異世界。我是Tommy
最近爆發的新冠狀病毒在世界蔓延，這是一種新型病毒，可以通過唾液和噴嚏傳播，所以大家記得帶上VFE口罩，就是病毒過濾率的口罩，其實更嚴重的並不是這個流感，而是美國的流感。
大家需要了解多一點關於病毒是什麼，而它的特性是怎樣的。
首先病毒並不算是一種生物，它是叫類生物。是一種既不是生物也不是非生物，它是在一個保護膜裡面的一段DNA or RNA, DNA脫氧核糖核酸是雙螺旋結構，而RNA核糖核酸則是單鏈結構。
它自身不能繁殖，也不能複製和分裂，但是它們會感染有細胞的生命體，令感染的細胞發生變異或進化，經而傳染去到其他的細胞。那麼我們來看看病毒的構造是怎樣的？
首先它最外面有一個保護層，包裹著一個帶有遺傳資訊的長鏈狀的分子，而這一小段遺傳分子有記載著這個病毒的特性，當病毒接觸到可以入侵的細胞時，它的保護膜會保護這個遺傳分子進入細胞裡面，當它進入細胞裡面，它的保護膜就會消失，而這個遺傳分子就好像Lego一樣，會尋找DNA雙螺旋結構裡面可以插入的位子，就會好些Lego這樣Plug in進去，而使其變異，令整個細胞變異過後，就會開始分裂出更多的變異細胞。
那麼究竟病毒是怎樣開始的呢？在很早以前已經有病毒的記載，早在古埃及和聖經裡面也有記載，在聖經的利未記裡面也有講到什麼食物可以吃，什麼食物不可吃。
利未記也有講到傳染病和隔離14天的記載，在利未記13章第四節有講到
4 如果那人的患處有白斑，沒有凹陷，患處的毛髮也沒有變白，祭司要把他隔離七天。 5 第七天，祭司要再次檢查患處，如果患處沒有惡化，沒有擴散，祭司要把他再隔離七天。
所以在很久以前已經有病毒了和知道隔離的重要性。
那麼大家來想想看，病毒是如何開始的呢？
這裡就是有三種可能性，
1． 生物的細胞殘留物
像之前講的一樣，病毒是雙螺旋結構裡面的其中一段，那麼是否是細胞死去後的殘留物呢？就好像DNA裡面的其中一段，而從很久以前地球有生物以來就開始了呢？而在大量的生物死去的時候，就會出現一些DNA的殘留物漂浮在空氣中，這種叫跳躍基因，就是可以在細胞和細胞之間跳躍的遺傳分子。然後經過了幾千幾萬年的進化或改變，到現在世界上發現的病毒不下32萬種。
2. 細胞的退化版本
如果不是殘留物，那就有可能是死去屍體上面的細胞退化，因為唯有退化成最小的單位，把DNA不必要的分子減去才可以繼續‘生存’， 而它並不可以獨自生存，因為它不是完整的DNA，而這個帶有遺傳基因的分子遇到適合的宿主（就是適合它的DNA），它就會再次的‘活過來。
3. 共同進化理論
就是不同的細胞接觸時，兩種或者是更多的跳躍基因結合在一起，並且進化成新的DNA，而這種共存的機制讓它們又在產生新的遺傳分子，一直變異一直進化，而到現在為止，已經進化成許許多多不同的病毒。
但是如果這個世界真的是上帝創造的，那麼病毒也是他創造的嗎？為什麼他要製作帶來死亡的東西呢？
我想來想去，不知道我想的東西是否正確，我分享給你們聽。
這個大自然是有個固定的法則，有兩個不變的法則，
第一：這個大自然是循環的，
第二：這個大自然是平衡的，如果不平衡的時候，就會出現其他的東西來平衡。
這個大自然是循環的，有出生就會有死亡，而死亡就會帶來生命，然後再循環。就好像動物植物一樣，一樣會死亡，而死亡的屍體就會歸於大地，而大地就會長出植物供於其他的動物或植物，病毒就是帶來死亡的其中一個途徑，它並沒有思想，也沒有情緒，也沒有偏幫任何一方，為什麼我說他沒有思想是好呢？因為它寄生宿主如果死了後，它也跟著死去，如果它會思考，應該不會弄死它的宿主，對它一點好處都沒有。唯有它沒有思考，不會分什麼動物植物人類，它只負責帶來死亡而已。
第二就是大自然會有自己修復的能力，當大自然的生物鏈已經不平衡了，病毒可能就是平衡它的其中一個因素，並不是這個病毒突然在這個時候爆發的，而是由於某種生物在過度氾濫會造成大自然不平衡，而病毒會在這種生物裡面寄生的可能性就大大的增加了，所以病毒會在這種生物細胞裡面成功變異的可能性也大大增加了。
我自己有時會在想，感覺我們人類並不適合在這個地球上，就好像創世紀裡面講的一樣，亞當和夏娃一開始的伊甸園可能就不是在地球上，為什麼我那麼說呢？因為地球的每個生物植物和這個大自然都是很符合的，唯有人類是和這個大自然格格不入，而原本伊甸園並沒有死亡，但是由於人類得到了智慧，很有可能會毀滅伊甸園，你可以看看現在我們人類對於大自然的破壞，不是因為我們有了思考才會學會犯罪嗎？才會做一些破壞大自然的愚蠢行為嗎？
所以造物主把亞當夏娃趕出伊甸園。把他們趕到沒有永生的地球，因為有了死亡，他們才會仰望神嗎？
或者是否真的是被外星人製作了我們，把我們放在地球上，就是為了挖礦呢？然而外星人為什麼不自己來，是否他們也怕病毒呢？
無論人類和病毒是如何開始，我們真的應該醒悟了，人類真的是很渺小。在這個大自然之中，不堪一擊，應該要學會如何和這個大自然共存，因為生命無常，所以我們才會學會珍惜，在這次的疫情裡面，我看到很多人類醜惡的一面，也看到很多人類為了對抗病毒勇敢的行為，在此我對於所有在前線的醫護人員致敬。
好啦！今天的影片就到這裡，如果你喜歡我的影片，就記得訂閱，分享和按贊。如果想我做什麼主題，可以在下方留言，我會試著做。好啦！我們下個奇異世界見！Bye bye
