Search
「他小時候生了一場病，因為輸血後
，體內能夠產生罕見抗體(Anti-RhD)。60年來，他共捐血1172次，萃取出抗體，幫助有需要的孕婦，讓240萬新生兒，免於發生新生兒溶血～」
.
#註：血型是RhD陰性的孕婦，胎兒是RhD陽性，在生產過程中，若孕婦的血液暴露到胎兒的血液，孕婦就有可能會產生RhD抗體，而在下一次懷孕時，攻擊RhD陽性胎兒的紅血球，造成新生兒溶血，嚴重的話可能致命。
這樣的情況可以在懷孕時、或是生產時，給孕婦注射Anti-RhD抗體(以中和掉從胎兒進入母體的抗原，讓母體不產生抗體)，那麼，就不會在下次懷孕生產時，攻擊RhD陽性的胎兒。
.
#疑問：
咦？James Harrison本人當時
是輸到RhD陽性的血嗎？
大家聽過有些人在捐血時被當作D陽性，在接受輸血時則被當作D陰性嗎？為什麼會這樣呢？
D屬於恆河猴（Rhesus）血型系統的一部分，它是除了ABO之外最重要的血型系統。大家平時聽到的＂A+＂、＂O-＂中的+與-就是指D抗原陽性或陰性。D陰性的人，特別是年輕女性，應盡量避免接觸（透過輸血或者懷孕）D陽性的血液，否則免疫系統會製造anti-D抗體，影響未來的懷孕或輸血。
有些人遺傳到較特別的RhD基因，令他們製造出有「缺陷」的D抗原，這個情況叫做partial D。這些病人如果接觸到正常的D陽性血液，一樣會刺激到免疫系統去製造anti-D抗體。另外有一個類似的情況，病人製造出有較弱的D抗原，但這些病人接觸到正常的D陽性血液，免疫系統卻不會製造出anti-D抗體，這個情況叫做weak D。所以partial D病人應盡量避免接觸D陽性的血液，weak D病人則沒有此限制。因此partial D病人在接受輸血時會應被標籤為D陰性，而weak D病人則應被標籤為D陽性。
但partial D與weak D的人血紅球上的D抗體雖然有「缺陷」，但一樣可以刺激D陰性的病人，令他們免疫系統製造anti-D抗體，所以他們在輸血時會被標籤為D陽性。
醫院及紅十字會輸血中心使用的anti-D試劑都是精心設計的。一般醫院血庫使用的試劑理應偵測不到partial D抗原，所以病人會被標籤為D陰性。而在紅十字會輸血中心做血型檢查時則可以加入抗人類球蛋白（anti human globulin），以偵測weak D與partial D抗原。除了透過血清學的方法外，我們還可以使用基因檢查去分辨weak D與partial D血型。
以下報告來自一個孕婦的產前檢查。媽媽的血型是A-。這裡的"-"指恆河因子RhD陰性。
孕婦的RhD陰性血型可以為嬰兒帶來危險。因為假如嬰兒的血型是RhD陽性，而嬰兒的血液不小心進入了孕婦的血液中，孕婦的免疫系統就認得這些RhD陽性的紅血球，並視它們為外來物，然後製造anti-D的抗體去攻擊這些細胞。Anti-D抗體可以經胎盤進入嬰兒體內，攻擊嬰兒的紅血球，令嬰兒出現溶血性貧血，這個現象被稱為新生兒溶血病（haemolytic disease of newborn）。
幸好我們現在有方法可以阻止孕婦製造anti-D抗體，就是把RhoGam，一種人工準備的anti-D抗體，打進孕婦體內，令到免疫細胞上的受體（receptors）都被填滿。這樣孕婦的免疫系統就不會認到RhD陽性的紅血球，也不會製造攻擊RhD的抗體。
為了預防孕婦製造anti-D抗體，一般的做法是懷孕約28週時為孕婦打一次RhoGam，生產後再打一次。如果懷孕時期發生了任何可能令到嬰兒血液進入媽媽體內的事情，都可能需要預防性地多打一次RhoGam。RhoGam必須在嬰兒血液進入媽媽體內的72小時以內注射才可以發揮作用。
當媽媽的Rh陰性，但寶寶是Rh陽性血型的時候，這時候驗血就很重要了。 ... 而台灣人的RhD陰性血型的人有這種嚴重排斥anti-D抗體的人只有一％的三分之二人口，而這些人中 ... ... <看更多>
rhd陽性 在 Hello醫師- 孕婦RhD血型陰性不打針～小心併發症 的推薦與評價
孕婦RhD血型陰性不打針～小心併發症⚠ Rh血型陰性的孕婦，如果第1次懷孕時懷有Rh血型陽性的寶寶，但不注射抗D免疫球蛋白抗體，孕婦身體裡的免疫反應可能會導致寶寶 ... ... <看更多>