【踝關節的活動度自測說明影片】
最近在整理之前拍攝的教學影片。剛整理到活動度與穩定度的檢測動作。因為過去發現不少跑者的跟腱或小腿緊繃、膝窩不適等問題,在加強了踝關節活動度的訓練後就改善了。所以就想把踝關節活動度的檢測方式(自測版)分享出來,讓大家可以了解一下自己兩腳踝關節的活動空間如何。
跑者的加速能力取決於每一步向前的「落下角度」,而落下角度除了跟下肢剛性、軀幹的穩定度有關之外,最底層限制來自於踝關節的活動度。簡單說來,如果踝關節的活動空間不夠,跑步速度就會受到限制,如果在間歇或中短距離測驗中硬要加速,受傷風險就會大增。
不只是踝關節活動度太差會造成問題,兩邊活動度「不平衡」的問題會更大。以我接觸過的一位跑者來說,他的左右腳活動度都只有3公分,但不求速度、都是以超慢跑為主,所以他很少受傷;但另一位也都是在練慢跑的跑者就很常受傷,他的踝關節活動度就很不平衡:一腳12公分、另一腳3公分。當然,受傷並不一定是踝關節的問題,可能因素還有很多,這邊只是從其中兩個案例來說明活動度的重要性,同時也分享踝關節活動度的自測方式。希望對大家有幫助,尤其是在家沒辦法跑步時,可以找捲尺來測測看兩邊踝關節的活動度是否平衡或高於中等的標準。
留言中的附圖為過去跟中國的艾教授在前幾年合作量測了許多跑者後整理出來的評判標準,大家可以測測看。若能給我一些回饋,那就十分感謝了。
其實活動度與穩定度的測量方式有非常多,我也並非這方面的專家,這是一個很大的主題,在Garry Cook 跟 Dr. Lee Burton, Dr. Kyle Kiesel, Dr. Greg Rose & Milo F. Bryant 合著的 "Movent: Functional Movement Systems"有非常詳細的檢測動作與階層分類說明,有興趣的人可以找來看,能在討論區提出問題跟我討論這些動作跟游騎跑表現之間的關係,那就更好了。我和艾教授只是針對比較容易自測的動作,選了六個讓跑者可以在家自行操作,藉此更認識自己的身體。
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下面是這部「踝關節活動度自測」影片的文字說明部分,可以參考一下:
需要器材:一隻筆、一隻捲尺。找一面牆(或高度超過膝蓋的跳箱),腳尖先離開牆面一段距離,採取右腿在前的單膝跪姿,後膝著地(若有不適請在膝蓋下置一軟墊),把右膝往前頂去碰觸牆面,如果膝蓋碰觸牆面時腳跟會離地,那你的腳掌就要再更靠近牆面一點,直到你的膝蓋碰觸牆面時腳跟不會離地,你須要反覆測試自己的臨界點(腳跟剛好不會離開地面的最遠距離)在哪裡,找到後,就把筆放在腳尖前緣後。腳掌離開,拿捲尺量測「筆」到「牆面」的距離,該距離即是你右踝關節的活動度。至少左右腳都測驗兩次後,再取其最佳值當作此次測驗結果。
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若對其他五個檢測動作(髖關節活動度、肩關節活動度、下肢穩定度、上肢穩定度、單腿站平衡感)有興趣,想進一步了解,可以到付費討論區觀看影片和文字說明:https://www.runningquotient.com/group-forum/topic?tid=1770
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過5,660的網紅利惟庸Tony Li,也在其Youtube影片中提到,So many crazy shredding monsters there, but obviously mine is the best. Anyone want the tab? Just enjoy, do not dislike plz lol My Facebook page : ...
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kiesel 在 鄭宇劭物理治療師 Cheng Yu-Shao Physiotherapist Facebook 的最佳貼文
【精選功能性動作評估-擴充理學檢查】
重點:
1.評估邏輯與動作需要花大量時間練習。
2.無法用單一的評估就斷定個案狀況。
3.發現動作問題就要拆解動作來找出問題。
介紹:
精選功能性動作評估(selective functional movement assessment,SFMA)是功能性動作系統(Functional Movement system,FMS)其中一套評估方式,主要是針對疼痛的族群,來所設計出的動作評估加建議處理方式。
最早發想是由創辦人之一Gray Cook在偶然之間把動作圖表畫在餐巾紙上....而後才與其他三位共同創辦人(Kyle Kiesel Greg Rose Lee Burton)自1995年開始應用這套系統於復健領域和學校健康檢查領域。而當系統慢慢越來越多人使用後,他們在2001才成立現在的公司,並提供實體與線上的評估與運動課程。
move well, move often!
這句口號從大學時代,大概2013年第一次聽到就如雷貫耳。而在那時候FMS這套系統還沒進入台灣,而我因為老師研究計畫,才有機會接觸到這個系統。當初被吸引到的是相鄰關節假說。簡單說是身體主要的動作關節會彼此交互影響。
例如:有些人打球膝關節不穩定,可能是踝關節或髖關節的活動度不足。
但是後來進入臨床實習階段,把人體動作看的更仔細後,才發現這樣看待身體還不夠深入。
於是在2018去上了精選功能性動作評估(SFMA)。評估方法分成兩個階段。一開始是初篩(Top Tier)藉由十個動作(圖2)(圖3)先找出哪些關節是失能(Dysfunction)且最好是沒有痛(Non-Pain)簡稱DN(圖3)。再藉由一連串後續的動作評估加上理學檢查找出到底是在哪些姿勢下的活動度問題還是動作控制問題。最後才是介入徒手與(或)動作治療。
而光評估的動作總數就大概要50個左右吧,印象中。所以學習完後,真的要實際抓三四十個個案反覆的練習評估動作與邏輯推理。而如果你有不清楚的地方,其實台灣有FMS的臉書社團,都可以在裡面提問,會有各路高手與蔡忠憲課程原廠講師(康富物理治療所所長)(圖4)為你解惑。而忘記上課內容,也可以去官方網站上,看線上課程複習聽創辦人之二(Greg Rose(圖4)Kyle Kiesel)的講課,之前線上課程的期限是一兩年的樣子,你也可以花錢續約使用他們線上運動資料庫和課程複習。
後記:
學完這套動作評估後,其實最驚艷的是很多以前解決不了的問題,找到動作控制的問題並且給予運動治療,就能馬上改善疼痛與動作問題。
最後建議如果想學任何不管評估徒手或運動,都是要花大量的時間練習,才能將內容內化,不然花了很多錢最後只是拿到一張證書會很可惜。
#physiotherapy #physicaltherapy #sportsphysio #sportphysio #striveforgreatness #movewell #健康是練出來的 #strengthtraining #motortraining #sfma #fms
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#kieselsolocontest2019 #葉宇峻彈吉他
用前兩個禮拜買的midi控制器錄的一段即興,音色是logic裡的synth lead,練了一陣子才算可以稍加控制的好一點。
背景音樂是kiesel吉他大賽的背景音樂,大家有興趣可以去臉書看看,反正一堆神人啦!都強到不要不要的,參加就當作共襄盛舉一下就好,哈哈哈。
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