#醫學碎碎念 #大腦 #brain #人體奧秘 #腦切除再生
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【 出生後才長大腦的男孩和被切除 1/6 個大腦的男孩】
Noah Wall 還在媽媽肚子裡的時候被發現沒有大腦,醫生評估幾乎沒有活下來的機會,五次屢勸 Noah 的爸媽人工結束懷孕,但是 Shelley 和 Rob Wall 因為年紀比較大了,還是決定把兒子生下來。現在 Noah 不但聰明活潑,還在出生後把大腦長回來,醫學界和大眾都驚呼奇蹟!
原來在英國出生的 Noah Wall 不是真正的無腦症,而是有嚴重的腦積水(hydrocephalus)和脊柱裂(spina bifida),腦脊髓液壓迫到他的大腦只剩 2% 的體積,本來醫生擔心他生下來之後應該活不久,可能連呼吸都有困難;但是 Noah 剛出生時就驚人地大哭一聲,因為腦幹沒有受損,他可以呼吸、進食、喝水。
一開始 Noah 的健康生活充滿挑戰,他全身麻痺而必須坐在輪椅上,但是經過多次手術和多年的復健,Noah 漸漸地學會了說話、坐直、走路。在他三歲時,醫生用腦成像檢查發現:哇——!他的大腦長回了 80%(圖1,出自 news.com.au)!
今年 2019 年 Noah 七歲了,這個大頭小男孩和父母上節目時既活潑又乖巧,他的媽媽說他很聰明,喜歡和不同年齡的人講話和開玩笑,面對群眾不害羞,也喜歡玩樂高積木、馬力歐賽車、畫畫、看電影、烹飪、和動物。現在 Noah 正在努力學走路和數數,他不久的將來還要學衝浪和滑雪呢!雖然 Noah 的發展比一般健康小孩慢了一些,但是他年紀還小,大腦還在發育中,相信以後會越來越好!
同時在地球的另一端,科學家再次見證了一個小孩子的大腦受損後自我修復的神奇個案。美國小男孩 Tanner Collins 從四歲開始,因為大腦後端長了一個高爾夫球大小的良性腫瘤,每天都經歷痛苦的癲癇和偏頭痛而從學校被送回家,根本無法正常地生活;他的症狀越來越嚴重,抗癲癇藥無法治療,而且醫生擔心一再發作的癲癇會損害正在發育的大腦,最後決定在 Tanner 七歲的時候開刀把腦瘤和引起癲癇的腦區切除。
醫生切除了 Tanner 的整個右枕葉(occipital lobe)和半個顳葉(temporal lobe)——大概 1/6 個大腦——因為這些腦區負責視覺和分辨人臉和物體,他們以為 Tanner 大概會終身左眼眼盲,也很擔心他會不會連父母都不認得了,並有嚴重的發展問題。
剛動完手術時,Tanner 認得他的父母,但是無法把父母的臉和名字做連結;這個問題在幾天之後就自己解決了,唯一永久性的症狀是 Tanner 失去了左眼的周邊視力,表示他這一輩子無法合法開車,他學會在觀看四周時轉動他的頭來彌補這一個缺陷。他說:「那裡不是漆黑一塊,而是都混在一起,就像 Bob Ross 的油畫一樣!」
因為 Tanner 的父母和醫生很好奇他的大腦是怎麼恢復功能的,他們來到研究視覺感知的 Dr. Marlene Behrmann 在 Carnegie Mellon University 的實驗室。在接下來的三年,Dr. Behrmann 每半年請 Tanner 來做一次實驗,給他看很多不同的人臉和物體的照片,在測驗他是不是記得這些物體的同時觀察他的功能性磁振造影(functional MRI)訊號。
Dr. Behrmann 驚奇地發現 Tanner 的大腦發展一點都沒有異常或遲緩,而且和同年齡大腦完整的小孩比較,他的左半球完全取代了失去的右半球部分的功能(圖2,同年齡大腦完整的小孩;圖3,Tanner 的功能性腦成像,出自 onezero.medium.com)!在大腦完整的人中,右腦的一些腦區在辨識人臉的時候活動比較旺盛,Tanner 八歲時左腦開始出現一點這樣的活動,而十歲時左腦的活動和大腦完整的人的右腦活動幾乎一模一樣!
現在 12 歲的 Tanner 和其他同年齡的小孩一樣健康、聰明,喜歡下棋、玩樂高積木、和哈利波特,誰也不會想到他少了 1/6 個大腦。Tanner 和 Noah 的個案展現了年輕大腦偉大的可塑性和復原能力,也讓醫學界從新評估小孩子大腦手術的可能性:也許手術後的復原比大家之前預期的樂觀,可以結束很多人不必要受的病症和痛苦。
參考文章:
Baby born without a brain learns to count and surf
https://www.news.com.au/…/…/598c265d3ba3e3728e705c7033352293
THE BOY BORN WITHOUT A BRAIN IS NOW A PRACTICAL JOKER WHO LOVES PLAYING MARIO KART
https://www.cbc.ca/…/the-boy-born-without-a-brain-is-now-a-…
The Brain That Remade Itself
https://onezero.medium.com/the-brain-that-remade-itself-bcc…
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
hydrocephalus醫學 在 哇賽心理學 Facebook 的最讚貼文
如果你知道有個人的大腦只有正常人的五分之一大小,會不會認定他在認知、智力或行為上會明顯異常呢?
一位女士在小時候因為水腦症(Hydrocephalus)的關係,被醫生做過如此宣判。然而他目前是一位護理人員,智力測驗分數為113(略高於平均值),且育有三個孩子。連結這個原文網頁( http://goo.gl/8owacO )中有他的腦影像,真是好大一個洞啊~
這例子再次讓我們見識到大腦可塑性的厲害之處~~
註:標題有錯,他要講的是智力正常不是超常
hydrocephalus醫學 在 陳其邁 Chen Chi-Mai Facebook 的最佳解答
陳水扁總統病情惡化 陳其邁:榮總應考慮讓陳水扁立刻返家治療
立委陳其邁、高志鵬、許添財、許忠信等與陳水扁總統民間醫療小組成員郭正典醫師、張葉森醫師、醫療小組發言人陳昭姿今召開記者會,公布國際腦神經科權威周烒明醫師診斷報告,報告指出陳水扁總統近期出現的尿失禁、認知功能障礙及步態不穩等症狀是「常壓性水腦症」(Normal Pressure Hydrocephalus NPH)之三大典型症狀。
台北榮總教學部醫學研究科主任郭正典表示,周烒明醫師擁有超過四十年腦神經醫學研究資歷,目前於美國舊金山擔任ALS & Neuromuscular(肌萎縮性脊髓側索硬化)基金會研究中心主任,周烒明醫師依照臨床症狀MRI影像診斷陳水扁總統患有「常壓性水腦症」,而常壓性水腦症又是因陳水扁總統於監禁期間長期處於日光燈照射及睡眠剝奪狀態所引起的腦部病變。
陳其邁則指出,國際醫師指出陳水扁總統的醫療狀況已經逐漸惡化,且必須立刻回家接受治療,而站在醫師的角度,應以改善病人病情為優先,應首先支持病人在適當的環境中接受治療。現階段,榮總醫師皆認為陳水扁總統返家治療是最好的選擇,故建議馬英九總統應相信北榮醫師的專業,考慮讓陳水扁總統返家治療,定期回醫院複檢,若治療結果不佳,再考慮其他方式。陳其邁呼籲馬總統核法務部留給陳總統一條活路,並做出最符合台灣社會期待和保障基本人權之決定。
陳水扁總統病情惡化 陳其邁:榮總應考慮讓陳水扁立刻返家治療
立委陳其邁、高志鵬、許添財、許忠信等與陳水扁總統民間醫療小組成員郭正典醫師、張葉森醫師、醫療小組發言人陳昭姿今召開記者會,公布國際腦神經科權威周烒明醫師診斷報告,報告指出陳水扁總統近期出現的尿失禁、認知功能障礙及步態不穩等症狀是「常壓性水腦症」(Normal Pressure Hydrocephalus NPH)之三大典型症狀。
台北榮總教學部醫學研究科主任郭正典表示,周烒明醫師擁有超過四十年腦神經醫學研究資歷,目前於美國舊金山擔任ALS & Neuromuscular(肌萎縮性脊髓側索硬化)基金會研究中心主任,周烒明醫師依照臨床症狀MRI影像診斷陳水扁總統患有「常壓性水腦症」,而常壓性水腦症又是因陳水扁總統於監禁期間長期處於日光燈照射及睡眠剝奪狀態所引起的腦部病變。
陳其邁則指出,國際醫師指出陳水扁總統的醫療狀況已經逐漸惡化,且必須立刻回家接受治療,而站在醫師的角度,應以改善病人病情為優先,應首先支持病人在適當的環境中接受治療。現階段,榮總醫師皆認為陳水扁總統返家治療是最好的選擇,故建議馬英九總統應相信北榮醫師的專業,考慮讓陳水扁總統返家治療,定期回醫院複檢,若治療結果不佳,再考慮其他方式。陳其邁呼籲馬總統核法務部留給陳總統一條活路,並做出最符合台灣社會期待和保障基本人權之決定。