▍你的老婆不是你的老婆
過大的壓力,能夠觸發解離性的症狀,多數人都曾經體會過類似的狀態。
像是失去自我的感覺,好像我們不是自己,是在自己軀體裡面操控自己這個機器人的駕駛者。又可能是在受到劇烈的精神刺激之後,周遭好像一切都變得很不真實,恍恍惚惚一段時間之後,才慢慢跟現實連結。
解離症狀的表現,還有包括失憶、無目的的漫遊、人格的轉換……等等。譬如被附身的現象,有時候可能是一種解離症狀的表現。
從解離(dissociation)的字義,可以看得出是某種失連。我們可以聯想到,是跟原本的自我失連,或者跟現實失連。
這也是之前有朋友談到《82年生的金智英》這部電影時,提到是不是金智英的壓抑,導致跟自己失連的處境時,我特別在直播的時候提出來討論的原因之一。某種程度上,我們可以這樣想金智英的狀況,就是「當我是自己的時候,社會叫我閉上嘴;只有當我是別人,我才能為自己發聲。」
我相信上一段話,有點到某些朋友內在的心理歷程。不敢為自己勇敢,只好藉著很多類似的事情,投射自己的情緒。
我自己有遇過疑似類似解離症狀的孩子,她受了不小的創傷。當她正在解離症狀中的時候,久久走不出受創的情緒。我跟她相處了一陣,跟她一起從解離的狀態走了出來。
「人都是這樣各退一步生活的,但女人退的從來不只有一步。」
~《82年生的金智英》
不管個人如何表現自己的病徵,最終可以追溯回系統或社會上某種程度的病態。個人的困境,只是更大架構下的代罪羔羊而已,但痛苦則由個人承受。
《82年生的金智英》這部電影能受到讚譽,是它裡面蘊含的議題發人深省。社會的不友善,對性別的歧視,這像是擺脫不了的空氣,甚至受害者還會轉頭捍衛這種社會價值,扭曲自己的心智以求生存。
儘管荒謬,但積非成是之後,便成了理所當然。所以某種失連,就成了正當防衛。
而失連,可能是為了保持清醒,不讓自己淹沒在世俗的荒誕脫序之中。
很多傷痕,被視而不見、隱而未宣。我們的內在世界幽微又複雜,巧妙地透過能量轉換,變成了類似疾病的狀態,爭取著要被人看見。
今天(9/5)晚上9點半,歡迎參與直播,一起看見這依然存在的委屈與不平。下午可以參加桃園市衛生局所辦的線上公播,看完電影之後,除了可以在直播留下您的心得,還可以給予回饋參加抽獎。
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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再也感受不到情緒的麻木
-
與世界失聯疏遠的「解離」
▶︎ 是為什麼而哭的,怎麼不記得了?
曾經想過,如果再也沒有眼淚,是不是未來被別人怎樣說嘴,都不會再感到難過了?哭著哭著好幾個禮拜,某天看著鏡子問自己是誰,卻怎麼的,有點答不出來 ......。
儘管還是會想起難過的事情,但比起「覺得」難過,更像是「知道」自己在難過。真正的自己與現實隔了片玻璃,感受不到溫度,只剩一片朦朧。
▶︎ 和世界失聯一樣的「解離」
「知道」自己在難過、在開心,卻無法立即性的做出反應,對過往的創傷也隨之模糊,與自己、與世界周遭疏離,在心理學中,我們稱之為「解離」(Dissociation)。
經歷過「解離」的人們,在多數時候是源自於童年的慢性創傷(chronic trauma)導致。因為創傷大到身體無法負荷,於是,身體透過封閉自己的五感自欺欺人,從與世界的疏遠來讓自己不再受傷,而這也導致了整個世界變得不再那麼真實。
▶︎ 「解離」的十大症狀
精神科醫師們一直以來嘗試概括所有「解離」症狀,但每個人的症狀都不大相同,根據 BetterHealth 可知,概括有以下十種:
・和自己的連結疏遠,比起「感覺」更像「知道」
・無法承受更多的情緒
・情緒起伏劇烈,常沒有來由的又哭又笑
・憂鬱或焦慮,有時兩者都有
・整個世界都變得扭曲疏離
・對於身心狀態的失衡沒有任何記憶
・無法好好專注一件事
・忘記最基本的自己 (e.g. 名字、喜歡的東西)
・不知道怎樣的行為才是原來的自己
・覺得任何行為都像在「扮演」
▶︎ 為什麼會發生「解離」?
「解離」是一種心理防衛機轉,也就是內在為了保護自己而做出的應對措施,多數心理學家認為「解離」源自於童年造成的慢性創傷,儘管如此,成為大人後,仍有可能經歷解離。
發生解離的瞬間,往往是因為生活中的某個觸發物導致。像是過往曾經遭受家庭暴力,於是遇到身邊的人再次想對自己施暴 (觸發物),就進入了解離。然而,單純的一個景象、氣味、聲音,都有可能觸發過往創傷,導致解離產生。
▶︎ 「解離」常見的五個治療方式
「解離」的學術研究數量不多,治療方式大多源自臨床研究,簡單來說,在治療上會針對以下五個方向:
・創造安全的環境
・精神藥物
・催眠療法
・心理諮商
・壓力調節
・結合其他症狀治療(解離通常伴有其他症狀)
關於日常的舒緩方式,因為「解離」普遍難以被察覺,加上學術研究較少,因此建議還是尋求醫療協助為佳。
▶︎ 無法感受難過,只是身體放棄感受難過
在《全裸監督》導演內田英治撰寫的《午夜天鵝》中,女主角一果也有類似解離的徵狀。一果從小被媽媽呵護,後來因為經濟壓力,一果媽媽整天喝得醉醺醺的,把一果當成沙包般拳打腳踢。
原本的一果就和平常人一樣,會哭、會笑、會感到幸福,但到了某個瞬間,他變得安靜,不再感覺到難過,腦袋像被清空一樣,對任何情緒都不再有反應。一果的媽媽再怎麼用力打他,他也只「知道」身體會痛,卻不「覺得」難過。每當不安,一果就習慣性的啃咬自己的手,透過疼痛來發洩內在的害怕。
▶︎ 關於脆弱、關於自我、關於愛的日本文學
內田英治的《午夜天鵝》,是一本關於脆弱、關於自我、關於愛的日本文學。
在四個與《午夜天鵝》相伴的夜晚裡,我的內心糾葛不斷,想是內田英治花了六年多的時間實地考察,讓每個角色都活了起來。比起劇情畫面感的精彩描繪,更多的是因為作者對人性的深刻描寫,觸動到沈澱內在深處的情感,而一次性迸發出的感嘆吧?
📍書籍資訊
書名:《午夜天鵝》
出版社:采實文化 @acmebook01
作者:內田英治 《AV帝王:全裸監督》導演
小註記:首刷還送衛生紙,但我是哭到直接去廁所洗臉啦... :)
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參考來源:BetterHealth 《Dissociation and dissociative disorders》、Mind 《Dissociation and dissociative disorders》
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[COVID-19病人血氧監測]
🔰6/15指揮中心公布COVID-19病人血氧監測注意事項
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/_GsIMFZlOpN4fm4VC2GjwA
🔰為什麼會訂≧95%、93%-94%、≦92%呢?
這個跟人體的呼吸生理有關。
因為「氧氣解離曲線(oxygen dissociation curve)」,這個曲線反應的是Hb(血紅素)與O2的結合/解離的狀況,呈現S型。
這個圖要怎麼看呢?
橫坐標:PO2(血漿的氧氣分壓,單位mmHg)→需抽動脈血檢測
縱座標:SO2(血紅素含氧飽和度,單位%)→需抽動脈血檢測
再介紹一個數值:SpO2(血氧飽和度)→就是你用夾手指的血氧機(pulse oximeter)量測出來的數值
臨床上常將SpO2視同SO2(SpO2數值會略高),但血紅素異常時(如:一氧化碳中毒、變性血色素血症...)兩者就會有差異。特殊狀況先不提,這裡我們先將SpO2當作=SO2
因為臨床上你不可能隨時/一直去給病人抽血來監測病人的血氧狀況,所以我們用非侵入性的方式(如夾手指)來監測SpO2,因為SpO2≒SO2,所以用SpO2來推估PO2
由圖中可以看到,SpO2=90%時,PaO2=60mmHg。只要PaO2保持大於60mmHg,血氧飽和度都還可以>90%;一旦PaO2小於60mmHg,血氧飽和度將以近乎失守的速度下滑。因此臨床上多將60mmHg & 90%這個切點視為患者是否呼吸衰竭的指標。目前指揮中心針對血氧濃度給出建議,SpO2正常值≧95%(PaO2:80-100mmHg);SpO2:93%-94%時聯繫所在地衛生局或1922專線,緊急情況聯絡119;SpO2≦92%要立即連繫所在地衛生局或119。
ps.因為有不少人問人蔘這樣訂是ok的嗎?嗯,ok👌🏻
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