加護病房查房日誌2013/1/8
昨天心情不太好，因為Duffy(我們家的新貓)被驗出懷疑有白血病，但我和師母還是很堅強，因為我想答案也還未確定，這六天，雖然每天幫他把屎把尿，幫他弄新家，陪他玩陪他睡，可是我們真的好開心好開心，就算三個月後再驗真的是，我們也會好好愛他，陪他，照顧他，給他保暖，營養好，免疫力好，讓他快快樂樂的長大，請大家一起幫我們為他集氣禱告。
好回來上課，今天早上查房，遇到新進來的R，好像不太知道我是誰，和他討論一兩個藥，感覺他有點不以為然的感覺。後來我說我已經和大老闆討論過了，我們都同意這樣做，之後他就說好，我再來改。其實不是要說他怎樣，但一個Scr=3.6, GFR=13, 洗CVVH的病人，colimycin給我打66.8 mg q8h IVD，雖然說腎臟真的已經要洗腎了，但是colimycin不只只有這個腎毒性，他還有神經毒性阿。不過還好我即時發現，趕快把劑量調下來吧。
另外還有一個病人，digoxin 0.25 mg IVD qd + digoxin 0.125 mg PO qd，我想怎麼會IV form和oral form的digoxin一起用呢?而且還沒壓天數說，IV form 幾天就DC當做loading dose，我就再問他，他就說是大老闆說要這樣用的，我當然再和大老闆確認，老闆說：沒有阿IV 半支st，口服半顆qd阿。唉聽錯了吧，我又再去跟他講了一次，就改了。
我看以後要多叮一下他的用藥了。
