COPD治療精華
【共筆專用表:COPD治療精華,COPD治療分四款,款款不同喔~藥品分類縮寫請見內文】
慢性肺阻塞疾病 (COPD) 的治療,我們幾乎都看「金的」 (GOLD) 治療指引,「金的」治療指引是世界衛生組織 (WHO)、美國國家心臟、肺臟、血液機構 (NHLBI) 匯集COPD專家,根據實證制定的.
2014年版的「金的」指引寫到,治療COPD,請先看下圖分類↓↓↓
分類基準,(1) (2) (3)
(1) 風險左:以使用支氣管擴張劑後的FEV1 (第一秒用力吐氣容積) 評估的GOLD分級,分為1~4級.
(2) 風險右:根據急性發作病史,過去一年急性發作次數評估.
(3) 症狀下:依照mMRC或CAT分數決定.
附註:mMRC分數用於評估呼吸困難症狀、CAT分數 (http://www.catestonline.org/english/index_Taiwannew.htm) 則是評估COPD整體症狀.
根據 (1) 風險左、(2) 風險右、(3) 症狀下,可以將COPD病人分為四個族群,分別是A B C D.
治療建議 (首選、第二選擇) 請看大圖喔!
SABA = short-acting beta-agonist
LABA = long-acting beta-agonist
SAMA = short-acting muscarinic antagonist
LAMA = long-acting muscarinic antagonist
ICS = inhaled corticosteroid
PDE4-I = phosphodiesterase-4 inhibitor
資料來源:Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5e
copd gold分級 在 NEJS - the New England Journal of Stupid Facebook 的最佳解答
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(2) 風險右:根據急性發作病史,過去一年急性發作次數評估.
(3) 症狀下:依照mMRC或CAT分數決定.
附註:mMRC分數用於評估呼吸困難症狀、CAT分數 (http://www.catestonline.org/english/index_Taiwannew.htm) 則是評估COPD整體症狀.
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LABA = long-acting beta-agonist
SAMA = short-acting muscarinic antagonist
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資料來源:Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5e
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