#長期頭痛患者在疫情中該如何自處❓
台灣目前新冠病毒疫情延燒,各大醫院尤其急診室人滿為患,對於經常頭痛而常跑醫院急診室的病人在這裡要提供幾點大家可以注意的地方👇👇👇
(一) 如果頭痛是長期慢性的問題,沒必要盡量不要跑急診室,增加被病毒感染的機會
📌除非是有突發性頭痛的危險症狀, 如爆炸或雷擊型頭痛,頭痛伴隨發燒,意識改變, 味嗅覺喪失改變,有局部的神經學症狀,如半邊無力,眼臉歪斜,複視,走路不穩等。
(二) 新冠病毒的患者常有頭痛的症狀,大約是22.4-75% (不同研究的數據差異很大 ),大部分是緊縮型頭痛或是沒有什麼特異性的頭痛。
📌對於長期頭痛的患者如何區別自己是否有感染到新冠病毒,除了注意旅遊史,職業史,接觸史,群聚史之外, 可能稍微注意的是否有味覺及嗅覺的喪失。
(三) 減少需長時間至醫療院所治療頭痛的機會,譬如需醫師親自花較長時間施打或近距離接觸的治療,如肉毒桿菌注射(頭部須至少31針皮下注射),神經阻斷術,針灸,推拿。
📌可以考慮改以單株抗體注射(只需一針注射(時間較短),頭戴式經皮神經電刺激治療(可以自己在家使用)以及穩定神經藥物(預防頭痛藥物)的治療。
(四) 如有需要看診,也可以善用視訊方式,減少在醫院等待的機會,但這需先跟醫院醫師溝通好,確認看診的時間。
(五) 長期頭痛的患者在面對疫情時,須謹慎但不要過度焦慮,也盡量減少整天盯著疫情消息的習慣,避免因焦慮壓力誘發頭痛。
📌做好該做的防護,勤洗手,戴口罩,不隨意觸碰眼臉鼻口,不群聚等新生活習慣。
(六) 因疫情可能會增加待在家裡的時間,可以試著重新調整自己的生活步調及作息。或許之前是緊湊的、不規律的生活,但現在可以盡量有規律的生活,飲食,運動,水分補充,以及睡眠。這些都可以減少頭痛的發作。
(七) 最重要的,如果可以打新冠病毒疫苗,就盡量要打。
📌目前的研究顯示打疫苗並不會影響其他頭痛的治療,如肉毒桿菌,CGRP單株抗體,或藥物的效果。至於止痛藥的使用,不建議在打疫苗前預防用,但可以再打之後,如有不舒服症狀時使用。
打疫苗或許剛開始會有不舒服的症狀,長期頭痛的患者也有可能因為打完疫苗後短期頭痛症狀加重,但疫苗嚴重的副作用極少。
⭐很多人擔心靜脈血栓或血小板低下,但台灣人目前會有這樣副作用的機率較歐洲來得少(台灣目前約百萬分之2-6)。 如果打完的疫苗的28天內有出現嚴重頭痛,視力模糊,癲癇,意識改變,肚子痛,嚴重胸痛或呼吸困難,下肢腫脹疼痛,以及皮下出血,只要盡早至醫院就診,大部分的病人還是可以痊癒。
相反的,感染新冠病毒有更高的機率會引起腦靜脈血栓,據目前統計是打疫苗的8-100倍(不同地區的統計)。同時新冠病毒也會增加腦動脈栓塞的機率。
打疫苗的可以保護自己也可以保護家人,盡早讓疫情控制下來,重新回到原本多采多姿的生活。
#台灣加油
#我們一起度過難關
#疫苗 #頭痛
cgrp副作用 在 林志豪醫師 腦神經內科 Facebook 的最讚貼文
門診中長期偏頭痛的患者最大的苦就是檢查正常,外表看起來好好的,但頻繁的頭痛影響到生活品質、工作及社交能力,卻還被人誤解是懶惰或草莓族😥
嘗試各種不同的治療、疲於奔命,也不是每個人都可以找到滿意的方式。但隨著醫學對於偏頭痛機轉的了解,治療方法也越能達到精準治療✨目前最新的治療方法就是 #CGRP單株抗體針劑!今天我特別整理了最近在診間常被問的幾個問題整理一下來和大家分享~
✔用CGRP單株抗體針劑治療方式為何?
👉第一個單株抗體針劑在去年底已通過衛福部核准。它是屬於 #皮下注射治療,注射部位為腹部、大腿、臀部或上臂後側,頻率為每月一次。可以用於治療 #陣發性偏頭痛 以及 #慢性偏頭痛🧠
✔用CGRP單株抗體針劑如何預防偏頭痛?
👉#根據以往的研究發現_當偏頭痛發作時_血液中的CGRP這種物質會大量升高⬆並會活化與疼痛感知有所關聯之三叉神經節中的受體,是造成偏頭痛發作的原因之一。透過注射單株抗體可以阻斷CGRP⛔有效預防、減緩偏頭痛的發作。跟以往頭痛藥物不同的是,這類藥物完全是針對偏頭痛機轉去研發的單株抗體。
✔用CGRP單株抗體針劑的治療效果如何?
👉目前治療效果平均來說,注射後60%的人可以減少一半的頭痛天數,30%可以減少 3/4的頭痛天數,甚至有10%的人可以完全不會頭痛👌另外止痛藥的使用及失能的狀況也明顯下降,生活品質指數大幅上升🙌
✔CGRP單株抗體針劑治療會有副作用嗎?
👉相較於口服藥物💊CGRP單株抗體針劑的副作用少了很多。有部分人會出現注射部位疼痛、出現紅斑和搔癢的情況,大多會在三到五天後自行消退。
偏頭痛目前被WHO列為神經科第一大失能疾病,同時也是年輕族群失能的第一名...雖然對抗偏頭痛的路途不一定平順,但這幾年治療的方法越來越多元,從口服藥物、肉毒桿菌素到最新的CGRP單株抗體針劑,鼓勵大家還是要保持信心💪只要長期和醫師配合治療,一定會慢慢改善!我也會持續陪伴大家的!
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