【預防醫學】人老了就會掉牙嗎?
答:當然是有病才會掉牙。
小編在山地偏鄉醫療站值班的時候
常常遇到居民抱怨牙痛來就診
由於我們是24小時駐診
牙醫師一個禮拜才來兩次
因此大部分時間,
還是要由我們家庭醫師第一線幫忙治療病人
因此想要念書多了解牙科的常見疾病
這次也請來牙周病科張雅涵醫師
替我們指導牙齒治療保健的要點
有的時候病人一打開嘴巴,沒看到什麼蛀牙
卻看到牙齦交界有一層厚厚的牙菌斑
原來這是牙菌斑所引起的牙齦痛。
蛀牙和牙周病,都是"牙菌斑"所引起的疾病
牙菌斑就像是細菌的聚落
吃完東西沒刷牙,細菌就會在嘴巴裡繁殖
多到累積成黏黏白白的牙菌斑
#蛀牙
當牙菌斑產生的酸性物質侵蝕牙齒時
就是蛀牙的開始了
蛀牙的本質就是牙齒的感染
蛀牙剛開始並無感覺
等到接近牙髓的時候才會感覺到痛
但是當細菌侵入牙髓腔
就會造成不可逆的發炎(牙髓炎)
甚至進一步侵入牙根,產生化膿(根尖牙周炎)
輕微的蛀牙可以補牙
嚴重的就要根管治療或拔除
重點是日後要養成良好的潔牙習慣
#牙周病
而牙菌斑累積在牙齒與牙齦的交界
就是牙周病的開始
細菌大軍與免疫系統在牙齦的"交戰"
就是牙齦炎,使牙齦開始紅腫疼痛
如果發炎戰局進一步擴大到齒槽骨
讓骨頭被侵蝕,牙根不穩(牙週炎)
就造成牙齒搖晃,最終產生掉牙
所以掉牙的根本
還是因為牙周病的破壞
所以在初期牙齦炎的階段
就要以「刷牙,牙線,洗牙」的方式
加強牙齒的清潔
才能避開後面一連串的後果
#牙齒與全身健康
牙周病更是與內科疾病息息相關
吸菸與糖尿病會增加牙周病的風險
牙周病的發炎會讓血糖難控制
甚至更容易得到心血管疾病
因此小小的牙齒健康
也是全身健康的重要一環
#我該怎麼做
你今天刷牙,用牙線了嗎?
記得每半年看牙一次檢查牙齒
及時預防蛀牙和牙周病喔
延伸閱讀:老年人如何潔牙(和一般人一樣喔)
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齒槽骨發炎如何治療 在 健康世界 Facebook 的精選貼文
青年型牙周病患者犯病更嚴重!
一點點細菌堆積就可能造成很劇烈的發炎反應...
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#牙周病 如何早期發現,早期治療?
齒槽骨發炎如何治療 在 禾睿牙醫植牙牙周美學中心-呂睿庭醫師 Facebook 的最佳貼文
▍💎植牙Q&A ▍
🤔Q1:假牙?植牙?到底哪種較好?
👨⚕: 以缺牙而言,目前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根 的植牙來的穩,吃東西也比較好咀嚼,但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說,值得信任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有,不過大多的牙醫做牙 齒都不是一次收全部的費用。建議找您信賴的牙醫先做諮詢,讓醫生的專業評估你的狀況。聽聽醫生想如何幫你做,再依自己的經濟狀況作選擇。其實可以多方比較參考,不一定只聽一個醫生的說法,畢竟牙是自己的。不過要特別注意,價錢若差市價太多,一定要清楚他用的材料,因為已有太多貪便宜做的植牙後來都出現問 題,反而得不償失。
🤔Q2:我適合哪一種植牙方式?
👨⚕:植牙方式除了保守的 傳統植牙法,坊間還標榜許多不同的植牙方式,包括微創植牙、快速植牙、3斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。缺牙的患者經常有疑惑,我到底適合哪一種呢?
禾睿為您整合各式植牙方式優缺點:
➠傳統人工植牙 :
以翻瓣治療為主,過程較長、疼痛感較明顯,會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前,但是如果齒槽骨缺損過多,還是傳統植牙方式較佳。
➠微創植牙
不需翻瓣清創的微創植牙法,優點是傷口小、疼痛少,植牙速度快,缺點是因為無法看看牙床骨正確情形,比較無法完全評估牙床骨情形,建議要配合3D電腦斷層,以便提供醫師較佳的骨床評估條件,做恰當處理。
➠低疼痛雷射3D導航植牙:
優 點是醫師能夠在植牙過程前就清楚知道患者是否需要補骨,並能輔助植體植入角度的精準,能降低疼痛與不適感;但是,導航板雖能精準測出牙床神經、血管的位置,缺點是導 航版通常是委外製作,模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險,專業的醫師需有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度與醫療臨床應變能力,可隨時於植牙 手術進行中時更改醫療計畫,以免植牙角度不對,產生不良後遺症。
➠雷射植牙:
運用雷射設備配合醫療,在手術過程中,雷射主要用途是減少流血及疼痛的輔助工具,雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用,使傷口癒合容易,但若是骨體缺損太嚴重,即使進行雷射植牙,還是免不 了必須切開進行翻瓣的手術,患者應有心理準備。
➠自體骨植牙:
多 半適用於因重度牙周病導 致骨床缺損過大或缺牙過久的患者,其中自體骨的來源有兩種,其一是取自下巴、顎關節部位;其二必須全身麻醉,自大、小腿取骨,但此法因為會有術後身體部位 的復原期,較不普遍;好處是使用自體骨,受到外來物感染的情況較低,但也有可能被吸收及癒合不佳的風險,要注意的是,糖尿病及高血壓患者或接受放射治療 者,必須經過醫師審慎評估,才能決定是否適合自體骨植牙術。
➠智齒移植:
很多人認為智齒無用將之拔除,智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎,最好年滿18歲以上,不過,因為成功率不到3成,因此並不普及。
坊間也曾有醫師推出一日植牙或午休植牙的斗大宣傳,宣稱「即拔即種」,醫師提醒,畢竟醫療最重要是醫療技術,審慎評估何種醫療模式最適合患者情 形,醫師有絕對的義務告知患者病灶與選擇的醫療模式;而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式。
🤔Q3:植牙費用知多少?
👨⚕:植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。
影響費用不同的原因:
1.醫療技術與經驗值
2.植體、牙冠材質的選擇
3.牙床骨遭破壞的程度的多寡
4.上顎竇提高術的需求
5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同
以上均會影響植牙價位