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【#鼻噴劑 用錯...恐讓 #鼻塞 加劇?!】
1. #類固醇鼻噴劑
直接作用於 #鼻黏膜，抑制發炎細胞與物質釋放。
作用時間比較慢，約1-2周可見完整效果。
不過，由於是「局部」「低劑量」給予使用，
孕婦或2歲以上幼兒，依醫囑使用都安全無虞。
※
#常年性過敏性鼻炎 病人若每天規律使用，
能使身體逐漸適應 #過敏原 帶來的刺激，
避免嚴重過敏反應，有助改善鼻腔環境。
2. #抗組織胺鼻噴劑
與口服抗組織胺藥物的效果相似，
都在降低發炎物質(組織胺)，避免後續發炎反應。
只是鼻噴劑作用的時間比較快，
也較少有全身性等副作用(如嗜睡等)。
3. #肥大細胞穩定劑
以 #預防性治療 方式穩定肥大細胞，
避免因為過敏、組織胺釋放，造成一連串症狀。
接觸過敏原、組織胺釋出前使用，效果最好，
症狀嚴重時，通常需以其他藥物輔助治療。
4. #血管收縮劑
民眾在藥局買的多為血管收縮劑成分，
有助讓腫脹鼻內血管收縮，迅速減緩症狀。
僅建議做「不方便就醫」的暫時救急，
長期使用恐讓鼻腔血管鬆弛、失去彈性，
甚至演變成 #藥物性鼻炎(噴再多都沒效…)
🤔🤔🤔鼻子過敏能根治？醫︰從根本改善❗️❗️
「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦！有沒有什麼方法可以讓過敏不再來？」每每過敏性鼻炎的病人來到診間，這一道絕對是經典必考題。
「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應，這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後，身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應，引起組織胺釋放，產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞，甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。
🤔引發過敏性鼻炎，原因有哪些？
根據統計，過敏性鼻炎和體質有很大的關聯，假使爸媽都有過敏體質，子女有過敏體質的機率可能高達70%！加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳，若未做好保養與防護，自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同，鼻過敏還可簡單分為：
1️⃣「季節性」過敏性鼻炎：主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應，可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。
2️⃣「常年性」過敏性鼻炎：如果是不分季節、全年都有過敏症狀，那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現，台灣有過敏性鼻炎的人，九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子，透過抽血來檢驗過敏原，會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察，再討論是否要做「過敏原測試」，因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者，最後卻驗不出的情況，常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦！
🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住，究竟是感冒還是過敏？
鼻炎分為很多類型，但症狀卻都極為類似，因此往往讓人分不清，尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上，我們會留意以下幾個重點：
症狀持續的時間：一般數天內症狀便可緩解或消失的，大多是感冒，而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內，如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀，多數經常是因感冒引起。
鼻水狀態：由於病毒感染，導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒，從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀，單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水，且鼻水較清澈者，一般是過敏性鼻炎。
鼻子黏膜狀況：感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種，理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎，鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。
🤔對抗鼻過敏怎麼治療？用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法，仍以「藥物控制」為主，包含口服抗組織胺及鼻噴劑，用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而，有些長期鼻子過敏的人，可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題，致使鼻子阻塞不通，當藥物控制不佳時，也會考慮進行手術改善。
這邊要特別注意鼻噴劑的使用，通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑，分為三種類型：
⭕️ #類固醇鼻噴劑：直接作用於鼻黏膜，抑制發炎細胞與發炎物質的釋放，達到抗發炎目的。作用時間比較慢，需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予，即使是孕婦或兩歲以上的小朋友，依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者，長期每天規律使用後，身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應，比較不容易產生嚴重的過敏反應，有助改善鼻腔環境，待狀況穩定後，醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。
⭕️ #抗組織胺鼻噴劑：主要在減少發炎物質（組織胺），降低後續發炎反應。比起口服藥物，噴劑作用的時間較快，也較少有全身性（如嗜睡）等副作用。不過，若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀，效果則不如類固醇噴劑來得好。
⭕️ #肥大細胞穩定劑：能穩定肥大細胞，避免因過敏而釋放出組織胺，所以在接觸過敏原之前（組織胺釋出之前）就作為預防性使用，效果最好。
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑，成分主要為 #血管收縮劑，它能讓腫脹的鼻內血管收縮，所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用，若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性，這時噴再多都不會有效果，反而演變成藥物性鼻炎，要是經醫師治療後仍無法恢復正常，可能就必須透過手術來解決了。
告別塵蟎過敏體質！#舌下錠減敏療法 有解
根治過敏性鼻炎的最有效方法，就是遠離過敏原，說來容易卻很難實踐，因前面提過，台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上，多以症狀控制居多，若無法避開過敏原，即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是，國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」，便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式，讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物，使其漸漸習慣過敏原的存在，進而增加免疫系統對過敏原的耐受性，大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒：
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象，使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程，研究則建議連續使用三年，且健保目前不給付，須自費。
每天使用一顆，約兩個月後，過敏症狀會明顯改善；持續超過一年，症狀可改善五成；若完成半年治療後中斷藥物，改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群，12歲以下的小患者仍在研究階段，還未開放使用喔！
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友，當不適症狀已影響生活時，第一時間應先就醫，讓醫師評估、診斷，並依照個別狀況開立適合的藥物。此外，搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔，或食用特定的益生菌作為輔助，對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科
哈啾水餃包不完｜過敏三部曲-過敏性鼻炎｜ft.三寶爸陳映庄醫師－EP.27
過敏性鼻炎不像異位性皮膚炎或氣喘般，會癢個不停或喘不上來，所以常常會被大家忽略，或是已經習慣了與它共存，但是其實過敏性鼻炎對健康的影響很大喔！聽聽 三寶爸 陳映庄醫師的育兒資訊站 的分享～
Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543
【#感冒跟鼻子過敏怎麼分】流鼻水、打噴嚏、鼻子癢、鼻塞，都會讓人覺得是不是感冒了？而過敏大多是發作時間固定、發作地點特定、一般都是要有刺激物才會發作，症狀的持續時間與感冒也會有所差別。
【#過敏性鼻炎的症狀】過敏性鼻炎有的時候也會發展為：鼻竇炎、中耳炎、結膜炎，其他常見的合併症狀會有頭暈、頭脹頭痛、睡不好、注意力不集中，也跟過動、妥瑞症都有些許關聯，另外，也因為鼻塞，晚上張口呼吸，不只是增加蛀牙發生的機會，長期也會影響牙齒咬合與排列喔。
【#鼻噴劑的選擇與使用】鼻噴劑的作用就是控制過敏發作的症狀，因為只在局部作用，集中了療效也降低了副作用，只要在醫師的指示下使用都很安全。這邊特別要提到另一種鼻噴劑是血管收縮劑，可以使黏膜消腫而改善鼻塞，但建議只在嚴重鼻塞時短期使用，如果長期使用可能會產生反彈性鼻充血而導致更鼻塞。
【#很重要所以說三次】過敏屬於一種慢性疾病，並非幾次門診就能完全控制的，需要病人與家長齊心協力，有耐心地配合醫師醫囑、持續改善家中環境、調整生活作息、避免過敏原的接觸，才能逐漸改善。
#過敏 #鼻塞 #流鼻水 #感冒 #鼻炎 #類固醇 #鼻噴劑 #寶寶 #學童 #幼兒
過敏性鼻炎不像異位性皮膚炎或氣喘般，會癢個不停或喘不上來，所以常常會被大家忽略，或是已經習慣了與它共存，但是其實過敏性鼻炎對健康的影響很大喔！聽聽 三寶爸 #陳映庄醫師 的分享～
【#感冒跟鼻子過敏怎麼分】流鼻水、打噴嚏、鼻子癢、鼻塞，都會讓人覺得是不是感冒了？而過敏大多是發作時間固定、發作地點特定、一般都是要有刺激物才會發作，症狀的持續時間與感冒也會有所差別。
【#過敏性鼻炎的症狀】過敏性鼻炎有的時候也會發展為：鼻竇炎、中耳炎、結膜炎，其他常見的合併症狀會有頭暈、頭脹頭痛、睡不好、注意力不集中，也跟過動、妥瑞症都有些許關聯，另外，也因為鼻塞，晚上張口呼吸，不只是增加蛀牙發生的機會，長期也會影響牙齒咬合與排列喔。
【#鼻噴劑的選擇與使用】鼻噴劑的作用就是控制過敏發作的症狀，因為只在局部作用，集中了療效也降低了副作用，只要在醫師的指示下使用都很安全。這邊特別要提到另一種鼻噴劑是血管收縮劑，可以使黏膜消腫而改善鼻塞，但建議只在嚴重鼻塞時短期使用，如果長期使用可能會產生反彈性鼻充血而導致更鼻塞。
【#很重要所以說三次】過敏屬於一種慢性疾病，並非幾次門診就能完全控制的，需要病人與家長齊心協力，有耐心地配合醫師醫囑、持續改善家中環境、調整生活作息、避免過敏原的接觸，才能逐漸改善。
#過敏 #鼻塞 #鼻炎 #流鼻水 #打噴嚏 #感冒 #類固醇 #鼻噴劑
《寄生獸》是一套日本動漫，故事講述有些不明幼蟲可侵入人的身體，獵食人類，故事雖然屬虛構，但原來現實中真是存在所謂的「寄生生物」。皮膚科專科林旭強醫生指，正常皮膚上都存在些寄生蟲，雖然對身體沒大影響，不過醫生發覺一般玫瑰痤瘡病人的皮膚會比較容易出現這些毛囊蟎蟲。玫瑰痤瘡病人很多時候會面紅，尤其當他們緊張、熱或者剛剛曬後，面、鼻及額頭的位置都會出現「紅㷫熱」， 亦會感到痕癢，出現有丘疹、濃瘡的情況，這些病徵更會持續數天。
玫瑰痤瘡的成因至今不明，但醫生發覺玫瑰痤瘡病人會有多點蟎蟲，所以他們相信蟎蟲有機會誘發皮膚免疫系統的炎症，間接誘發玫瑰痤瘡。林醫生補充，預防方法最重要是避免誘發因素，如避免進食辛辣、過熱的食物，避免過度緊張等等。
有關玫瑰痤瘡的治療方面，醫生指玫瑰痤瘡的治療主要分為外用藥膏及口服藥物，病情較輕時，一般可先選用藥膏，藥膏大致分為伊維菌素及血管收縮劑，但由於病發的誘因始終不明，所以治療的目標並非完全根治，而是對病情有好的控制。
果籽 ：https://hk.adai.ly/appleseed
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#果籽 #寄生蟲 #玫瑰痤瘡 #蟎蟲 #皮膚 #毛囊 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
本集主題：「感冒救援部隊」繪本介紹
專訪文字創作： 蔡秀敏
內容簡介：
孩子的健康是一生的事情，比財富與學業更需要重視。
健康長大、正確觀念、勇敢擊退病菌、人人作個保健尖兵
感冒是最常見的病症，這個病症是如何找上門的？
在感冒初期會有什麼症狀？該如何正確而有效的去對抗呢？
感冒救援部隊來囉！
我是隊長解熱鎮痛劑，專門對抗痛痛怪。
隊員1號是抗組織胺，他能快速地阻止噴嚏蟲、鼻癢蟲和鼻水怪獸。
隊員2號是血管收縮劑，他能把造成鼻黏膜腫脹，讓人鼻塞的胖胖獸綁起來。
隊員3號是鎮咳祛痰劑，她不只抓咳嗽怪，還會把支氣管內作怪的痰怪獸趕出來。
救援部隊中還有個小跟班，叫咖啡因。
快跟著他們一起出發尋找健康！
《感冒救援部隊》由專業藥師蔡秀敏撰寫，交給小兒科專業醫師林孟勳審閱，再由優秀的畫家施佳伶以精美圖像詮釋。
系列簡介：
「助你健康」新系列以孩子常見的病症和基本健康保健觀念為出發點，內容以輕鬆並富趣味性的方式來鋪陳故事，讓孩子認識保健基本常識、安全用藥觀念、居家護理、常見病症面對與處理、病症正確觀念等，具有豐富科普常識。
本系列由專業藥師撰寫，交給小兒科專業醫師審閱，再由優秀的畫家以精美圖像詮釋。
作者簡介：蔡秀敏
台北婕登藥局負責藥師
嘉南藥理科技大學藥學系畢
106年優良教學雙認證藥局藥師
台北市藥師公會校園防毒宣導方案講師
台北市衛生局內湖社區健康生活方案講師
平日工作時是位藥師，卻最討厭吃藥；授課分享時是位說故事及手繪書講師，卻最想當學生；喜愛畫畫、閱讀、說故事、旅遊、到處吃喝玩樂。
出版繪本有《沒關係》、《12個插畫家的台灣風情地圖》。
繪者簡介：施佳伶
插畫工作者。1988年生，台北人，從小就愛畫畫，做了8年多的平面設計，現為專職插畫家，也經營著「Disturb饒騷」插畫品牌。
出版繪本有《雞母狗》、《翔翔搭電梯》。
