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分享疫苗的新消息
已有50萬支疫苗已經發送至全台各地了，最快下周就能施打，並且也有提到一個消息，七月的時候疫苗就可供一般民眾施打了！
也跟大家再次分享有關於我自己及我們醫療團隊打完疫苗後出現的反應及解決方法~
1、注射疫苗後大約16小時，我發燒到39度
✅此時可以服用普拿疼500mg，一天4次，藥房都買得到，吃之前先確認有沒有藥物過敏，大量喝水約2000cc/天
2、注射後約2小時，開始暈眩
✅此時坐下休息，觀察症狀有沒有繼續變化，不要自行開車或騎車
3、我們有一些夥伴都有出現沒有胃口、拉肚子甚至嘔吐的問題
✅可以喝一些稀釋過的運動飲料，補充電解質，然後吃一些蘇打餅乾、果凍或白饅頭等等低纖維食物，讓腸胃多加休息，千萬不要吃太重口的食物！
4、注射後約24小時，皮膚出現紅斑
✅這算是少見的副作用，我自己吃抗生素也會產生類似的過敏症狀，如果民眾有出現下面幾張照片的症狀，建議就醫檢查。這紅斑會很癢，切記不要抓也不要自行塗藥，治療方法通常是使用類固醇合併抗組織胺。
打完疫苗的副作用大多2～3天就會慢慢恢復，大家一起加油挺過這些副作用，不要被不實網路新聞影響對疫苗的信心。
明天開始很多人就能打到疫苗了，跟大家分享我自己打完疫苗後的反應及處理方法～
1、注射疫苗後大約16小時，我發燒到39度
✅此時可以服用普拿疼500mg，一天4次，藥房都買得到，吃之前先確認有沒有藥物過敏，大量喝水約2000cc/天
2、注射後約2小時，開始暈眩
✅此時坐下休息，觀察症狀有沒有繼續變化，不要自行開車或騎車
3、注射後約24小時，皮膚出現紅斑
✅這算是少見的副作用，我自己吃抗生素也會產生類似的過敏症狀，如果民眾有出現下面幾張照片的症狀，建議就醫檢查。這紅斑會很癢，切記不要抓也不要自行塗藥，治療方法通常是使用類固醇合併抗組織胺。
打完疫苗的副作用大多2～3天就會慢慢恢復，大家一起加油挺過這些副作用，不要被不實網路新聞影響對疫苗的信心。
#鼻噴劑不能亂用❗❗
新聞：
「一名12歲國小女童日前因右下巴紅腫熱痛，且症狀持續2天仍未解，
因此赴醫院就醫，經醫師診察發現她滿口蛀牙，甚至已有膿液從紅腫牙齦縫滲出，研判是不潔的口腔環境，#造成嚴重蜂窩性組織炎合併膿瘍，便以藥物局部處置搭配一周高效價抗生素治療，
回診時腫痛獲改善，醫師卻發現她 #鼻腔竟被兩坨粉色肉團塞住。
經瞭解得知，家長不捨孩子因過敏性鼻炎長期鼻塞，
便自行至藥局購買含鼻黏膜血管收縮劑的噴劑，
女童使用後鼻內血管收縮，鼻塞獲緩解，但這一用持續好幾年，
#鼻黏膜血管彈性疲乏，還造成鼻甲持續腫脹，
鼻腔完全塞住，只能靠口呼吸。
#充足的唾液，
能和細菌分解食物時縮產生的酸性物質形成酸鹼中和，
藉此保護牙齒，
而 #長期鼻塞張口呼吸 導致唾液量不足，
而使酸性物質逐步侵蝕牙齒，
增加蛀牙的風險，
甚至形成齒源性的感染病症。」
看到這則新聞柳醫師覺得很感慨，
臨床上我們確實經常遇到病人自己在外面亂買鼻噴劑，
鼻子稍微不舒服就拿出來噴，
長年濫用的結果導致「反彈性鼻充血」的後遺症。
目前治療鼻炎的噴劑有4大類:
#血管收縮劑、#類固醇、#抗組織胺、以及新型 #類固醇合併抗組織胺
✅血管收縮劑鼻噴劑：
大家最耳熟能詳的 「歐X鼻」就屬於血管收縮劑的鼻噴劑。
其作用是藉由收縮鼻末梢血管以暢通鼻腔，來舒緩鼻塞症狀。
此類鼻噴劑作用快，約幾分鐘就能緩解鼻塞，使用的當下效果非常明顯，但長期使用的話，容易造成 #反彈性鼻充血，若不繼續使用則會一直反覆鼻塞，久而久之就會養成 #依賴性。
此類鼻噴劑偶爾拿來救急使用並沒有什麼大問題，但 #建議不要連續使用超過7天。
✅類固醇鼻噴劑：
很多人聽到「類固醇」三個字就退避三舍，其實是因為誤解而產生的恐懼。
類固醇鼻噴劑只需極低劑量，就可以達到理想的治療效果，副作用小，長期使用並不會引起鼻黏膜萎縮或是嗅覺失常。
但因為 #作用時間較緩慢，對於鼻炎症狀無法立即改善，有的病人只噴一兩次覺得沒效，就把它束之高閣，實在很可惜。
一般而言要持續使用數天至一週後才會達到最佳效果。
因此應該依照醫師指示，不管有沒有症狀，都要每天規則使用，而不是等到有症狀時才想到要拿出來噴。
類固醇鼻噴劑導致 #全身性副作用的比率很低，但如果出現鼻出血、鼻潰瘍，鼻子有手術傷口或發現眼睛疾患(青光眼、白內障)有惡化控制不佳時，建議應先暫停使用，並且立即回診。
✅抗組織胺鼻噴劑：
第二代抗組織胺較不易穿透血腦障壁進入中樞神經，副作用少，且藥效作用時間較長，一天僅需口服1-2 次，較為方便。
相較於類固醇鼻噴劑，抗組織胺鼻噴劑作用較快速，但緩解打噴嚏、流鼻水、鼻塞的效果可能沒有比類固醇鼻噴劑好。
抗組織胺鼻噴劑安全性高，全身性副作用(如：嗜睡、口乾舌燥、視力模糊）會比口服抗組織胺來得少，但 #味道有點苦是其缺點。
➡️新聞連結在留言處
照片來源：南投醫院
#過敏性鼻炎
#鼻噴劑
文字授權： 柳雱邁小兒科
#未來親子
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