見證父母生命的最後一哩路。
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預約美好的告別/許皓宜
母親放了兩份文件在我面前。「有空幫我簽一下。」她說,「如果不方便,我再找別人簽。」我拿起文件,頁面上寫著「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」,一份是母親的署名,另一份則是父親的。內容大約是說:如罹患嚴重傷病且醫師診斷認為不可治癒時,他們願接受安寧緩和醫療,放棄其他維生急救。父親和母親各自簽署了彼此的見證人一,現在他們來找我這個獨生女兒,簽署見證人二。
我回想起小時候的某些情景,母親要遠遊前老會叮囑我:什麼文件、什麼物品放在哪,如果她不在了我可以怎麼處理。聽到這些內容我總感煩躁,開開心心出去玩,幹啥搞得像交代後事一樣?理智上明白母親是想珍惜活著的每一天去做想做的事,又放不下好似還無法獨立的我,深怕有天她會成為我的負擔;但我就是不想聽這些廢話,想要她給我好好地活個一百二十歲,讓我永遠都可以當個有媽的孩子。我的視線望回眼前的文件,感覺母親此刻也心情忐忑:既想當個好來也好走的人,卻怕像以往一樣,刺痛我的敏感。
我悄悄傳了訊息給專長於安寧緩和醫療的朋友朱為民醫師。我告訴為民這個狀況,問他是否該簽署這份文件?為民也挺狡猾,不正面回答我的問題,只鼓勵我跟母親聊聊她為什麼要這麼做。為民的問題讓我停下來思考母親為什麼這麼做,然而,這個問題不是她從小就嘗試要讓我理解的嗎?
外祖父母臨終的苦她想必看在眼裡,身為一個人,她憑什麼沒有權利決定自己的命運,還得要徵求我的同意呢?我嘆了一口氣,這就是愛啊。不論我是年長或是年幼,她都盡力地想讓我對任何可能發生的人事物,做好最充足的心理準備。過去如此,現在亦然。
「如果簽了以後,決定權是不是就交給醫院了?」好不容易釐清自己的思維,我向為民詢問心中的擔憂。我感覺為民彷彿透過螢幕視窗,露出亦醫亦友般的笑容,「好像有點擔心醫生會亂來喔?」他說。心事被戳破後,我輕鬆不少:對,我就是擔心自己的親人變成犧牲者。電視不都這樣演嗎?然而,什麼時候開始,我相信那些扭曲的特例甚於現實生活中的醫者心了?唉,不過在為自己的害怕找藉口罷了!終於,我邊流著淚邊簽上自己的名字。彷彿是一種對父母的承諾,如果有那麼一天,我會尊重你們期待的一路好走,然後想辦法讓自己繼續好過。
「謝謝你。」我收到母親傳來的訊息。
全文👇
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20190215/1516607
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預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書見證人 在 陳介文的財富234 Facebook 的精選貼文
NUM-0Y0M18D
長壽危機 part 2 - 《安寧緩和醫療意願書》
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長壽危機 part 1 - 生命末期醫療花費
https://www.facebook.com/…/a.218572601977…/224009891433631/…
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小編前天寫完長期照護醫療費用後
這兩天的新聞真不平靜
高雄市的一對兄妹因長期照護導致的悲慘新聞
台灣的新聞媒體一窩蜂的灌入長期照顧系列專題
也因此今天再續寫,不過焦距放在DNR上
DNR全名是Do-Not-Resuscitate
不施行心肺復甦術之意
只是我們在健保卡加註的其實是
《預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書》
意願書上分三項,分別為
1.接受安寧緩和醫療
2.接受不施行心肺復甦術
3.接受不施行維生醫療
加註方式很簡單,只要至各大醫院的服務台
索取DNR意願書即可現場辦理
此外意願書上還有兩個見證人欄位
見證人可為醫院志工、親友
會這麼做的目地其實是希望簽署DNR的當事人
可以把這項決定告知家人,而非等到醫師告訴家人
因為其規定條件的生效條件是「末期病人」
這個再定義上個別案例會有所不同
這裡跳出來做說明,
現今醫學發達,維持「生命現象」的方式很多
但生命現象是否有意識呢? 這也太過哲學領域了
所以就用「無效醫療」來說明
台灣因為有健保補助,再加上人情味十足
醫師被要求救人,救起來是人還是植物人呢?
反正還有生命現象就還算是個人
既然醫療成本不是主要原因,那就先救了再說
也因此有醫師,開始倡導「無效醫療」
目的是在救人之前,先做教育的工作
想更了解「無效醫療」可參閱下方連結
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《台灣臨終前「無效醫療」,來自家屬不放手》
http://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5062447
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《重症生命末期無效醫療之探討》
http://www.seccm.org.tw/magazine/pdf/201021_0416.pdf
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不過說實話遇到這種抉擇時,到底該怎麼決定呢
拿豬哥亮做例子,去年九月手術後
醫師信誓旦旦的說還有一整年的時間
可是僅僅八個月就急轉直下
拿李台安做例子,罹患卵巢癌末期
環遊世界八年後,身體反而更健康,現今都過去十六年了
其實小編的媽媽也有去簽署DNR...
總之DNR這個議題除了小編的推廣之外
還需要您與家人親友的討論
才能真正地再發生狀況時,做出您所希望的抉擇
最後,這部影片是小編的外婆停下腳步後
小編連續看了一個星期的影片
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《WALKING TOUR》
https://www.facebook.com/Finance234/videos/225378264630127/
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#人類重要的里程碑長壽危機
#DNR安寧緩和醫療意願書
#愛討論愛決定愛延續
#無效醫療之探討
預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書見證人 在 張曼娟 Facebook 的最讚貼文
【曼娟貼文】
《照顧著老去的父母,才真正理解人生》10.
以下故事可能令人不快,不喜莫入。
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這是真的。
她今年四十五歲,單身,一直和父母住在一起。
哥哥自小優秀,她相對來說顯得平庸,
只能當個柔順聽話的女兒,
因為沒有結婚所以無法獨立生活,
當她確信自己可以獨立生活,父母已經老了,
她覺得放心不下,根本走不開。
至於哥哥呢?因為很優秀所以在國外發展,
一年見不到一次面,所幸現在網路發達,
看得到彼此就算見面了。
這幾年父母健康狀況很多,常常跑醫院,
有時半夜送急診,
她索性辭掉工作成為SOHO族,看護父母成主業,
接案子成為副業。
社交、旅遊與自己喜愛的事,一樣一樣取消了。
心力交瘁、倍感無助,陪母親看精神科也順便幫自己掛了號,
吃起安眠藥與抗憂鬱藥了。
近來父母簽下【預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書】,
拒絕使用電擊、氣切來延續病危的生命,
需要在場見證人兩位,她早已簽過自己的,
自然願意成為見證人,簽了名。
為了避免日後爭議,於是邀請剛好回國的哥哥當另一位見證人。
她努力詳盡的解釋了父母為何想簽署,自己為何願意當見證人。
從沒陪過父母看醫生,沒有照顧過父母病痛的哥哥,
反應強烈,勃然大怒,臉紅脖子粗的發飆:
「我絕不可能放棄急救,眼睜睜看著他們死!無論如何都要救到最後一刻,否則我還算是個人嗎?
這種不孝的罪名別想往我頭上扣。」
「這是爸爸、媽媽唯一的心願,為什麼連這個也不願意?」
她跟我說這件事的時候,痛哭到不能自已。
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所謂孝道,不是成全「孝女」、「孝子」之名,
而是成全父母的意願吧,我想。
預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書見證人 在 人工呼吸或其他救治行為。但DNR的簽署絕非放棄病人 的推薦與評價
目前病人本人可辦理安寧意願註記健保卡,由本人親自或委託醫療委任代理人填寫「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」,表達疾病末期選擇不急救之意願,經本人簽署及二位 ... ... <看更多>