疫情趨緩,急診病人又多了起來,整個下午都處在如菜市場般鬧轟轟地狀態。各種車禍、跌倒、機器夾碎手指....持續有病患湧入;中間還不時穿插著需要急救的大外傷病患。
「那個跌倒撞傷腿的小弟弟給你處理!」
「去幫那個摔車的小姐做個超音波檢查!」
「有兩個需要縫傷口的病人,讓他們去縫合室排隊,交給你了!」
「你跟我來,我們去處理大外傷的病人,他需要插管和聯絡一些檢查。」
我幾乎沒有時間坐下來,分配著現場我能調度的人力,安排每個人做最適合的工作,然後我自己跟一位年輕醫師在急救室處理最麻煩的病人。
大約一個多小時,該縫傷口的縫好準備回家、照完X光沒事的病人也辦好離院手續、住院醫師幫病人做了超音波沒看到內出血,請我確認無誤後,拿藥門診追蹤、大外傷的病人插好呼吸管胸管,做完電腦斷層,完成專科會診....
每個病人都有安排好的動向,暫時手邊沒事,大夥可以喘口氣。
沒一會兒有個媽媽帶著小朋友來掛號,主訴撞到手很痛。住院醫師評估之後判斷活動正常,沒有骨折或脫臼跡象,但為了「讓家長安心」,還是開了一張X光單。
「我們在其他醫院照過X光了,我怕他有韌帶的受傷,所以來做核磁共振。」
「核磁共振?」住院醫師一時有點愣住。
「對,你們急診不是有這個設備嗎?我們就是專程來做檢查的。」
住院醫師回頭看了我一眼,我站起來走到小朋友身邊,確認關節活動沒問題之後:「急診不排核磁共振,除非是緊急狀況。」
「什麼是緊急狀況?我就是擔心才過來掛急診啊!」
「除非脊椎斷掉要馬上治療,否則沒有『緊急核磁共振』這件事,你可以去看骨科門診,專科醫師如果認為需要,會從門診幫你排。」
「門診?那不是要等很久嗎?我現在就想做。」
「沒有辦法,不好意思,幫不上忙。」我很斬釘截鐵地拒絕,家長似乎知道我不會妥協,也就接受了改掛門診的建議。
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我常覺得,在急診工作,很像在玩某種「守城」的策略遊戲。
主治醫師就像城主,必須運用手上的兵力(就是住院醫師、醫學生等工作伙伴),讓他們扮演火槍兵、弓箭手、工兵...等等,面對兵臨城下的大批敵軍,要妥善分配資源將敵兵擊退;偶爾遇到魔王級的對手,主將就必須親自出場接受單挑,這次可能將之擊退,過一會兒又有新的敵軍來襲。
不過也不是每次都能守得住,有時候所有的部隊都被調度去處理某個大外傷的病患,在大家忙得不可開交的時候,急診不知不覺被「不怎麼急但是很煩人」的大量輕傷病患給淹沒....
「我們的村莊被攻擊了!!!」走出急救室,看到電腦上一大串未看診的新病人名單,城主發出哀嚎~~
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看到有小孩學柔道而腦死的新聞
心裏覺得真的很難過
看到有些粉專有人寫
「剛上課時父母該陪同
或者是該先調查探聽老師風評…」
聽起來這樣做就可以解決這問題
就可以預防這種憾事的感覺
但是我想…
這比偏用處理「人」的角度在思考
而且當事人父母
應該已經自責不已了
看到這類的想法…
心裏大概又更受傷了
我想用「系統性」檢討的概念來看
這件憾事會不會是系統性的原因?
醫護人員定期都要學最新的急救
而…當運動教練的人
有定期學習運動傷害防護嗎?
有學過簡易的急救嗎?
有人會在打籃球比賽時受傷、韌帶斷掉、甚至心跳停止
踢足球或學柔道
也會有受傷的可能
各種運動的教練
應該會各種有略為不同的
運動傷害防護要學
目前的很多時候
都是聽到要招學生的教練
秀出各式各樣的證照
但好像很少看到
有運動傷害防護的證照
或參加講習學分的證明
如果未來的教練
都能有這類運動傷害的證照
或甚至是政府規定
開課教練必備定期進修的學分
這樣系統性的做法
會不會更有可能讓整個台灣的運動學習環境更安全?
除了預防憾事,也減少受傷。
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我在學習人體骨頭和肌肉的構造!學到韌帶和肌腱的差別。我和女兒們說韌帶是骨頭和骨頭的連結處...
突然間Sa說....
Sa:媽媽!你胸部的韌帶一定是斷掉奶奶才會掉下來
😂😂😂😂😂
拜託!胸部沒有韌帶好嘛!而且它不是掉下來是垂下來!說得好像是大移位似的!是有這麼誇張嗎!
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小弟於4個月前打球不幸傷到右膝前十字韌帶&半月軟骨
已經於前天開完刀
現在回家裡休養了
手術後醫生說我的右膝十字韌帶2股斷了1股(斷一半?)
而他在手術前有確認我膝蓋的穩定性
他覺得穩定性還夠
所以十字韌帶不用手術
僅有將半月軟骨積血&破裂的地方切除而已
並告訴我接下來要強化我右大腿的肌肉
因為現在大腿已經有點萎縮
而且經過強化後可以保護我剩下來的韌帶
請問有相關經驗的板友
我現在還適合打籃球嗎
我知道現在已經沒辦法像之前一樣用盡全力的衝撞、跳投、急停等
但是應該還是可以打打老人球之類的吧
就像是定點投籃、少切入等等 XDXD
有板友跟我一樣ACL部分斷裂的嗎
現在的運動消遣是??
還有是不是都要戴上專業的護膝呢?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.161.159.118
韌帶只剩一半 狀況可能不太相同喔~
不過仍感謝你寶貴的意見 ^^
※ 編輯: skateboy 來自: 118.161.159.118 (08/30 12:25)
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