「綜合來說，實支實付型健康醫療險針對因牙周病而必須進行的植牙手術，要注意可能不理賠或打折理賠的四個情況：
一、 條款約定必須入住醫院（保障範圍不包括門診就醫）；
二、 門診手術定義為健保醫療費支付標準第二部第二章第七節；
三、 除外事項約定排除義齒或附屬品、限當次手術目的為牙科手術；
四、 健保不給付植牙手術，通常會約定打折理賠比例（如65％、75％等）。
提醒未來可能會申請植牙手術理賠的保戶，可在申請前先釐清已買保單條款內的保障範圍，以免因為和保險公司的認定不一，導致不必要的理賠爭議。」
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