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疫情下大家心裡壓裡都大，我們看診時也是，而唯一能讓自己心情能突然有好轉的，是看到病人的堅持與醫師的努力雙雙都傳出好消息。
這些不規則的門牙，甚至有一顆側門牙牙冠幾乎斷折，虎牙跟側門牙高低落差很大，多顆門牙被重複填補多次，顏色很斑駁，牙齦也發炎萎縮。
要拔牙？要拔牙＋矯正？要植牙？要做牙橋？牙齦能穩定嗎？
拔牙一定是病人心中最抗拒的，也是最軟的那部分，牙周狀況也不好，矯正可能會惡化牙周。
感謝病人的努力，我們成功留住上排每顆牙齒，上排沒有拔牙、植牙或矯正，只有平凡的相關治療，把牙齒治療好並讓出咬合空間，看起來也整齊多了。
疫情下看診，每位病患都是因為相信我們而來，都是我們的貴人。
#溫馨提醒疫情下看診需有足夠安全防護
#當爸媽跟你說牙齒不舒服...你會?
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「什麼時候，父母與子女的角色對換了？」
在每天接觸的患者中，我會特別在意一種組合—— 40、50 歲的壯年人士帶著 7、8 旬的父母親來看診。
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通常，這種 #大孩子 與父母的互動應該充滿著溫馨、和睦與互相關懷。
然而現實中，有時卻是 #彆扭 與 #不自在，比如我的老朋友「簡小姐」與她的母親：
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某天，簡小姐正在公司加班，突然接到母親的電話：「#可以回家一下嗎？」
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在這個下班的尖峰時刻，簡小姐望著窗外的小雨，以及辦公桌層層堆疊的文件...平時的她必定一口回絕。
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然而，拒絕的話才剛到嘴邊，話筒又傳來母親的聲音：「我知道妳在加班，但一下下就好」。那個聲音不似母親平日叨唸的尖銳凌厲，而是近似無奈、無助，還帶一點哀求的意味。
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簡小姐只好抱起文件和筆電，開了 30 分鐘的車趕回家。一開門，便看見母親坐在飯桌前扶著臉頰，抬起頭對她說，「#牙齒好像要掉了，我吃不動。」
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「那個場景，讓我想起小時候興高采烈咬著棒棒糖卻突然發現門牙搖動時，那種驚慌、無助、帶著哭腔向母親求救的樣子」簡小姐說。
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後來，簡小姐帶著母親到我這裡檢查，在經過全口掃描跟放射線診斷後，發現是中度牙周病，現在矯治還來得及。
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於是我一如往常地先給予情緒上的安撫，讓簡媽媽了解她的問題是可以處理的，再用剛剛掃描得到的 3D 模型解釋我們能怎麼幫助她。
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漸漸的，簡媽媽慢慢平靜下來了。
但其實我們都知道，#她最大的安撫是來自女兒的陪伴。比如在說明療程計畫時，簡媽媽全程都靜靜的，偶爾問幾句：「會不會痛啊？價格怎麼算？」除此之外，都讓女兒出面溝通，#並期待女兒幫她做決定。
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#母親與女兒的角色對調了。
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事後，簡小姐跟我說，剛過 40 歲的她，一直以為自己早就長大了
有了這次經驗現在才發現，長大並不是長高、變壯；不是每月匯生活費回家；也不是組成自己的家庭...
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長大是 #接受父母開始變成孩子
長大是 #成為父母可以依賴的肩膀
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這是一個念頭瞬間轉變的事情，所以有時候嬌慣久了的 #大小孩，會突然有點無所適從，這是很正常的。
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「#如何面對變成小孩的父母？」
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▲#接受自己直覺的心態反應
當發現父母親開始需要依賴你時，最一開始心裡有點不自在或彆扭都是正常的，#但這不代表你不孝順，只是一時之間對於角色的轉換無法消化。
承認這樣的感受存在，然後慢慢接受、適應它，久而久之就會自然了。
建議平常就可以練習，比如試著耐心教導父母怎麼用手機、平板等 3C 產品，你會發現，能幫上他們的忙這種感覺挺好的。
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▲#成為父母的正確資訊來源
例如像這個案例的狀況，你可以告訴父母親：#不是老了就應該掉牙
事實上，在過去困於醫療科技與衛生概念難以有效傳達，蛀牙和牙周病常無法及時治療，累積久了，拖到年老就會鬆動掉落，讓他們以為老了就一定會掉牙。
但現在只要提早發現，及時接受治療，就能大大減少治療的複雜程度、減少跑牙醫診所的次數，#到九十歲還有滿口好牙的患者我也看過不少。
像這種知識的更新，相信你的管道會比他們還多還正確。
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▲#親自陪伴
父母不願意走進正規診所寧願去找認識的無牌密醫，通常是對醫病資訊的落差感到不信任與恐懼。
比如醫生說的話都是專業術語完全聽不懂、每次看醫生都會莫名被拔牙、看到冷冰冰的儀器好像要接受酷刑...等，這些都會讓父母不知道該如何面對與選擇。
如果這時候兒女能陪在一旁成為溝通的橋樑，便可 #縮小這個溝通的差距，也能運用你的知識協助父母做出正確的治療選擇。
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▲#協助挑選醫師或醫療院所
建議挑選專門處理 #大範圍治療 的醫療院所或醫師，在這種機構，醫師比較會針對整個口腔甚至於全身的狀況進行完整評估，而不是只頭痛醫頭腳痛醫腳，大問題越拖越糟。
通常，這種醫師也更 #善於與長輩溝通，可以聽懂他們的不適與真正需求，給予真正合適的治療計畫。
除此之外，醫師態度也非常重要，長輩有時因為記性，常常會重複講提過的事，這時醫師如果能 #親切有耐心的一再確實回答問題 ，可以讓長輩比較放心。
最後，這種機構通常已經整合了所有需要的醫師專業與設備，可以 #避免多次約診舟車勞頓 ，降低看牙的辛勞。
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簡小姐的例子已經是不錯的情況了，母親懂得求救，女兒也懂得及時給予支持。
許多長輩在遇到牙齒問題時，尤其鬆脫和掉落，會獨自承受不小的心理打擊，此時兒女若選擇忽視，會造成他們漸漸 #沉默少言、#鬱鬱寡歡，進而影響到親子關係。
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現在，當我看到父母牽著小朋友到診所就醫
偶爾就會想像 30、40年之後，這些孩子幫父母做決定的樣子。
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互相依賴，互相關心，這是一件很棒的事，不是嗎？
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願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。
一個能站在病患立場著想的醫師，受惠的絕對是病人
之前媽媽門牙咬斷，去過幾家牙醫診所諮詢，有的說要磨掉旁邊好的牙齒做牙橋一顆做三顆，也有醫師說要把牙齒拔掉植牙⋯⋯，咬壞一顆牙的代價對媽媽來說太昂貴！後來帶媽媽到我們在竹北的牙醫朋友黃健忠醫師那邊，黃醫師有不同的看法，他認為媽媽是牙齒短一點，只要把牙齒拉出來一點就有足夠的長度做一個牙套套上去，不需要把旁邊好的牙齒破壞做牙橋，或是把好的牙根拔掉植牙，畢竟牙根還是自己的最好，雖然這樣的方式需要比較長的時間，但完成治療後媽媽超滿意的！
有一口好牙是擁有健康的一大關鍵，很高興我們能有一位讓人放心的好醫師，現在我們親友有牙齒🦷問題都到竹北找黃醫師，雖然路途對我們來說有點遠但值得！
#新竹縣竹北市仁義路190號 #豐采牙醫診所
#齒列矯正 #隱適美 #黃健忠
講到看牙很貴，大家可能想到的是植牙和矯正，但真正現在牙醫師最愛推的，其實是美白瓷貼片，這是在短時間內客人就會快速噴錢且美觀立即見效的，不像矯正要做很久，植牙則有手術風險，且七年後可能開始出現維修問題。這集影片會告訴大家我對於想做瓷貼片的愛美人士一些中肯建議，以及為什麼台灣的牙醫在遇到一些蛀洞太大太深，很難保留的牙齒狀況時會選擇建議植牙。
今天要和大家講 #牙醫陷阱
其實台灣的牙科陷阱不多
不過牙醫也是要賺錢養家的
所以會因應一些社會趨勢
推一些比較高自費的療程
例如 #美白瓷貼片 #膠原蛋白 #植牙
今天就來說一些
在看牙時該注意的事
幫你在做一些選擇的時候
了解自己真正需要的手術
另外
我也會在影片中比較
台灣和美國的牙科治療
好奇的朋友記得看完影片喔
💡影片重點
00:00 本集搶先看
00:40 台灣牙科陷阱不多
01:48 瓷貼片或美白貼片
03:16 哥倫比亞省錢瓷貼片
05:05 拔牙傷口放膠原蛋白
06:45 保留牙齒或拔牙後植牙
07:49 牙冠增長手術
08:38 台灣美國根管治療比較
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不同功能的三種矯正彈簧Coil Spring：關閉空間（拔牙縫）、撐開空間（矯正後要做植牙或牙橋）和維持空間｜林榆芩醫師
#矯正彈簧 總共有三種，
仔細看這三種彈簧其實稍微不一樣，
這跟他的功能有關。
Closed Coil Spring
它是一段間距比較近的彈簧，
主要的目的是用來
關閉這兩顆牙齒中間的齒縫的。
Open Coil Spring
它是間距比較大一點的彈簧，
主要目的是用來撐開空間。
Passive Coil Spring
它對牙齒是沒有施力的，
就是把那個空間維持在那邊。
💡影片重點
0:00 三種彈簧介紹
1:49 Closed Coil Spring 關閉空間
2:48 彈簧及橡皮筋關縫差別
4:49 彈簧壓迫牙齦痛處理
5:30 Open Coil Spring 創造空間
7:30 缺失單側側門牙與中線
8:38 Passive Coil Spring 維持空間
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#牙齒矯正彈簧 #牙套彈簧 #牙齒矯正 #彈簧 #橡皮筋 #不對稱拔牙 #Closed Coil Spring #Open Coil Spring #Passive Closed Spring
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門牙做牙橋 在 [問題] 門牙植牙或牙橋的選擇- 看板teeth_salon - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
十年前車禍造成右門牙斷齒，當時做了牙釘跟牙冠，最近咬食物不當，
造成左門牙多年前蛀牙填補掉落，右門牙損傷內部斷裂（需拔掉牙根），
此次第一次找Ｂ牙醫看診並填補左門牙，醫師評估右門牙需拔除後做3顆牙橋。
後來預約了從小看到到大的Ａ牙醫，他建議我右門牙植牙，說儘量不傷害
健康的牙齒為基準，但他年紀較大沒在做植牙了。
所以再次預約Ｂ醫生看診，他說無法建議我植牙或牙橋，需要我自己評估，
但他有提到由於我左門牙也有較大面積的填補，所以做牙橋適合，並有提到
植牙大概需要半年療程...Ｂ牙醫似乎偏向做牙橋，所以當下決定要做牙橋，
也預約了下回拔牙根跟做臨時假牙，在這之前可以最後決定植牙或牙橋。
回來後爬了很多文章開始猶豫，請問如果在意美觀與持久度，是否建議植牙呢？
Ａ牙醫跟Ｂ牙醫推薦的方式不同，讓我好猶豫啊...!
這週就得做治療的決定了，希望有經驗的人能給予建議，萬分感謝！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.27.140.60 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1591070710.A.52E.html
也脆弱，所以做牙橋等於一起處理了兩個
門牙吧
比較推做3顆牙橋，所以很困惑...
※ 編輯: ttlm (223.141.44.225 臺灣), 06/02/2020 15:36:07
※ 編輯: ttlm (223.141.44.225 臺灣), 06/02/2020 15:37:05
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