[婦產身心,你我都關心]
她:子宮肌瘤，很大顆，怎麼辦? 要整個子宮拿掉嗎?
他:我們已經有三個小孩，應該夠了啦。
她:可是，之後就沒有月經了
他:子宮不就是個容器嗎?沒月經不是很方便嗎?
她:可是...................(我是不是，就不像個女人了)
身處婦產身心醫學會的一員，
我們很明白，
許多的掙扎，
來自於理性和感性在打架，
純科學與人文間的糾結。
這就是為什麼我很愛我們學會的原因。
以一個家醫科醫師的身分，
我也還在這條道路上堅持努力著。
誠摯邀請對此議題有興趣的醫界前輩夥伴，
一同參加11/25號的學術研討會。
將醫療做得更具有溫度，更細緻，
一直是我們的目標。
讓女人樂於生為女人。
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講師皆為一時之選唷！
(以下借用理事長的介紹)
㊙️曾志仁醫師的演講一向從歷史回溯到最新發展，
這次針對DIE,深部浸潤型子宮內膜異位症，讓大家一次搞懂這個婦產科診療常見的疾病。
㊙️江秉穎醫師，睡眠困擾的專家，
到史丹佛進修睡眠治療的新科技，除了助眠藥物，面對失眠困擾的病患，甚至可能你我，還有什麼選擇？這一場演講會讓大家得到最新資訊。
㊙️陳思銘醫師，美國舊金山先進人類性學研究所博士，亞洲第一位性學博士，對於門診越來越常被詢問的性交疼痛，尤其是如何處理，給大家帶來專家的視野。
㊙️更年期困擾，我們請到陳芳萍教授，
擔任過更年期醫學會理事長，帶來2018治療建議，還有新的觀念引進。
㊙️幹細胞也是我們婦產科熟悉的題目，但是再生醫學應用以及美容抗老應用，也許同業們不是那麼熟悉，台安醫院曾德朋主任，研究跟臨床應用經驗豐富，業界公推一級講師，讓婦產科可以一窺皮膚抗老美學的殿堂。
㊙️袁瑋醫師，負責規劃銀髮樂齡項目，
身為婦產科大前輩袁九重教授的女兒，更了解照顧婦女同胞的醫師想理解與面對的問題，一定會讓諸位大開眼界。
㊙️高雄榮總崔冠濠醫師，聽過他演講的都知道，引經據典，一氣呵成，也許大家都聽過Esmya，但是到底2018有什麼新事證呢？中午一定讓大家一飽耳福。
㊙️肌瘤肌腺症的手術治療，台大張文君醫師，呈現機器手臂運用的極限與風險；
㊙️非侵入式的治療-海扶刀，長庚郭信宏醫師親自參與目前最新的幾種機型最新比較與應用，完整呈現給各位。
㊙️熱門的私密處緊實治療，日前美國FDA提出的警示，學會特別邀請高雄小港醫院龍震宇教授與亞東醫院吳文毅主任，兩位都是臨床經驗豐富，分別扮演正反方，讓大家好好聽聽，到底真相是什麼？
除了婦女，對於男性性功能障礙，除了藥物，也有新的設備可以帶來不一樣的視野，㊙️台安醫院闕舜仁主任，新生代的超級講師，也會讓大家耳目一新。
https://tw.news.yahoo.com/婦女身心及兩性問題-台灣婦產身心醫學會年會探論-021600045…
長庚睡眠障礙門診 在 [閒聊] 來去醫院住一晚(呼吸中止檢查) - 看板Kaohsiung 的推薦與評價
醫生:「你那個睡眠呼吸障礙指數AHI 53.1
6~15輕度、16~30中度，30以上就是重度
簡單來說就是你睡覺大概每分鐘都有10秒以上沒再呼吸」
我:「在啦幹」
高雄適合檢查呼吸中止症的睡眠中心
大概有長庚、高醫、義大、榮總這幾間
版上這篇文章個人覺得還蠻有參考價值的
https://www.ptt.cc/bbs/Kaohsiung/M.1454383797.A.D13.html
看了一下我的症狀跟上面文章的原po非常像
前陣子比較有空就跑去做了睡眠檢查
昨天報告出來
確定是重度呼吸中止
想說順便來分享一下睡眠檢查的流程
有需要的人可以就近去有睡眠中心的大醫院檢查一下
因為地點方便關係我跑去高醫
先掛了家醫科，跟他講了一下睡眠狀況
大概就是打呼超大聲，跟我睡過(?)的人都靠北過我
這幾年睡起來基本上都還是呈現很累的狀態
或著根本沒什麼睡著的感覺
作息超級不正常
往往都是累到身體強迫關機的狀態才睡著
家醫科醫生聽起來覺得應該是有問題
打開系統準備排睡眠檢查
才想起來他沒有睡眠科的證照所以不能排XD
於是幫我轉掛神經科吳醫生
一方面順便排了驗血、驗尿、叫點工(照心電圖)
然後說我三酸甘油酯比台積電工程師年薪還高
過兩天回高醫神經科門診報到
神經科醫生問診後就排睡眠檢查
(by the way 健保一年只有給付兩次
超過次數或自己沒事想自費檢查大概要6000~8000左右
如果用健保的話就不用另外付費)
健保給付檢查要排無敵久(半年左右)
自費就不太需要排
像昨天醫生幫我排第二次檢查
表定時間排到了明年三月多
第一次檢查前醫生說我很明顯有問題
叫我另外打電話去睡眠中心說要排候補
如果其中有人取消的話
睡眠中心會電話通知提早過去檢查
上次候補大概等了一個多禮拜接到通知
高醫檢查是21:30去啟川大樓12樓睡眠中心報到
停第二停車場可以直接搭電梯到12樓
去之前建議洗好澡穿寬鬆好睡的衣服
報到時檢查人員會核對資料並給一張問卷
問卷正面是睡覺前填寫
問一些最近有在吃什麼藥、平常睡眠狀況
背面則是隔天睡醒後填寫
調查一些昨晚睡覺品質、醒來幾次
填寫好建議去上個廁所
因為睡覺前你會被一堆線路貼的像駭客任務的烏賊
雖然會教你要起來去廁所要怎麼拔線路
但相信我
聽完會完全打消半夜起床這個念頭
大概23:00貼完就會叫你躺平
檢查人員還會幫你蓋被子
不過幫我蓋被子的是個大哥
新垣結衣只會出現在Code blue裡面
日劇都是騙人的
隔天早上6點是同一個大哥開門進來叫我起床
看起來就是值班一整晚沒睡的狀態
聲音極度低沉厭世
(你才需要睡眠檢查阿大哥)
撕線路的時候我才發現他們是用一種很黏的膠
避免翻身就扯掉
所以腿毛長的建議先刮一下再過去
不然撕的時候會不小心嬌喘兩聲出來
撕完線路、問卷寫好給他就可以離開了
報告大概要兩個禮拜後回診再看
建議回診前打去睡眠中心確認報告出來再回去
免得醫生還沒收到就白跑一趟
吳醫生算蠻有耐心的
看完報告很詳細的解釋那些數據代表什麼意思
並介紹呼吸中止常見幾個治療方式
1.開刀切除
看呼吸道有什麼腫大的東西可以切掉
把卡住的地方拿掉
要搭配耳鼻喉科那邊團隊診斷
但之前有耳鼻喉科醫生跟我說過復發機率還是挺高的(?)
2.戴牙套、下顎前移手術
簡單來說就是把下巴頂出來可以幫助呼吸順暢
做完會變阿部寬還是變陳為民就看個人造化了
3.戴呼吸器CPAP
戴上會像在cosplay蝙蝠俠裡面的班恩(遮住帥度+80)
透過不斷灌氣在睡覺時撐開呼吸道
有分智慧型和智障型兩種
智慧型會自動偵測調整氣壓
智障型則固定氣壓輸出
每隔段時間回診讓醫生判斷該調整多少
缺點是機器很貴也很容易戴不習慣
像我手上就有一台是家裡長輩戴不習慣丟給我的
也無法根治
但戴一段時間情況會好轉一些
我自己戴過是覺得好像呼吸會順暢一點
大概超過一個禮拜沒戴又會慢慢塞住
4.減肥
不管哪種治療都是要搭配這個
不過呼吸中止跟肥胖之間往往有雞生蛋蛋生雞的關係
睡得不好容易胖，胖又容易呼吸中止
這就要靠意志力了
(醫生:說是這樣說啦，我自己也沒控制的很好哈哈哈哈)
確診呼吸中止之後會排第二次檢查
第二次就會戴呼吸器檢測
主要是要測出需要多少氣壓才可以把呼吸中止狀態降到趨近於0
重度好像常建議先戴呼吸器
我自己的後續治療要等第二次檢查完再跟醫生討論
有類似症狀覺得困擾的
建議可以先找有睡眠中心的醫院安排檢查
先不要想太多什麼後續治療啦、會不會花很多錢啦、要找哪個醫生比較好啦
有時候想著想著嫌麻煩就又放著不管了
我覺得從看診到報告出來差不多要一個多月以上
覺得不舒服就去檢查
報告出來真的有問題再慢慢思考要怎麼處理也無妨
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如果你覺得我有點機掰..那是因為我太真實
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我有親戚在台中檢查好像就沒排這麼久
最近幾年怎麼睡都很累
半夜有時會一口氣喘不過來而清醒
連平常醒著的時候都呼吸很大聲
長期都有一邊鼻子是不通的
加上跟朋友出去玩的時候很多人說我睡覺很可怕
不是很吵就是完全沒聲音
有次朋友發現我超過30秒都沒呼吸嚇到本來要過來推醒我
我才突然繼續開始打呼
所以在檢查前我就知道應該是有問題啦
不過直接跳到重度有點出乎意料就是
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