「醫生，我牙齦上有一個缺損」
許多病患來到診所，告訴我牙齒像是缺了一塊，還越來越敏感，希望 #直接貼上瓷牙貼片，以改變牙齒外觀與降低酸痛感。
然而，我仔細一看，發現這些牙齒都是 #被患者自己刷壞的。就像網路上一個玩笑話，「努力了20多年，你終於刷壞了自己的牙。」
「怎麼可能？我很重視牙齒保健欸！」病患委屈地說。
的確，這些病患通常對牙齒健康不馬虎，每天三餐飯後刷牙，一次刷滿3分鐘，就這樣努力不懈了幾十年後，牙齒變得敏感，而酸痛多來自牙齒頸部的V字形缺口，又稱為 #楔狀缺損。
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＃刷牙錯了嗎？
刷牙沒有錯，而是 #刷牙的方式 錯了。許多人刷牙，就像用鐵刷用力刷鍋一樣，平時有做家事的人都知道，這樣雖然油汙、焦痕刷乾淨了，但 #鍋子也被你刷壞了。倘若告訴你，這個鍋子需要萬元，你是不是就不會這樣刷了？
刷牙，就像在刷一個萬元的鍋子，刷乾淨的同時，也不要傷害到本體。
我們的牙齒由表層的琺瑯質保護，琺瑯質是哺乳動物體內最堅硬的組織，可以保護好牙本質，但和其他組織最大的不同在於，琺瑯質只要消失，#就不會再生。加上牙齒各部位覆蓋的琺瑯質不同，#牙齒頸部覆蓋最少，因此牙齦容易發炎或是委縮，最終導致牙體暴露。
而錯誤的刷牙方式——橫向大力刷牙，對於牙齒頸部傷害最大，最容易出現開頭所說的楔狀缺損。這種刷牙造成的楔狀缺損多發生在中間牙齒往左、右數第三到四顆，也就是 #齒列轉彎處，此處受到的力道最大，因此傷害也最大。
除了刷牙不正確之外，「酸」 也會導致楔狀缺損，像是胃食道逆流、胃炎患者的牙齦，也容易出現V字型的缺損。
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#若出現楔狀缺損怎麼辦？
輕微的楔狀缺損可透過 #局部脫敏、#樹脂填充 的方式填補，但需持續關注以免復發，像是注意刷牙方式和力道、選用 #較細軟的牙刷、刷毛與牙齒呈現45度，以轉圈的方式刷掉食物的殘渣等避免缺損加深。
若不幸出現牙髓炎、根尖周炎、牙齒橫向折斷等嚴重情形，則需根管治療，甚至拔牙。
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回到開頭，楔狀缺損到底可不可以直接蓋上瓷牙貼片呢？
其實不管進行什麼美學療程之前，#都需要先處理牙齒問題，比如是否有蛀牙、牙周病、牙齦炎、牙齦萎縮等等狀況，而不是直接貼上貼片就結束，否則可能只會 #加重病情，讓牙齒更加敏感。
後記：剛剛同事跟我說我例子舉錯了，「怎麼可以舉鍋子呢？牙齒刷壞的代價 #可能不只萬元而已唷～」
「那不然是刷車嗎？」我問。
同事竟然點頭．．．
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—— 我想和醫師們聊聊 ——
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鍋子也被你刷壞了 在 Re: [問題] 請問不沾鍋這樣是壞掉了嗎？ - 看板cookclub 的推薦與評價
※ 引述《a741953628 (Polarizer)》之銘言：
: 這是最近幾次鍋子乾掉後出現的狀況，中間一豎的部分是手沾水劃過的結果。
: 另外之前其實就已經不太能有不沾的效果了，即使有養鍋：
: (放熱水加醋後倒掉以油擦拭)
: 還是沒辦法達到不沾效果，請問還可以救嗎？還是必須另外噴錢了？
:
:
: 再請教一個問題是，不沾鍋的刷洗可以使用菜瓜布較粗糙的那一面或是用馬蹄形帶柄的刷
: 具稍微施力清洗呢？
: 家中長輩認為要用菜瓜布柔軟那面輕輕刷洗才不會塗層掉落，但小弟我覺得塗層應該沒這
: 麼脆弱，請各位在這方面給些建議 謝謝！
針對你文中幾個問題提供幾個意見如下：
1.不沾鍋養鍋方法相關概念
不沾鍋大多數是不需要養鍋的，因為鐵鍋、不鏽鋼鍋需要養鍋是為了在鍋面形成油脂
，藉此達到食材與鍋子之間有一層介質就可以不沾，順便防止鍋子生鏽。不沾鍋表面那一
層塗層就可以取代你養鍋時擦拭的油，至於你所說的倒醋進去，是因為鐵鍋、不鏽鋼鍋容
易因為煮菜時水中的雜質、礦物質堆積形成白垢，因此用鐵鍋、不鏽鋼鍋才需要倒醋進去
溶解這一層"鹼性堆積層"，利用酸鹼中和原理保持鍋子清潔，會比較不容易沾鍋。
但是以上所說這原理並不適用於不沾鍋，因為不沾鍋既然不沾就不用怕那一層雜質堆
積了，放了醋下去反而加速破壞那一層所謂不沾塗層。不沾鍋若是想養鍋，倒是有一個方
法，就是用不沾鍋煮一鍋粥之後放在不沾鍋裡放涼再倒出來，用粥的澱粉質去填平塗層的
孔隙，這樣鍋子會比較好用。
2.不沾鍋可以用粗糙菜瓜布或是棕刷清洗嗎?
市面上的確有強調表面硬度很高，可以達到鑽石等級以上的鍋面，這種鍋子就是可以
菜瓜布、棕刷去刷，但是前提是刷完不會像你照片中的鍋子，中心一片被刷到變白色，那
一片白色即是塗層已脫落，隨著煮的菜一起吃下去，或是洗鍋時隨著水一起沖走。
這裡必須釐清一個概念，洗鍋時會需要用到棕刷、菜瓜布，是因為煮菜時的鍋底殘留
物，要用到這些工具刷才刷得掉。但是不沾鍋通常使用完不會有海綿刷不下來的殘留物，
若是有殘存，只需要倒水進去煮一下就脫落了，所以並不需要用到刷子。就算鍋子可以抗
耐刷、耐刮，但是在使用相同鍋子前提下，分別以刷鍋和不刷鍋這兩種使用方式比較下來
，必然是不刷鍋的鍋子使用時間比較久，使用方式必定決定鍋子耗損的快慢。
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