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【文獻閱讀】～ 快速上升到海拔3500公尺以上的高山症預防用藥劑量

今天是軍人節，來點和軍人有關的高山症研究吧⋯⋯

這篇是今年3月的文獻綜述（review article），想解決的問題是對於軍隊或是急難救助人員，常常因為任務需要，一下子會到高海拔活動；如果要預防急性高山病（acute mountain sickness, AMS），使用丹木斯的劑量要多少才夠。

先說結論好了，文獻中建議，如果你要快速上升到3500公尺以上的海拔，預防性藥物劑量要在500毫克～750毫克/天。（目前市面上一顆丹木斯為250毫克，所以就是一天要吃2～3顆）

＊ 平常我們休閒登山，使用丹木斯的預防性劑量為：上升至2500公尺前12小時開始投藥，每12小時125毫克，也就是12小時吃半顆。

＊＊所以一般人應該不會用到這樣高的劑量！畢竟沒有幾個人會早上起床後，一時興起，晚上就在奇萊北峰看看銀河吧⋯⋯XD

而且這樣吃很容易出現丹木斯的副作用：「過度換氣」，就會有手指、腳指末端麻麻的，甚至會有對於碳酸飲料的味覺異常（沒錯，如果你吃了丹木斯，在高山上覺得喝自己辛辛苦苦背上來的可樂，味道怎麼和平地不一樣，不要太驚嚇⋯⋯）

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最後再碎碎念一下，希望不要剛開學就停課呀！對，我說的就是今天這例突破性感染後，傳給家中小朋友，又去上課的事情。

大家記得即便去爬山，在人多的休息點，或是和山友擦肩而過時，都記得把口罩戴好唷！在山區用餐時，也儘可能自備，不要共食，保持社交距離，減少邊吃邊聊天。畢竟沒人想害到一樣愛山的朋友，更沒人想再回到三級警戒的日子。

（偷渡這段在中間，有人會看到嗎？好奇統計一下，有緣人話個蝦）
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〖文獻來源〗

Toussaint, Claudia M., et al. "Altitude, Acute Mountain Sickness, and Acetazolamide: Recommendations for Rapid Ascent." High Altitude Medicine & Biology 22.1 (2021): 5-13.

http://doi.org/10.1089/ham.2019.0123

謝謝ETtoday星光雲湘文的報導，
希望大家都能正視「恐慌」，
不要害怕，
謝謝大家的關心！
現在已經沒事了，
我們一定都能撐過去的，
台灣加油💪🏽

其實我打針的副作用
有三個讓我很煩惱
一個是睡不好
一個是很會喘
最後一個是頭暈

我很難得睡不好
人生中遇過任何一個半夜的大地震
隔天我都沒辦法參與討論
因為我都睡得跟豬一樣
以前難睡的時候
我床上都會放
「大家說英文」
這幾天我放「大家說英文」加「空中英文教室」都沒用
連殺手鐧看了
為了感謝日本
看了
「日本空中英文教師」
也是沒用
我這三天睡的時數加總起來
是個位數

打針前
同事有跟我說
會喘
我笑著回答說
「我從十二歲開始肥宅喘二十年到現在，喘還好啦！」
但是這種喘有點難過
可能是我們工作掃灰時會帶防毒面罩
而且又忽冷忽熱
所以喘起來特別難過
有點像是我之前換氣過度的那種喘
不是肥宅喘

而頭暈真的很麻煩
昨天是我打完針連續上的第三天班
我到下午一點的時候
真的受不了
請了假回家休息
吃普拿疼也沒用
就這樣昏昏沈沈睡到今天
就一直睡而已
到現在好很多了！

中間接到同事跟主管還有我老媽的電話
真的很暖心
雖然是一個人住
但是給我一種不是一個人......
呃.....
這樣有點可怕
總之真的很暖心

同事
「你沒事吧？」
我
「睡飽沒事了！」
同事
「我看你昨天昏成這樣，差點把你送冰庫了！」
我
「先不要」
同事
「阿你昨天怎麼回家的？」
我
「我不敢叫家人來載，身上又一堆灰，不敢叫計程車，我自己騎車回去的」
同事
「挖靠，你還知道怎麼騎唷？」
我
「就昏昏沈沈，但是慢慢騎就騎到了。」
同事
「那你昨天的事情還有印象嗎？」
我
「沒有唉！好暈」
同事
「那我昨天早餐要給你多少」
我
「無敵豬肉滿福堡加蛋，搭配薯餅四塊麥克雞塊，飲料紅茶，148，免運！」
同事
「.........我看你很好呀」

嗯
錢的事情我記得很清楚

同事
「班長說你不行要說，打給同事，大家都住很近，尤其是你一個人住，不行就打個電話」
我感動難以表達
正要說聲謝謝的時候
同事接著說
「公司會派車.....」

嗯
有同事
好安心

至於肌肉痠痛
我第一天睡覺的時候
酸到好像手上有東西壓著一樣
根本舉不起來
不舒服到半夜起來
貼心的胖吉關心著看著我
她的眼神好像告訴我
「爸爸別怕，打完針年輕人都會這樣，忍一下就過去了！」
我看了她一眼
就安心睡了

原來真的會感覺跟被重物壓一樣呀！
難怪手舉不起來

總之
我現在很好
明天還可以回到自己崗位上！
現在還可以正常工作就是種福氣呀！

過度換氣，不是呼吸困難缺氧，
而是缺二氧化碳，請拉長吐氣的時間。

網路上關於 捐血不適的文章不少 捐血與過度換氣的文章也有
但是相關的影片似乎沒有，
也沒有特別提到演出者與過度換氣的狀況，
簡單的分享，希望未來對你會有幫助。



終於有護士解答了我為什麼每次捐血都很難受....
之前甚至捐到一半放棄。

這次熬到捐完500，雙手手指都僵硬緊縮，只好請護士幫忙扳開我的手掌，結果連護士都掰不開，就被套塑膠袋呼吸然後告訴我這是過度換氣了...當然也被建議以後別捐了，畢竟車上沒醫生。

是說我以前就被提過怎麼平時呼吸很快，我一般的呼吸其實只有吸氣跟馬上放鬆，沒有在"吐氣"..大概一個循環3秒吧…

這次捐五百 拿到 兩張威秀電影票，一串抽取衛生紙，兩雙襪子，飲料餅乾必備的，超級划算(?

疑，再想一想...我突然理解我以前上台前的顫抖發麻是什麼狀況了....只是捐血時嚴重多了

#捐血不適 #手麻僵硬 #演出緊張