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最近發文變少了，真是抱歉，這篇不是美食旅遊內容，只是近期生活與心情交待。
從去年底開始，我的14才貓兒貓女陸續出現重症，一個腎衰第四期+淋巴癌，近來另一個糖尿+氣喘，血糖給我飆到400多。
平均每4小時要幫他們量一次血糖，量血糖前要搓耳朵打氣鼓勵前戲10來分鐘，量完還要給予獎勵，然後打胰島素前後也都要量，並紀錄之，此外還有點滴、噴氣喘藥，但這些只是其中一隻的看護工作。
還有另一隻的點滴、餵黑石液、餵鉀寶，捕捉前還要諜對諜一段時間。如此，剩下零碎的分秒才是我自己的睡覺吃飯。有時看著剩一小時就又要量血糖了，夜勤病棟不敢睡，夜露死苦，就看軍師聯盟避免自己睡著。
問君何能爾？地遠心字偏，採血貓窩中，悠然見天光。若有文想PO，欲寫已忘言。
總之最近的人生就是看護，謝謝沒退讚的各位，未來若有任何美食旅遊內容，還是會繼續與大家分享。
#毛小孩是家人
#不離不棄
#這就是個做媽的心情與人生
團員五四三-鼎鼎篇：
Hi 大家好我是花花，今年 12 歲 7.03 公斤，被體檢出有糖尿病，距離上次檢查血糖 400 多有微小進步到 380 （200 以下才合格）。 奉勸所有信眾貓奴們記得要多出去走走動動，少喝糖份飲料多喝水！ 不要像我一樣胖胖被嫌棄還健康拉警報～
12/24 是我們家奴隸鼎鼎他們樂團的感謝祭～該出來運動了，請走過路過千萬別錯過！本喵會看在你們有來捧場的份上給予祝福！ 長命百歲身體健康～ 感恩讚嘆
#感謝祭是冬至後兩天記得別補過頭
跑在人群之後，看遍人生風景。
名人養生／靈感跑出來！馬拉松 蕭青陽的創意養分
聯合報 記者陳珮琦／報導
藝術創作者總給人夜貓族的印象，要談養生之道，難以「尬」上邊。頂著亞洲第一位入圍葛萊美獎專輯包裝設計師光環的蕭青陽，因愛上馬拉松，不僅改變了日夜顛倒的生活作息，馬拉松更成為他創意的養分。
膝蓋骨曾摔破 跑起來顛倒勇
年輕時愛玩，結果把右腳膝蓋骨摔破成七塊，術後還變成長短腳，「我還年輕，不想這樣過下半生。」蕭青陽於是開始到住家旁河堤跑步，從一公里、三公里，把跑步變成了習慣，而且「打斷手骨顛倒勇」，在好友的「推薦」下，跟著參加世界四大極地越野馬拉松賽，花了5天時間完成橫越撒哈拉沙漠，成功完賽。
「其實第一天就出現脫水。」但就為了「貪看沙漠」，蕭青陽硬是完賽，也讓同行的跑者見識到他驚人的毅力，於是回國後便慫恿他報名參加南投竹山馬拉松，「結果跑到快休克」，最終順利完賽時，當下便立誓「以後再也不跑了！」
跑在人群之後 看遍人生風景
幸好這念頭沒成真，因為馬拉松已成為他創意的養分，蕭青陽說，賽道就如同人生的風景，每場馬拉松他都跑在後面，慢慢跑，也慢慢地觀察，「雖然每位跑者身上只有號碼布，但在每張號碼布的背後都有著精采的人生故事。」
蕭青陽記得曾在馬場遇到一位年紀很大的阿公，兩人邊跑邊聊，才知道阿公已跑了兩百馬，讓他打從心底敬佩；還認識了馬場名人劉建華，蕭青陽說這位終身役軍官有次熱心地要幫他配速（馬拉松全程中，步速的搭配），以求順利完賽。結果一到終點，他瞬間昏倒，幸好大會志工立即發現，遞上顆糖補充，他才知道自己有低血糖的症狀，所以現在跑馬拉松，一定自備5顆黑糖和雞精。
邊跑邊找靈感 創意充滿正向
他說，以前為了創作，「往往利用夜深人靜，沒人打擾，埋頭做著做著，等到抬頭，天就亮了。」而因馬拉松比賽都在清晨5、6點開跑，所以為讓自己晚上早點睡，「選手之夜」就與跑友小酌一番，放鬆心情，自然入睡。如此一來，不只改變了生活作息，也因馬拉松，蕭青陽明顯感受腳變壯、更有力，心胸也更開闊，邊跑邊想出來的創意，更是有滿滿的正向能量。
雖說偏重精神養生，蕭青陽除了中午前不吃油膩的食物外，也要感謝老婆大人貼心時時為他燉補麻油雞、燒酒雞，「讓我好像天天在坐月子。」蕭青陽說自己的體質偏寒，中午前若吃了油膩的東西，就會狂拉肚子，「知道自己的身體狀況，就要好好對待它。」
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☺ 蕭青陽小檔案
入行：31年（唱片業）
現職：美國葛萊美獎評審、全美獨立音樂獎評審、日本Unknown Asia評審。
養生一句話：積極運動引領開闊心靈。
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☺ 醫師叮嚀
傷後適度鍛鍊 仍可馳騁運動場
一般人總認為，若曾傷及膝蓋、韌帶或骨骼，手術後便不適宜再運動，其實不然。許多歷經淬鍊的運動選手，何嘗不是受傷後，經由鍛鍊數度回到競賽舞台。
受傷後反而可利用運動，克服受傷後遺症，讓受傷部位恢復一定功能。以蕭青陽來說，可以肌力和步態訓練，鍛鍊動態平衡感，再視受傷部位、狀態進行復健，設計個人專屬運動處方箋，逐步訓練再升級，挑戰長途馬拉松非遙不可及。
隨著年齡增長，勤跑馬拉松並非難事，但前提得有運動「底子」。一般人常擔心跑步磨損關節、傷及軟骨，但其實軟骨是種活細胞，年輕時期勤運動，可刺激細胞強化，延續到年長繼續運動時，已有強壯的關節，變得耐磨又耐壓，自然不成問題。不過，並不建議毫無底子，年過50、60歲才突然嘗試跑馬，恐造成運動傷害，應循序漸進。
而馬拉松一跑耗費數小時，甚至如蕭青陽參加極地越野馬拉松賽，更耗時數日，脫水情形得格外注意。美國運動醫學會（ACSM）建議，長時間運動下，水分、運動飲料等飲品，每小時得補充400到800毫升，以免激烈運動而脫水。尤其極地酷熱，排汗量增加，可補充至800毫升；只是一般路跑或許400毫升已足夠，端視運動環境與個人身體狀況而定。
不過，運動途中若感到口渴，便是個警訊，代表身體已開始脫水，應盡快補充適量水分。除了補水外，無論是健康或有低血糖症狀的跑者，一感到頭暈時，就應盡快補充高GI（升糖指數）食物，如糖果、餅乾或香蕉等。
美國知名運動營養師克拉克（Nancy Clark）建議，五大快速提升血糖食物，包含由新鮮水果烘乾，無加工添加的水果乾，攜帶方便的棉花糖、撒鹽的蝴蝶餅、蜂蜜茶和柳橙汁，若能在飲品中加點鹽更佳。
諮詢╱振興醫院復健醫學部主治醫師陳建成、高雄醫學大學運動醫學系助理教授張文心
整理／記者黃安琪
回家第一天，我們立刻發現他極度口渴，而且貓砂盆都是他的尿．我驗他的血糖值，竟然是400 mg/dL. 胖金的糖尿病復發了．真是令人深受打擊．我開始 ... ... <看更多>
在貓血糖400這個討論中，有超過5篇Ptt貼文，作者microsugar也提到首先，先恭喜您，找到屬於自己的路，先預祝早日康復未來您是否要繼續168下去，甚至204、OMAD，可以 ... ... <看更多>
貓血糖 400 在 Re: [問題/醫療] 血糖高得莫名- 看板cat 的推薦與評價
想了一下還是回應在版上好了 :3
這樣以後版友有類似的問題，可以直接在版上查找到相關資訊，
如果回應上有疑誤之處，還請版友們不吝指正。
以下會連您第二篇文章中的問題一起回覆。
※ 引述《bilbo (bilbo)》之銘言：
: 主子今年2歲，已結紮公貓，體重都落在4.5~5kg之間
: 健康檢查時血糖(GLU)值高達388mg/dL (正常74~159)
: 因為他在抽血時非常非常緊張及激動
: 醫生提到貓咪緊張時血糖會上升，但最高約250
《小動物急診手冊：下冊》第十章，
針對「糖尿病」中的診斷說明有提到(p.81)：
「實驗室診斷–
1．測量禁食血糖濃度。患有糖尿病的病患，會有持續性高血糖(>200mg/dL)。
正常貓在緊迫時，血糖可能高達300-400mg/dL(stress hyperglycemia)。」
同時，在《貓常見疾病臨床指引》談糖尿病的篇章中，
亦有提到(p.184)：
「貓可能在就診緊迫的狀況下，
其血糖可以上升至三百多(mg/dL)並且有尿糖的反應，
但其血清果糖胺檢測則為正常。」
所以如果貓咪在非禁食狀態下，又在緊迫狀態下，
血糖測得388mg/dL，的確有可能是因為白袍效應的影響，而非異常。
: 先請我回家觀察他的喝水量是否過多
糖尿病的症狀有「嗜食、飲水量增加、排尿量增加、體重減輕、
有些貓會因為高血糖引起的神經病變造成踝關節無力且下垂，
有時則可見踝部因為無力以及排尿量的增加，
造成此部位沾滿乾掉的貓砂。」
–《貓常見疾病臨床指引》，P.184。
: (林雨潔的文章中則是寫250~350，且要住院觀察)
: 爬文後觀察主子是否有糖貓的特徵：
: a.目前維持低碳水飲食已超過半年
: (巔峰牛肉貓糧、水煮雞肉+巔峰鹿or鹿鱈貓罐、凱特鮮廚等)
: b.活動量一般(跟另一隻GLU115的差不多)
: c.體型對照圖示是正常範圍
: d.吃多或喝多嘛，有時主食罐不合他胃口或水太多也是拒吃
: e.但吃完飯(罐頭乾糧都會)偶爾會吐，然後把食物加熱後完整還我QQ
: 不太確定跟這篇(p.17)提到的狀況是否一樣
: https://booklook.morningstar.com.tw/pdf/0149039.pdf
: 想請問大家：
: 1.家中健康貓的血糖，有沒有也曾經高出標準值很多的？
: 2.除了過多碳水化合物，還有什麼原因會造成糖尿病呢？
通常有胰外分泌不足病史、胰臟炎病史、腸膽胰三體炎病史，
或有長期慢性胰臟炎的貓咪，比較容易出現糖尿病的狀況。
而肥胖貓、運動量低的貓咪與已絕育的公貓，
也是罹患糖尿病的高危險群。
: 3.糖尿病貓還有什麼別的症狀嗎？
如上。
: 4.我目前需要帶去驗尿還是購買血糖機在家檢測之類的嗎？
如下。
: 5.或是還有什麼是我能做的...？
: 第一次的血檢報告讓我非常失落...
: 我盡量提供好的飲食，但兩貓還是有一些指數過高(唉
: 希望能盡快找出問題點，讓他們恢復健康！
: 拜託大家給我點意見，真的感激不盡！
帶貓咪去做尿檢以及血清果糖胺(fructosamine)的檢驗，
同時最好也做一下胰臟炎快篩和第二次血檢。
: 9/5更新
: 關於精神：
: 這是今天錄的影片(請無視雜亂的房間及地上的寶特瓶XD)
: https://www.youtube.com/watch?v=uykvBiNwmmo&feature=youtu.be
: 無聊的時候就翻肚睡覺或盯著地板發呆
: 時不時鑽進摺好擺在地上的棉被，還有我正枕著的枕頭 = =
: 關於血檢/尿檢/超音波：
: 目前暫時不考慮再帶主子出門檢查(必要時例外)
: 他那天淒厲的叫聲和路途上不安的表現實在讓我太心疼了QQ
: 目前希望是在家接尿然後帶去檢驗
: 但附近的動物醫院的尿檢都是用試紙而已...
: 請問會較建議買試紙回來自己驗
: 還是接尿保冷，帶去較遠、有電腦判讀的醫院呢？
在家接尿也是可以，以尿檢來說，
接完尿後，需要將新鮮的尿液在30分鐘內送到獸醫院做檢驗，
以避免尿液在室溫下出現自然的結晶化。
但血清果糖胺的檢驗您一樣需要帶貓咪去醫院，
所以還是一併做比較好，如果可以的話，最好再做一次血檢，
有兩次血檢報告才能知道貓咪身體狀況上的變化，
尤其以糖尿病來說，非常需要透過各指標的變化來判讀貓咪是否正罹患糖尿病。
: 以下是完整血檢報告：
: 項目－數值(標準值)－醫生解釋
: HCT------46.5%(24-45)---緊張可能上升
: HGB------14.4(8-15)
: MCHC-----31.0(30-36.9)
: %RETIC---0.4%
: 白血球---12.80(5-18.9)
: GRANS----8.5(2.5-12.5)
: %GRANS---66.4%
: L/M------(算式複雜略過)
: %L/M-----34%
: PLT------216(175-600)
: GLU------388(74-159)---緊張約到250
: CREA-----2.2(0.8-2.4)
: BUN------26(16-36)
: BUN/CREA-12
: PHOS-----4(3.1-7.6)
: CA-------10.5(7.8-11.3)
: TP-------7.9(5.7-8.9)
: ALB------3.4(2.2-4.0)
: GLOB-----4.6(2.8-5.1)
: ALB/GLOB-0.7
: ALT------<10(12-130)
: ALKP-----55(14-111)
: GGT------0(0-4)
: TBIL-----0.2(0.0-0.9)
: CHOL-----117(65-225)
: AMYL-----1467(500-1500)
: LIPA-----720(100-1400)
: Na-------164(150-165)
: K--------6.8(3.5-5.8)---緊張(吧?)
: Na/K-----24
: CL-------123(112-129)
: OsmCalc--349
: 胰澱粉酶(AMYL)和鈉離子都接近高標了...
: 請問這兩個數值都和胰臟有關嗎？
: 當時醫生沒有針對這兩項作解釋所以沒多注意
: 應該再帶去做更詳細的檢查嗎？
: 謝謝大家的回答！
以我個人不專業的見解來看，血檢報告的各指數中，
只有高血鉀和GLU過高這兩項特別需要注意，
因為高血鉀症的確和糖尿酮酸中毒症(Diabetic Ketoacidosis)相關，
而貓咪HCT超標也可能代表貓咪有脫水的情況，
但由於其他相關指標(鈉、磷、鎂、鉀、bun、crea等)並未出現異常，
ALT、ALP、AMYL、lipase等也都沒有明顯超標的情況，
所以可以再觀察一陣子，並在下次的血檢中，
追蹤與糖尿病相關的生化血檢指標與尿檢各指數是否有升高或異常的狀況。
至於AMYL和LIPA對於貓胰臟炎的診斷沒有顯著意義，
因此通常還是會使用fPLI(貓胰臟炎快篩可以驗這一項)，
來判斷貓咪是否可能罹患胰臟炎，而鈉離子接近高標，
也可能和HCT過高(顯示脫水)有關，因此可以再觀察。
以上，提供給您參考囉 :)
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※ 編輯: NaoGaTsu (59.115.164.41), 09/05/2017 10:28:51
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