一個關於望聞問切的心得---切
切診在林氏結構治療中是最重要的,其他三診所獲得的資訊最終都得透過切診做進一步的統合、判讀與驗證,某種層面上望聞問所得到的資訊是給切診檢查的方向,最終須透過切診轉化成筋膜結構張力狀態、力的流動與整體狀況,建立起身體藍圖,接著擬定結構治療的步驟與處理後的檢查點。
最基本的,問到的不適之處就去摸摸看該處的結構張力,輕輕牽影該處筋膜看是否可動,皮筋骨一層一層確認、往上往下找張力的源頭、旋轉方向,判斷受害者與加害者之間的關係,好比說手肘內側痛,皮層能不能動、下臂曲肌還是三頭肌拉住、尺橈骨還是肩鎖關節的影響,透過改變筋膜狀態去判斷真正的加害者是誰,然後調整,基本上只要是有痛的地方一定伴隨骨錯縫筋出槽,切診就是確認問題的根源。
當望到明顯的結構的歪斜,比如說斜肩,那就可以知道肩的結構張力是有問題的,但從哪裡來的需要摸了才能確認,可能是從縱軸來的,足弓、膝蓋、骨盆哪一個卡住,導致肋骨被往上頂肩胛骨下不來所以歪掉,也有可能是從橫軸來的,尺橈骨、三頭肌、二頭肌、肩鎖關節的拉扯,使肩膀一直用力聳起,也許是單一軸線有問題,縱橫軸都有問題也很常見,甚至連前後軸也有問題也是有可能的。
聞到怪異的用力模式,好比說手抬不起來,是因為結構沾黏卡住抬不起來,還是因為大腿部筋膜拉扯太緊導致手抬不起來,還是有甚麼其他原因,不管是哪一個可以透過外力去把他的手抬起來去感覺手部的張力變化,如果是五十肩這種沾黏導致的,在抬到一定程度時會感覺的到關節卡住無法往上;如果輕輕把大腿往鬆的方向旋,抬手的動作就比較不痛,那就是因為大腿太緊導致的。切診不侷限在靜態,動態的檢查也是很重要的。
筋膜紀錄了每個人生活中的點點滴滴,端看你的手能不能夠解密,需要大量的經驗累積以及反覆在沙盤推演,從不清楚哪裡卡住,亂槍打鳥下,好像好了卻不知道怎麼好的開始,不斷的感覺、判斷張力可能的成因與來源、從每一次的成功中找到關鍵也從每一次的錯誤中分析成因,慢慢建立自己的手感,直到手下的感覺能夠完整的呈現病痛與筋膜結構之間的相互關係。
當切診的準確性達到超高水準時可以偵測到其他三診無法得到的資訊,甚至於不太需要其他三診,手底下已經看得清清楚楚筋膜皺褶、張力轉折點、可動與不可動,可以藉由切診去反推傷痛的成因,一些可能對方都沒有意識到的成因,像是因為自身關節角度活動比較大,小時候常常讓兩腳呈現W坐或是凹折到馬戲團等級的角度,要還原結構必須讓兩腳呈現W的角度,這個角度滿違反邏輯的,但手底下的狀況與調理後都證實這樣筋膜比較順;以及在解擒拿時也是類似的道理,需要先還原到破壞的當下,一個姿勢讓肩、肘、腕、肋骨幾乎都趨近於極限的角度才有辦法真的還原結構,概念上就是欲合先離,實際上要完全相信自己手下的感覺,豆花也還在繼續努力朝這個方向前進,與大家共勉之。
#望聞問切
#要相信自己的手
2020.8.7 豆花藥傷科
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【價值】#四月廿一講座後心得
今日的講座,分享了我目前有限的體悟與臨床經驗,也希望這些內容能成為與會成員的參考,而不是成為另一種進步的障礙。
講座中我分享了兩傳師的一段話,鼓勵其中還沒畢業的學弟妹們,別為了追求一時的療效而學了一堆技法,卻忘了建立「心法」。講座後,之中許多不約而同私訊我,說他們在現階段正面臨應實現「患者療效」或是「自我價值」的選擇,而兩傳師的話為他們點出了方向。
為了滿足眼前的療效並非壞事,畢竟是我們對病人的本份。但醫者若能為自己的醫術找到一份踏實,安心立命,也是對自己生命的交代。
這段話節錄自兩傳師臉書原文,我至今讀後亦久久不能自已,分享給同樣在醫道上兢兢業業的醫者們:
「……學醫 , 我覺得真正可貴的是看見生命的本質。但是現在醫學的學習方式 , 是學習一些方法去對付疾病,這是一種在根本上不同的價值 , 能夠治療另一人、幫助另一人,當然是可貴的。
但是對自己的生命而言,清明才是最終的價值 , 在道路的選擇上,這是完全不同的兩條路 ,走上不斷學習醫術這一條 , 就再也看不見清明一條路上的風光了 。……
…… 如果捨棄了原有的想法 , 匆促間換一種治療方式 , 這樣永遠在碰運氣 , 而且會養成一種疊加治療的習慣 , 用不同的治療系統方法疊加在一起 , 反正只要病人有效就好 , 這樣永遠養不出我所謂的清明 。
……所以要相信自己的手,必須要承擔很多東西 ,是需要勇氣的。需要心中堅持著一份清明,而不去追求當下的療效 。
很多人為了當下的療效 、當下的面子 ,捨棄
了清明,實在是醫者生命中最太的損失 。 …… 」
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No. 3
來自台灣的「失心瘋小隊」,哈哈,真的有買到失去理智嗎!?
我很喜歡「失心瘋小隊長」的註解--
尼泊爾我想用愛恨交織這四個字來形容。絕美的雪山跟健行路線,加德滿都許多令人讚嘆的世界遺產跟熱情純樸的人民,讓世界各地觀光客難以抗拒地一再湧入。然而樹多必有枯枝,一些以坑殺觀光客為業的當地人難免給旅程帶來缺憾,在店裡團員跟Raja聊多了才發現自己這頭羊有多肥。出發前網路上多爬文了解行情價,該砍就砍該拒絕就拒絕,不被當肥羊宰,保護自己也保護當地正當生意人喔。
其實,我家老闆Raja向來很鼓勵旅客購物時多比較、多詢問、多了解,這樣比較不容易在品質和價格上吃虧上當。不過,也別只聽店家講,畢竟,為了做生意,十家店有八家會把Made in China的廉價人造材質說成Made in Nepal的手工高級羊絨。要相信自己的手感和判斷,想想,真正的手工高級羊絨披肩,豈有可能10美金都不到?!
Ps.很理智的我發現,這張圖裡沒有我的書耶~要再補一張嗎?
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