染色體異常的夫妻,該如何懷孕?
#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常,其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。
#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群(Klinefelter’s syndrome)僅會發生於男性,是一種先天性染色體數目異常的疾病,克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常,直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。
克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪,男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存,目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。
#透納氏症
透納氏症(Turner syndrome)僅會發生於女性,因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外,常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等,患有透納氏症的女性,出生後卵巢功能迅速衰退,一般到青春期前,多數功能已經衰竭。
#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕,這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經,或是很早就停經的透納氏症病患,若想懷孕就須向別人借卵,利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷,透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多,有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外,應做更詳細的檢查。
#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位(Balanced Translocation)為人類23對染色體(46條),若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高,平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕,有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶,導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母,建議做試管嬰兒加上PGT-A,於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎,再植入正常胚胎,可大幅降低流產率。
著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢),是將胚胎在植入媽媽子宮前,先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
最後提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理和治療,降低再次發生流產的機會。
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裴 寶 在 朱成志的華山論劍 Facebook 的最讚貼文
〈美股盤後〉恒大危機+限電風暴 美股本週開局低迷
萬寶投顧研究部9/28新聞
*鮑爾示警:供應鏈困境延燒 未來幾個月通膨將維持高檔
*Fed縮減購債在即 美公債10年期殖利率升破1.5%
*高盛大幅下調2021年全球汽車產量預估 看多特斯拉和通用
動蕩 9 月份進入最後一週,美股開局低迷,週一 (27 日) 中國恒大危機未解,限電風暴衝擊全球供應鏈,美國十年期美債殖利率一度突破 1.5%,科技股承壓,能源、金融股領漲,四大指數僅道瓊小幅收紅。
政經消息方面,高盛將油價年終預測從 80 美元上調至 90 美元,主因是颶風艾達 (Ida) 衝擊產能和燃油需求復甦快於預期,此消息激勵能源股週一大漲。
中國限電風暴帶來最新的全球供應鏈威脅,中國發改委於 9 月中旬推出「完善能源消費強度和總量雙控制度」方案,要求中國各地嚴格管控高耗能、高污染項目,導致中國江蘇、浙江、廣東等 10 多個省份近期發布限電政策,從重工業到輕工業再擴及太陽能與電子業等許多產業皆遭受波及。
華爾街持續關注中國恒大發展,恒大 5 月至今的負債高達 3050 億美元有上週規模約 400 億元人民幣 (62 億美元) 的理財產品未能兌付,事件持續發酵,引起各地抗議。
政府關門的可能性也給市場蒙上了陰影,美國眾議院議長裴洛西 (Nancy Pelosi) 承諾本週將通過一項 5,500 億美元的基礎設施法案,暗示拜登 3.5 兆美元預算案規模可能將會縮水。
聯準會 (Fed) 官員週一相繼發表談話,Fed 主席鮑爾週二將出席國會聽證會,他於預先擬定的證詞中提到,近期通膨上升的原因可能比預期的更久。
Fed 第三把交椅、紐約聯準銀行總裁威廉斯 (John Williams) 預估很快就能滿足縮減購債 (Taper) 的條件,通膨將在明年回落在 2% 左右。Fed 事布蘭納德 (Lael Brainard) 稱,勞動力市場的狀況可能很快就會促使 Fed 放緩購債步伐。
同時,達拉斯聯準銀行總裁卡普蘭 (Robert Kaplan) 和波士頓聯準銀行總裁羅森格倫 (Eric Rosengren) 週一相繼宣布離職退休,試圖平息炒股風波。
中國國務委員兼外交部長王毅週三 (28 日) 將與歐盟外交和安全政策高級代表波雷爾 (Josep Borrell) 舉行視訊戰略對話。
新冠肺炎 (COVID-19) 疫情持續蔓延全球,截稿前,據美國約翰霍普金斯大學 (Johns Hopkins University) 即時統計,全球確診數已飆破 2.32 億例,死亡數突破 475 萬例。美國累計確診超過 4302 萬例,累計死亡數超過 89 萬。印度累計確診超過 3367 萬例,巴西累計確診 2135 萬例。
新加坡疫苗覆蓋率超過 8 成,但近日確診創下 1900 多例,再創自疫情以來的新高。日本疫情趨緩,本週有望解除緊急事態宣言。白宮週一宣布美國總統拜登接種第三劑新冠疫苗。
週一 (27 日) 美股四大指數表現:
美股道瓊指數上漲 71.37 點,或 0.21%,收 34,869.37 點。
那斯達克指數下跌 77.73 點,或 0.52%,收 14,969.97 點。
標普 500 指數下跌 12.37 點,或 0.28%,收 4,443.11 點。
費城半導體指數下跌 8.5 點,或 0.25%,收 3,445.4 點。
漲勢因對德國政局憂慮縮減 歐股收小紅
歐洲主要股市週一早盤勁揚但後勁不繼,終場都只以小漲作收,主因德國大選後組織聯合政府的談判恐將曠日廢時,影響市場買氣。
倫敦股市金融時報百種股價指數(FTSE 100)上漲0.2%,收在7063.40點。
法蘭克福股市DAX指數上漲0.3%,收在15573.88點;巴黎股市CAC 40指數上漲0.2%,收在6650.91點。
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恒大危機降溫 道瓊漲逾500點
萬寶投顧研究部9/24新聞
*歐盟力促充電接頭規格統一 蘋果恐大受影響
*推特開放比特幣支付漲3% Novavax疫苗申請WHO授權漲10%
*打敗台積電!韓媒爆三星拿下特斯拉HW 4.0自駕晶片訂單
週四 (23 日) 華爾街關注白宮半導體峰會,對恒大危機擔憂有所緩解,加上投資人早已就聯準會縮減購債 (Taper) 消息做出反應,美股四大指數齊揚,Salesforce 領漲之下,道瓊終場收紅逾 500 點。
政經消息方面,外媒引述消息人士報導,北京當局將出手拆「恒大炸彈」,有意將恒大集團重組為三個實體,近日會公布方案,但《華爾街日報》報導,中國相關部門正要求地方政府為恒大可能倒閉做好準備,中國政府是否願出手救恒大仍是未知數。
美國聯邦眾議院議長裴洛西、參議院多數黨領袖舒默週四表示,白宮和國會就支出法案框架計畫達成協議,同時,白宮警告聯邦機構,將為新冠疫情時代的首次政府關門做好準備。
聯準會 (Fed) 週四最新報告顯示,美國家庭淨資產增加 4.3% 至 141,7 兆美元,主要受惠於股票及房價價值飆升,但家庭債務也增加 7.9%,而且聯邦政府赤字也膨脹。
美國上市公司會計監管委員會 (PCAOB) 週三推出新框架,協助落實新的交易禁令,以檢查中國或香港的審計公司,新框架經美國證券交易委會 (SEC) 批准後即可生效。
世界貿易組織 (WTO) 發布最新的服務貿易晴雨表 (WTO Service Trade Barometer) 指數為 102.5,高於全球服務貿易活動指數和基線值 100,顯示全球服務貿易持續復甦,但仍低於疫情前水平。
新冠肺炎 (COVID-19) 疫情持續蔓延全球,截稿前,據美國約翰霍普金斯大學 (Johns Hopkins University) 即時統計,全球確診數已飆破 2.30 億例,死亡數突破 472 萬例。美國累計確診超過 4264 萬例,累計死亡數超過 68.2 萬。印度累計確診超過 3356 萬例,巴西累計確診 2128 萬例。
週四 (23 日) 美股四大指數表現:
美股道瓊指數上漲 506.5 點,或 1.48%,收 34,764.82 點。
那斯達克指數上漲 155.4 點,或 1.04%,收 15,052.24 點。
標普 500 指數上漲 53.34 點,或 1.21%,收 4,448.98 點。
費城半導體指數上漲 45.43 點,或 1.33%,收 3,457.45 點。
歐洲主要股市週四漲多跌少,因陷入財務危機的中國恆大集團暫時化解債券違約疑慮,舒緩投資人的擔憂。但英國央行英格蘭銀行(BoE)稱目前看來更有升息理由,令倫敦股市承壓。
倫敦FTSE 100指數微跌5.02點或0.07%,以7078.35點作收。
法蘭克福DAX 30指數上漲137.23點或0.88%,收在15643.97點。
巴黎CAC 40指數上揚64.98點或0.98%,收6701.98點。
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