有一位病友留了下列的問題, 我覺得值得分享
"大家好，我今年31歲，上週檢查報告是甲狀腺乳突癌一期，單邊約2.1公分，在T大看診，醫生提議可以全切或只拿單邊，查了很多資料，好像大部分的人都是全切，但醫生建議因為年輕可先拿半邊並持續追蹤，所以一直在猶豫中，不知道有沒有乳突癌也是拿半邊的病友可以跟我分享資訊？
另外，因為有蟹足腫體質，所以目前打算做達文西手術，謝謝！"
1. 雖然傳統甲狀腺切除術（conventional open thyroidectomy）仍是分化型甲狀腺癌的黃金標準治療，機器人手臂甲狀腺切除術（Robot Thyroidectomy）卻結合了手術機器人和遠程甲狀腺切除術的獨特優勢，但其爭議的關鍵在後者對癌症患者的適用性受到能否清除腫瘤和安全性的挑戰。目前缺乏文獻證據比較兩者對甲狀腺癌的預後。沒有隨機對照試驗可用於比較，所有已發表的研究都是非隨機的或回顧性的比較。目前的數據顯示後者的手術時間較長，成本較高，腫瘤控制較差，中心淋巴取樣數目較少。在副作用，生活品質和短期復發率(short term recurrence) 方面差異不大。目前傳統甲狀腺切除術適用於大多數甲狀腺癌，但少數精通機器人手臂甲狀腺切除術專家主張對於低風險甲狀腺癌的患者應該可以使用機器人手臂甲狀腺切除術，尤其病患對術後頸部外觀效果有高期望時。未來的研究應該進行前瞻性隨機研究，以比較長期復發和生存的結果差異
2. 單邊約2.1公分其實算不小, 我是建議全切除 (total thyroidectomy), 如果真想冒險, 單葉切除季的摘除淋巴化驗 (central LN dissection, sampling) 而且要確定對側另一葉乾淨沒有病灶, 術後如果 Tg 在每有低甲狀況下能維持在 5-10 以下, 還有胸部X 光也要乾淨, 沒有 anti-Tg ab 陽性, 另外我還建議基因檢測 bRaf V600E 突變是否陽性 (如果陽性, 還是全切吧!)
蟹足腫體質 檢測 在 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？ - 精華區BeautySalon 的推薦與評價
請問要各位
要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
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◆ From: 218.167.168.83
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作者: mikona (黃包子) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 01:50:50 2005
可以看看手臂上打卡介苗的地方
有蟹足腫體質的人會有紅紅腫腫的隆起疤痕
但是沒有這種體質的人
如果受傷沒有照顧好 也有可能會有突起的疤痕
一般而言 蟹足腫會往外長會擴大 會紅腫和癢
如果只是凸疤的話叫做肥厚性疤痕
以上是我所知道的
有錯請指教^^
※ 引述《MashEnemy (Gan, 你去死)》之銘言：
: 請問要各位
: 要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
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作者: MashEnemy (Gan, 你去死) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 02:02:08 2005
※ 引述《mikona (黃包子)》之銘言：
: 可以看看手臂上打卡介苗的地方
: 有蟹足腫體質的人會有紅紅腫腫的隆起疤痕
: 但是沒有這種體質的人
: 如果受傷沒有照顧好 也有可能會有突起的疤痕
: 一般而言 蟹足腫會往外長會擴大 會紅腫和癢
所以如果疤不會癢，就不是蟹足腫體質囉？
: 如果只是凸疤的話叫做肥厚性疤痕
要如何分辨是蟹足腫體質還是肥厚性疤痕？
: 以上是我所知道的
: 有錯請指教^^
: ※ 引述《MashEnemy (Gan, 你去死)》之銘言：
: : 請問要各位
: : 要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
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作者: mikona (黃包子) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 02:13:52 2005
: 所以如果疤不會癢，就不是蟹足腫體質囉？
嗯 應該是說蟹足腫比較容易會癢吧
: : 如果只是凸疤的話叫做肥厚性疤痕
: 要如何分辨是蟹足腫體質還是肥厚性疤痕？
就是說 如果受傷後有紅紅的凸疤 是肥厚性疤痕
如果疤痕會往外越長越大 超過原來受傷部位 就變蟹足腫了
可以看看下面醫生的文章喔
https://www.p-skin.com.tw/Articles.asp?BlockName=view&AS_ID=208&AC_ID=157
或者上GOOGLE打"蟹足腫" 有很多資訊喔
: : 以上是我所知道的
: : 有錯請指教^^
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作者: MashEnemy (Gan, 你去死) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 02:41:44 2005
※ 引述《mikona (黃包子)》之銘言：
: : 所以如果疤不會癢，就不是蟹足腫體質囉？
: 嗯 應該是說蟹足腫比較容易會癢吧
是不是因為蟹足腫在長大外擴中？
: : 要如何分辨是蟹足腫體質還是肥厚性疤痕？
: 就是說 如果受傷後有紅紅的凸疤 是肥厚性疤痕
: 如果疤痕會往外越長越大 超過原來受傷部位 就變蟹足腫了
也就是說，即使傷口痊癒，蟹足腫體質的疤痕還會繼續生長嗎？
: 可以看看下面醫生的文章喔
: https://www.p-skin.com.tw/Articles.asp?BlockName=view&AS_ID=208&AC_ID=157
: 或者上GOOGLE打"蟹足腫" 有很多資訊喔
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作者: msmonky (新年新氣象) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 18:14:27 2005
我小時候打卡介苗
結果手沒有紅腫的疤
是不是表示我沒有蟹足腫呢
抄我最近超想要穿耳洞
可是因為兩個弟弟和爸爸都有蟹足腫
所以很害怕哩
※ 引述《mikona (黃包子)》之銘言：
: 可以看看手臂上打卡介苗的地方
: 有蟹足腫體質的人會有紅紅腫腫的隆起疤痕
: 但是沒有這種體質的人
: 如果受傷沒有照顧好 也有可能會有突起的疤痕
: 一般而言 蟹足腫會往外長會擴大 會紅腫和癢
: 如果只是凸疤的話叫做肥厚性疤痕
: 以上是我所知道的
: 有錯請指教^^
: ※ 引述《MashEnemy (Gan, 你去死)》之銘言：
: : 請問要各位
: : 要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
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作者: clroki (**太跳脫喔**) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 19:24:29 2005
我打卡介苗沒腫
平常一些小傷口如擠痘痘也都沒事
可是有一次摔車在地上嚕過去..
傷口面積較大 比50元硬幣大點 就腫了
看醫生確定是蟹足腫 冷凍治療過也打過針
現在還是有點紅..會癢 消極的貼著矽膠片..
去年我很勇敢的挑戰穿耳洞
特地找了刺青版提到過的的西門町老頭名店
買了一對貴死人不償命的醫療鋼耳環穿(一千八~)
半年來沒什麼事 留湯一次而已 現在也換環了
所以我覺得視傷口面積大小而定吧
小傷口保佑..大傷口注死..
※ 引述《msmonky (新年新氣象)》之銘言：
: 我小時候打卡介苗
: 結果手沒有紅腫的疤
: 是不是表示我沒有蟹足腫呢
: 抄我最近超想要穿耳洞
: 可是因為兩個弟弟和爸爸都有蟹足腫
: 所以很害怕哩
: ※ 引述《mikona (黃包子)》之銘言：
: : 可以看看手臂上打卡介苗的地方
: : 有蟹足腫體質的人會有紅紅腫腫的隆起疤痕
: : 但是沒有這種體質的人
: : 如果受傷沒有照顧好 也有可能會有突起的疤痕
: : 一般而言 蟹足腫會往外長會擴大 會紅腫和癢
: : 如果只是凸疤的話叫做肥厚性疤痕
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作者: pinkggii (用功唸書最重要) 看板: BeautySalon
標題: Re: 請問要如何判斷有沒有蟹足腫體質？
時間: Sun Mar 13 19:52:24 2005
我也跟你一樣耶
打卡介苗都沒事 結果後來摔倒 好了之後 變成蟹足腫疤痕 不過還好在手肘
不會很明顯 也越來越小
耳洞我也有打 沒什麼事啦~我想不會怎麼樣啦
我媽媽有蟹足腫體質 本來才在慶幸的說...
※ 引述《clroki (**太跳脫喔**)》之銘言：
: 我打卡介苗沒腫
: 平常一些小傷口如擠痘痘也都沒事
: 可是有一次摔車在地上嚕過去..
: 傷口面積較大 比50元硬幣大點 就腫了
: 看醫生確定是蟹足腫 冷凍治療過也打過針
: 現在還是有點紅..會癢 消極的貼著矽膠片..
: 去年我很勇敢的挑戰穿耳洞
: 特地找了刺青版提到過的的西門町老頭名店
: 買了一對貴死人不償命的醫療鋼耳環穿(一千八~)
: 半年來沒什麼事 留湯一次而已 現在也換環了
: 所以我覺得視傷口面積大小而定吧
: 小傷口保佑..大傷口注死..
: ※ 引述《msmonky (新年新氣象)》之銘言：
: : 我小時候打卡介苗
: : 結果手沒有紅腫的疤
: : 是不是表示我沒有蟹足腫呢
: : 抄我最近超想要穿耳洞
: : 可是因為兩個弟弟和爸爸都有蟹足腫
: : 所以很害怕哩
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