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雖然常笑說我們家也有（偽）雙胞胎….
但其實很希望金寶趕快暴長，拉開跟豬豬的差距！

。

金寶從在肚子內，就養不大
出生後也一直維持嬌小
因為伴隨著發展跟肌肉張力問題
一直在小兒神經科與遺傳內分泌科追蹤

2-3週前回診看疫情爆發前的檢查報告
依然不甚理想，再次安排抽血、照骨齡的檢查
前日去看報告，果然還是沒什麼進展😣
因已經追蹤3年，生長因子指數甚至退步
醫生也認為可以安排住院驗看看生長激素的狀況
（骨齡落後1歲半左右，生長因子指數不到正常值一半）

礙於疫情的關係，住院需要PCR檢測
醫生跟我們決定再給她半年的時間
這半年若是依然沒有太好的成長表現
半年後勢必要住院驗生長激素😢

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參考爸爸媽媽、姊姊妹妹的身形
醫生仍是覺得金寶太不像我們家的孩子
要不是她跟爸爸還有我姊姊長很像，我都懷疑抱錯小孩了😝

足月39週才生下她，出生體重不到2300g
帶她出院那一天，她才2020g
從那麼小的巴掌仙子，捏著捏著養這麼大
但還是不及格😭😭😭

希望再來這半年，她上學刺激多可以努力長大
不然住院驗生長激素，醫生說要抽十次血呀！😲

/

這次小獸也有去檢查一下生長
因為她長太高了！(一個太高、一個太矮、一個太__？)
骨齡超前一點，還在正常值
驗血報告就是荷爾蒙有開始啟動(發育)
但醫生說7-8歲荷爾蒙會微微上去一點點
沒有持續上去都還好，所以半年後一起回診

/

當家長容易嗎？😫😫😫

https://dorzainua.mystrikingly.com/

上星期拍片拍到一半、突然大冒冷汗
然後心臟心臟碰碰跳~~
感覺不到自己的呼吸~
這幾天都有持續吃心臟的藥
但效果都不太好
星期五更是胸悶到無法入睡
覺得窒息感、吸不到空氣
腦海中一個聲音告訴我：「快去看醫生!!」
然後半夜臨時掛了一位從來沒看過的心臟內科醫師
隔天就到醫院報到

結果
.
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醫師差點要退我掛號~~😩😩😩

原因是之前我做過相當多的心臟相關檢查
心臟超音波、運動心電圖等等…都做過
沒有特別立即性的異狀
他覺得我應該是恐慌、焦慮那方面的疾病
臣妾無法接受啊~~~
特別@一下我的醫師好朋友~
冠任醫師的異想世界
冠任醫師來關心我一下(討拍)

後來我星期一去找了 廖容綺營養師
給她看了一下我之前的健康檢查報告
她發現我之前自律神經學檢查
自律神偏向交感
心臟負荷外界壓力的健康指數異常
這可能是我一連串胸悶、心絞痛的原因

這樣想想…我真的很容易緊張沒錯
我發現我連睡覺的時候、肩膀都是緊繃的
半夜醒來我會發現我牙關緊咬、手握拳頭
還常常「落枕」

可是，
真的沒辦法叫一個容易緊張的人不要緊張
就像你無法叫一個憂鬱症的人想開一點一樣

營養師說我們的自律神經應該是
日出而作、日落而息

但我的自律神經是半夜也沒休息
一直處於高度運轉的模式
長期下來
會影響到我的內分泌、荷爾蒙
身體陸陸續續出現狀況
都和我的「緊張」有關…

本來不太想說這件事
因為我也還在猶豫接下來是不是要去掛身心科

但後來想想
其實應該很多人和我一樣的狀況
一直以為是心臟不舒服去看心臟
但一直找不出原因

我應該以身作則
提醒大家要勇敢去檢查
正視自己的健康狀況

因為只有自己健康了
才有餘力去照顧我們的家人
你說對嗎?😊

這幾天謝謝大家私訊的關心
我會乖乖去看醫生
並且慢慢學習放鬆、放慢步調的

我們都要好好的!!
一起加油!!💪💪💪

2021.08.25(三)

因為機智醫生的關係，一直幻想住院的場景跟情節會像電視劇那樣🤣🤣🤣！

今天一早8點要報到，清晨5點多就出門，然後因為要麻醉，前一晚得禁食禁水，但手術又在中午1點左右，到醫院報到後已經睡了兩輪，醒來怎麼還沒12點，我現在又餓又渴。

前天舅舅看到我發文要手術很緊張，打電話來關心，一方面我媽生病的關係，二方面醫院在舅舅家隔壁而已，舅想說，怎麼有大事然後這麼近也沒跟大人報告，啊其實就只是個小手術而已啦，所以才沒有勞師動眾😅， 而且現在也不能探病。

臉書演算法的關係，其實我說過好多次手術原因，但還是有人看不到，在馬上就要去手術前，趕快再跟關心的親朋好友簡短說明一下。我三年前右側乳房發現一個不規則的小腫瘤，切片檢查好險是良性腫瘤「硬化性腺病」（Sclerosing adenosis）。

但是硬化性腺病乳房攝影會發現局部不對稱、結構扭曲或微小鈣化點，在影像上和乳癌難以區分，通常需透過切片檢查來確診。而且未來有1～2倍發展成乳癌的風險，有時也會合併有其他的乳房疾病，有研究指出高達10%合併有乳癌，有疑慮時需要再進一步手術切除病兆，來確定有無癌變。

因為我有家族病史，又長時間使用荷爾蒙藥物，風險相對更高，進行試管療程以來，秉瑤醫師一直有幫我控制藥物劑量，定期安排追蹤，去年第二次追蹤時，因為更換乳房外科醫師，為了準確確認是否為同一個腫瘤，有再切片化驗，呼，還好同一個然後一樣是良性的。

本來去年我就想切除以絕後患，但當時醫生覺得可以追蹤觀察就好，這次試管失敗後，準備進新療程時，秉瑤醫師認為該再追蹤，轉乳房外科檢查，有看到它再長大，還好長得慢，從一開始的1.2公分，目前好像長到1.6公分。

和乳房外科黃啟瑜醫師討論後覺得，又是高風險家族史又要繼續試管用藥，那就乾脆一點把它切除，將來就不會有後患不用擔心它病變。

啊……打到一半被催要去手術房了，等我回來噢！

#乳癌 是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！

1.為何會得乳癌？危險因子有哪些？
遺傳，帶有BRCA1、BRCA2及女性荷爾蒙（初經較早、停經較晚、沒有生育及哺乳）

2.降低乳癌機率方式有哪些？
肥胖，停經後女性荷爾蒙的來源就是脂肪，若肥胖脂肪多，造成乳癌機率會變高。

3.怎麼早一點發現乳癌？
建議靠儀器的檢查。

4.定期篩檢有什麼檢查？
國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。

5.幾歲檢查比較好？多久一次？
乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。

6.需要做基因檢測嗎？
可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。

7.如何面對乳癌？
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要躁期治療，效果都還不錯。

8.乳癌一定要切除乳房嗎？
除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。

9.切除乳房之外的方法？
第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。

10.乳癌術前需要注意什麼？
沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。

11.術後需注意什麼？
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。

12.飲食部分需注意什麼？
高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。

13.隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。

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月經失調 專題 － 陳少慧婦產科專科醫生@FindDoc.com
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背景：楊小姐今年29歲，最近半年經期變疏，差不多一個半月才來一次月經，每次來經約3日，且每次經血量較少。楊小姐擔心自己月經失調或有暗病。

(一) 根據楊小姐的症狀，她會否是月經失調？0:31

(二) 什麽因素會導致月經失調？月經失調會否是某些婦科病的徵兆？0:57

(三) 可做哪些檢查以找出月經失調的原因？1:57

(四) 怎樣治療月經失調？2:39

(五) 若月經失調問題得不到及時處理，會對身體造成什麽影響？3:16

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