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#Talktalk物理治療- 前十字韌帶的功能與傷害
還記得我們最近兩週才提到的跑者膝嗎？說到膝蓋還有一個很重要的組織就是 #前十字韌帶 啦！一旦傷到這個部位可能要花1-2年的時間復健才有機會恢復原本的運動。
🏃🏼♂️前十字韌帶的那些小事
📍與後十字韌帶互相交叉固定在大腿骨與小腿骨之間
📍可避免小腿骨相對大腿骨過度向前滑動
📍宛如強壯的橡皮筋幫助膝關節的穩定，可承受150-180公斤的力
📍隱藏功能（詳見文章🤗）
🏃🏼♂️前十字韌帶受傷原因
-地面材質
-護具使用
-天氣
-運動項目
-運動環境
-年齡
-性別
-身體組成
-肌肉力量與協調
-骨骼排列
-心理因素
-中樞疲勞
➡️詳細圖文在留言處哦🤗
最近上班比較多 遇到蠻多前十字韌帶有問題的患者。
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A. 一位年輕OL 在上班途中牽機車時，膝蓋不慎拉傷。
之後兩周內膝蓋持續腫脹無力，後至熟識的復健科診所就診，
檢查超音波後發現是前十字韌帶腫脹...
B. 一位年輕的特勤隊員，年輕時非常愛運動，慢跑騎車柔道都有做。在一次的膝蓋扭傷後，幾年內膝蓋都常常無力。然而去照X光也看不出甚麼問題...
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膝蓋前十字韌帶是很常見受傷的部位，常常在一次不小心的扭傷，或是長期運動過度勞損者常見。
而且捆擾的是，X光檢查通常是一切正常。導致看完骨科，做了一陣子復健後也不見改善。
比較好的方式是理學檢查。近年超音波檢查有時候可以看出異常狀況(在比較瘦的患者)。
磁核共振檢查則會詳細許多。
發生情形：意外扭傷、運動過度、車禍撞擊
相關症狀：運動時突然軟腳，膝蓋異常腫脹，膝蓋時不時沒力，膝蓋深處疼痛但摸不到位置
前十字韌帶受傷嚴重程度：
Gr.I 輕微拉傷---膝蓋痠痛一陣子，休息一下就好了
帶護膝，冰敷熱敷一陣子通常可以改善
Gr.II 撕裂傷---檢查可以看的出來前十字腫脹，理學檢查時感覺韌帶鬆弛感
建議須要積極治療
Gr.III 斷裂---脛骨前移明顯。大腿小腿常有分離感。日常活動時膝蓋持續無力。
以後若要高量高強度運動，可考慮手術治療
理學檢查：Anterior drawer test, Pilot shift, Lachman test
檢查方式：軟組織超音波, 磁核共振
治療方式：
一般復健對前十字韌帶受傷，效果很不好。
震波治療：對前十字韌帶可能有效。
運動治療：積極訓練腿後肌 再者股四頭肌 加強穩定膝關節。
注射治療：通常前十字韌帶深度比較深，注射治療可以達到那個深度，所以建議做注射治療較有明顯效果。
一般做完數次的增生治療或是PRP治療至十字韌帶後，患者都有顯著改善。減少疼痛，膝蓋較穩定。
前十字韌帶是否需要手術？
建議做完磁核共振，評估自身運動狀況，膝蓋鬆弛感後決定
撕裂程度不大者，建議注射治療即可改善許多問題。
寫個基本常識嘿
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人可以產生動作的主因是肌肉收縮拉動骨頭，運動也是這麼來的。
(大致上運動的基本定義也包含起身、下床、洗盤子，如此這般)
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每一塊骨頭都有特定的形狀，這些形狀可以使身體每個關節發揮某種特性，例如脊椎有小幅度可動、膝關節主要功能為膝屈、伸，許多關節都有很滑的結構讓關節可以運作流暢。
(沒有要提精確的功能，1個小時都寫不完)
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1. 肌肉功能不完善，運動功能就不完善
(例如每天都只用幾公分的收縮範圍，不用多久你就會失去其它長度)
2. 運動功能不完善，關節功能也不會完善-記得，肌肉牽動骨骼。
(有點像是一道門只動一點點角度，久了其他位置會卡住，常用的位置也會磨損特別厲害)
3. 無法預期的角度
人生充滿無法預期的各種可能，例如差點滑倒，或是突然要做出平時沒有做過的動作，1.) 和 2.) 不完善的人，就會"拉到"啦..."扭到"啊...然後就要復健啊...然後就要開始怪自己老啦....
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基本常識好嗎，我們就活在一個受限於物理定律的世界，不想要有肌肉是要天能逆...
不想走（天堂）就要走！！
年長者容易膝關節退化疼痛、肌無力，導致走路困難，應該如何提早避免?
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運動有助於癌症治療的康復，適當的運動可以減低術後及其他治療引起的副作用和不適，亦可以保持血液循環和肌力，預防關節僵硬，增進生活質素。運動同時可減輕關節痛楚，對需要服用荷爾蒙治療而引致的關節疼痛很有幫助。
進入復康期的婦女癌症患者，除了下肢運動及軀幹核心肌肉鍛鍊之外，於身體情況許可之下，可以進行心肺功能鍛鍊運動。下肢運動可配合淋巴流動的速率，大約每分鐘六至十下，動作應較為緩慢。此外，運動應由較近軀幹的活動開始，由近至遠，例如應由活動臗關節開始，然後到膝關節，再到腳肘和腳趾。片段中會示範多款針對下肢的康復運動，患者可於手術後大約六至八個星期開始進行鍛鍊。
癌症基金會婦女服務中心為乳癌或婦科癌的女性提供淋巴水腫護理服務，有需要人士可致電本會查詢。
資料提供：香港癌症基金會
諮詢熱線：3656 0800
網址：www.cancer-fund.org
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中風後遺症的人會跌倒
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膝關節退化 高血壓 心臟支架 眩暈 半夜起床尿尿會跌倒
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那給長輩 買電動四輪摩托車 就不會跌倒嗎 ？
錯
在車上不會跌倒 上下車 轉位時 一樣跌倒
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