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【台灣人特有腦中風突變基因 腦部小血管阻塞型中風機會增11倍】
腦中風的風險因子不只有三高，還有單一基因突變。台北榮總歷經10多年研究發現，名為NOTCH3基因上R544C位點的突變是台灣人身上的特有現象…
國內可能有23萬人帶有這樣的變異基因，為什麼台灣人身上有這種特殊基因？研究結果發現，近九成五的帶因者祖籍為…
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【沒三高也會腦中風？台灣人「特有」突變基因，增11倍中風風險】
腦中風是造成台灣人死亡或殘障的重要病因。北榮研究團隊找到特有的腦中風突變基因，約1%台灣民眾帶有此基因突變，有此突變者會增加11倍腦部小血管阻塞性中風機會。
病友陳先生很注意身體健康，他的母親在中年時腦中風，而弟弟在38歲時也腦中風。原本自認應該逃過一劫，卻在66歲時突然小血管性腦中風。才發現原來陳先生帶有NOTCH3基因的R544C突變。如果攜帶此突變，可以與醫師…⬇️⬇️⬇️
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所以台灣人特別容易腦中風？！
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研究發現，台灣約有百分之一的國人在NOTCH3基因上R544C位點發生突變，將增加11倍發生腦部小血管阻塞性中風機會。
#腦中風 #基因突變 #腦科學研究
一般人心目中，中風是腦部問題，但原來眼睛也會中風。據統計，香港每1,000個人中，就有5至8個曾出現眼中風，當中九成以上是年過50歲人士。究竟何謂眼中風？對視力有甚麼影響？又有甚麼治療和預防的方法？《醫家話你知》請來眼科專科冼佩儀醫生，以及香港伸展運動學會會長林庭光，為我們解開眼中風的謎團和預防方法。
眼中風是指視網膜血管閉塞，當中又以靜脈阻塞較為常見。冼醫生解釋，視網膜的作用，是透過感光細胞，將接收到的影像轉化為訊息傳送到大腦，令我們可以看到周邊事物。靜脈血管一旦出現閉塞，有機會削弱視力，嚴重可以致盲。「靜脈閉塞的病徵，要視乎位置而定，如果是中央視網膜靜脈阻塞，是屬於較嚴重和大範圍的視網膜出血，患者視力有機會大幅下降，可能會完全看不見，或只剩下光感和殘影。如果閉塞情況不是太嚴重，例如只有一條分支阻塞，患者未必察覺，可能直至做眼睛檢查時才會發現。」
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#果籽 #中風 #驗眼 #眼中風 #血管 #視網膜 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
現今社會西化飲食盛行，隨著年紀增加，我們的血管會逐漸沉積很多垃圾，長久下來就容易積累成斑塊，如果不及時清理，斑塊愈來愈大，血管就會變得日益狹窄，影響供血。而若這個情況發生在頸動脈，就會造成 #頸動脈阻塞 ！頸動脈阻塞程度超過5成時，就容易產生血栓，進而引發 #腦中風 。
立達診所周孫立醫師說明，頸動脈位於喉結（無論男女生）後方大約一指到一指半幅處，主要功能是供應大腦血流。雖然不是所有大腦血流都依靠頸動脈提供，但大部分腦部循環還是靠它協助。
頸動脈阻塞會有那些症狀？
針對頸動脈產生阻塞的原因，周孫立醫師回應，無論是頸動脈的管徑變小，造成血流變少；或因血管管徑局部變小，讓血流通過時產生渦流，並使得血液中的凝血因子被活化、啟動，進而產生血栓朝腦袋跑去，或直接在原地塞住，造成供應腦部的血流不足，都可能引發相關症狀。
周孫立醫師說明，頸動脈阻塞的症狀很多樣，從輕微到嚴重都有。
輕微症狀：
頭部脹痛
頭暈
注意力不集中
坐立難安
嚴重症狀：
#中風
半身癱瘓
無法說話
意識改變
至於頸動脈阻塞是否會遺傳？周孫立醫師說，頸動脈狹窄的問題是有可能遺傳的，與血管內皮生成的相關因子，以及血液品質、凝血功能是否良好，甚至我們血液的代謝機能等都有相關。
周孫立醫師舉例，很多人會問「高血脂症」會不會遺傳，答案是會的，而高血脂的問題也跟頸動脈是否狹窄、阻塞也有莫大關係。
頸動脈硬化如何治療？
頸動脈內皮刨除術
周孫立醫師舉例，若是今天有水管塞住，或藏汙納垢造成管徑變小，我們最直覺的方式就是「把它清乾淨」。而頸動脈也是相同，我們可透過頸動脈內皮的刨除手術，將管壁清理乾淨。
但血管畢竟與水管不同，假設今天手術是為了清除右側頸動脈，就要確保左側的頸動脈情況是較好的，也不能過度狹窄，能夠繼續維持腦部的血流供應。周醫師進一步解釋，因為進行手術的血管血流肯定很差，甚至幾乎沒有血流；也可能在清除過程中產生血栓，若是兩側血管都無法提供充足的血液給大腦時，對患者本身就會有風險。
周醫師也指出，患者本身的心肺功能也不能有太差，因為手術需要全身麻醉，若患者心肺功能也有問題，則可能導致心跳停止、心肺衰竭等狀況。
「這樣的手術可以有效避免日後再發生頸動脈狹窄的相關症狀，」周孫立醫師提及，手術成功率很高，甚至能夠降低五年後中風的機率，但相對地也得承擔較大的手術風險。
血管支架
另一個較新的方式則是裝設血管支架，利用氣球擴張術擴張血管後，就能在血管中放置支架，確保血流暢通，也能預防血栓的形成。周孫立醫師表示，相較需要全身麻醉的刨除術，這樣的手術方式風險小很多。
藥物治療
此外，有些患者的頸動脈狹窄程度沒有那麼嚴重，可能只有20%∼30%，周孫立醫師說，其實是可以不必透過手術處理，較輕微的症狀會先考慮用藥物治療，預防血栓形成及避免雜質再附著在血管壁上，避免阻塞愈來愈嚴重。
頸動脈硬化的患者，飲食該注意什麼？
少油少鹽少炸物
周孫立醫師表示，就跟平常在談論任何與健康相關的議題一樣，我們都會提到減少攝取油炸物，因為經過高溫油炸處理後，就容易產生自由基等有毒物質，都有可能攻擊我們身體的所有細胞或組織，若在血管內皮上就可能造成硬化、粥狀的動脈硬化，進一步造成血管狹窄、阻塞，更不用說可能造成惡性病變，引發癌症等等。
日常生活中也要限制鹽分的攝取量，周孫立醫師說明，吃下過多的鹽，就會導致血管外的空間有大量水分被吸引出來，此時除了會造成血管內的壓力增加，心臟、腎臟的負擔也會升高。
另外，周孫立醫師也提及，頸動脈同時也是感應器，能夠偵測血液濃度，若身體長期處在鹽分過多，導致血壓不穩定的狀況下，感應器有可能快速退化。此時當血壓變化，身體就會有一些不良的反射出現。
周孫立醫師提醒，不好的飲食對身體造成的傷害都是長期累積的，不會是急性傷害，因此若是不改變不良的飲食習慣，長久下來對身體就會有很大的影響，都應該盡量避免。
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