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許多天沒發文，來一張貓貓照；照片中的貓是渣渣，如果以前有來店裡，也喜歡貓咪的朋友們，也許曾經在店裡看過他。當時他還沒有被正式養起來，每天就是來店裡討吃、討摸，熟了以後，甚至會在我們吧台裡找位置睡。
這樣持續了好一陣子，越來越覺得他其實非常想被飼養吧，待在我們店裡的時間比以前更長，裝進貓籠裡帶去看醫生也超乖，即使回到店裡放出來也絲毫不害怕，也沒有急著逃去外面（下班把他關在店內，他也完全不做亂，隔天開門他也超鎮定？！）
於是在我們的慫恿下，圈圈（店裡的夥伴）下定決心撈起來養～最近夥伴換地方住，跑去一起整理，也順道看看渣渣，覺得當初有被養起來真的是太好了。
2019年5月左右正式納入夥伴戶口，帶去體檢時，發現其實有貓愛滋、腎臟指數沒有很好，經過調養，2021年的他，腎臟目前正常，身型也圓潤不少。
相信應該有客人記得他吧
放出來給大家瞧瞧健康頭好壯壯的渣：）
睽違許久看到我還是很撒嬌哦！是說應該是他本來就很撒嬌，認不認得我不好說🤣
板上應該很多養狗會帶出門玩的人，剛剛看到這個消息，覺得需要廣傳！
能學習越多寵物病理知識越好，你不知道什麼時候這些知識可能會派上用場
謝謝大家的祝福跟關心，接到你們的關心與鼓勵讓我感到非常溫暖。
我的狗（豆豆），在我前天8/15晚上11:38發文後的12小時。於8/16中午12:15分。因鉤端螺旋體照成多重器官衰竭。並照成肺部積血，急救無效離開。
但希望快速整理,讓更多人了解與認識。包括豆豆接觸水源的地點在；新北市三峽的皇后鎮森林，緊靠一旁的竹坑溪。昨天也與皇后鎮森林聯繫，請他們先禁止入園遊客進入水域。希望這個週末和接下來，不要再有人與動物被感染。因為「鉤端螺旋體」是會造成人與動物共同傳染的可怕病毒。
目前也正在聯繫疾管局，希望可以去到哪裡進行確認與採樣。簡單用google map看，竹坑溪屬中上游，但下游影響的的竹崙溪水域很廣。應該要有新聞可以報導民眾注意。畢竟現在是暑假，應該要有這樣的提醒可以預防甚於治療。如果各位這一兩週也有去到竹坑溪延域。建議最好到醫院進行抽血檢查。也分享給近期會去溪邊與窪地的草地的人。讓大家多一分了解去預防。
在這件事發生之前，我都不認識「鉤端螺旋體」這樣的細菌，直至8/15，轉診到第二間醫院，關醫師獸醫問診中與獸醫朋友電話中同步得知。所以無知是最可怕的一件事。
我希望寫下完整扼要的紀錄，給大家一個經驗。
以下內文長，是我的狗從案發到現在的紀錄，值得有飼養寵物的朋友一讀：
———————————————————————-
8/3。公司員工旅遊。帶著夥伴與狗狗去皇后鎮森林遊玩。入園有到園區涉溪遊玩。下午離開園區後，直接回家，也把三隻有涉水的狗狗洗澡。人也充分清潔。
8/4-8/11 狗狗們體力與活力都十分正常，其中豆豆即使13歲，仍然體力滿滿，很愛吃，很撒嬌。便便正常成形，尿尿淡黃色也十分健康。
8/12 便便有一點變軟，但尿仍是淡黃色也正常。但仍屬家人間觀察自我照顧。
8/13 年紀最大14歲的狗豆豆。開始沒精神，白天吃飯沒什麼食慾。當天下午糞便從軟便到晚上開始拉稀。並尿色為橘色，並且有漸層紅色的血尿。第一時間緊急送往新莊家附近醫院急診。
醫生透過抽血，X光，超音波研判為攝護腺發炎，超音波顯示判斷可能攝護腺有腫瘤。並提到14歲結紮公狗，很少會有攝護腺發炎與腫瘤的現象。也因攝護腺發炎。醫生解釋攝護腺發炎。所有身體也屬於發炎狀態。腸胃不適造成拉肚子。治療處理有投藥減少發炎。由於拉肚子脫水也有點滴皮下脂肪補充水分。帶回家觀察照顧。並且隔天再到醫院進行複診以及皮下點滴的水分補充。並給予營養液與醫生的藥餵食。
8/14 中午就帶豆豆回診，血尿已經轉為橘色，但尿量仍然不夠，治療方式於昨天相同。並帶回家持續觀察。晚上豆豆仍然嘔吐，且尿的很少。
8/15 惡夢的開始。早上明顯眼白與皮膚變黃，已經黃疸。
一早10:00立即回診。醫院在次抽血並篩檢發炎狀態。內臟肝膽 腎臟指數為前天3-5倍。該醫院醫生確定無法醫診，需趕快進行轉診至有洗腎的醫院進行洗腎。
此時我緊急聯繫其他獸醫，並將這兩天的數據報告也提供參考。並前往左岸動物醫院進行急救。一到後關醫師透過問診。與電話另一頭獸醫朋友皆同時推測疑似為「鉤端螺旋體」。這時我正式認識這個的細菌與明白我的無知⋯
而後的急救因為腎功能停止 ，緊急處理安置導尿管，並與伊甸動物醫院聯繫。準備進行血液透析洗腎前準備。但由於多重器官衰竭，也連帶治療急救風險提高。當晚凌晨1:00 輸血凝血因子。希望隔天提高血小板數量提高。提高手術機率。
8/16 早上一切報告皆不樂觀。其中肺部開始滲血。麻醉後將有高度風險。
於中午12:15 急救無效。我的狗離開了我。
鉤端螺旋體。由於前面診斷與判斷困難。加上我自己的無知。讓我失去了真正可以預防的黃金時間。整整病發從8/13開始短短四天不到，豆豆因為年邁，我每半年幫他做身體檢查。今年5月身體指數一切數值標準健康。但僅僅病發不到10天。可以把完全健康的狗。瞬間排山倒海毀了牠所有的內臟機能。
真的不能忽視。真的不能忽視！
最後告訴大家，醫生的問診與飼主的觀念真的很重要。因為這一切都是在跟時間賽跑。以及後續每個診斷與精準治療。第一間醫院的醫生問診中沒有診判斷出「鉤端」，以及我的無知．導致我錯過最急迫的黃金治療時間．真的是我最大的遺憾．
最後謝伊甸動物醫院，林懿雙，陳慶安兩位醫生。以及左岸動物醫院 關心羚醫師。這兩天的全力急救。
謝謝所有關心我與豆豆的朋友們。真的謝謝大家
這是 獸醫師關心羚～關心您 醫師另外做的一個資訊整理：新北市居然是所有縣市中居冠的高度風險區域。大家多多小心
https://www.facebook.com/1870637433149858/posts/2403154146564848?s=1851044051&sfns=mo
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謝謝大家的祝福跟關心，接到你們的關心與鼓勵讓我感到非常溫暖。
我的狗（豆豆），在我前天8/15晚上11:38發文後的12小時。於8/16中午12:15分。因鉤端螺旋體照成多重器官衰竭。並照成肺部積血，急救無效離開。
但希望快速整理,讓更多人了解與認識。包括豆豆接觸水源的地點在；新北市三峽的皇后鎮森林，緊靠一旁的竹坑溪。昨天也與皇后鎮森林聯繫，請他們先禁止入園遊客進入水域。希望這個週末和接下來，不要再有人與動物被感染。因為「鉤端螺旋體」是會造成人與動物共同傳染的可怕病毒。
目前也正在聯繫疾管局，希望可以去到哪裡進行確認與採樣。簡單用google map看，竹坑溪屬中上游，但下游影響的的竹崙溪水域很廣。應該要有新聞可以報導民眾注意。畢竟現在是暑假，應該要有這樣的提醒可以預防甚於治療。如果各位這一兩週也有去到竹坑溪延域。建議最好到醫院進行抽血檢查。也分享給近期會去溪邊與窪地的草地的人。讓大家多一分了解去預防。
在這件事發生之前，我都不認識「鉤端螺旋體」這樣的細菌，直至8/15，轉診到第二間醫院，關醫師獸醫問診中與獸醫朋友電話中同步得知。所以無知是最可怕的一件事。
我希望寫下完整扼要的紀錄，給大家一個經驗。
以下內文長，是我的狗從案發到現在的紀錄，值得有飼養寵物的朋友一讀：
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8/3。公司員工旅遊。帶著夥伴與狗狗去皇后鎮森林遊玩。入園有到園區涉溪遊玩。下午離開園區後，直接回家，也把三隻有涉水的狗狗洗澡。人也充分清潔。
8/4-8/11 狗狗們體力與活力都十分正常，其中豆豆即使13歲，仍然體力滿滿，很愛吃，很撒嬌。便便正常成形，尿尿淡黃色也十分健康。
8/12 便便有一點變軟，但尿仍是淡黃色也正常。但仍屬家人間觀察自我照顧。
8/13 年紀最大14歲的狗豆豆。開始沒精神，白天吃飯沒什麼食慾。當天下午糞便從軟便到晚上開始拉稀。並尿色為橘色，並且有漸層紅色的血尿。第一時間緊急送往新莊家附近醫院急診。
醫生透過抽血，X光，超音波研判為攝護腺發炎，超音波顯示判斷可能攝護腺有腫瘤。並提到14歲結紮公狗，很少會有攝護腺發炎與腫瘤的現象。也因攝護腺發炎。醫生解釋攝護腺發炎。所有身體也屬於發炎狀態。腸胃不適造成拉肚子。治療處理有投藥減少發炎。由於拉肚子脫水也有點滴皮下脂肪補充水分。帶回家觀察照顧。並且隔天再到醫院進行複診以及皮下點滴的水分補充。並給予營養液與醫生的藥餵食。
8/14 中午就帶豆豆回診，血尿已經轉為橘色，但尿量仍然不夠，治療方式於昨天相同。並帶回家持續觀察。晚上豆豆仍然嘔吐，且尿的很少。
8/15 惡夢的開始。早上明顯眼白與皮膚變黃，已經黃疸。
一早10:00立即回診。醫院在次抽血並篩檢發炎狀態。內臟肝膽 腎臟指數為前天3-5倍。該醫院醫生確定無法醫診，需趕快進行轉診至有洗腎的醫院進行洗腎。
此時我緊急聯繫其他獸醫，並將這兩天的數據報告也提供參考。並前往左岸動物醫院進行急救。一到後關醫師透過問診。與電話另一頭獸醫朋友皆同時推測疑似為「鉤端螺旋體」。這時我正式認識這個的細菌與明白我的無知⋯
而後的急救因為腎功能停止 ，緊急處理安置導尿管，並與伊甸動物醫院聯繫。準備進行血液透析洗腎前準備。但由於多重器官衰竭，也連帶治療急救風險提高。當晚凌晨1:00 輸血凝血因子。希望隔天提高血小板數量提高。提高手術機率。
8/16 早上一切報告皆不樂觀。其中肺部開始滲血。麻醉後將有高度風險。
於中午12:15 急救無效。我的狗離開了我。
鉤端螺旋體。由於前面診斷與判斷困難。加上我自己的無知。讓我失去了真正可以預防的黃金時間。整整病發從8/13開始短短四天不到，豆豆因為年邁，我每半年幫他做身體檢查。今年5月身體指數一切數值標準健康。但僅僅病發不到10天。可以把完全健康的狗。瞬間排山倒海毀了牠所有的內臟機能。
真的不能忽視。真的不能忽視！
最後告訴大家，醫生的問診與飼主的觀念真的很重要。因為這一切都是在跟時間賽跑。以及後續每個診斷與精準治療。第一間醫院的醫生問診中沒有診判斷出「鉤端」，以及我的無知．導致我錯過最急迫的黃金治療時間．真的是我最大的遺憾．
最後謝伊甸動物醫院，林懿雙，陳慶安兩位醫生。以及左岸動物醫院 關心羚醫師。這兩天的全力急救。
謝謝所有關心我與豆豆的朋友們。真的謝謝大家
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武漢肺炎肆虐全球人心惶惶，但其實肥胖問題比起武漢肺炎更早侵襲全世界。世界衞生組織曾指出，全球每年至少有260萬人因肥胖而死亡。就連北韓領導人金正恩的體重質量指數（BMI）都高達44.9（18.5至23屬正常），更一度傳出要接受心臟手術。有醫生指，肥胖除了影響心腦血管、腎臟、關節等，更會影響性功能，男士會出現「不舉」的情況。
果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
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#肥胖 #不舉 #金正恩 #體重質量指數 #BMI #果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
你今天有吃早餐嗎？早餐內容又是什麼呢？現代人生活忙碌，早上出門匆匆忙忙，許多人選擇到便利商店抓了飯糰、麵包就走，常常來不及好好坐下來，吃一頓營養均衡的早餐。對此，腎臟科醫師洪永祥指出，不重視早餐，就是台灣人身體出問題很大的原因！
吃早餐是對健康最划算的投資
洪永祥醫師認為，我們就像是一個生化機器人，需要足夠能量支撐身體完成一整天的工作，而這些能量的來源就是一日三餐。他指出，除了夜班工作者外，大部分在白天工作的人，很需要吃營養均衡的早餐，「一天的開始要精神充沛，最重要的就是要從早餐攝取能量。」
提及大部分人都沒辦法做到，洪永祥醫師則回應：「你要把早餐當一回事。」他進一步表示，許多人認知到運動的好處時，會願意每天挪出一個時段鍛鍊身體，早餐也一樣，對身體而言是很值得的「投資」，也許你會開始需要每天提早半個小時起床準備，但這麼做能降低未來罹患代謝症候群、慢性病的機會，其實很划算。
優質蛋白質最重要
洪永祥醫師指出，早餐六大營養素都要均衡最好，其中優質蛋白質不要小於三份，魚肉蛋奶豆類中選擇三份來吃。例如：無糖豆漿、低脂鮮奶、雞蛋、豆腐、雞胸肉或魚肉等。他進一步說明，優質蛋白質不僅提供人體必需胺基酸，更有礦物質及維生素，因此蛋白質非常重要，但很少看到有人早餐吃到充足的蛋白質。
避免精製澱粉
澱粉是產生熱量最直接的來源，洪永祥醫師說，盡量避免升糖指數高的精緻澱粉，例如：白飯、白麵條、白吐司等，因為容易導致血糖飆高、頭昏腦脹，且很快又會感到餓。以粗製澱粉替代更好，若是想吃麵條可選擇蕎麥麵，吐司則選擇全麥吐司。此外，有許多五穀根莖類也是很好的澱粉，包括地瓜、南瓜、玉米等。
堅果、橄欖油攝取好油
洪永祥醫師指出，油脂是最容易被忽略的營養素，而我們早餐若外食的話，通常吃到的都是不好的飽和脂肪。想攝取好油，可在早餐加入一把堅果，或在蔬菜上淋上橄欖油。
新鮮蔬果至少一份
此外，洪永祥醫師也表示，現代人早餐幾乎吃不到足夠蔬菜，但男性一天需要九份、女性一天需要七份的蔬果，如果早餐連一份都沒有，幾乎不可能達到需求量。因此他建議，早餐至少準備一份的蔬菜，而最好的狀況是一份蔬菜，再搭配一份水果。
多少的量算「1份」呢？以蔬菜來說，1份大約是生重100公克；煮熟後約占一般飯碗的8分滿。水果則大約是1顆拳頭大小，或一般飯碗的8分滿。
午、晚餐依據工作調整份量
洪永祥醫師指出，一日三餐的份量應該呈現一個倒三角形，早餐吃得最豐盛，午餐則依據自身的工作性質調整，若從事勞力工作，則午餐還是要有充足的熱量供應；但若是大部分時間坐辦公室的白領工作者，午餐份量就可以稍微打個折扣，比早餐少一些。
至於晚餐分量最少，洪永祥醫師就說，除非晚上還有工作，否則他的晚餐飯量基本上都只有兩三口，但一定會有至少兩份的蔬菜及一些優質蛋白，吃得盡量簡單一點。他表示，晚上已經下班了，不久後就要休息睡覺，基本上身體不需過多熱量，因此澱粉只要吃「讓自己不會餓」的量就可以了。
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#洪永祥 #早餐 #慢性病
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根據統計，目前台灣約有超過兩百萬人罹患糖尿病，且糖尿病已連續多年高居國人十大死因前五名，糖尿病的威脅不容小覷。針對糖尿病的治療，儘管現今已有豐富的醫療資源，但病友們仍存有許多迷思。
尿療法？祖傳草藥？糖尿病醫師實證：沒效啦！
新陳代謝科林嘉鴻醫師分享，國中時期就發現自己罹患第一型糖尿病，當時父母與長輩都非常緊張，準備了各種民間療法，希望盡快擺脫疾病。生芭樂皮、青木瓜燉茶、祖傳草藥，甚至是每天早上喝一杯自己尿液的「尿療法」，林嘉鴻醫師全都嘗試過，不過他坦言，最終還是得以正規的醫療管道才能把血糖控制下來，避免引發其他相關疾病。
林嘉鴻醫師在門診中更是遇過病患去廟裡拜拜求平安，誤信民俗療法，買了大把草藥回去吃，最後糖尿病沒治好，反而讓腎臟承受更多負擔，搞得兩敗俱傷。
第一型糖尿病患的治療難處
第一型糖尿病普遍發病於幼童與青少年，尤其正處於青春叛逆期的病患，更需要時間去接受病情，與醫療團隊的配合也需要更多磨合。
而由於第一型糖尿病的治療方式以注射胰島素為主，對年紀較小的病患來說，學習在自己身上注射，是個很大的挑戰。林嘉鴻醫師透露，當父母要幫孩子注射胰島素時，往往是「打在兒身，痛在娘心」如此不捨的場面。
所幸隨醫學進步，現在的針頭在注射時幾乎不太會有疼痛感，且近年最新的「胰島素幫浦」可取代重複注射，使幫助病患用藥時的方便性提高。
控制血糖，這3項一定要做
1.飲食控制
精準控制醣類份量，尤其高糖飲食、升糖指數較高的食物絕對得避免。
2.適度運動
適度運動可改善人體對醣類的代謝、維持體重，並幫助胰島素作用。
3.配合醫療指示，正確用藥
不論是口服藥或胰島素針劑，病友一定要遵循醫囑正確用藥，對血糖控制才能達到最大效果。
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