【內分泌失調的真相 Ep.12】什麼是代謝症候群?
『代謝症候群』不是一個病,而是好幾個危險因子的總稱。
早期的醫學界發現,有一群病人好像特別容易罹患心血管疾病,但是又說不出個所以然。直到1988年,Dr. Reavon 首次提出『Syndrome X』的概念,以胰島素阻抗為核心、加上若干個危險因子,解釋了糖尿病、心血管疾病的致病機轉。對,我們前面說過內分泌界的大魔王「胰島素阻抗」又再次出現了。
(註:是 Dr. Reavon 以及 Syndrome X,不是 Dr. X (喂))
言歸正傳,經過WHO及各國逐步修改診斷標準,Syndrome X變成了今天我們所熟知的『代謝症候群』,圖中所列出的就是台灣版代謝症候群診斷標準,我們可以把這幾項危險因子簡稱為「三高加二害」,五項之中符合三項或以上,即確診為代謝症候群。:
✅血壓偏高、
✅血糖偏高、
✅三酸甘油酯偏高
✅腰圍過粗、
✅好的膽固醇不足(HDL-C偏低)
我在【內分泌失調的真相 Ep.5 內分泌竟與十大死因有關】已經解釋過胰島素阻抗如何導致血壓、血糖、三酸甘油酯偏高、以及HDL-C偏低;至於腰圍過粗是內臟脂肪囤積的徵兆,而內臟脂肪正是導致胰島素阻抗的重要來源之一。所以時至今日,雖然省略了較難測量的胰島素阻抗,但是以上這些危險因子,跟胰島素阻抗的關係早已是密不可分了。
那麼,確診為代謝症候群又如何,這三高加兩害看起來也是不痛不癢呀?開頭有講到,得到代謝症候群,幾乎等於是得到十大死因疾病的入場券了,比如高血壓、糖尿病、以及最危險的心血管疾病(心肌梗塞、腦中風)等,不可不慎。
最後要勸世一下:防患於未然,養成良好的飲食、運動習慣,並且維持健康體重,在確診為『代謝症候群』之前徹底的預防它吧!已經已經罹患三高的朋友,亡羊補牢猶未晚矣,一邊配合治療一邊改善生活習慣,也是有機會逆轉病情的喔!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,資深藝人脫線(陳炳楠)本就有腎功能問題,去年(2018年)聽信偏方,將中藥當水喝,引發腎衰竭昏迷,更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀,所幸經治療已平安出院。據統計,台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人,洗腎人口已突破8萬人,也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。 值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎...
胰島素阻抗測量 在 漢娜的小餐桌 Hannah's Little Table Facebook 的最佳貼文
今天又是快樂的上課日,所以沒有午餐吃播,就趁這個空檔來整理一篇FAQ好了,有相關疑問的朋友們可以把這篇文章截圖留存或者收藏起來喔!
先來報告一下,我從今年7/1開始執行生酮飲食和間歇性斷食,到8/31總共減少9.8公斤,體脂率和其他數據我沒有量,準備從9/1開始測量腰圍臀圍,再加InBody和拍照追蹤。
|問題一:妳是怎麼瘦的?|
答:我買了Martyn教練的《生酮哪有那麼難》,讀完之後再讀社團的文章(請加入「了解生酮飲食-以及你無法成功減肥的真相」社團),按照書中的教學開始執行。
|問題二:一天吃一餐不會餓嗎?|
答:間歇性斷食的時間可以視自己的適應情況調整,從最輕鬆的16/8開始,若覺得沒有問題的話可再進階到18/6、20/4,甚至一日一餐,餐與餐之間請勿再攝取含有熱量的食物。
在食物內容營養豐富、份量足夠的前提下,一日一餐不會餓,甚至可以自然達成24小時斷食。
|問題三:不用算熱量嗎?|
答:這種飲食法不需要算熱量,每天就是安全食物吃到飽,吃到覺得夠了就停。不需要計算卡路里和巨量營養素的克數,讓身體告訴你需要多少食物。執行初期可以多吃一些油脂豐富的肉類,比較耐餓,對過渡期的不適應情況很有幫助。
|問題四:可是伙食費很貴!|
答:對,真食物、好食材真的相對昂貴,但比起放任身體繼續惡化,甚至演變成糖尿病,我覺得比起洗腎,買肉真的不貴。
|問題五:吃太多肉身體不會不舒服嗎?|
答:不會,我吃原形食物,不吃碳水化合物,反而惱人的胃食道逆流、腦霧、倦怠、失眠都大幅改善,而且一日一餐要攝取過量也有難度。
|問題六:為什麼要那麼極端?為什麼不能減醣就好?|
答:如果減醣可以達到我要的目標,那當然沒什麼不好,問題就是不行。坊間很多飲食法都可以達成減重的目標,但想改善胰島素阻抗,生酮加斷食的效果最顯著。我在閱讀相關資料的時候,判斷生酮飲食是最適合我的方式,當然大家也可以依照自己的身體狀況和想法選擇自己的方式。
|問題七:以後不吃生酮的話反彈復胖會很可怕喔!你不怕嗎?|
答:不怕,我為什麼要恢復以前讓我變胖的飲食?現在吃得飽精神好,體態又變好,我當然要堅持下去。
|問題八:生酮不能吃超過三個月!而且難道你一輩子不吃澱粉嗎?|
答:有這麼多成功案例在前,我真的不擔心,Martyn教練都執行那麼久了,還工作比我久、練得比我多,我怕什麼~
等到胰島素阻抗改善,恢復胰島素敏感度以後,可以酌量攝取,但我是覺得牛排比白飯好吃啦~
最後提醒一下想跟進的朋友們,先看書、先看社團文章,不要貿然行動。若有疑慮的話請先做身體檢查,對網路上的文章也要自己過濾資訊。我還想再減20公斤,所以我會在這裡一直陪大家,一起加油💪
胰島素阻抗測量 在 跟著開揚動吃動 Facebook 的最讚貼文
【糖尿病運動】#糖尿病 #糖尿病與運動
糖尿病diabetes,是一種內分泌疾病。患者胰島素分泌不足或身體未能有效地運用胰島素,影響血糖的調節,令血糖過高。當血糖超過腎臟的負荷時,血液中的糖分便會經由尿液排出,故稱為糖尿病。
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🔻種類:
🔹第一型糖尿病:
天生胰臟功能不全,無法分泌胰島素。
🔹第二型糖尿病:
身體對胰島素阻抗,導致血糖無法進入細胞。
🔹妊娠性糖尿病:
因孕期賀爾蒙變化導致身體對胰島素阻抗。
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💁♂️專業協助:
📍醫師 -> 診斷、開立處方與藥物
📍營養師 -> 飲食建議
📍運動教練 -> 運動規劃
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📝運動檢查:
1.每次運動結束測量血壓,盡量不超過休息時血壓30mmhg。
2.手舉過頭動作視情況避免,注意血壓變化。
3.避免倒立,可能增加視網膜病變。
4.運動時血壓如超過180-200mmhg則休息。
5.避免憋氣及等長收縮的動作。
6.心跳、血壓可能因自主神經病變而失去精準。
7.運動前檢查血糖100~300mg/dL。
8.必須經醫生允許運動!!!
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🔔運動前注意事項:
1)運動離胰島素注射時間至少1~2小時。
2)預先跟醫師討論運動內容,並討論用藥量。
3)運動前檢查血糖100~300mg/dL。
4)準備易吸收的醣類15~30g碳水,如飲料、糖果。中強度運動每30分鐘攝取。
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💪運動對糖尿病帶來的效益:
🔥阻力訓練-改善血糖控制,增加胰島素敏感度,並改善肌少症。
🔥心肺訓練-消耗熱量、減脂、降低心血管風險、降低血糖。
🔥協調運動-改善協調與平衡,預防跌倒。
統整文獻指出「中高強度」運動帶來的益處:
✅降低C反應蛋白
✅降低三酸甘油脂
✅降低糖化血色素
✅降低血壓
✅增加HDL
✅對微血管健康
✅減緩併發症
✅產生抗氧化
✅提升粒線體功能
✅改善胰島素阻抗
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⚠️低血糖症狀:流汗多、臉熱蒼白、疲倦、手抖、對談不易、注意力下降、頭暈等。
處理:停止運動、小點心、飲料(20~30g碳水)、5分鐘後測量血糖(~100mg/dL)
歡迎分享給需要的朋友!❤️
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胰島素阻抗測量 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
資深藝人脫線(陳炳楠)本就有腎功能問題,去年(2018年)聽信偏方,將中藥當水喝,引發腎衰竭昏迷,更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀,所幸經治療已平安出院。據統計,台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人,洗腎人口已突破8萬人,也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。
值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者,國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8%,埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥,替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪?
慢性腎衰竭5大元兇
台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者,洪永祥醫師說明,慢性腎衰竭是一個下游的結果,也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟,經過20~30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變,達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭?他歸納出5大原因如下:
糖尿病
洪永祥醫師指出,台灣有將近200萬名糖尿病患者,約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度,是第一名的元兇。
高血壓腎病變
當血壓升高,微血管就會漸漸硬化,洪永祥醫師解釋,腎臟的小單位稱作腎絲球,血壓愈高,硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後,約有2成患者會必須洗腎。
慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡,出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示,這類患者常有家族性遺傳,有時候會整個家族來洗腎。
間質性腎病變
例如:腎結石、尿酸、痛風等,也占了一大族群。
遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例,像是多囊腎,又稱作水泡病,患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡,因此到40、50歲就必須洗腎。
預防腎病:從避免代謝症候群開始
洪永祥醫師強調,導致台灣人腎臟生病的前兩名原因,是糖尿病跟高血壓,而再往回推,就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。
「代謝症候群是一個十字路口,」洪永祥表示,當我們的內臟脂肪開始堆積(肚子變大)、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度,此時若我們置之不理,不做任何改變,就很可能走上糖尿病、高血壓那條路;如果開始改變飲食、增加運動,又可以走回健康的那條路。
如何預防代謝症候群?
洪永祥醫師指出,導致代謝症候群的因素有兩個:老化,也就是代謝下降;另外就是飲食過量,超出身體的代謝功能。他說明,40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛,但過了40歲之後,身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。
然而,代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化?洪永祥醫師認為,引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」,也就是澱粉類的代謝開始變差,而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂,導致血糖升高、油脂變多,就會開始產生粥狀動脈硬化;血液變濃稠,血壓就會升高;脂肪一多就開始堆積在內臟,就出現鮪魚肚。
「你在40歲的時候,一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明,做法不是吃藥、吃健康食品,而是靠生活習慣。
導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物
活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果
提及多吃蔬果,洪永祥醫師表示,一天至少要攝取5份蔬果(3蔬2果);但他更建議,壓力過大的成年人,或本身是慢性病、代謝症候群患者,男性一天要攝取9份,女性則要攝取到7份的蔬果。
此外,也要盡量早起,避免熬夜,因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例,許多糖尿病患者若前天熬夜,今天測量血糖時,通常都會突然飆高。他強調,健康之道無他,就是從平日的生活習慣改變,「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」
傷腎的3大行為
不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等,都十分傷腎。
用藥習慣不對
洪永祥醫師指出,台灣人有一個不好的習慣,就是非常愛吃藥,而且是吃止痛藥。他進一步解釋,許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量,自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」,但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量,還含有一些類固醇,都會對腎臟造成負擔。
洪永祥醫師強調,吃藥一定要經過醫師指示,同時?該吃的藥要吃」,包括血糖藥、血壓藥在內,都是保護腎臟的藥品,一定要按時服用。
水分補充不足
洪醫師表示,台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到,許多腎臟疾病患者就會出現,包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說,喝水是一種習慣,每天要喝體重的3%~4%,若你是一個60公斤的人,就要喝1800~2400cc的白開水,而非飲料。
若不喝水,尿液就會結晶,產生腎結石,包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等;同時尿液濃縮也會導致細菌感染,引發泌尿道感染;此外,不喝水就沒辦法排熱,夏天就容易產生熱傷害、熱中暑;若是運動當中又不補充水分,更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。
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