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【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊！這紅茶怎麼是鹹的？」88歲林吳金枝罹患失智症，剛開始忘東忘西，行為變得異常，把醬油當成紅茶喝，重複買鍋子，還幻想媳婦是老公的小三；她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史，並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
　
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說，當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念，沒想到拍了10年，早在10年前媽媽就出現失智症狀，例如媽媽常重複買東西，鍋子、刷子買一堆，忘了煮過很多飯，四處藏東西、找東西，找不到就說別人偷走。
　
林進民表示，有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊！這紅茶怎麼是鹹的？」他楞了一下跑去看，媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場，先讓媽媽在雜貨店前下車，他停好車返回，竟聽到媽媽向別人說：「哪個司機很好，載我來，還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
　
紀錄片導演陳姜瑾也說，拍片前並不清楚失智症，看了林進民哪麼多紀錄影片，內容包括阿嬤生病初期，到她後來臥病，而當她開始拍攝時，阿嬤已空白的一張紙，拍了紀錄片後，她發現失智症還是很難懂，人生也很難懂，看起來很平淡的生活，卻很珍貴[1]。
　
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家，擅長報導太空科技新聞。始料未及的是，松浦人生的轉折不是尖端科學，而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名，引發日本社會熱烈討論。
　
在日本，由兒子照護年長父母，松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角，記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽，對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》（母さん、ごめん！50代独身男の介護奮闘記）於2017年出版，迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
　
松浦透露寫書的契機是，2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後，為了延後在刊物寫專欄的日期，他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷，」編輯建議。
　
母親失智，攪亂了天色常藍的生活。「對我來說，照護生活就是與壓力抗戰，」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚，是長男。2004年父親罹癌去世後，家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立，妹妹遠嫁德國。
　
松浦向來以工作為重心，對母親的健康狀況感覺遲鈍，也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理，例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯，才知道母親失智的程度已達「需照護1級」（日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級），也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
　
失智是條不歸路，患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
　
與母親的衝突隨症狀升高。有一天，身心俱疲的他從外返家，迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品，以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒，他情不自禁地舉起手來，重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽，你這個不肖子！」母親緊握雙拳朝他衝去，全力反擊。
　
那晚，松浦徹底崩潰了，懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬，交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影，置身在看不到岸邊的現實，讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知，他禁不住淚流滿頰[2]。
　
■台灣步入高齡化國家，失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家，隨著老年人口比例的迅速成長，有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人，平均每3秒就有1人罹患失智症，而在台灣80歲以上的老人，每5人即有1人是失智者。
　
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說，失智非單純老化或記憶減退，也不是一種疾病的名稱，而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」，其症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
　
呂念諭指出，較常見的失智症大致分為兩類，「退化性」及「血管性」，但患者有時會存在兩種或以上的病因，最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存（又稱為混合型），該病症是一個進行性退化的疾病，病程上從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期症狀，退化的時間也不一定，有個別差異[3]。
　
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳，高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高；然而將高收入國家（high income countries）與中低收入國家（middle-income and low-income countries）相比較後可以發現，高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家，也就是說，年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
　
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項，包括：教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子：過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
　
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損（neuropathological damage）
執行的方針包括：控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
　
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備（cognitive reserve）
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外，規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
　
如果將這些「人的生命旅程（早年、中年與晚年）」與「危險因子」配合比較的話，可以得到以下的對照：
▪早年（＜45歲）：教育層度低。
▪中年（45－65歲）：聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年（＞65歲）：抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
　
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率，政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質，落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題；透過政策減少頭部外傷的活動與可能性，例如：美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
　
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持；另外，落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施，都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
　
依據世界衛生組織統計資料顯示，全球每3秒鐘就新增一名失智症患者，而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月，在2016年主題是「記得我」(Remember Me)，就是要提醒民眾，即使罹患失智症的家人，現在可能已經不記得我們，但曾經共度過的美好時光，一直都在彼此心中[5]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映：https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽，對不起！一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」：https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」：https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇：除了天生基因遺傳，高達40%的失智症是可以避免的」：https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症，從健康生活做起」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
　　
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼？10大症狀、治療預防一次了解」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
　　
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【陪父親走失智的路】-前行政院長江宜樺難掩無奈的說「他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實」
　
記不住，也想不起來，是什麼樣的感覺？當身邊至親無法做自己，無法記得我們的時候，該如何面對？安東尼霍普金斯二度勇奪奧斯卡影帝的電影《父親》（The Father），以失智症患者視角帶領觀眾面對失序與混亂的輪迴。
　
《父親》講述一名失智老人安東尼（安東尼·霍普金斯飾）每天醒來，記憶就自動歸零，固執的他不相信自己已經得了失智症，將女兒的付出拒之門外，甚至還懷疑女兒想害他，隨著病情惡化之際，他漸漸將時間、空間都搞混，漸漸忘記自己是誰[1]…
　
「老化本來就會讓人恐懼，不平順又帶著疾病，讓人更恐懼。從父親的眼神中，我都可以感到他的恐懼，但作為子女，我們也只能盡量安慰他」，談起父親失智症發病的過程，前行政院長江宜樺幾度哽咽，紅了眼眶。
　
前行政院長江宜樺的父親在2007年左右、剛滿70歲時，先後罹患「帕金森氏症」和「失智症」，伴隨著數次中風，病況快速惡化。短短幾年，全家人都備受煎熬。
　
江宜樺難掩無奈的說，他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實，自知記憶力、反應越來越差，家人也都看得出他的恐懼，但也只能婉言安慰。父母親的關係也隨著病況，越來越緊張。母親無法理解「失智症」，一直以正常人眼光來要求父親，怪他變得不可理喻；知道他病了，但無法接受惡化的過程。
　
■到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺
回憶父親剛發病時，講話時手會輕微抖動，穿鞋沒有辦法精準套入，但家人並未特別在意，總認為人年紀大了，走路慢、步伐蹣跚都是正常的。直到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺。就醫發現已是帕金森氏症中期，腦部已有病變。
　
漸漸地，父親記憶力日差，剛發生的事情也馬上忘記。連鄰居、多年老友也逐漸認不得，「這不是突然從一變成零，是慢慢的。」但家人仍不確知，父親究竟是失智還是老化。
　
回憶起那天，至今仍清楚記得，他帶著父親到台大醫院就診的那一天，心裡有多麼震驚。醫生問了很多問題，包括今年幾歲、有幾個兄弟姊妹、42加3是多少，都是非常基本的問題，但父親10題頂多只能答對兩、三題。他陪在一旁看著非常害怕，從來沒想過父親已如此嚴重。
　
到了失智晚期，父親尿失禁的頻率，一天可以多達五六次，還會當眾便溺。此時全家人已束手無策，儘管媽媽、弟弟、姐姐輪流照顧，也無能為力。雖然後來聘雇了外傭全天候照顧，但父親依然持續惡化。那時父親願意親近的，只剩下少數幾個家人、朋友。但江宜樺知道，父親已經記不得自己是他的孩子，只是覺得江宜樺是個臉龐很熟悉、可以放心的人。
　
■因為了解父親的狀況，也就調整了心態
他分享說，只要把失智症的家人看成逐漸退化的小孩，再隨著他反映出的年齡越來越幼化，陪他玩適合年紀孩子的遊戲，父親較放鬆，他也較能調適照顧者的心情。
　
一開始是寫名字，畫圓、畫一朵花，訓練父親手的抓握，玩磁鐵釣魚遊戲。直到他手抖動釣不到魚、不想玩為止。接著教他跟著唸句，讓他活動手腳運動四肢。那段日子把過去孩子長大過程中用過的玩具，全都搬出來了，就像帶小孩一樣去哄父親。
　
他會開車載父親出去兜風，父親總是特別開心；父親好甜食，買紅豆餅給他吃，他雙手捧餅，吃得像小孩一樣津津有味，吃完還會伸手再要。那時期照顧父親，就像照顧孩子。他也要求當時還在念高中、國中的兒女，要把爺爺當成小朋友。
　
後來，一次又一次的中風，讓父親的手腳越來越不靈活，最後連外傭也無力照顧，家人決定將父親送到安養機構。一開始先將父親送到安養中心，卻仍不斷生病，總是感染、發燒；最後再轉送到署立醫院附設的養護中心。可能護理人員每天勤於翻床、拍背、按摩，父親從原本幾乎每周在發燒，到平均兩、三個月生病一次，氣色紅潤了，頭髮還慢慢黑了回來，才讓家人稍稍寬心，知道這決定是對的[2]。
　
■及早發現失智症，及早接受治療，便能延緩失智症的病程進展
「恩主公醫院」神經內科主任孫瑜醫師指出：「現在的社會型態，年輕人都需要工作，老老照顧的狀況相當普遍，如果兩人的身體都不太好，就會讓人不放心。」
　
失智症的診斷，大多由神經內科醫師進行，需要做完整的評估，包括病史、神經學檢查、臨床失智症評估量表（CDR）、簡易智能測驗（MMSE）、智能篩檢測驗（CASI）、抽血檢查、影像學檢查等。
　
「關渡醫院」王柏山醫師補充說明：「現在還可以自費做失智的風險基因檢測，或失智風險的蛋白質檢測，透過抽血檢查某些蛋白質的濃度計算未來失智的機率。」
　
接受完整的檢查與評估後，醫師便能根據失智症的原因及嚴重度，給予適當的治療。如果能夠及早發現失智症，及早接受治療，便可能延緩失智症的病程進展[3]。
　
■如何診斷失智症？
▶問診
初步評估，包括發病時間、惡化速度、症狀有哪些、藥物使用情形及過去病史等。
　
▶神經學檢查
是否有合併肢體無力、顱神經症狀或巴金森氏症的症狀等。
　
▶抽血檢查
包含血液常規檢查、肝腎功能、電解質、維生素B12、葉酸、甲狀腺功能、梅毒血清檢查等。
　
▶腦部影像學檢查
如電腦斷層或核磁共振，以排除其他顱內病灶，並評估腦部萎縮情形。
　
▶認知功能評估
由心理師幫患者做認知功能測驗，評估短期記憶、長期記憶、注意力、計算能力、定向感、抽象推理能力、視覺空間能力、語言能力等。
　
另外會跟家屬面談，由家屬或主要照顧者的角度提供病患日常生活及社會功能等情況，經由綜合評估後，用臨床失智評分表(Clinical Dementia Rating, CDR)，來評量病患的嚴重程度，分成健康、疑似或輕微、輕度、中度、重度、深度及末期。
　
▶其他
必要時會視個案狀況安排腦波、核子醫學檢查、腦脊髓液及基因檢查等。特別若是年輕型失智，或家族中有多人失智，會建議安排基因檢測，如帶有脂蛋白4(Apolipoprotein E4)基因，患失智症的機率會增加。
　
▶良好的飲食習慣
研究顯示「地中海飲食」、「麥得飲食」可以降低失智症發病風險。主要的精髓為多攝取未精緻穀類（維生素C、E及B群）、蔬果（特別是莓果）、堅果或豆類，以魚類（富含脂肪酸的魚類）、海鮮、家禽作為蛋白質來源，減少紅肉攝取。用橄欖油取代飽和性脂肪，少量紅酒。避免糕點與精緻甜食、奶油、炸物，若飲食不均者可適時補充營養素。
　
▶規律運動、維持體重
維持每週規律運動三次以上，可下降失智症發生的風險，可依個人體能做漸進式規劃。過胖或過瘦也都會使失智風險增加，應維持適當體重。
　
▶多參與社會互動、多動腦
如同存款一樣，存款愈多，能提領愈久。多動腦多互動就像「存腦本」，研究顯示能下降失智症風險。而且和社會連結、有良好的人際關係較不孤單，而孤單的生活也會使認知功能退化較快。
　
▶三高的追蹤及控制
定期健檢，追蹤有無糖尿病、高血壓及高血脂，若有要配合服藥及飲食生活作息等的調整。因為三高會增加阿茲海默症及血管性失智症的風險。
　
▶避免頭部外傷
頭部外傷會增加失智症風險，避免腦部受傷如騎車應配戴安全帽。
　
▶戒菸
抽菸是失智症的危險因子。
　
■如何預防及治療失智症？
失智症的防治是一條漫長的路，不同階段要面對不同的課題，治療照顧的重點也不同。失智症如同糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣無法被根治，卻可以使用藥物控制病情，延緩惡化，改善病人和家屬的生活品質[4]。
　
■做到三個「動」，預防失智症
「我們常常在呼籲，如果還沒有失智，要預防失智，如果有輕度失智，就要預防變成中度、重度失智。」孫瑜醫師強調，除了藥物治療之外，請做到三個『動』，分別是「腦筋多動」、「參加活動」、「規律運動」。
　
▶「腦筋多動」
包括閱讀、畫畫、打牌、園藝、下棋、編織、玩遊戲等，多鍛鍊腦力，可以預防失智，也可以延緩失智惡化。
　
▶「參加活動」
可以到廟會、教會、老人會、志工等各種團體，讓老人家有事情做，並維持社交生活，盡量不要待在家裡。
　
▶「規律運動」
已經被很多研究證實可以減緩腦部退化速度，甚至可能進步。不要只有走路，建議可以到公園跟著大家健身跳舞或打太極拳等。運動請盡量多元，並搭配肌肉伸展、肌力訓練，以維持體能[3]。
　
老話一句，預防勝於治療，在還沒發病時，需養成良好的生活習慣，增加大腦保護因子、減少危險因子，以降低失智症的發病率[4]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1](風傳媒)「奧斯卡《父親》揭失智症最無能為力心境，比死亡更駭人的是毫無意義的生活」：https://www.storm.mg/lifestyle/3642276?page=1
∎[2](揚生慈善基金會：從自癒力許個尊嚴與優雅的老後)陪父親走失智的路 ∼行政院長江宜樺：http://www.ysfoundation.org.tw/post.aspx?Id=205
∎[3](照護線上)「失智症預防、照護重點，醫師圖文詳解」：https://www.careonline.com.tw/2021/05/dementia.html
∎[4](長安醫院)「失智症(Dementia)」：http://www.everanhospital.com.tw/neuro/treatment-items/item/206.html
　　
➤➤照片
∎[1]
∎(台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association)「台灣失智症人口推估」：http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
>>台灣失智症協會依據國家發展委員會於民國109年8月公告之「中華民國人口推估（2020至2070年）」之全國總人口成長中推計資料，再加上失智症五歲盛行率推估，民國120年失智人口近46萬人，屆時每100位台灣人有2位失智者；民國130年失智人口逾66萬人，每100位台灣人有3位失智者；民國140年失智人口逾80萬人，每100位台灣人有近4位失智者；民國150年失智人口逾85萬人，每100位台灣人有近5位失智者；民國159年失智人口逾84萬人，每100位台灣人有5位失智者。
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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【命数历然 ---- 忆亡母之三】
（今天是我妈妈二七之期，此文是记录了问母病而占筮的经过，用以纪念母亲）

（一）我是有成见的三季人
我是一个不通五术的人，是术数的门外汉。
加上我又有「算命的悖论」之成见，还说过「你是没有预知未来的必要」，是祸是福躲不过，煮到来你的前面，就一口把它吃掉（广东话：煮到埋来就食）——因为当你用既定「方程式」得出命理的过去现在未来轨迹之后，假如从过去到现在都很准的话，然后你又「有」可以改变命运或趋吉避凶的方法，这就是悖论了！

相对来说，我比较少成见的反而是「推天道明人事」的《周易》占筮論。
尤其是从「天道无吉凶」这个角度，学哲学重义理的人就说，占筮得知后，就需要以此而专注易道中的德性德行来行事，如占得习坎卦，就得依止有孚维心。
——就好比《左传》有记载过某王后被打入冷宫，占得吉卦，但王后却有点像「煮到来你的前面，就一口把它吃掉」的作风，她能「辩识」到要具备这种德行德性才可以拥有这个吉卦，她本身是不具备这种德性德行，所以怎能说未来会趋向吉呢？！（相同的，某人要谋反，占得吉卦，可是解卦的人确否定这是吉卦，理由是谋反叛逆就不是这卦象所要显示的征兆，而卦象是要某人具有某些德行德性才是吉兆——这类例子很多，这里就不一一细说。）

再者，我读过：用诗词歌赋文学三层次的角度，情绪与思想升华的道理，对《周易》可多角度诠释的占筮詞，暗合天道无吉凶，以卦德来行事的哲理，并不存有「占筮的悖論」，所以这就是我比较少成见的理据。

更何况，我喜欢《中庸》，对将《中庸》当作内修宝典的人而言，《周易》的占筮相等於由外及內的一种内修「媒介」，对此，还没为母亲病情做占卜前，我虽然没有亲身经历过，但是却觉得有点道理——倘若我不屑某类资讯，对我的个性而言，是很难啃得下去的。

五术的知识我是用三季人的角度来论述，因为三季人是看不到四季人的角度的，而我上述的成见当然也是属于三季人看四季人的资讯或境界。

（二）为妈妈占筮的緣起
2020年12月7日到2021年1月13日这个阶段，我照顾了妈妈将近一个月。在这一个月里面，妈妈的失禁问题已经改善，她已经可以感受到尿意了，算是半自理半自立了。后来，妈妈状况出现新的变化（试过血压下跌到60/40），除此之外，她一直常被三项关键痛楚干扰着：就是双肩背疼痛问题，腹痛不定时隐隐作痛问题，非定时头晕问题，这三项常见的干扰，非定时出现，给医生看过，医生也检查过，唯有没有照过更详尽的CT Scan以及内窥镜。

对此，我也有过很多疑问，如：这个病情接下来会有怎样的变化，未来MCO开放后，可以开课程的话，我又该怎么办？
这里是充满了许多复杂性和可变性的因素，对未来的状况，我一时之间拿不定主意，因为我既不想送妈妈去老人院，更不想假手于人，在「自恋」的情况底下，我是认为聘请回来的「外人」未必能有我的「用心」，况且我只是牺牲掉上Facebook和YouTube的时间罢了。加上MCO期间，我也什么都不能做，在自己可以亲力亲为的条件上，我「还」做不到、不愿意亲力亲为的话，我是过不了自己那一关的。（正如我的哥哥和妹妹一旦来到我家里，一定会亲力亲为要求我「放假」，他们都会亲力亲为，负起全心全意照顾妈妈的责任。有一次，我的妹妹还感动到我哭了出来。）

照顾妈妈时，我虽然是被困，但，我还是书不离手，时间虽然被拆分得四分五裂，我也争取到用碎片的时间来阅读，在这段期间由于是碎片时间，我反而读得最多的是《周易》，因为读《周易》不同于我熟悉的行为经济学和脑科学，我每读一小段就得停下来，需要消化与思考。
有一次读到一段历史典故，故事案例是说一位流亡海外的公子，得遇贵人（某国的国君）说要支持他回国登位，这位公子对「贵人」支持回国感到很担忧与疑惑，尤其是这位国君（贵人）最先支持的并不是他，而是另有其人，那人继位后与这位国君贵人发生了许多恩怨纠缠情仇，这种种因素导致这位公子对未来举棋不定，所以他用《周易》做了占卜。

古人有三不占，其中有「不疑不占」的说法，在宋之后也有「不动不占」的说法，有学者将二者强硬区分解剖，可是对我而言「疑」和「动」是一体两面的。

所谓一理「通」百理明，我读这段占卜案例，因为代入其中，心有所触动——当时我问自己要不要用《周易》为妈妈病情做占筮？

爱新觉罗毓鋆（毓老）曾经解释过「通」这个字。
毓老说，「通」有三层意义（非原文，取大意）：
感情层面的是：父母之丧，天下之通丧也，由天子以至于庶人，一也；
升华到修养层面：是圣人通天下之志；
再升华到内修的精神层面：是《周易》里面说的「“通”神明之德，类万物之情。」

我对妈妈病情的担忧就是最属于最外层的感情层面，人心的喜怒哀乐的情绪层面——对病情变化是既疑又动，读此案例后，心情转而变成既动又疑。

（三）得卦之後到心理變化
在2021年1月19日晚上9:30pm，按照博学和尚的指示，我为妈妈占得了一卦：萃之随。
占筮前，我的心虽有所担忧，可是潜藏在内心深处，难免会有所希求的，占前若要做到完全没有希求（希望是吉的，最好不要是凶的），这是一个有难度的修养，所以「天道无吉凶，按卦象德行纳之」说是很容易，做的时候一点都不容易，即将得卦前内心是千回百转，从这个角度联想，重仪式而用蓍草占筮的那段時間，少一點中和功夫都不行。

萃：有的学者用「王假（格）有庙」之彖词的聚做说明，就是说这个卦谈及的是象征聚集之意。

我得这个卦后，粗略明白萃卦的本意，所以我第一个联想到是：日后任何大小庆典都要好好珍惜与利用，用以跟妈妈做团聚，加上妈妈年纪已经是83岁，能留多少开心欢乐的事情给她，能做多少就做多少，这个是我们做为孩子要遵守的一个行为法则，我们家人都要谨守任何庆典都要一家人在一起团聚——跟妈妈相聚就是我要做的德行，更是我妈妈的意愿。
（我妈妈生前很喜欢找一个借口来聚合我们兄妹三人，妈妈虽然离开了，今后我们兄妹三人更要重视「聚合」的精神用以怀念妈妈的意愿，这也是这个卦象昭示了我们今后相处的要旨。）

萃卦的初六爻词是：「有孚不终，乃乱乃萃。若号，一握为笑。勿恤，往无咎。」
有孚，孚可做信解（孚信），有的解释是内心的诚信，引伸为信息、信号。
我是问妈妈的病况，我就当作是我妈妈「病情信号」，用在病人身上，孚信相等于有周期性的状况，孚号相等于次序的讯号。
在一月前，对于我妈妈的病情：好像是「捕捉」到病况规律，照顾起来是越来越轻松的——从失禁到可以半自理自立；从坐轮椅到可以在房间不用拐杖来回走动，但是走出房间后，我还是坚持要她拿着拐杖走路。
对于妈妈的病情，我是小心翼翼将每天的状况用心记载下来的。

2021年1月10日，妈妈不小心踢到轮椅，弄到脚眼有伤口后，所以要天天去医院洗伤口，我每天都会带她去医院洗伤口，所以，我每天一大早就出门，然后过了中午才回到家。

1月13日/14日，我住的那区开始执行路障，我们所有的活动范围都被限制在10公里之内，开车出门只允许二人，虽然我出门有理，但是都极为不方便，对照顾年老的妈妈，我住所附近可是大红区咧！
（这里是有很多矛盾纠结的，如我太太开车，我照顾我妈妈，就超过三个人了，难道我又要将二小置放在家里吗？如果我跟妈妈一起出门，符合政府规定，但是，医院又不容易找到车位，这一切都是无法一一细说的困棘）
这阶段，哥哥和妹妹已经无法再过来家里探望妈妈了，带妈妈去看医生都变得极为不便，况且这段时间，妈妈肚子隐隐作痛也频密起来，我们也讨论过要不要照内窥镜，或者做更全面的检查，可是，又担心妈妈未必承受得了这种折腾——医生也认为对我妈妈而言是折腾。
这时候，妈妈的血压也很不稳定，属于偏低，见过医生之后，医生也是建议暂停吃高血压的药，但要更加频密去测量妈妈的血压，如妈妈的头晕是没有目眩的，也没有耳鸣。

萃卦的占辞是：「蒙庆受福，有所获得，不利出城，病人困棘。」
从上文所述，对照我当下的状况，其实真的很对应（应境）——不利出城，病人困棘。

至于「蒙庆受福，有所获得」，从12月7日回到家里，在整个星期里面，妈妈近乎是放下所有的怨恨记忆，也看到李小很可爱很乖巧的一面。妈妈每天早上和临睡前都会紧紧拥抱李子和李小，喃喃自语说：我会永远怀念着你们，我在这里很感谢你们每一个人轮流照顾着我。
我解读受福与获得，是妈妈将内心的纠结怨恨近乎全部放下，这点我是惊讶到下巴也掉了下来，而且妈妈很多主动的做法，也是我想象不到的，更是变成另一个我「不认识」的妈妈（这里就无法一一细说了），用一言概括之：近乎全家每一个人，或多或少都有负担起照顾她和关怀她的行为举动！
倘若妈妈是另一状况，没有疫情发生，没有行动管制令（MCO），我也未必能「亲力亲为」+「全心全意」照顾妈妈，对比这两个状况，如果没有疫情，很大的可能我会聘请女佣看管妈妈，但，我始终认为我的「用心」肯定会比外人照顾来得更加体贴，这也是受福与有所获得的另一个层面的解读。

衍生而言，我也属于「蒙庆受福，有所获得」的人——从为妈妈占卜得以一窥周易与中庸契合贯通的法门大道，从发乎情，节乎礼，进而观象抽离这三个步骤，也是因为这次而有所体悟。

萃卦初六的象辞是这样说的「乃乱乃萃，其志乱也」。
在1月26-28日这个阶段，也是问卜之后的第7天，我妈妈出现一个新的状况：一旦到了下午五点半之后，妈妈刚刚吃过药，走进房间之后，然后转身就会再问我：「民杰，你等下几点给我吃药？我吃了药吗？」
再如，我刚刚按摩过肩膀，搽过肚子之后，约莫十五分钟又会再问我：「民杰，你几时给我按摩和搽肚子？你按摩了吗？揉了肚子吗？」
这阶段，我开始手忙脚乱，初时我怀疑是老人痴呆症。但，后来精神科的初步判断是：强逼症，焦虑症也会健忘的。
此后，我妈妈假如在晚饭时问我：「等下我要吃药吗？」
我顿时就会进入精神紧张的阶段。

由于「不利出城」（不能跨县），也造成我很多不便，我在关键时刻是跟心理医生做电话沟通的，而心理医生要求我拍摄视频，如妈妈重复要求揉肚子做按摩，医生说要拍摄下来，其实我是不容易做到。记录这点是因为生理的痛楚，再加心中的强逼焦虑，这是会导致我妈妈身心的困棘。

如果读者看到这里，有照顾老人的，也需要留意他们的心理状况，加强自己对心理的「识病率」，否则对病人而言是双重病困。
所以跟心理医生的预约往往都是被逼排到相隔很远的时间，就像约好3月10日要看病拿药的，昨天心理医生打给我确认提醒，奈何我母亲已经不在了。
有时候不要小看吃药，你生理各项机能都开始退化下降缓慢，脑部各项激素也会跟着退化的，这个也是需要留意与承认的，如果有吃药当然会让病人安稳睡觉，总比一直焦虑不安好！
（读者可以从这个理据，自行推敲一下，我这里提出的建言。）

在新年前夕，因为妈妈如厕时，因为我忘记放尿片裤，我去煲水，妈妈看不到尿片裤，扶着墙壁走出来叫我……那一天我做了接近一个多小时的清理工作。
这次之后，妈妈如厕时，我是不敢走出房门的。
至于第二次的变化是，妈妈如厕时，我转身帮妈妈收拾床单，谁知道妈妈想站起来，她整个人跌倒了，趴在地上，弄得满身都湿，约莫早上六点多，除了小心检查那里有没有受伤，还得帮妈妈洗干净身体。
经过这两次经验，妈妈如厕时，我是坐着看着她守候着妈妈的身边，唯一能做的就是她如厕我听课程音频。
所以，我对萃卦初六的象辞「乃乱乃萃，其志乱也」有特别深的感受。
如果说「乃乱乃萃」是出现混乱和新的聚集，那么我妈妈在2月3日之后，妈妈的焦虑，逼得我更贴身，这似乎也可以解读成新的聚集。
当她也开始吞食困难，变成一天需要五到六餐的饮料，我近乎变成了「贴身保镖」了。
还有，她的味觉和触觉变得跟我们常人已经不一样了（这里也难以一一细说），如喝水时我需要给她摸到杯子是温热的，她才不会觉得是冷水，如她喝eno，她觉得是苦的……等等。

所以从整体而言，萃卦初六是困而无恙，可是随卦初六就日渐显现凶兆了。
萃之随是这样说的：「贫鬼守门，日破我盆，毁罂伤缸，空虚无子。」
从本卦到变卦，从占问前的状况，变成一个全新的局面，从一开始我认为是老人痴呆症，当时我还以为「空虚无子」是指她渐渐忘记我们，但是随着后来的发展，我才渐渐对「空虚无子」有另一层的解读。
从萃的诗词卦辞到随的诗词卦辞，大家也许会觉得，这两首卦辞都好像有很多角度的暗示性和空白的回旋余地，是可以让你有很多填充空白点的说法，说得通俗一点是，你怎么解读都可以，你怎样套入现象都可以……
正如有一位哲学家他提过诗词歌赋（文学作品）的「不确定/不精准」之哲学概念，是有其精神升华作用的。
是能够「升华」人的精神作用的诗词歌赋/文学作品是会有三个层面的，也必须要有这三个层面的。
第一个是属于图像/象征性的作用，简单来说这个图像的象征作用就是周易说的见仁见智，也属于衍生图像符号的暗示性。
第二个叫做回旋余地的层次，简单来说就是可以从词句中含有多角度，不一样的衍生解读。
第三个叫做空白点，这个空白点就是像填充题一样，随着你的亲身经历，慢慢将这个空白点填上去。
所以有人提出读文学作品学领导，其中的关键就是这三个层面的升华。

就如同李子为奶奶背诵《杂卦传》，李子对我说，就是什么都没有，什么都虚空了，虽然童言无忌，但，你将「奶奶什么都没有了，什么都虚空了」互相对应代入的话，这个也可以变成填充空白点点图像象征作用（马后炮补充：李子讲自己背《杂卦传》的理由时，我是有过不祥之兆的触动与震撼到内心一下的，然后我强行把这个直觉反应压下来）。
再譬如，萃的相聚/聚合，是因为有祭祀/祭拜（再马后炮补充：读「王假有庙」，我初看到庙字，我也是有不祥之兆的心之所动，但我很快用「不能靠感觉，不能这样解读」镇压住这些心之所动）。

再说，我是问母病况，在回旋余地来说，贫鬼守门，如果代入去联想很自然想到家破，身体类象为家破的话，在我照顾妈妈当儿，她的健康，以及各大机能是每天都在消退的。从吞食困难到味蕾变化都是一天比一天的消退与弱化。
当时我将累计下来的病痛细节罗列出来，是分成：
「常见的病痛状况～4例」、「疼痛部位的状况～4例」、「心理状况变化～3例」、「知觉味蕾突变到不正常的状况～7例」，一共18例病况。
这又可以在贫鬼守门，日破我盆做空白点的填充。

至于说罂是指古代盛酒或水的瓦器，如果将这个回旋和空白点填上，将我妈妈在2月23日的病况填上，我妈妈是先照到尿袋是完全没有尿液的，在肚子痛到她弯着腰，只能看着我求助的时候，我紧急送院，初步怀疑肾坏了，所以尿袋没有尿液，最后还推论出肠已经打结，就有毁罂伤缸的类象之状况的。

若以占问病情作解：
因为随卦的初六是这样讲：「官有渝，贞吉。出门交有功。」
渝是变动，官仍指身上各个部门，将会变坏。
但当事人心能贞定，妈妈正是坚强地忍守病苦痛楚自能安然而受，不致呼天喊地而失控了，能贞故吉！
（妈妈脾气是温和柔顺，即便再大的痛，也只是弯腰变色，而且据我所知，有的人在焦虑当儿是会爆操骂人的，但是，我妈妈的焦虑只是很无助和无奈地看着我求救，而我们只是眼神无奈的接触对望罢了）。
在此，再填补一个空白点的诠释，如我妈妈出院后，我负责照顾妈妈当时，我发现妈妈的子宫是下垂的（子宫跌了出来），第一次看到我是先震惊，随后担心（我哪里敢清理这个地方，一般都是交回给妈妈自己清洗），然后我就感叹妈妈身体的状况，我们所知甚少，我问自己一个问题：我老了之后，我对自己的身体状况，会对自己的子女坦言吗？
在妈妈离世前一个星期，妈妈的子宫突然收缩到像常人一样，我一样是震惊到疑虑，一直观看为什么无缘无故收缩了，妈妈当时看到我的举动就不耐烦说：「你不要再看不要再检查了，无缘无故收缩了是很正常的。」
那一刻我马上问博学和尚，博学和尚告知，这是返童现象，对我而言是很震撼的悲痛，我不竟然问：「我真的具备了“是祸是福，煮到面前就大口吃掉”的智仁勇吗？我的中和功夫够吗？」
这里从子宫下垂到子宫收缩的「官有渝」，我妈妈还算是安然受之的。
出门是离开家门，出门交是离开惯性的运作而到另一地方。
功是指天功，占病若遇天功，是寿终归天之象也！
（正如有哲学教授的朋友孩子生病，得乾卦的九五，飞龙在天，哲学教授说，见天都是指归天的意思）

回说得此变卦时，看到「空虚无子」，我心中当然是有隐隐作痛的，如果从对占卜之后要「不希不怨」，顺其自然，做到很安然的君子居易而俟命，这就要柔顺转化心中的好强好胜之心了——因为，我看到「空虚无子」，我是有过「不可能」，我是可以逆转化解的，但，我同时又出现「天道无吉凶」，敬畏天命的想法在内心深处交战。
有一次妈妈疼痛时，我问妈妈：「我该如何帮助你？」
妈妈说：「病痛，你又如何能帮助我呢？」
当下，我感到惭愧的是，同时也算是妈妈那句话的提醒，我顿然明白：这是我一人可以逆转的吗？

填充空白点，在回旋余地的解读上，在我妈妈「好像」身体无痛楚时，哥哥才放心去了吉打州，直到哥哥到了吉打州，妈妈肚子从隐隐作痛变成剧烈之痛。
妈妈进院后，痛楚稍微缓和了下来，吩咐我叫大嫂过来看她，刚好我侄儿又进了院，变成我大嫂又来不到。
同时，那阶段，因为我妹夫的同事确诊了，妹夫检查后是没事，但是还是处于隔离观察期间，由于要遵守规定，所以一时之间也来不到医院看妈妈。
这众多因素之下，尤其是MCO的执行令下，我是不能在医院陪伴妈妈的。
况且，只有在医生见我时，我才能看到妈妈，其他的时间，我们兄妹三人只能电话联系罢了，直到在我签完照CT SCAN文件时，医生叫我回家，不能守候在哪里。
结果，妈妈是在做CT SCAN过程离世的。
（毁罂伤缸衍生的回旋解释，在照CT SCAN寻找痛楚的病因，但，那时我妈妈是需要靠氧气的虚弱状况，这「毁罂伤缸，空虚无子」的回旋余地，又很值得玩味其中了）

我表哥来吊丧时安慰我们说：「这种离世可以说是安然的，理由是照了之后，要动手术，你们又陷入两难抉择，你们无论做哪一个决定，最后你们都会有阴影，因为我是做医药的，这类两难决策，最后无论哪一个决策，对亲属而言都会留存遗憾和阴影的。」
（再马后炮诠释：空虚无子，也许也是蒙庆受福，有所获得）

（四）总结：妈妈给我上了的一堂人生课程
从这次的占卜经验而言，我对诗词歌赋的哲学思想之图像象征、回旋余地、空白填充，让我联想：要做到「推天道明人事」，由外及内的修养，得卦之后，你追溯解读图像象征，回旋余地的引伸解读（这点是需要学识学养了，尤其是解读《周易》的回旋余地，你又不得胡乱套入乱解，你又必须要对周易的象数有深厚的基础方能完成解读），然后再用你的亲身经历去填充那些具暗示性的空白点，整个过程还要你做到不希不怨，已经是一个很高难度的中和功夫了！

当妈妈离世后，我读到周易系辞传说的「……吉凶以情迁，是故爱恶相攻，而吉凶生，远近相取而悔吝生……」我是感触到流下眼泪的。
在儒家的《中庸》致中致和的修养境界，能將喜怒哀樂發而中節才算是善，在我讀到這段周易系辞時，我是有对「通神明之德，类万物之情」是若有所悟的。
对未来新境不希，对已过的事情/心态做到不怨，这不是《中庸》第十四章的功夫吗？

写下此文最终的目的是要说明，在我被困需要照顾妈妈病情时，我是花了大部分时间读《周易》和《庄子》的，严格来说是读《周易》占据比较多的时间，这也算是我人生上如同《中庸》说的因「困知」而勉行的一段回忆。

如用宗教情怀的角度来看，在这段坐困担忧挂碍的日子里，是我过去从不曾有的经历，幸好得到所有亲友的支持，博学和尚的指示，加上又从读《周易》、占问卦爻象示的互证上，悲欣交集，让我安然地走了过来，尤其在回旋余地与填充空白点之上的观察思考，这不就正是我妈妈给我上了一堂重要的人生课程吗？——这不就是一种忆亡母而升华感情的做法吗？

由于我对《周易》的象数还不够纯熟，那个空白点的填充，回旋余地的解读，还有没有余漏之处，或者解读错误就需要高人的指点！

诚如我前面提到的「感情层面的是：父母之丧，天下之通丧也，由天子以至于庶人，一也」，在至亲生离死别当儿，你若麻木不仁，全无感觉，潇洒自如，这不太合乎常情（虽然我们都知道人会有生老病死），所以当我们发讣文之后，都一一收到亲友的慰问，如果按照中国传统都会跟你说一句「节哀顺变」，这不是一句落入俗套的话语，对内修《中庸》谨守中和功夫的人而言，每一句节哀都是一句温馨提醒你的致和功夫要发而中节，节哀顺变并不是一句随口而说的慰问。

博学和尚曾经说过「非礼不足以节哀，有仪方可顺变」，对死者任何宗教仪式，谨守孝道之礼节，对生者而言尤为重要，至于将悲伤情绪如何层层升华，更需要方法。

如同我妈妈在约莫七十岁开始跟我同住，十多年来她近乎都是跟在我身边，从每天早上开始到晚上就寝的种种生活习惯，妈妈的离世后总会牵动我的悲情，再从妈妈不见了一只耳环之不可思议的显示，很自然让我移情到周易占卜的「不可思议」，借由观象，从卦象到母亲的身心变化，尤其是从图像的暗示性、回旋的解读，用经历将空白填充，对我而言都有转化之功能作用。

至于周易所说的「以言者尚其辞、以动者尚其变、以制器者尚其象、以卜筮者尚其占」这个圣人之四道用来做「观象玩辞」、「动观其变而玩其占」是以自天佑之，吉无不利——这里不是暗示了我们转化或超脱之法门吗？！

从我不屑占卜，曾经嘲笑过占辞的暗示性，回旋余地的空白，到我能直接「受用」其中，这也是一个不可思议的转变。

在此，我也需要感恩博学和尚的循循善诱，把我从反儒鄙视孔子的人，转化成修儒的初学者，在我尚未认识博学和尚之前，《周易》不会出现在我的选购书单之内，而我陆续购买《周易》的书都只不过是在这近几年才开始罢了，为母亲病情问占，是我人生第一次受用经验，，这次蒙母恩受福，有所获得，让自己从对《周易》占卜的成见超脱出来，开启了对易学义理内修之道的新旅程，因为受用，也让我拥有了更多的力量继续往前走下去。

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以下為本段內容文稿：

最近啊，跟我幾個同樣世代的朋友聊天；我們這一個世代，就是大概四十幾歲的大叔哦！

我們共同都很有感的一件事情，就是喔自己家裡的老人家，自己的爸爸媽媽，已經到了一個很明顯退化。

不管是在生理機能，但是更可怕的叫做他們的智力、他們的認知程度，已經有一個很明顯退化的狀態。

那你知道，生理機能的退化，有時候只要去多做一些陪伴跟輔助就可以了；可是呢大腦認知，可能是老年痴呆呀或等等的，它一旦發生的時候，其實是一個心理很大的折磨。

但是聊著聊著喔，我們共同的都嘆了一口氣，想說這個部分是我們不可逆的反應，我們一定要去面對；而這一口氣的背後，讓我們最毛骨悚然的是，是自己的退化。

四十幾歲，其實喔，對於自己的腦力、認知，還有思考的靈活度，如果平常沒有保養的話，已經是很有感的，跟以前是不一樣的。可能呢，過去喔的記憶力，跟現在就差了一個等級。

更可怕的是，如果不小心前一天晚上沒睡好的話，到了隔天那簡直跟宿醉沒什麼兩樣，跟以前年輕的時候真的是差蠻多的。

所以呢，聊到了這個話題喔，就讓我想到，其實有很多大腦科學的研究告訴我們，到底要怎麼樣保養我們的大腦，讓我們呢到了三、四十歲，我們的腦力可以跟18歲一樣好用？

那我在這邊喔，就跟你分享一些方法，或許會對你有一些幫助。

其實腦神經的研究告訴我們，我們人腦組織的厚度，大概在18歲到35歲之間，並沒有明顯的差異。

只是因為年紀的增長，我們的神經元傳遞的速度，會變得比較弱。所以呢，我們的主觀感受才會有記憶力變差，或是思考變遲頓這樣的一個錯覺。

然而我們的大腦呢，主要的功能有兩個區域；第一個是跟我們的注意力，跟長期記憶有關的，就是「海馬迴」。

你可以把它想像成我們電腦裡面的CPU、中央處理器。這個把我們的經驗，和學習的所有事物集中打包之後，然後分派在不同的區域去做儲存，這是海馬迴的功能。

而第二個重要的功能，是我們的「前額葉」。前額葉主要是管我們的邏輯思考、理性分析，還有意志力。

所以呢，如果我們能夠透過一些活動，去刺激這兩個區域的神經元，讓他保持活躍跟銳利度；那麼你就會覺得自己的大腦，不管是在18歲還是在4、50歲，都是一樣很好用的。

那到底要怎麼做到呢？其實呢，有三個方法，你倒是可以練習看看。

第一個方法呢，就是在你學習任何東西的之前，或者是之後，進行一些輕度或中度的身體鍛鍊。

其實呢，有很多研究告訴我們，睡眠可以讓我們的記憶力變得更好。

我們在睡眠的快速眼動期，正是同步讓我們把已經學過，或者是記下來的東西，更強化在我們的深處。

然而呢，除了睡眠之外，其實運動也會有同樣的效果。

你可以試試看哦，在你學習新資訊的之前或之後，立刻進行輕度到中度的鍛鍊，以我來說的話，我喜歡走路。

所以呢，我常常是在進入一個深刻的研究跟學習之前，我就會去走路；可能走個十五分鐘，走個半小時。

又或者是經過了一個很長時間的專心、投入，不管是在創作，還是在學習的過程之後，出去散散步、散散心。

這些肌肉的活動，會促使我們大腦神經的營養分子，叫做「BDNF」，這個部分的增生。

這個部分的增生，其實對我們的意義就是，會讓我們的大腦皮質，能夠更牢固的儲存更多的信息。

所以呢，你可以試試看，在你學習的之前或者是之後，進行輕度到中度的身體活動。

而第二個方法呢，就是減少多媒體之間的切換。

其實我們現在的生活，一旦你空虛、寂寞、覺得冷，你是不是就會滑滑臉書，或者滑滑youtube，或者是任何你習慣使用的網路服務？

可是呢，大腦神經的研究告訴我們哦，當你頻繁的在各個媒體資源，不管是電視、廣播、電腦、手機螢幕；或者是手機裡面的各個APP不斷的切換。這個過程它會損害你的長期記憶，它會讓你的海馬迴沒辦法正常的運作。

可是你聽到這裡，你想說沒辦法啊，我總不能遺世獨立吧，我總是要跟這個世界接軌吧，那該怎麼辦呢？

其實呢，我使用的方法就是哦，我會幫自己安排特定的時間；比如說，我不會無聊就去換手機。

我會給自己一個時間是，我每兩個小時或每一個小時；甚至於有時候如果需要的話，哪怕每半個小時才檢查一次手機；而每一次檢查手機，最多給自己3~5分鐘。

除了在這個規定的時間裡面上網、收郵件，或者是回訊息之外；其他的時間，我幾乎就會讓自己盡可能的，去離開這些多媒體的一個刺激；甚至於，主動的把我的網路關掉。

而第三個具體的方法是什麼呢？第三個方法，叫做專注於享受。

不管你喜歡戶外活動、聽音樂、畫畫、閱讀，不管是什麼？你可以給自己每天5~10分鐘的時間，去做那些純粹會讓你自己樂在其中的事情，這要刻意安排喔！

我自己的線上課程【時間駕訓班】裡，我也常常強調這一點；就是你很多重要的事情，那些對你來說有意義的事情。

你千萬不要存在一種，我知道它很重要，我有空再來做；其實很多人面對閱讀、學外語，就是因為這樣，所以導致他每天都沒做這件事。

所以呢，哪怕你每天只幫自己安排5~10分鐘，夠少、夠短了吧？但是當你刻意安排出來，那個時間就讓自己進入那個狀態，好好的去享受。

因為呢，我們的大腦是這樣哦，當我們放鬆享受一件事情的時候，我們的壓力水平就會降低；而壓力水平降低，那些我們大腦的一個分泌物，叫做「皮質醇」，這叫做「壓力荷爾蒙」，它的分泌就會減少。

你的大腦如果長期浸泡在大量的皮質醇裡面，其實不管你的長期記憶、不管你的海馬迴、不管你的額葉，或者是所有大腦的相關功能，都會受到很大的傷害。

所以呢，當你身心放鬆的時候，皮質醇的分泌就會減少；這個時候也比較容易啓動你的大腦自動清理的功能，讓你的專注力會更好、思緒更清晰。

所以呢，今天談了三個具體的方法，你可以試試看。

第一個，叫做學習前後，進行身體鍛鍊；第二個，減少多媒體之間的切換；第三個，專注於那些會讓你感覺到享受的事物。

希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請你記得訂閱我們的頻道 並且分享給你身旁的朋友。然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話；我們近期推出了一個實體的活動，就是我們的桌遊【人際維基】的工作坊。

【人際維基】從上市到現在，受到很多單位團體的喜歡，特別是在教育現場老師，或者是一些人資同仁、業務團隊。

因為這些人都告訴我們，要教別人怎麼樣做人、做事，其實好難教，可是能夠透過遊戲，讓人自然而然在裡面有所體會，這是【人際維基】最大的價值。

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我們【人際維基桌遊工作坊】是在我們2020年，也就是明年初的1月18號；在我錄音的這個時候，1月18號的名額已經倒數了。

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詳細的內容，在我們的影片說明裡都有，很期待你的加入，那麼今天的分享就跟你談到這裡了，謝謝你的收聽，我們再會。

台灣已正式邁入老年社會。當人的年紀漸長，身體的器官功能過了高峰期，便會逐漸退化。眼睛看不清楚、關節僵硬不靈活、肌肉衰弱而無力、背部無法打直等問題一一浮現。因為這些問題，台灣也越來越強調「無障礙設施」的設置，盼能夠提供長者一個友善的環境。今天就跟著鴿的腳步，來體驗看看身為長者到底有哪些不便吧！

「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/

【蒼藍鴿的熱門影片】
無語良師 - 大體老師的秘密!
► https://youtu.be/WL9EUEwRsmI

失眠淺眠怎麼辦? 這幾招讓你一夜好眠!
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo

人為什麼會脹氣? 究竟該怎麼有效預防?
► https://youtu.be/DprtG2832Ls

不要再對憂鬱症患者「講幹話」! 淺談憂鬱症!!
► https://youtu.be/-g3WZnFaBoY

念醫學系真的好嗎?一路上的心境歷程有什麼變化?
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38

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蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/值班碎碎念/三分鐘聊醫學

★★記憶力大衰退 小心腦萎縮來襲? 自己動手 搶救記憶力！★★
年過30之後，你是否常覺得想不起昨天、前天去過哪裡，出門沒多久，會想不起來我到底有沒有關上家裡的門，這些症狀到底只是單純記憶力衰退還是腦部病變？從醫師的視角來看，原來我們每天的飲食、飲水，使我們曝露在失智的風險大增。但是，如果你吃得正確，多補充健腦食物，不僅可以幫助你清除腦中的廢物，還可以幫助你增強記憶力。另外，最新的研究說明，運動可以延緩腦部的退化，而且就算腦部已經退化，正常的運動，仍然可以讓一個腦部已經退化的老人，維持正常的生活功能。怎麼動能夠幫助你...播出日期：2018/03/24

★節目來賓★
【亞東醫院一般神經內科主任／台北市認知功能促進協會理事長 #甄瑞興醫師】
【營養學博士 劉博仁醫師 基因營養功能醫學專家 】
【關渡醫院臨床心理師 #謝印忠】
【資深媒體人 #盧燕俐】
【輔仁大學特約教授 #鄭英吉】

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主持人：鄭凱云
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