今天的醫療保健單元,邀請衛生福利部雙和醫院整形外科 張舜程醫師來到空中,跟大家聊聊糖尿病的慢性併發症以及治療方式。
在種種糖尿病的慢性併發症中,足部傷口癒合不良是最常見的情況,台灣目前有220萬名糖尿病患,其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者,平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢,造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為,而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅,一旦傷口癒合不良,許多事情都需依賴照顧者幫忙,被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。
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◎節目介紹:
在種種糖尿病的慢性併發症中,足部傷口癒合不良是最常見的情況,根據國際糖尿病協會統計,2019年全球糖尿病人為4.63億人,2045年將成長到7億人,台灣目前有220萬名糖尿病患,其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者,平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢,而截肢後五年存活率低於60%,造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為,而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅,一旦傷口癒合不良,許多事情都需依賴照顧者幫忙,被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。
糖尿病足部潰瘍肇因於長期血糖控制不佳,所引起之下肢病變。糖尿病的病人會在足部的任何地方,產生不同嚴重程度的傷口狀況。糖尿病足的成因,一般而言來自於三大類:第一大類是神經病變、第二大類是血管阻塞、第三大類是嚴重傷口感染,所以我們在臨床上都會特別提醒糖尿病患者須要特別留意足部是否有出現傷口,千萬別輕忽。
過去像我們在臨床上治療糖足傷口,會先評估傷口的狀況,評估進行傷口清創、負壓治療、人工敷料的合併治療方式,近年來,隨著藥物研究日益發展,從植物中萃取成分療效的相關研究日益茁壯,傷口照護的研究發展也從巨觀傷口床環境發展至微觀的傷口相關細胞訊號,發展出使用複合性植物萃取物調控免疫系統、加速癒合的藥物,透過調節巨噬細胞的極化反應,使傷口內的發炎細胞激素平衡、脫離慢性發炎循環,逆轉傷口惡化至常規傷口癒合,在多國多中心的三期臨床試驗研究資料顯示,新藥物的整體潰瘍傷口癒合率高達60.7%,外用的軟膏劑型對病人的方便性,且方便居家使用更安全,大幅減少病患就醫奔波的辛勞,也減少家庭對於醫療的支出,且在受新冠病毒疫情影響,減少病人暴露於額外風險為當務之急,新藥物治療的出現實乃一大福音。
◎來賓介紹:張舜程
學歷:
•國防醫學院 醫學士
經歷:
•整形外科、美容、燒燙傷、手外科、重症加護、高壓氧 專科醫師
•中華民國海底暨高壓氧醫學會理事
•教育部定助理教授
•美國夏威夷州大皇后醫學中心 高壓氧潛水醫學 臨床研究員
•美國南加大聖地牙哥分校醫學中心 高壓氧治療 臨床研究員
•三軍總醫院 整形外科 主治醫師 病房主任
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,談到糖尿病,大家都會想起「篤手指」。如家中有親人或長者患有糖尿病,不難發現病友們每天醒來的第一件事便是「篤手指」量度空腹血糖,雙手十指總是佈滿密密麻麻的針孔。糖尿病如不受控制的話,可引發眾多牽涉不同重要器官的嚴重併發症。長期的高血糖會令血管發炎,更可引發心肌梗塞和腦中風兩種致命的併發症;亦可引致眼部...
糖尿病 神經病變 藥物 在 Facebook 的最佳解答
*打嗝很平常,打多了不正常?!*
教你4個非醫療級、自己能處理的止嗝法,
化解那些在關鍵時刻出現攪局的『嗝嗝BLUE』!
#打嗝與胃食道逆流的關係
打嗝是紓解『胃部壓力』的反射動作,
也是身體啟動自我保護機制的正常反應。
但打嗝次數太過頻繁,賁門常處開啟狀態,
會導致胃食道逆流發生或加重症狀。
不過,只要本身的賁門功能正常,
只要停止打嗝,症狀就會跟著消失。
#非醫療級止嗝法
打嗝好煩,止不住的嗝讓你心好累…
嘗試以下4個方法,讓你的嗝到此為止…
▪️方法1 #壓舌根催嘔
用湯匙或指腹(食指)按壓舌頭根部,
誘發嘔吐反射反應約5分鐘內,打嗝就會停止。
※
臨床上,醫生也常用壓舌板壓舌根來止嗝。
操作這個方法時,務必留意周圍環境,小心安全!
▪️方法2 #大口喝水
在5分鐘內連續且大口喝水(至少500ml),
目的在於刺激口咽部附近的神經,以抑制打嗝。
▪️方法3 #舌尖頂上顎
不僅可以有效降低打嗝頻率、減緩不適,
亦能改善平時不自覺吞口水或清痰的習慣。
▪️方法4 #按壓穴道
嘗試按壓刺激鳩尾穴(胸骨最下端凹陷處)、
翳風穴(耳根部與耳垂後方的凹陷處)。
⚠️以上方法無效,務必請求專業協助…
因為打嗝有時是相對致命的疾病所造成!
例如,代謝問題造成肌肉收縮異常、
尿毒大量累積後刺激到神經(尿毒症病人)、
心肌梗塞或心包膜發炎與糖尿病導致的神經病變等。
另外,使用藥物也有可能引發打嗝,
如類固醇、化療藥、無痛檢查使用的麻醉藥等。
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📣看書 #許你一個好胃來
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媒體報導
https://times.hinet.net/mobile/news/23283693
#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#彰化員生醫院 #台北中山醫院
#跨科會診 #終結胃食道逆流
糖尿病 神經病變 藥物 在 健康世界 Facebook 的最佳貼文
蹲著好好的,一站起來頭就暈等情況。這種情況雖然不是重大的健康警訊,但頭暈的摔跌往往可能間接危害到生命安全
糖尿病 神經病變 藥物 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
談到糖尿病,大家都會想起「篤手指」。如家中有親人或長者患有糖尿病,不難發現病友們每天醒來的第一件事便是「篤手指」量度空腹血糖,雙手十指總是佈滿密密麻麻的針孔。糖尿病如不受控制的話,可引發眾多牽涉不同重要器官的嚴重併發症。長期的高血糖會令血管發炎,更可引發心肌梗塞和腦中風兩種致命的併發症;亦可引致眼部神經病變、腎功能衰竭、周邊神經病變和周邊血管疾病等,長遠更影響器官功能和生活質素。
糖尿病主要分為兩類:一型糖尿病和二型糖尿病。當中一型糖尿病因胰臟未能分泌胰島素而必須終生使用人工合成胰島素以控制血糖;而二型糖尿病多因生活飲食習慣、癡肥和家族病史或基因等因素而令身體對胰島素的敏感度變低,或因胰臟無法產生足夠的胰島素而令血糖過高。一般來說,二型糖尿病多以勤做運動、改善生活習慣和降血糖藥物治療,然而小部份二型糖尿病患者因持續惡化或藥物未能控制血糖,而須使用人工合成胰島素以控制血糖。
影片:
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#糖尿病 #皮下血糖儀 #血糖 #胰島素 #腎功能
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