關於 糖尿病腎病變症狀 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

愛吃香菜嗎？這個源於地中沿岸的食材，不僅深刻影響著東西方飲食文化，也是讓人又愛又恨的高話題性香草植物；且在餐食中擁有著舉足輕重的地位，只要少了這一味，不少經典料理便會黯然失色，索然無味！但也有不少人，對它避之唯恐不及，聞之色變，甚至花容失色！

香菜又稱芫荽，早在中世紀時期，歐洲人在料理中就已開始應用香菜葉與種籽去腥與提味，不只入菜也使用在酒品之中。而亞洲人則擅長利用香菜葉來增添餐食風味，舉凡中式、泰式、越式等料理中，香菜都是出場率超高的提香增味高手！

有趣的是，美國遺傳學家Nicholas Eriksson曾針對14604名討厭香菜和11851名喜歡香菜的受試者，進行相關對照研究與統計，並得出結論；發現討厭吃香菜與芹菜的人，體內具有稱為OR6A2的基因，顯示討厭吃香菜也許和基因有關。這個基因可以讓人辨識嗅到當中的獨特氣味分子，而使部分人吃香菜時，會聞到如同濃郁的肥皂氣味。即便如此，每個人對香菜的好惡原因仍各有不同，除基因影響外，也可能是受到飲食習慣、社會文化等原因，且也有不少人是從原本討厭香菜轉變成非常喜歡它！

香菜的化學成份裡有多種化合物，像是醛類、蘋果酸鉀、維他命c、正癸醛與芳樟醇等，這些正是香味的來源。而就中醫角度來說，其性質芫荽性溫味辛，具消穀、治五臟、補不足、止頭痛、通心竅、利大小腸、通小腹氣等藥理作用

此外，香菜又因富含植物營養素、類黃酮與活性酚酸化合物等物質，而備受關注。其屬於芳香族群含硫胺基酸，當中六角環狀之結構可結合重金屬，並將細胞內重金屬帶出細胞外，特別是將深部組織中的重金屬溶出至表淺位置，自然也就能更有助排出體外了。這回即彙整「5個香菜的好處」，或許透過進一步的瞭解後，你可能就會更加喜歡香菜唷！

❶神經調理增免疫
富含槲皮素，可有助增強免疫力，在防癌抗炎和保護神經系統上皆有正向貢獻

❷抗氧修護緩衰老
香菜葉含花青素，具有優異抗氧化力，能幫助身體對抗自由基，積極修護細胞，用以預防老化

❸血管順暢保健康
其含有的維他命K，能預防過多的鈣化合物沉積在動脈壁中，進而可有預防血管硬化和心血管疾病之威脅，且有助降低血壓

❹緩解癲癇穩機能
據美國加州大學爾灣分校醫學院之研究，並刊登在美國生物實驗學學會聯合會期刊FASEB Journal中指出，香菜中的長鏈脂肪酸「十二烯醛」，具有延緩癲癇症狀之保護作用

❺緊緻美肌好靚麗
其維生素C含量豐富，比桃子、梨子和蘋果都更多，且比蕃茄多3倍；而胡蘿蔔素也比蕃茄、菜豆、黃瓜這些蔬果高出10倍。不僅可助身體製造骨膠原，加強細胞間黏合，還可使肌膚緊實透靚；若產生疤痕或傷口時，癒合能力也可更提升效率

#香菜保存法
待挑掉枯黃葉片後，準備一個密封保鮮盒，將香菜洗淨後放入盒中，注入可蓋過香菜的水量，放入冰箱保存，每隔1-2天更換盒內的清水，便能延長香菜一週的保鮮期。或將香菜充分晾乾後用乾淨的紙捲起來後放入冷藏，也可有相似效果

#香菜停看聽
⚠️高血糖是2型糖尿病的危險因素之一，芫荽可有助於刺激胰島素分泌來降低血糖水平，因此糖友可於平時食用

⚠️清洗香菜時，先將根部切掉，用流動清水清涮洗過，再以熱水稍燙過後泡冰水，這樣香菜就不會出現軟爛現象

⚠️香菜含有維他命K，其具凝血特性，若有服用抗凝血藥者需避免過量攝取，以免減低藥物作用，而造成身體負擔；若有任何疑慮，食用前務必先行諮詢醫生建議並配合指示

⚠️據林口長庚臨床毒物科實驗室護理師譚敦慈表示，曾遇過洗腎病人誤信香菜具有排毒功能，所以每天都喝一杯香菜汁，結果喝到心臟麻痺送醫急救之真實案例。而香菜常因使用氮肥栽種，多含有硝酸鹽，鉀離子含量高，大量飲用香菜汁並不恰當，尤其腎友更要小心，建議燙過且適量攝取為宜

⚠️感光食物意指食用後會增加紫外線吸收的量，同時讓皮膚對光變得敏感，一旦經陽光照射，容易使肌膚變黑或產生色斑。常見的感光食物有香菜、九層塔、西洋芹、柑橘類水果等，但台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任李孟穗表示，一般人吃感光食物，大多當作佐料，除非把這些蔬菜「照三餐當飯吃」，否則少量食用不會對肌膚造成影響；而平時日間養成四季皆防曬的習慣，就能使抵禦光害之防護力更為周全

#同場加映
🔺六大迷人的台式辛香料 https://reurl.cc/EZZGb0

#凱鈞話重點
#5個香菜的好處

【肌少型肥胖症】：肌少成疾 — 獨立自主的第二人生，從練肌力開始
住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後，這 10 多年來，飲食都吃的很清淡，因為牙齒不好，所以肉都不太吃，四肢很瘦，走路蹣跚緩慢，年紀大了，也不敢到處跟家人朋友去旅遊，因為走一小段路，腳就會酸，更別說走有樓梯的步道了。
　
最近走路越來越緩慢，回診時聽醫師講解，才知道自己患了肌少症，因為肌肉量太少，才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣，讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧！
　
■獨立自主的第二人生，從練肌力開始
其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量，例如週末去菜市場買一週的菜並提回家，或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒，這些都需要肌力。
　
肌力還能幫助你保持自主獨立，能夠上市場買菜，能到社區花園和老鄰居聊天，能抱起朝你衝來的孫子，這是每個人活到生命最終，都不想失去的生命品質。
　
相反地，萬一肌力退化，連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗，活動能力退化造成生活處處不便，甚至危險，萬一跌倒，陷入失能臥床，需要花一筆錢找照護，從此人生變黑白。
　
更糟的是，許多人肌力愈來愈弱，並不是去運動強化肌力，而是逐漸減少活動或尋求省力的方式，例如二樓就不爬了，遠一點的地方也懶得去了，形成惡性循環[1]。
　
■肌少成疾
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中，約每6人，就有1位在一年內有跌倒的經驗（占15.5%）[2]，也就是說，每六個老人就有一人有跌倒經驗，同一份調查中更顯示，在他們跌倒後，竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
　
對於青年或是壯年人口來說，跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害，重新站起來，拍一拍灰塵就能繼續往前走下去，就算發現身體有異狀，我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
　
嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡，或出現骨折、頭部受傷等情形，而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人，家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
　
試想，如果這樣的情形不斷發生，在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣，如何對抗衰老，讓家中的年長者遠離「失能」，是我們將會面臨的難關與挑戰。
　
■什麼是肌少症？與跌倒有何關聯？
肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加，各項生理器官功能都會逐漸降低，而肌肉的質量更是如此，當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退，就是所謂的「肌少症」。
　
如果你有以下的症狀，就必須多加注意，例如：相較於過去，走路時是否比較不穩，容易腿軟無力？從椅子上起身是否變得吃力，需要依靠手的幫助？無法一口氣走樓梯上樓？
　
醫師表示，老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆，其實原因常常是肌肉不夠，他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動，是依靠著肌肉、骨骼與關節，而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵，如果肌肉強健有力，便能走得穩，也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
　
老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時，稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響，比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀，接著可能會讓老年人的面臨失能的困境，死亡率也會上升[3]。
　
■肌少型肥胖
肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高，罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
　
近年來，骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降，若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia)，會增加身體失能、罹病率與死亡率。
　
特別是在老人族群，自然老化過程身體組成會逐漸改變，肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現，若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO)，對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
　
同時符合肥胖及肌少症定義者，為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識，最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
　
■老人的肌少型肥胖症
肌少型肥胖症，屬於老年症候群的一種，隨著人口老化，盛行率也逐漸提升，增加疾病與失能風險。
　
當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時，便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
　
肥胖指的是身體脂肪過多，常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30，老人因為身高減少，BMI會高估老人肥胖的情形，特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少，但BMI無變化的情形[5]。
　
■研究顯示，肌少症造成老人健康之影響可分為三方面：
(1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響：肌肉力量減少，下肢功能變差，因此較易跌倒、增加失能風險。
　
(2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關，故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
　
(3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時，稱之為肌少型肥胖症，其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等，使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
　
■肌少型肥胖四項自我檢測
日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆，提高警覺：
•走路比別人慢
•曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
•曾經無法打開寶特瓶
•無法單腳穿襪子[7]
　
■肌少性肥胖症的臨床挑戰
銀髮族罹患肌少症 （sarcopenia）者，外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等，這些外觀常被認為是年老後的必然後果，一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈，對於肌肉無力的抱怨，常常給予平淡的回應，令病患徒呼負負；近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能，以防治肌少症。
　
臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外，目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症，肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀（dual energy x-ray absorptiometry, DXA）、生物電阻抗分析儀（bioeletrical impedance analysis, BIA），肌力測定可採用手握力 （男性<26kg;女性<18kg），身體機能可評估行走速度（<0.8m/s）或起立速度，用以評量病患的肌少症程度；但各團隊定義肌少症程度的標準不同，且前述檢測項目未能完全反應出療效，因此治療難有共識，唯有及早預防保健，落實保健養生觀念，才是根本防治之道。
　
原則上防治須增加病患的活動量和改善營養，但應考量個別病患的最佳劑量需求；防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師，共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
　
可是高齡病患較難安全地完成足量運動，且其代謝和消化系統已較退化，平日食量較小，食慾減退，如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質，是否會使老年人的腎臟超載，都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來，但在驗證療效的實證醫學得到證實之前，仍應先諮詢，才能安全[8]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美！76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」：https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
[2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來　防跌大師就是你!：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
[3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」：https://bit.ly/3CCIzgG
[4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」： https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
[5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期)：https://bit.ly/37tDTeH
[6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」：
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
[7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」：40歲後身體充滿霜降牛肉油花：https://www.cw.com.tw/article/5101453
[8] (健康遠見 - 對身體好！)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」：https://health.gvm.com.tw/article/74778
　　
➤➤照片
(台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.：https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署
#肌少型肥胖症 #肌少症 #失能 #老年症候群
　
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#更新包裝
客人評價：比日本某知名品牌的蜂王乳吃的效果還要好！
#養顏美容 #睡眠好 #精神好
#皮膚越吃越美 #增強免疫力
紐西蘭國民品牌～
Good Health 好健康 蜂王漿1000mg （10-HDA) 365顆
（#男女都可）#蜂皇漿 #蜂王乳
蜂王乳漿是一種由蜜蜂釀造，供蜂后食用的營養產物。
＊含有豐富蛋白質。
＊天然荷爾蒙。
＊礦物質葉酸。
＊維他命B。
＊酵素。
＊能有效補充身體所需。
＊加強身體抵抗能力。
＊滋補養顏。
＊改善皮膚質素。
＊有助提升睡眠質素。
＊改善新陳代謝。
＊增強抵抗力。
主要成份：
純蜂乳漿。
蜂王漿膠囊經獨立實驗室測試證明：
每粒至少含有12mg的 10-HDA 。
10-HDA能夠強化血紅細胞和白血球延緩細胞老化，促進膠原蛋白形成。
蜂皇漿膠靠含有高濃度的y球蛋白能有效的增強人體遊抗力和預防病毒細菌感染。
服用方法：
成人每日1-2粒，飯前空肚食用 或照醫師指示服用。
注意：兒童、患哮喘及對蜂蜜產品過敏者，服用前請先徵詢醫生意見。
✅罹患子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位等婦科疾病的女性，屬於對女性荷爾蒙較敏感的體質，蜂王乳中類似女性荷爾蒙的類唾液腺荷爾蒙，可能會刺激、誘發這些婦科疾病，建議有此類疾病的女性，#不建議食用蜂王乳。

*網路資料
蜂王乳有哪些科學驗證的功效(好處)
1. #預防肌膚老化
蜂王乳對於皮膚的神奇功效來自於類腮腺激素（parotin）及豐富的養份，類腮腺激素能恢復皮膚及肌肉組織的活力，被視為返老還童的荷爾蒙醫學研究發現食用蜂王乳確實促進細胞製造膠原蛋白，能加快皮膚細胞更新，使肌膚恢復彈性緊緻，減少皺紋，另外還能減少因曬傷造成的肌膚受損，效果非常明顯。
2. #減少經前症候群及更年期不適
經前症候群及更年期大多是由體內荷爾蒙波動所造成的結果，而臨床研究發現蜂王乳具有類荷爾蒙的成分，能發揮弱雌激素的效果，進而調節體內荷爾蒙，達到緩解經前症候群及更年期不適的功效
3. #消除疲勞， #增加活力
在動物實驗中發現蜂王乳能減緩運動後疲勞的發生，而疲勞是當前大多數人最常感到的不適症狀，而蜂王乳具有的多種營養元素能幫助身體補充養分，並加速新陳代謝，能快速消除疲勞，讓精神體力變好
4.抗菌作用，減少感冒
蜂王乳中含有天然抗菌物質Royalisin ，這些物質能保護女王蜂不受疾病的侵擾，對於多數的細菌都能有效消滅，經常服用後會感覺免疫力提升，感冒的機率大幅降低。
5. #抗發炎， #減少慢性疾病
現代醫學陸續發現許多慢性疾病都和體內長期發炎有關，像是心肌梗塞、腦中風甚至是失智症都是由血管長期發炎所造成，而常見的過敏與自體免疫也都與發炎脫不了關係，因此能減少發炎就能預防這些疾病發生而研究發現蜂王乳能抑制細胞的發炎反應，減少發炎激素的產生，對於抗發炎有優異功效，因此能預防慢性疾病的發生。
6. #降膽固醇
膽固醇過長期高（特別是低密度膽固醇LDL）會造成血管阻塞硬化，被認為與許多慢性疾病如心肌梗塞、高血壓及腦中風有關，而降膽固醇雖然可用西藥，但產生的副作用卻不是人人都可承受。因此自然界有許多可降膽固醇的天然物質，而且沒有副作用，蜂王乳就是其中之一，在研究中發現蜂王乳能降低總膽固醇及最不好的超低密度膽固醇，減少血管硬化的機率，是替代西藥的不錯選擇。
7. #控制血糖
糖尿病患最重要就是血糖控制，血糖一旦長期過高就會出現可怕的併發症（腎病或神經損壞），而控制血糖除了從飲食及運動外，蜂王乳也經科學驗證具有降血糖功效Chinese Journal of Integrative Medicine於2014年發表研究指出服用蜂王乳能使空腹血糖下降，還能增加體內抗氧化物的含量，有調節血糖的優異功效。

#紐澳批發供應 #紐澳代購 #蜂王乳 #蜂王漿

洗腎人數破9萬、年燒健保近450億！腎臟醫：台人3習慣是元兇
https://www.everydayhealth.com.tw/article/22566

早安健康網站: https://www.everydayhealth.com.tw/
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台灣健保支出第一名是洗腎，糖尿病是第二名，其中洗腎病人中，前期有5成都有糖尿病問題。真正說起來，第一名就是躲在腎臟病後面的高血糖...

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跟著我吃米飯，已有數千糖尿病患緩解︱洪建德醫師
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造成糖尿病、動脈硬化，腸漏症絕對別吃...︱錢政弘醫師
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糖尿病：高血糖成世紀殺手，2件事警覺神經病變
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高血糖有什麼症狀？高血糖飲食該注意什麼？
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#糖尿病 #高血糖 #曾雲璿

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據國民健康署統計，目前台灣大約有 200 多萬名糖尿病患者，相當於每 10 位成人就有 1 人患有糖尿病，並且每年以 25,000 名左右的速度持續增加中，糖尿病引起的併發症更是我們不容小覷的健康威脅
造成糖尿病的原因有哪些？如何判斷自己是否有糖尿病？中醫治療有何優勢呢？這一集很高興邀請到陳博聖中醫師來到現場談談這個話題。

本集內容主題如下：
1. 什麼是糖尿病？
(1) 現代醫學解釋
(2) 傳統醫學解釋
2. 現代醫學糖尿病有診斷標準嗎？
3. 糖尿病可能出現哪些症狀？
(1) 初期
(2) 中期
(3) 末期
4. 糖尿病會引起哪些併發症？
(1) 糖尿病視網膜病變
(2) 糖尿病腎病
(3) 糖尿病周邊神經病變
(4) 糖尿病足
(5) 心血管疾病
5. 造成糖尿病的原因有哪些？
6. 糖尿病中醫如何辨證論治？
7. 按摩穴道輔助治療
8. 中醫治療糖尿病的優勢
9. 糖尿病的預防與保健
10. 控制血糖的食物
11. 糖尿病中藥藥膳

資深藝人脫線（陳炳楠）本就有腎功能問題，去年（2018年）聽信偏方，將中藥當水喝，引發腎衰竭昏迷，更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀，所幸經治療已平安出院。據統計，台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人，洗腎人口已突破8萬人，也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。

值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者，國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8％，埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥，替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪？

慢性腎衰竭5大元兇

台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者，洪永祥醫師說明，慢性腎衰竭是一個下游的結果，也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟，經過20～30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變，達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭？他歸納出5大原因如下：

糖尿病
洪永祥醫師指出，台灣有將近200萬名糖尿病患者，約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度，是第一名的元兇。

高血壓腎病變
當血壓升高，微血管就會漸漸硬化，洪永祥醫師解釋，腎臟的小單位稱作腎絲球，血壓愈高，硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後，約有2成患者會必須洗腎。

慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡，出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示，這類患者常有家族性遺傳，有時候會整個家族來洗腎。

間質性腎病變
例如：腎結石、尿酸、痛風等，也占了一大族群。

遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例，像是多囊腎，又稱作水泡病，患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡，因此到40、50歲就必須洗腎。

預防腎病：從避免代謝症候群開始

洪永祥醫師強調，導致台灣人腎臟生病的前兩名原因，是糖尿病跟高血壓，而再往回推，就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。

「代謝症候群是一個十字路口，」洪永祥表示，當我們的內臟脂肪開始堆積（肚子變大）、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度，此時若我們置之不理，不做任何改變，就很可能走上糖尿病、高血壓那條路；如果開始改變飲食、增加運動，又可以走回健康的那條路。

如何預防代謝症候群？

洪永祥醫師指出，導致代謝症候群的因素有兩個：老化，也就是代謝下降；另外就是飲食過量，超出身體的代謝功能。他說明，40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛，但過了40歲之後，身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。

然而，代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化？洪永祥醫師認為，引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」，也就是澱粉類的代謝開始變差，而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂，導致血糖升高、油脂變多，就會開始產生粥狀動脈硬化；血液變濃稠，血壓就會升高；脂肪一多就開始堆積在內臟，就出現鮪魚肚。

「你在40歲的時候，一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明，做法不是吃藥、吃健康食品，而是靠生活習慣。

導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物

活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果

提及多吃蔬果，洪永祥醫師表示，一天至少要攝取5份蔬果（3蔬2果）；但他更建議，壓力過大的成年人，或本身是慢性病、代謝症候群患者，男性一天要攝取9份，女性則要攝取到7份的蔬果。

此外，也要盡量早起，避免熬夜，因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例，許多糖尿病患者若前天熬夜，今天測量血糖時，通常都會突然飆高。他強調，健康之道無他，就是從平日的生活習慣改變，「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」

傷腎的3大行為

不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等，都十分傷腎。

用藥習慣不對
洪永祥醫師指出，台灣人有一個不好的習慣，就是非常愛吃藥，而且是吃止痛藥。他進一步解釋，許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量，自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」，但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量，還含有一些類固醇，都會對腎臟造成負擔。

洪永祥醫師強調，吃藥一定要經過醫師指示，同時?該吃的藥要吃」，包括血糖藥、血壓藥在內，都是保護腎臟的藥品，一定要按時服用。

水分補充不足
洪醫師表示，台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到，許多腎臟疾病患者就會出現，包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說，喝水是一種習慣，每天要喝體重的3%～4%，若你是一個60公斤的人，就要喝1800～2400cc的白開水，而非飲料。

若不喝水，尿液就會結晶，產生腎結石，包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等；同時尿液濃縮也會導致細菌感染，引發泌尿道感染；此外，不喝水就沒辦法排熱，夏天就容易產生熱傷害、熱中暑；若是運動當中又不補充水分，更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。

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