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【「因貧致病，因病致貧」沒有錢萬萬不能的社會】#精選書摘
貧困會如何危害健康呢？沒有錢，就無法住在安全的社區、擁有體面的屋子、享用高品質的食物、接受良好教育並長壽終老。研究發現，經濟情況越差，擁有的社會資源就更少。
今日在美國，比起最低層1％的窮人，金字塔頂端1％的富人能多活10至15年。整體經濟沿著這個趨勢發展，財富日漸集中於最高階層的那群人。
#健康不平等 #健康 #貧窮 #財富
天下的烏鴉一般黑
是好是壞，真的要好好思考
#學名藥
#窮人負擔得起
學名藥使用率成長中 — 可是供應卻受到威脅
在德國2019年醫師開出的處方藥中有將近80%是學名藥。近年來這個比例穩定上升。但是由於折扣合約，公共保險公司的支出則是穩定減少。現在學名藥協會對此現象提出批評。
在過去十年中學名藥所佔的比例逐步上升。2009年時約為67%，到2019年則有78.7%為學名藥。也就是在總共445億筆單日治療劑量（Tagesdosen）中，學名藥佔了350億筆。
但是數量卻和總費用間有相當大的差距。在扣除折扣後，學名藥的支出只佔2019年保險支出份額中不到9%。在2009年時這個數字是接近16%。目前保險公司在扣除折扣後，平均支付給學名藥每筆單日劑量的費用是6分。扣除折扣前為17分。同時支付給原廠藥的費用在不扣除折扣下則是4.18歐。
學名藥協會的Bork Bretthauer表示：「我們是衛生系統的支柱，我們讓藥品變得負擔的起。」不過目前這個支柱受到威脅了。該協會要求對於一些至關重要的藥物，像是抗生素或是抗癌藥物不應該有折扣合約在。這樣才能避免未來無法交付藥物的情況。
來源：https://reurl.cc/exorq7
#菜鳥藥師碎碎唸
德國也有類似於台灣健保的公保制度。參加公保的人基本上看病不用付錢，拿藥時也大多都是公定價一項藥品5歐。不過為了使支出控制在保險公司可以負擔的範圍內也造成了一些問題。
在交付藥物時若是沒有處方簽上列出的那個品項時，藥局只能給等價或是低於那個價格的藥品。另外也要確認藥品是否有在折扣清單裡。這種以價格來作為衡量標準來給藥的情況下，越來越多藥開始不供應了。可能是廠商直接不再供應這項產品，也可能是他們退出保險合約。總會遇到病人來說：「我之前一直都是吃這個藥、控制的也很好，怎麼突然就沒有了？」或是說「我已經跑了很多家藥局都沒有這個藥了。我要怎麼辦？」對此我們也只能建議他回去請醫師另外開立其他藥品和表達我們的無奈。
其實台灣近年來也有許多好用的藥品因為價格問題退出台灣市場。還好這陣子醫材的風波被暫時阻擋下來了。可負擔性當然是很重要的一個因素，不過如果逼到廠商紛紛退出市場，或是好的、新的治療選項都不願意進入市場，那麼最終受害的也還是病人。
3D印表機不僅可以印玩具，未來可望用來列印房子！美國南加州大學工業及系統工程教授寇許涅維斯花費數年，研究利用3D印表機不到24小時就能蓋出1棟2層樓的房子，價格約是傳統建築方式的1/5。
寇許涅維斯（Behrokh Khoshnevis）表示，現在的日常用品從衣服、鞋子、家電甚至汽車，幾乎都是自動化生產，「唯獨房子還是靠人類用雙手建造」，所以開始研究用3D印表機蓋房子的「輪廓工藝」（contour crafting）。
改造超大印表機
他把原以塑膠和聚合物為原料的3D印表機，改造成以水泥為原料的超大3D印表機，先在房屋周圍挖好溝渠，灌入水泥打地基，接下來在房子兩邊鋪設供3D印表機移動的軌道，接下來就讓3D印表機的機械手臂，慢慢從底部疊上一層又一層的快乾水泥蓋房子，等到水泥牆乾燥定型後，就可以拉水管和電線，並裝上窗戶，不到24小時就可蓋好一棟2層樓高的房子。
戰區災區可蓋屋
寇許涅維斯認為，成本低廉的3D印表機蓋屋技術，可望用在人口快速成長的郊區蓋房子，提供窮人「負擔得起又體面的便宜住宅」，或是在殘破的戰區及災區作為民眾的棲身之所，甚至若是未來人類有朝一日移民火星或月球，3D印表機可以直接就地取材蓋房子，不必大費周章把笨重的水泥運上外太空。
http://www.youtube.com/watch?v=FOH7usJks2g
影片來源:Youtobe
【失傳行業】兒時窮人恩物豬油渣麵 堅持自己炸仲有呢間
https://bit.ly/2HjeZVr
豬油渣麵本是上世紀六、七十年代街頭的流行小食，因價錢平民又飽腹，很受貧苦大眾歡迎。但隨着香港經濟起飛，香港成為美食天堂，選擇多樣化，各國美食都有，加上現代人注重健康，覺得豬油渣不健康，這等不起眼的小吃幾近淘汰。
老三油渣麵王
地址：土瓜灣新山道4號長城大廈地下1A鋪
電話：6736 2623
營業時間：12nn-11pm
末代蛇王靠蛇羹吊命 行家被毒蛇咬救唔返：做地盤都無咁危險 (05:06)
https://bit.ly/3l8URmL
成叔十三歲就跟着當蛇王的父親工作，自小就不怕蛇，邊撕着蛇皮，他邊緬懷過去劏蛇的盛況。在九十年代以前，每間蛇店都擺着一個放滿蛇的蛇箱，客人會來店前買走一副副劏好的新鮮蛇肉：「嗰陣時煲個蛇湯係一日人工，啲人都叫負擔得起，而家？五、六百蚊買蛇肉，加埋啲材料，成千蚊一煲湯，唔係個個食得起。」如今，蛇店購入活蛇數量大減，從東南亞購入的蛇肉，都已經是半製成品，用作煮蛇羹。幸而，蛇羹依然有大量的捧場客，成叔估計，冬季時分一天賣上過千碗，勉強補貼了夏天的虧損，「蛇王呢一行根本就應該列做高技術人士，不過而家落後啦，冇人欣賞。」
蛇王業
地址：深水埗南昌街139號地下
電話：2728 8675
營業時間：11:00AM - 10:00PM
地址：旺角廣東道1076號地下
電話：2771 4898 / 2771 4998
營業時間：11am-8pm
是菜是茶？小店賣汕尾家鄉菜茶 老闆：好嘢唔想佢失傳
https://bit.ly/2Tr4VQ7
就如汕尾海陸豐人的菜茶，就列入了香港非物質文化遺產之一。對汕尾人棉姐而言，菜茶就如太陽般，自小就曉得它的存在。她興高采烈地表示，菜茶其實還有別名，就是「開丁茶」，取其好意頭。每逢過年、有客人到訪或是添丁之喜，都會製作菜茶慶祝。所謂菜茶，就是把多種蔬菜切條，正切着椰菜的棉姐開口道：「咩菜就要睇時令，菜要逐樣炒好再撈埋粉絲同大地魚粉一齊。」
粿然好味
地址：太子界限街41C號鋪
電話：2295 0959
營業時間：10:30am-11pm
獨門柴火燒肉皮脆肉香 香港最後一家地爐燒豬 師傅每朝四點半開工：退休的話就成歷史
https://bit.ly/3fBtUH8
榮興儀記的地爐，屹立至今已逾六十年。踏進工場，內頭共有三個爐，每個直徑五呎，深八呎，由磚和瓦片砌成。火爐看似尋常，但其實是座歷史遺跡——鑑於環保條例，政府於1986年已停止發牌，地爐因而漸漸絕迹。加上太空爐盛行，沒有人願意花時間燒柴做豬，店家全都轉行。沒老字號堅持，沒後來者接力，最後只剩一家，全港僅存。今年53歲的李權新，是字號第二代傳人，於火爐前工作了28年。他亦笑言：「行內我應該最後生了。」乾笑聲中，聽出行業如何青黃不接。
榮興儀記
地址：屯門藍地桃源圍1號
季季紅風味酒家
地址：屯門藍地大街1號
電話：2462 7018
網址： http://www.redseasons.com.hk
註：地爐工場已易手至季季紅風味酒家。如欲享用地爐燒豬，可到訪他們旗下酒家。
【失傳行業】香港仔35年魚湯艇仔粉 64歲檔主一腳踢燙傷也堅持：全港所剩無幾 (4:35)
https://bit.ly/3fi7cnm
流叔1980年代初開始做艇仔粉，他不是水上人，但見親戚做得有聲有色，遂頂手一隻艇試試，就這樣，靠一門小生意，養活了一頭家。一艘艇，麻雀雖小，但五臟俱全，他在此煲湯、淥粉、斬燒味，由早上六時開始準備，忙至傍晚五時做完清潔才回家。只他一人，凡事一腳踢，對六旬老人來說，也算辛勞。
流記 香港仔艇仔粉
營業時間：10am-4pm
電話：9140 2628
Facebook：流記 香港仔艇仔粉
註：平日可致電給流叔，約實位置吃艇仔粉
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上世紀五六十年代，月餅是很矜貴的食品。它最初是用小竹籠或者玻璃樽盛載，到了五十年代就改用牛油紙包着四個月餅，再捲成圓筒形。
六十年代開始注重包裝，改用畫了手繪畫的硬卡盒，盒上寫了祝福的字句。七十年代開始用鐵罐取代紙盒，吃完月餅還可用鐵罐來放首飾。
這些包裝精緻的月餅，通常用來送給長輩、親戚和上司，但價錢不便宜，要一次過買十盒送禮，真的不容易。為了令大家負擔得起，餅家和酒家就推出了月餅會，像奇華1958年的月餅會，每個月供款五元，供滿一年，就可以取得九盒月餅。九十年代以後，經濟起飛，大部分人都買得起幾十到百多元的月餅，月餅會便開始式微，現在只有老餅家仍有月餅會，目的是維繫與客人的關係。
昔日月餅主要用來送禮，自己真的不捨得吃，能吃到一小塊已經好幸福。窮人如果吃不起月餅，但又不想孩子失望，就會買豬仔餅給孩子吃。豬仔餅放在豬籠內，所以又叫豬籠餅，取「豬籠入水」之意。豬籠餅是用月餅焗剩的餅皮製作，價錢雖然便宜，不過沒有餡料、硬實、味道又淡、乾巴巴的。孩子們也不是容易哄騙，他們一般都拿豬籠餅來玩，不會吃下肚。
記者：陳佳男
攝影：飲食男女攝影組
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