#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗
面臨普天同慶的開學季(?),陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前,來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.
而另外有兩支隱藏版疫苗,可以考慮在開學季這段時間,幫孩子增強保護力:
一:水痘第二劑
二:百日咳追加疫苗
#水痘疫苗第二劑
這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆,再溫故知新一下:
一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗,但其實按照美國常規疫苗的流程,建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降,感染水痘病毒。
台灣最新版的健兒手冊,已經把水痘第二支,加上疫苗的時程表上面了(需要自費),代表政府也開始重視這件事情了,這是好事。
我的確在門診,久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子,甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體,會隨著年齡愈來愈下降。
最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次:
第一劑:1歲 (公費)
第二劑:4-6歲(自費)
所以如果想要給孩子比較完整的保護力,我非常建議可以在4歲以上,就給孩子施打第二次的水痘疫苗。
以往碰到的,大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例,年齡層有越來越往下的趨勢。
想要給孩子多一點保護力的家長,可以認真考慮
#2_百日咳追加隱藏版疫苗
百日咳疫苗要追加的觀念,是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP,就開始建議11歲以上的青少年,要考慮補打一支百日咳三合一(Tdap)疫苗。
最新版的健兒手冊(109版)也有
在預防接種時程記錄表那裡,加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P,俗稱百日咳三合一疫苗),代表這支疫苗也開始受到政府的重視。
所以最近也不少國小五六年級的家長,打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。
另外還有一個族群,可以考慮施打百日咳疫苗:孕婦/新生兒父母/主要照顧者
或許剛生完孩子的孕婦媽媽們,對百日咳疫苗可能不陌生,因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念,孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人,都最好考慮施打這一支疫苗,以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳,致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打,以保護孩子,這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念
高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye
徐嘉賢診所
電話:07-361-3338
#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye
參考資料:
請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/
萬一得到水痘,要怎麼照顧呢?來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章:http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html
美國CDC水痘疫苗的建議: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html
美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議( Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf
https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT
https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html
破傷風幾年打一次 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳貼文
父母家長本身(寶寶的主要照顧者)可施打的疫苗
保護自己、也可以保護小朋友. 阿公阿嬤、保母、家長都可以按照此原則施打
有網友跟我提議,整理一個表格,列出所有父母自己本身可以選擇施打的自費疫苗,成人施打的疫苗方式跟小朋友不太一樣,施打與否有很多不同的狀況跟建議和禁忌(有點複雜),我盡量以比較簡單的方式去敘述,詳細內容請自行參考疾病管制署的疫苗接種建議,連結我會放在下面。要不要施打、那一些要施打,依照每個人的健康狀況、職業、家庭因素都不一樣,請跟您的家庭醫師或兒科醫師討論。
#白喉百日咳破傷風類疫苗:可能大家懷孕的時候都有印象,婦產科醫院有可能會跟您提議施打一劑「三合一疫苗」,這三合一疫苗,就是指這個。孕婦:每次懷孕皆施打一次 1 劑 Tdap 疫苗,可於任何孕程接種(但是以28-36 週較理想)。若懷孕時未接種,可於生產後再補接種。至於其他成人:若不清楚或沒注射過,想要補強免疫力的話,可注射3劑Td(其中一劑可用Tdap),之後每10年接種Td。
#水痘疫苗
自從2003年之後出生的兒童,都有施打水痘疫苗一次。但是後來美國發現,過幾年之後抗體可能逐漸會下降,所以美國的政策改為施打兩次。
如果成人想要施打的話(未曾感染過水痘或是不淸楚接種史者)可施打2劑(相隔一個月到兩個月)。
曾有感染過水痘,則視為有終生抗體,不必施打。
如果是之前曾經接受過一劑疫苗,想要再補強的話,可以施打一次。而因為這一種疫苗,是活性的,所以孕婦不能施打
#a型肝炎疫苗 :
如果患有肝病者、居住在流行地區、或居住地的食物衛生環境不甚理想,或男性同性戀、雙性戀者,可以選擇施打。A型肝炎是透過口水、不衛生的食物(尢其是海鮮)傳染,台大近年的研究發現, A型肝炎有一直慢慢上升的趨勢。
#流感疫苗
家長對於成人的自費疫苗,最耳熟能響的大概就是流感疫苗。
每年台灣都是十月份開始接種。據說今年要10月中之後才有公費的流感疫苗,自費的流感疫苗會按照慣例比公費更晚放行,所以也要十月中之後才開始提供了?
成人的自費會有兩種:
3價:2A1B
4價:抗原2A2B,比三價的多一種B型抗原
#肺炎鏈球菌疫苗
肺炎鏈球菌不只有老人或者幼童可以施打,其實成年人也可以選擇施打接種。其中 #吸煙人士 、呼吸道疾病、糖尿病、心臟病、慢性腎臟病、免疫功能不足等。因為這個族群,若碰到肺炎的話,殺傷力都會比較大。要注意,鏈球菌疫苗有兩種: PCV13價、跟PPV23價.
#麻疹德國麻疹腮腺炎疫苗
前陣子麻疹從國外「進口」的個案弄得雞飛狗跳,各位應該還有印象。如果大家常常出國、尤其是要前往流行地區,那麼建議1971-1980出生者可以考慮接種.
大部分狀況是只需要一劑
2劑者:例如HIV,1957年後出生的醫療人員且沒有免疫力的話,可以打2劑,相隔28天
流行地區請查詢疾病管制局網站
而這支疫苗是活性的,所以孕婦不能施打
#帶狀皰疹疫苗
這比較屬於是保護自己的概念的一隻疫苗,建議50歲以上的家長/阿公阿嬤,無論過去有無帶狀皰疹病史,皆建議施打。台灣目前開放的是活性帶狀皰疹疫苗ZVL。所以孕婦不能施打
#日本腦炎活性疫苗
如果生活在靠近豬舍、稻田的民眾,或者想要接種補強抗體,或前往流行地區旅遊,可以施打疫苗。每年五月到七月是流行期。最近台灣引進活性的日本腦炎疫苗,效果跟副作用都更穩定。孕婦不能施打
#人類乳突病毒疫苗
這也是比較屬於保護自己的概念的疫苗,台灣目前有兩家藥廠提供子宮頸癌疫苗(默沙東、葛蘭素) ,目前比較熱門的MSD疫苗,全球缺貨,聽說要等年底才會到台灣。9-26歲可接種,預防病毒引起的子宮頸癌。不是只有女生可以施打接種,男生也可接種!可以預防人類乳突病毒引起的性病……如果我以後女兒帶男朋友見家長,我會把小兔崽子約在醫院,第一次見面,就先請他打這個疫苗,當見面禮。
#B型肝炎病毒疫苗:
大家都有慨念,就不再重複了
這一篇整理,是同時根據美國和台灣疾病管制署所公布的建議,所綜合出來以及簡化的版本。
版面有限,詳情請洽您的家庭/兒科醫師或衛生局及疾病管制署官方網頁
#偶的instagram📸: https://goo.gl/EgNyYr
參考文獻:
https://www.cdc.gov/…/dow…/adult/adult-combined-schedule.pdf
https://www.cdc.gov.tw/info.aspx…
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