最近有個很令人傷心的新聞
女店員被無故攻擊眼部,影片我真的不敢點開來看,因為光看文字敘述就覺得很可怕。
大約一年前我也有位患者有類似的遭遇,阿伯在家附近跟鄉親們聊天,結果也是同樣沒有接受治療的一位男子突然攻擊他,導致眼球破裂,人工水晶體還被打到掉了卡在傷口上。
身為阿伯的主治醫師,對於這樣無故被傷害當然也感到生氣也不捨,阿伯最終還是失明了。只希望這樣的事情不要再發生,唉…
跟大家談談眼球的傷害吧
如果肉眼可見,流出血水的,程度從表層的結膜撕裂傷到嚴重的眼球破裂都有,這個大家都會很警覺的馬上就醫,通常會需要手術的修補。
不過,眼睛是很細緻的器官,有時候外表沒什麼傷,但有「內傷」也是可能的喔!
#視網膜剝離
視網膜就是眼內主要感光的地方,只要剝離了,表現可能是視力下降,有視野遮蔽等等,受到撞擊後也可能不會馬上發生,受傷後一定要密切注意是不是有飛蚊症、黑點大量增加,有模糊的感覺。視網膜剝離看嚴重程度,可能需要做到手術或雷射
#水晶體相關
如果是外傷性白內障,視嚴重的程度,會不等視力下降。另外,拉住水晶體的還有非常多條「懸韌帶」,打到的當下可能也斷了很多條,如果斷裂數量太多,水晶體會移位,應該會有異常感覺(主要是視力)。但若數量不多,可能要等到將來做眼內手術才會發現。先前做一位阿姨白內障手術時,發現她的水晶體術中不穩,後來一問之下,原來在年輕時曾經被綁貨的橡皮筋彈到!
#外傷性視神經病變
眼球是很小的軟軟的球,受傷當下的力道,傳導到眼睛其實都算很重,想像一個軟球把它壓凹,彈回來的力氣也是很大,視神經可能會因此受傷,這個病需要觀察比較久,因為神經目前無法手術,所以比較嚴重的病例有可能沒辦法恢復。
其實不管是什麼程度的眼球傷害,就算是當下沒什麼大礙,還是要請大家注意是不是有視野缺損,眼前黑點飛蚊變多,或是看到閃光,也是有受傷很久後,發現有問題的。
對於眼睛的保護,要避免高速彈射的物體
例如割草機、砂輪機,很恐怖不要問,這些我都親眼見過..
總之,好好照顧自己與家人的健康,關於這則新聞我真的不知道該說什麼好,衷心祝那位小姐早日身心康復
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白內障手術只開一眼 在 鐘珮禎醫師 愛眼專頁 Facebook 的最佳貼文
「鐘醫師啊~謝謝妳!我終於可以清楚地看到孫子的臉了!」
今天中秋節,來講個故事吧~
七十幾歲的病人阿姨獨自一個人住在台北,她有一雙兒女,兒子在南部工作,女兒嫁到澳洲,共有三個孫子,在孫子小的時候她都曾經搬去幫忙照顧,所以和孫子們有很深厚的感情,等到孫子們上小學了,階段性任務完成,她就又搬回台北自己一個人住了!
前一陣子疫情比較嚴重,大家都宅在家,她也不例外,她還吩咐兒子和女兒們都不用回台北看她,但是她又很想念孫子們⋯,所以她就開始練習用視訊打電話!
可是啊~她發現她在操作面板的時候字看得很不清楚,視訊上線了之後孫子的臉也很不清楚,她嘗試把眼鏡拿起來戴,但沒有任何一隻眼鏡能讓她看得清楚!
漸漸地她才發現,除了手機和平板螢幕看得模糊之外,她看電視和一些日常活動也越來越吃力!
沮喪的阿姨只好冒著疫情的危險,小心翼翼地來我的門診檢查,一檢查發現其實就是白內障惹的禍!
原本透明澄清的水晶體,因為氧化、老化的關係漸漸像煮蛋一樣變得混濁,不但清澈度變差,水晶體的曲度也跟著改變了,阿姨的近視和散光度數都亂掉了,所以眼鏡怎麼配戴也看不清楚了!
經過解釋和諮詢後,阿姨勇敢地決定接受白內障手術,而且她想要在術中一併治療近視、散光、和老花的問題!
完成一眼的白內障手術後,阿姨說她可以清楚地看到電視了;完成兩眼的手術後,阿姨說她可以很清楚很清楚地看到孫子的臉了,而且連地上的螞蟻都看得一清二楚了~😂
看著阿姨臉上開心滿足的笑容,我想對手術醫師來說,這就是最好的中秋節禮物了!❤️
㊗️福看到這張術後圓滿視力的你/妳,也都能圓圓🈵️🈵️,不論在線上、在家裡~
中秋佳節愉快~😊
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#眼睛
談談今年11月滿15歲的寶貝狗Aki的白內障狀況。
從去年五月的時候狀況眼睛就有點白化,但我不以為意,我一直以為老狗的眼睛本來就一定會遇到一些狀況,也看過很多人家的狗眼睛全白的也很多,當下真怎麼也沒想太多,就認定那是自然現象。(這邊建議大家若眼睛有什麼白啊、紅啊的點的狀況就先帶去看獸醫吧)
但今年的眼睛更加白,眼球中也帶著血絲變成血點越來越大,一開始給住家附近的獸醫看,說是有可能乾眼造成,最後討論結果就是使用高濃度膏狀玻尿酸,但這款無防腐劑玻尿酸不適合她的眼睛,老狗容易一直睡,眼睛在經常閉著狀態下,膏狀玻尿酸好像更容易有眼屎。
最後還是帶回她小時候常看的診所,醫生仔細用儀器檢查,看看她眼球血點是不是因為愛磨頭頂(或眼睛)造成角膜磨損,結果並不是(我也鬆一口氣),然後再進一步檢查眼球血點是角膜周邊血管老化…blabla的造成的,然後那顆眼球也已經白內障熟成了。
結論是如果沒有好好照顧的話,有可能眼球眼壓過高或發炎造成內部潰爛,反應上她會很痛很痛,最後很痛的話可能就要動手術摘除。
現在另一眼也有白白的,我問醫生是不是白內障,醫生說是老化現象。(原來還有這種現象,我都不知道)
前幾次看診時有量過白內障那隻眼的眼壓過高,於是醫生開給她的眼壓藥,醫生很細心還特別寫了張單子給我怕我搞混,因為有消炎藥、降眼壓藥、人工淚液三種不同類型的眼藥水交互滴,總之在上週回診的時候已降下來。
上次也拿了一些寵物保健品詢問醫生,醫生也很有耐心地看成分後再跟我討論該怎麼吃。(我們目前還在試吃中,之後再來跟大家分享)
看診當中也跟醫生討論一個問題。
現在15歲眼球沒有壞到要摘除,要現在先摘?萬一她18歲的時候眼睛才開始不舒服的話該怎麼辦?15歲跟18歲的體力一定不一樣,也不知道熬不熬得過手術。雖然目前討論這個有點早,但我預設了各種問題發生時的狀況。(不知道有沒有人懂我想表達的點🤔)
剛剛上述是帶Aki看醫生的紀錄murmur🤭🤭
除了入手很多寵物相關的保健品、環境清潔品⋯等等,也是前陣子Aki身上有黴菌現象,每週帶去洗硫磺浴目前好很多。(但黴菌這件事真的是要去抗戰很久,老狗抵抗力弱也容易再度被襲擊)
朋友說她的獸醫吩咐給她有黴菌感染的貓擦拭,於是我也買了一個銀離子濕紙巾,外出回家後擦身體腳底。
然後另一個朋友知道Aki眼壓高就叫我買負離子毛巾敷她,網路上查到說負離子可以讓血液循環加快、降低眼壓(所以有很多眼鏡都做負離子的唷),但這毛巾我今天才剛拿到,拿來給她當被子,一邊睡一邊敷。
最後我又買了甲醛測試儀。
沒錯,我是拿來檢測最近買的小木櫃,因為她會靠在邊邊睡,我不想她呼吸都吸入甲醛,後來測試發現沒問題,我又鬆一口氣了。
是不是真的很神經病啊。😶
我不否認,但圖我自己一個心安啦!
沒辦法啊,人不舒服會講出來,但狗不會啊!
我知道很多毛主人也跟我一樣想法,如果能夠早點知道眼睛相關的資訊就好。
希望我的這篇 #老狗眼睛照顧 也能幫助到其他毛主人,我們一輩子沒養過那麼老的狗,更別說遇到很多突發狀況該怎麼面對,通常都是從不知所措中去摸索,即使失敗了,才能從中去學習或去了解。
我只是很單純希望這篇文有幫到有需要的人。❤️
歡迎你們也來跟我分享喔!
#老狗養護
#老狗白內障
#眼睛照顧
#人工淚液要無防腐劑的喔
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