<<菁菁下巴截骨手術與自體肋軟骨卡麥拉鼻膜隆鼻術後案例分享>>
模特與婚禮佈置闆娘菁菁因為工作需要,對外型要求十分嚴格。因為長期施打玻尿酸隆鼻與下巴過於寬大兩問題前來就診,張簡醫師與博恩妍診所許修銨醫師聯合規劃菁菁臉部改造計畫
博恩妍雙主治手術療程如下
鼻子
1.清除玻尿酸
2.敲鼻骨收窄鼻樑
3.卡麥拉鼻模搭配異體真皮減少假體感
4.自體肋軟骨鼻頭延長與增高,自體筋膜保護鼻頭增加圓潤度
下巴
1.下巴截骨內收下巴,減少下巴體積,增加女性俏麗感
有患者擔心手術是否能於一天完成,一般來說專精於特定項目醫師都能於較短的時間精準有效完成手術,當日傍晚菁菁就已完成所有手術回家休息,術後度過腫脹其後也讓整體臉型更為立體女性化。以下巴截骨而言截骨前推恢復期會較短,後收因為還有減少體積與重新定位,恢復時間會再長一些。另外張簡醫師與許修銨醫師相當重視手術前影像評估,博恩妍診所具備3D電腦斷層影響評估系統,不論是患者術前評估或是術後截骨追蹤,都能在一次就診中完成,節省患者往來檢驗所與診所之間的時間成本並增加術後恢復安心感
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅謝東穎整形外科,也在其Youtube影片中提到,隆鼻重修完整介紹!哪種材質最難重修? 鼻重修機率?二次隆鼻恢復期?|依心唯美 謝東穎醫師 加註一下: 台灣主流的隆鼻醫師,其實重修率都遠低於20~30%這個比例,只要找到合格的鼻整形醫師,不用過度擔心,只是手術前的討論與準備需要特別謹慎 。像是我自己會透過藍圖式模擬來與客人溝通,可以大大減少重修風...
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<<珍珠肋軟骨隆鼻術後重修常見原因? 與自體肋軟骨隆鼻優缺比較總整理(Revision of Diced cartilage rhinoplasty)>>
所謂珍珠肋軟骨,就是利用切碎的自體肋軟骨(也可以用切碎的鼻中膈軟骨或耳軟骨)搭配一些人體用黏合劑,做成類似鼻樑假體型態的軟骨植體植入人體。優點是因為因為軟骨切碎,需要的總軟骨量比較少,只要少少的軟骨就可以完成手術。一般觀察下來也確實能將患者鼻樑墊高不少(2-4mm撐高都沒有太大問題)。其實這個方法並不是一個新的方法,國際研討態會每年大概也會有一定能見度的討論,甚至也有韓國醫師學者發明了類似假體的鑄模可以讓碎軟骨放進去後打造出更接近假體型態的碎軟骨鼻模
常見重修的原因是什麼?
鼻樑不平整,鼻樑兩側凹凸不平,是最常見的原因。張簡醫師喜歡比喻此類型碎軟骨組成的鼻樑,即使顆粒再細甚至外表包覆筋膜,就好比把鼻樑放進了一根帶有花生顆粒的雪糕型鼻膜,凹凸不平是可以預期會發生的情況,甚至在面部有一些表情時特別明顯,不少患者也會因此造成困擾。一般此類型患者重修的心情會是希望鼻樑平順,所以重修時可以考慮用柔軟的異體真皮取代原本鼻樑,至於散落在鼻子內部的碎軟骨,也只能盡可能清除,一般清除率能達到90%,有時也需要二次清除手術。
所以說珍珠肋軟骨鼻樑隆鼻術也是屬於自體肋軟骨隆鼻的一種,只是取的材料較少,恢復期可能較短(自體肋軟骨恢復期還是會因為醫師手法有較大的分別),鼻樑也有一定支撐力。缺點就在潛在可能鼻樑不平整情形發生。如果想完全改善,只能依靠更換材料來改善。沒有一個選項一定是毫無缺點,大家仔細思考並與醫師討論後再行手術囉。
#隆鼻 #自體肋軟骨隆鼻 #珍珠肋軟骨#台北 #東區 #醫美 #博恩妍診所 #nosejob #dicedcartilage #rhinoplasty #rhinoplastybeforeandafter #no1nosetaipei @ 博恩妍診所
異體真皮 恢復期 在 張簡仕煌醫師隆鼻部落格 Facebook 的最佳解答
<< 隆鼻想挺又不要邊緣感?異體真皮與Goretex的完美結合>>
假體邊緣感,英文叫做operating look nose,俗稱鼻樑一根的感覺,是一些求美者在隆鼻中會擔心的問題。
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以台灣俗稱韓式隆鼻或三段式隆鼻這類掀開式隆鼻手術而言,由於鼻頭會以自體軟骨或異體軟骨延長,一般鼻頭的型態會遠比以往利用L型假體硬撐鼻頭好看自然很多,也能更有效延長鼻頭同時兼顧安全性,如果是用全自體肋軟骨延長鼻頭,也能做出非常明顯的鼻頭效果。至於鼻樑的高度,往往還是依賴外來材料構成。一般在三段式隆鼻中,就是用I型的假體或其他材料(如異體真皮,自體肋軟骨等)
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鼻子做得越挺,不管任何材料,都有可能面臨鼻樑邊緣感較明顯的問題。以Pureform 皮爾丰 Goretex材料而言,能有極佳的立體感與支撐度,張簡醫師認為尤其是用在扁平鼻,蒜頭鼻等需要有力支撐鼻樑的患者。想挺可是鼻樑皮膚偏薄的患者,張簡醫師則建議在鼻樑假體外側再包覆一層薄薄的異體真皮或是自體筋膜,降低假體所造成的邊緣感,達到挺又不假的良好效果!
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患者小芯曾有玻尿酸隆鼻經驗,山根皮膚較薄。由於工作需要拍照又不能有太長恢復期,於是張簡醫師規劃手術計畫如下▼
1. 鼻頭移植物清除
2. 鼻中膈延長(鼻中膈軟骨與耳軟骨)
3. Pureform皮爾丰鼻樑墊高,利用立體感取代鼻骨調整
4. 異體真皮覆蓋鼻樑假體,減少假體感
5. 鼻翼手術
6. Pureform皮爾丰法令紋手術
術後小芯自信的風采,相當迷人,快讓我們一起來看看吧💙
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2019年7月20日張簡醫師與博恩妍團隊 ,即將飛往【#吉隆坡】地區為各位想要 #鼻之前更美麗 的朋友,分享關於鼻整型的大大小小事囉✨
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🔹線上官網報名
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+886 965 588 960
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02-2731-5770
異體真皮 恢復期 在 謝東穎整形外科 Youtube 的最佳解答
隆鼻重修完整介紹!哪種材質最難重修? 鼻重修機率?二次隆鼻恢復期?|依心唯美 謝東穎醫師
加註一下: 台灣主流的隆鼻醫師,其實重修率都遠低於20~30%這個比例,只要找到合格的鼻整形醫師,不用過度擔心,只是手術前的討論與準備需要特別謹慎 。像是我自己會透過藍圖式模擬來與客人溝通,可以大大減少重修風險,重修風險壓在2%以下。
根據統計
每4個人做鼻整形
就有1個必須做鼻重修😱
鼻重修的風險真的很高
今天謝醫師要來跟大家說明
造成鼻重修的各種因素
還有我如何針對不同的隆鼻手術
去做相應的重修手術
💡影片重點
00:00 搶先看
00:37 鼻重修機率
01:35 術後感染怎麼處理?
02:24 外觀不滿意如何重修
04:13 術後鼻型改變
05:20 鼻背重修常見問題
07:18 鼻重修不要用Goretex比較好?
07:53 跟Goretex相似的卡麥拉
08:15 自體肋骨難從鼻背拿出?
09:10 其他鼻微整材料
10:07 L型隆鼻和結構式隆鼻
10:56 結構式隆鼻重修是大工程
11:37 如何降低鼻重修風險?
12:58 術前模擬降低重修風險
15:24 問題時間
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======有點囉嗦的前情提要======
10多年來我都只是默默潛水的資深鄉民
但因為幾個月前做了人生第一次的醫美手術
而且還突然解壓縮跟我媽一起做XD
媽媽是異體真皮法令紋墊片
我還有多加異體真皮粉
目前過了2個多月
兩個人都覺得蠻滿意的
過年媽媽也被稱讚得很開心
想說錢都花了,記錄一下心路歷程也好
之前爬文較少看到墊片同時加真皮粉的分享
所以一直想該怎麼下筆
今天終於生出這篇文章了(感動!!)
如果文筆不佳也請大家多包涵
推文我有空也會回覆
要是太久沒收到也可以寄信給我
======以下是手術前的諮詢部分======
出社會以來有打過雷射以及肉毒的經驗
跟眾多板友相比可能醫美經驗不算特別豐富
過去也還沒有想說要嘗試手術
不過以前還會被人稱讚有娃娃臉的我
最近幾年卻覺得整張臉不敵歲月的摧殘
除了臉比較垮,法令紋超級深又超級長
雖然戴上口罩都遮好遮滿
但一拿下口罩就見!光!死!
兩條法令紋越看越心痛TT
像這張照片就對我打擊很大
即使上妝加濾鏡還是可以看到法令很明顯
笑起來變成這樣 ^(v)^
再來個可怕的近照(上:素顏/下:帶妝)
有妝沒妝法令紋都一樣嚴重
上妝後還會卡粉出現裂痕...... _(:з」∠)_
我的心也裂了…
其實大概四五年前我曾經用玻尿酸填補過
但效果大約維持一年左右就沒了
(哪個牌子我忘了,只記得大概兩萬多)
這次就直接往其他材料的方向查詢
也有在板上和D卡爬文做功課
本來有聽過法令紋刀
後來發現好像已經被淘汰沒人在做
現在都是放墊片為主
所以就改查墊片類型
像是卡麥拉、矽膠還有GroTex
然後才知道現在有異體真皮和異體真皮粉這神奇的東西
就火速預約了自己比較喜歡的診所諮詢
(我是依據風評、網站介紹詳細程度和Line詢問的回答態度)
醫師問診的過程解說非常仔細 (過度詳盡XD)
包括法令紋的成因
還有長期側睡也會影響到法令紋加深程度
以及指出了我的嘴凸問題@@
但諮詢下來也發現我想的太簡單惹
本來我以為是不是只要用異體真皮粉微整就好了
不一定要動手術放到異體真皮墊片
沒想到醫師說我主要的問題是鼻基底凹陷
(所以嘴巴相對比較突出)
這個地方單純用粉會花太多劑量
反而建議我先用異體真皮去支撐鼻溝槽
然後兩邊延伸下去的法令紋再用異體真皮粉去補
這樣整體效果會比較明顯
(尤其我右邊法令紋又幾乎快裂到嘴角
醫師說這個還是用微整才能細補)
簡單來說就是
先手術放「異體真皮」墊「上半段」深的凹陷
再微整用「異體真皮粉」補「下半段」淺的紋路
(好像繞口令)
原本因為要動手術+補粉一直讓我很猶豫
回老家後便想說跟媽媽一起討論
沒想到媽媽沒給什麼建設性的回答
反而馬上表示她也想+1
要跟我一起去做法令紋手術 XDDDD
(我媽雖然七十幾但還是很少女心
我們母女常常一起討論保養跟醫美話題)
可能我們家族真傳的法令紋也讓媽媽困擾很久
我每天一樣也是看到我惱人熊嘴 =(v)=
光遮瑕也花了我很多化妝時間
就跟媽媽心一橫決定去整修一番了
不過媽媽是在我之後給醫生諮詢
手術安排差了快半個月
以及我是用異體真皮+異體真皮粉
我媽就只有用異體真皮
這邊也提一下
醫生有告知媽媽的年紀畢竟比較大了
所以法令紋並不會有太戲劇性的變化或是完全消失
但異體真皮墊片還是可以減緩法令繼續惡化
所以建議媽媽改善最凹的鼻槽溝就好囉
====接下來就是手術後的分享啦====
我們兩個人的手術整個過程都很順利
(自我感覺,因為全麻睡著醒來就結束了XD)
至少醫師、護理師、美容師都讓我很安心
媽媽年紀較大,所以有安排術前健康檢查喔
術前術後也都有給予滿滿的關心
以下我先分享我的部分
照片都是原生相機(請忽略我的痘痘跟痘疤....)
這是術後隔天
臉腫的花栗鼠
嘴也腫得跟土撥鼠一樣,囧
還好這麼腫只有前幾天啦
一周後就消八成了
然後完全消腫大概是術後一個月
但土撥鼠上唇一直有麻痺感
回診醫生解釋嘴唇神經修復需要較多時間
所以我有多吃B群
大概術後兩個月要補真皮粉的時候就好很多了
這是要打真皮粉前的照片
其實跟術前相比已經改善了不少
但因為我ㄧ邊的法令紋比較深
兩邊長短高低也不一樣
所以還是決定加真皮粉讓效果更完美
不過醫生說不能填太平
笑起來完全沒有法令紋會很像假人
醫生還順便幫我補點蘋果肌
他說我太常側睡右邊蘋果肌流失
嗚嗚醫生人好好我臉好歪
所以這次就是真皮粉(混玻尿酸)
補法令和蘋果肌支撐中臉
最後是補完的照片分享
一樣是上妝整天後,原生相機室內光未修圖,
分不同天拍
(謝天謝地痘痘也好很多了)
我自己覺得蠻神奇的~~
再比對一次術前(上)/術後(下)
原本右邊的法令比左邊還深
右邊有補粉的部分效果有點太好
導致左邊突然很不順眼.......
害我左邊也有點想要再補...(沒錢惹QQ)
當然角度光線跟掉妝程度應該也有影響
但我自己覺得還蠻不錯
而且不知道為何大家都說臉變尖了(消腫的錯覺???)
然後這是媽媽前後對比的照片:
(因為平常沒有住一起,所以媽媽的紀錄比較少)
雖然媽媽只有墊異體真皮沒加填皮粉
但也是可以看到本來很深的法令紋陰影淡掉了
而且消腫後整體不知為何有種拉提也變小臉一點的感覺(應該不只是消腫效果?)
所以雖然不是完全0法令紋
但媽媽本人看起來有變年輕開心就好啦~
過年母女合照來一下
偷出賣我勇敢的媽媽
(真的覺得她超猛的!已經70歲了還這樣瘋狂)
以上心得分享
(打完發現竟然超過兩千多個字=.=)
謝謝大家收看!!
===。2/9後續補充 ===
謝謝大家耐心看完我的法令紋前世今生 XD
沒想到這麼踴躍@@
再補充整理一下許多人私訊的問題 <(_ _)>
首先是異體真皮 & 真皮粉 的差異
真皮是較大塊的「墊片」
用來墊我的馬尼拉海溝的鼻溝凹槽
真皮粉就真皮磨成粉末狀
可以用粗鈍針做細微調整用的
然後手術傷口在嘴巴內側上緣
用舌頭頂會感覺到兩小條縫線在牙齦跟上唇銜接的地方
修復期沒有很痛或是很困擾
不過臉跟上唇會微腫一陣子
我個人上唇麻比較久,媽媽大概一星期就好了
前一個星期吃完東西注意清潔
至於術後補粉的微整
我自己是沒有恢復期,也沒有腫喔~
手術的位置讓我請布魯克來說明一下:
再來就是最多人詢問的診所及醫生
一開始我找了幾家有在做異體真皮粉或是異體真皮的診所
就鎖定板上風評不錯的粹究美學
加上同事也有推薦楊仕安醫師
就趕緊排了候補諮詢
但因為我的馬尼拉海溝程度需要放墊片
所以後來是請負責手術的楊尚儒醫師(都是楊醫師XD)
法令紋手術其他間應該也有
但他們客服接洽很認真
(當時半夜一兩點,我還以為是機器人)
後來兩位楊醫師我也都蠻喜歡的
手術的楊尚儒醫師雖然板上沒有查到心得
(聽說是長庚外科主治醫師出來的)
解說很詳盡謹慎,我媽媽老人家很呷意,
所以就直接在那邊做了
至於價格的部分
因為每個人法令的嚴重程度不同
需要用到的真皮體積厚度不一樣
光是墊片的話價格應該大約落在8~12萬之間
像我還再加異體真皮粉搭玻尿酸的費用
大概抓10~15萬的預算
(我和媽媽加起來兩個人有點折扣,最後總共是18萬)
實際現在的價格還是要去現場諮詢喔~
以上 有興趣的版友可以參考一下
另外我自己最近發現
嘴角就算不笑也有自然微翹的上揚感
不知道是不是補墊片讓臉變澎的附加價值
突然覺得很超值!!
當然最值得的地方是媽媽本來不愛拍照,
手術後真的有自信很多
剛好做完手術遇到過年
她整個人都很開心願意拍照了
謝謝誇獎我媽媽不像70歲的板友們
我真的都有給我媽看推文喔!
最後祝大家都能一起速速甩開法令變年輕
(第一次被推爆好害羞,謝謝大家~)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.9.32.72 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/facelift/M.1675307066.A.01E.html
對喔~因為真皮比較自然也比較不會位移,跟假體比起來我比較能接受~
醫生是說真皮會和自己的皮膚組織結合,所以扣除消腫和初期吸收一點點的量,剩下就會
變成自己的了~
我看網路寫半永久,因為會變成自己的組織,所以好好保養不要爆瘦爆老應該就可以撐很
久XD
我還習慣單邊咀嚼,所以可能也這樣臉不對稱QQ
而且醫生真的爆強,馬上就看出我哪邊臉歪,我自己看了30幾年都不知道自己歪成這樣~
※ 編輯: Michiyo (101.9.32.72 臺灣), 02/02/2023 16:46:22
外表看不出傷口喔~切口在上嘴唇掀開來的地方,位置大概是虎牙上面那邊的牙齦。
我一開始也很擔心會在皮膚上,完全是想太多~
前兩天吃一些流質的,後來都正常吃了
熊熊家族認親
我就是醫師認證嚴重的那種QQ
我跟媽媽是睡麻,其實醫生說局麻就可以
但我不想要意識清醒的嘴巴被撐開,會很緊張XD
看個人能不能接受~~
因為我希望補進去的也可以留下來變成自己的組織,所以後來我決定用真皮粉來補(醫師
有加玻尿酸),用其他的產品可能就是要考量期效囉
對T︿T 如果是骨骼結構的法令紋真的不用想靠保養和非侵入的療程,但痛的就是噴$$
真的~媽媽保養的比我還勤勞啊~~
太感謝你了~~
我一定要把b大這段PS截下來給我阿母看XDD
可以維持很久耶~太棒了!
=====
以上有詢問醫生及診所諮詢的都統一寄信回覆囉
※ 編輯: Michiyo (49.216.42.133 臺灣), 02/06/2023 14:30:56
中臉真的很神奇,補完反而有小臉效果!
不確定是不是墊真皮的關係?
最近嘴角不笑也會有自然微翹感
=====
以上醫生及診所諮詢統一寄信回覆囉~
※ 編輯: Michiyo (49.216.42.133 臺灣), 02/07/2023 17:00:19
謝謝妳~~媽媽保養的比我好啊(汗顏)
===以上站內信,文章也有更新資訊喔==
※ 編輯: Michiyo (49.216.42.133 臺灣), 02/09/2023 17:02:58
※ 編輯: Michiyo (114.36.214.205 臺灣), 02/09/2023 19:12:31
謝謝~得到好多稱讚太開心了~>///<
==以上都站內信囉~=
※ 編輯: Michiyo (49.216.42.133 臺灣), 02/11/2023 18:02:05
==以上站內信~~==
※ 編輯: Michiyo (101.12.19.227 臺灣), 02/18/2023 15:51:22
===以上已站內信===
※ 編輯: Michiyo (101.12.18.155 臺灣), 02/23/2023 20:27:07
===以上都站內信囉^_^==
※ 編輯: Michiyo (49.216.26.114 臺灣), 04/28/2023 15:31:25
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