最近又有很多粉絲詢問關於子宮腺肌症的治療。可以參考連結中的文章。
有些新治療例如「異位寧」和「達文西手臂」未在文章中提到。後續再幫大家補齊。
http://web.csh.org.tw/web/222010/?p=1806
異位寧 在 婦產科 沈煌彬醫師 Facebook 的最讚貼文
同時也有2部Youtube影片，追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0，也在其Youtube影片中提到，慶祝100集！江坤俊醫師要來回答大家的問題啦～ 一手掌握健康再抽好禮👉https://bit.ly/3wva4Ei 現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr TVBS新聞台(56台) 每週六、日下午1點、晚間6點首播 主持人：鄭凱云、江坤俊、韋汝 看更多健康文章資訊：h...
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異位寧 在 婦產科 沈煌彬醫師 Facebook 的精選貼文
✳ 婦產科有很多藥物都是一天一顆。例如避孕藥、異位寧等。只要每天固定時間服藥即可，但是千萬千萬千萬不要在睡前吃，不然會造成胃潰瘍。
🔷️ 要預防藥物引起的食道炎或潰瘍的小技巧：
1.吃藥時一定要配足夠的水，至少100 c.c.
2.吃藥時要坐或站著，吞完藥後至少90秒不要躺下。
3.睡前的藥最好在入睡前超過30分鐘服用。
異位寧 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳解答
昨晚沒有跟到直播的朋友們，我把問題整理如下！
有跟到的也可以看一下就是了，因為昨天後來整個在閒聊ＸＤ
Ｑ：打完疫苗才發現懷孕了，需要等滿三個月後再施打第二劑嗎？
不需要，目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻，延遲至三個月後施打也無妨，尤其目前已經有證據顯示，AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗，我仍強烈建議盡可能在 ６週內施打（須滿２８天）避免影響保護力。
Ｑ：打完第一劑AZ，發現懷孕了，第二劑可以打AZ嗎？
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持，認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響，但不表示AZ不適合。事實上，英國目前仍建議第一劑打ＡＺ的人，懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內ＣＤＣ目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外，目前已經有研究證實，AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生，和雌激素無關，因此不只孕婦，長期服用口服避孕藥，異位寧，放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗，無需停藥。
Ｑ：假使台灣ＣＤＣ開放孕婦混打，我該怎麼選？
兩種都能選的狀況下，我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高，安全無虞，但副作用也可能較強，且這些實驗暫時並無納入孕婦族群，抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下，保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Ｑ：和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久？
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上，我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先，假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤，則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人，好比先生，長輩施打百日咳疫苗，利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打，相對不那麼急迫，我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Ｑ：快生了，第二劑疫苗時間怎麼安排？
先提醒，雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂，但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力，因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯，但並不會影響胎兒，胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心，施打日期靠近預產期，萬一打完後立刻有產兆，全身痠痛又發燒沒有力氣生產，也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是，打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言，因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解，因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆，好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量，如果打第二劑的時間在38週前，我會建議在產前施打。38週後因生產機率高，則可考慮將施打時間延至產後。
不過，假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產，也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛，可能會讓待產過程較辛苦，但不至於影響到產程和胎兒安全，如果發燒甚至腸胃不適，待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後，我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低，初步癒合沒問題時施打，避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛，須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子，也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
＠根據本週指揮中心記者會指引，第一劑以孕婦身份施打者，第二劑生完則需間隔十週，但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整，若有疑慮，我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Ｑ：懷孕後一直咳嗽，流鼻水，需要先篩檢才可以打疫苗嗎？
懷孕後因胃食道逆流，鼻黏膜擴張，過敏反應明顯，很常出現慢性咳嗽，打噴嚏等上呼吸道症狀，如果這些症狀過去就反覆出現，無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒，或有相關接觸史，或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適，我就會建議先進行快篩或ＰＣＲ確認無感染，再考慮接種疫苗。
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－巧克力囊腫圖片引用來源－
【飲食禁忌大全】子宮內膜異位症，這些東西不能吃？
https://www.yannigo.com/baike-detail/1/28/132
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異位寧 在 [問題] 子宮內膜異位藥：異位寧健保給付期限多久 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我大概在三年前因為巧克力囊腫(子宮內膜異位)開過一次刀
術後一年都維持得不錯，但一直到前年底發現又復發了
本來2個，後來增長到3個
後來在去年9月開始服用新的藥：異位寧(Visanne)，來控制
一直吃到現在，3個囊腫，有一個消失了，另外兩個都縮小了
我吃了這個藥後也沒有甚麼副作用，所以覺得真是太好了找到治療的藥
不過今天再回診時，醫生說這個藥健保只有給付半年，
接下來如果要繼續吃的話就要自費，$2000/月
網路上查了一下其他人的服藥經驗，有的人說健保給付1年半，也有人說1年
所以想請問有服用此藥的人，健保給付條件是怎樣呢?
1個月2000，說真的也是一筆不少的費用啊~~~
謝謝大家
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.33.198.227
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/feminine_sex/M.1551463752.A.7B5.html
※ 編輯: lksanhe (114.33.198.227), 03/02/2019 02:31:16
自問自答回覆一下大家
關於這個藥我有直接去問健保局
他們回覆我，此藥健保就是有給付且無期限
端看醫生跟病患討論這個藥吃了之後反應如何
醫生決定要不要繼續開這個藥給病患
如果醫生跟病患討論覺得可以合適一直吃下去
但堅持要自費的話，病患就可以考慮申訴
此資訊提供給大家參考
謝謝
※ 編輯: lksanhe (140.117.121.55), 03/06/2019 14:27:00
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