不是我愛找國健署臉書小編麻煩,而是錯誤的衛教資訊,從官方散播出去,更容易誤導民眾,不澄清不行。
首先要強調的是,餵母乳的確會降低受孕率,但不表示就不會懷孕。
哺乳時,體內高濃度的泌乳激素高會抑制雌激素,讓卵巢暫時休息,停止排卵,因此過去哺餵母乳就被視作自然避孕法。也因為雌激素低落,產後媽媽容易感到陰道乾澀,性慾低落。
只不過當嬰兒滿六個月,副食品加入時,泌乳激素的濃度就會不穩定,抑制排卵效果也就跟著變差,就算月經還沒來,這時如果沒有避孕,還是有可能懷孕。因為生理週期都是先排卵十多天後才會有月經,不是月經還沒來就不會懷孕。因此很多媽媽產後月經根本還沒來,就又發現懷孕了,所以我建議產後避孕應以保險套或避孕器為主,光靠哺乳實在太容易失敗。
另外餵母奶的確會促進子宮收縮,因此很多媽媽會發現在產後兩週餵奶的同時,會感到子宮悶痛,惡露變多,出血 。但其實不餵母奶 ,子宮仍會自發性收縮,並不是說不餵的人子宮恢復就會比較差。
至於跟恢復身材的關聯,只能說每個產後媽媽的奶量、活動量、寶寶喝奶的頻率都不同,直接說餵母奶有助於身材恢復未免太武斷。餵母乳確實會增加熱量消耗,因此有些媽媽奶量大,又忽略蛋白質、鐵質攝取,就會導致體重大幅減輕,落髮嚴重。就曾有孕力媽告訴我,每次親餵都花上一小時,寶寶三個小時又喝一次,根本沒時間好好吃飯,體重直直落。相反的,也有媽媽擔心母乳不夠,吃上許多高熱量的食材,結果體重不降反升,奶水仍不夠,甚至還被揶揄「不是說餵母奶會瘦嗎?妳怎麼沒有」。
更何況快速瘦回產前的樣子,未必真的就是健康,國健署的初心應該促進所有孕產婦的「健康」而不是關心媽媽產後身材,把餵母乳和身材這兩大產後壓力源榜連結在一起,實在也太逼人。反而會加深媽媽產後恢復身材的焦慮,增加產後憂鬱症的可能性。
還是一句老話,母乳很棒的資訊真的已經夠多了,大部分的媽媽需要的並不是這些不切實際的口號更別提是錯誤的,她們要的是更實際的泌乳知識傳授、友善的哺乳空間,和身邊對哺育母乳的支持,以及選擇「不餵母奶」的權利。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過16萬的網紅頂尖事務所,也在其Youtube影片中提到,#家有許事 #產後憂鬱 #憂鬱症 #家醫科 #許書華 #家醫小姐姐 頂尖事務所,有最頂尖的專家、達人、藝人;流行時尚、養生保健、生活娛樂ㄧ把罩! 分享最流行的、最專業的資訊,全部都在頂尖事務所。 合作聯絡方式: 想與【RYAN老師】合作→ 電話:027736-8168轉分機81075,Email...
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產後 憂鬱症 保險 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【🇬🇧 英國推動「更好的健康」運動對抗肥胖】
英國首相強生(Boris Johnson)周一在推特上傳了一段影片,影片中他大談減重的好處,並表示自己因為武漢肺炎住進加護病房時是過重的,而多年來他一直想減肥,自從染疫康復後他每天都和愛犬一起跑步。更推動「更好的健康」運動鼓勵民眾減重改善健康。(資料來源:【註1】)
英國公共衛生部在7月25日發布報告指出,肥胖或過度超重,會增加感染COVID-19後成為重症和死亡的風險,而且隨著體重指數(BMI)的增加,風險也隨之上升。
■BMI等於或超過25kg/m2,就是體重過重。
目前的證據並不表明體重過重會增加人們感染COVID-19的機會。然而,研究發現,COVID-19重症患者有7.9%的BMI超過40,而普通人群中BMI超過40的比例為2.9;此外,與沒有肥胖的人相比,BMI為35至40的人死於COVID-19的風險增加40%,而BMI超過40的人則增加90%。
過多的脂肪會影響呼吸系統,並可能影響炎症和免疫功能。這會影響人們對感染的反應,並增加在感染COVID-19後成為重症患者的機會。(資料來源:【註2】、【註6】)
■武漢肺炎與肥胖的關聯性
以台灣為例,國內武漢肺炎疫情已奪走7條性命,由於先前40多歲不幸病逝的奧捷旅遊團領隊體重達上百公斤、加上其他2名同團確診且需使用呼吸器的重症病患,都有體態偏重的現象。
從台灣染疫的個案當中已觀察到有體型偏重的現象,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳教授甚至曾提出警告,「肥胖」是感染武漢肺炎和導致重症的高風險因素之一。
當時在記者會上,張上淳曾提到,目前雖然還沒有足夠資訊確認肥胖是否跟病毒變化有關,只能說在流行病學上看到這現象。而肥胖除了是這波武漢肺炎的高風險因子,肥胖也是部分疾病的致病和重症的高風險因子之一,例如流行性感冒,肥胖的人比較容易感染、也更容易變成重症。(資料來源:【註1】)
■身體活動與健康
累積足夠的身體活動量能有益健康並延年益壽,身體活動量多的人較少罹患肥胖、心臟病、高血壓、糖尿病、憂鬱症或某些癌症。而對於罹患慢性病的高危險群,甚至已經得了慢性病或失能的人,都能從身體活動得到好處,因此每個人都應該維持足夠的身體活動。
雖然不同的身體活動量、類型對健康的促進效果不盡相同,少量的身體活動量即可獲得一些健康益處,如國內學者發表於國際頂尖期刊《Lancet》的研究發現(【註3】),每天15分鐘的中等費力身體活動即可為健康帶來益處,若能進一步每週累積150分鐘以上的中等費力身體活動(如健走),將會有更多的好處,而且可以降低罹患慢性病的風險,以及降低其他健康危害。
身體活動的健康益處研究證實身體活動對不同族群如兒童、青少年、成人、老年人、失能者、懷孕或產後的婦女及亞健康族群等,都有促進健康的效果,包括:
▶ 增進健康體能:提升心肺耐力、肌力和肌耐力
▶ 促進心理健康:避免憂鬱和改善認知功能
▶ 改善疾病危險因子:高血壓和高膽固醇
▶ 改善身體功能:維持或促進每日從事生活所需的活動能力
▶ 降低疾病風險:降低冠狀動脈心臟病、中風、部分癌症、第二型糖尿病、骨質疏鬆等風險及死亡率(資料來源:【註4】)
■也許有人要問:「每天走15分真的那麼有用嗎?」
我們研究發現對糖尿病病人、高尿酸病人,每天至少規律15分鐘運動的健康促進好處很多。
規律15分鐘運動可以防百病、治百病,美國CDC主任(相當於國健署署長)說運動幾乎是萬靈藥 (closest thing to a miracle drug)。
不同的運動其目標不同,約可分為四種,本指引強調的是第一項。做好第一項,養成運動習慣,其他三項或許會水到渠成。
一、心肺功能(有氧運動、健走)
二、肌力訓練(舉重、單雙槓)
三、靈活度(元極舞、社交舞)
四、體重控制(長時間運動)
光有健保、光靠吃藥是不夠的,而運動的人可以少看病少吃藥,運動對疾病的癒後特別有效。(資料來源:【註5】)
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】:(Yahoo 新聞)【武漢肺炎》首相強生染疫差點掛掉 英國推動「更好的健康」運動對抗肥胖】:https://bit.ly/3i7h1oB
∎【註2】:( 生技投資第一站 Genet觀點)【《COVID-19》英國政府稱肥胖增加重症或死亡風險,首相詹森號召全民減肥】:https://bit.ly/2BS2zRI
∎【註3】:Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy: a prospective cohort study
>> Chi Pang Wen , Jackson Pui Man Wai, Min Kuang Tsai, et al.
>> http://bit.ly/2PWzQ3T
∎【註4】:(國民健康署)【全民身體活動指引】:https://bit.ly/3i102UD
∎【註5】:【國家衛生研究院-論壇】出版品「新版運動指引」-前言(Page 4)
➤➤照片
∎【註6】:國家衛生研究院-論壇-轉譯文章
▶「Obesity could shift severe COVID-19 disease to younger ages」
▶Author:David A Kass, Priya Duggal, Oscar Cingolani.
▶原文連結:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31024-2/fulltext
▶內容轉譯:
本文分析約翰霍普金斯大學、辛辛那提大學、紐約大學、華盛頓大學、佛羅里達健康中心、及賓州大學加護病房住院COVID-19患者,發現年齡與BMI呈現負相關。作者指出,在肥胖率高的族群,COVID-19對年輕族群的影響比先前報導的要大。(財團法人國家衛生研究院 莊淑鈞博士摘要整理)
▶ https://bit.ly/2EHlSy9
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤ https://forum.nhri.org.tw/events/
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疾病管制署 / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
產後 憂鬱症 保險 在 吉爾家 Facebook 的最佳貼文
【礙妳在心口難開?|澳洲台籍心理醫師懂妳心苦】
#COVID19政府補助無須付差價(短期)
#全澳居民可諮詢
#讓我們一起拉平曲線
依然記得六年前的生日當天,趁著上班午休空檔,我打電話向家庭醫師求救:我好像得憂鬱症了。
種種在異鄉有苦難言、淚往肚裡吞的委屈,逐日在心底淤積成泥,眼看自己就要在消化不了的悲傷與無力感裡滅頂。好在當時我給了自己這麼一份生日禮物──向醫師求助。
當時家庭醫師給了我一份身心量表,判斷了當時的心理狀況後,先開了些藥物,接著她問我想不想要跟心理諮商師談談,一邊盯著電腦幫忙尋找合適的人選。
「好,但我想要找會說 #中文的諮商師。」
醫師面有難色,找了一會後無奈地告訴我她手邊沒有華人心理醫師的資源。事後我回家上網搜尋,布村的華人心理醫師的確不多,就算有,也多為港籍或中國籍,雖同說華語,卻因著成長背景的不同,總覺得還是隔了層紗、少了點親切感。
人在越是脆弱時,好像越需要一些同類來安慰;就像當我得腸胃炎時,醫師囑咐吃白吐司,我卻只想吃碗白稀飯配大茂黑瓜。
──
後來我靠藥物撐了過來,也順利在小丹兩歲後停了藥物。
但回首那些在澳洲工作時的憂鬱期,以及在我生老大後的產後憂鬱時光,如今想起來是多麼晦暗與孤獨。
如果那時,我能 #找一位投緣的心理醫師談談(產後憂鬱我曾找了一位當地心理師諮商,可惜首次見面後就因她無法同理,之後我謝絕回診),也許我的心靈痊癒之路,會走得更加平坦、更不孤單。
幾年後我在媽媽圈裡認識了Sabrina,曉得她是心理醫師時,心中不免有種相見恨晚之感(因心理醫師為避免「雙重關係」而無法為親朋好友或有日常生活接觸的人做諮詢),但也因此,在這個 #全民低潮 的時期裡,我希望把這個重要的資源,#分享給身在澳洲有需要的妳_或妳身旁有需要的姊妹們。
──
▌心理醫師簡介:
Sabrina中學時期從台灣移民澳洲,在公立以及私立機關有工作經驗,並曾任大學講師&助教,現為兩個女兒的媽,精通中英文。
每個心理醫師對於諮商有興趣的範疇不一,Sabrina對於女性心理健康特別有專研,更多她的專業領域如下:
◎懷孕期間,產期前後諮商 Perinatal Health
◎親子關係 Parent-Child Relationship
◎親子養育 Parenting Support
◎文化適應 Adjustment
◎壓力與情緒管理 Stress Management Emotional Regulation
◎悲傷死亡議題 Grief and Loss
◎自我探索,生涯探索 Self Identity, Self Awareness
◎安全圈養育認證 Circle of Security COS-P provider
▌視訊諮商時間:每週四與週六9-17點(平日晚間時間可議)
▌諮詢方式與收費:採一對一的視訊/電話, 五十分鐘,$AU 160
任何問題或疑問歡迎寫信給Sabrina(中英文皆可): connectingfamilypsychology@gmail.com
──
每一年,澳洲民眾都能從medicare享有十次的心理諮商補助(每次psychologist 補助$AU86.4,clinical psychologist 補助為$AU126.5;而每位心理醫師的價格從$AU130-250/小時不等)。
近期,政府期望能拉平新冠病毒感染曲線,心理醫師將採用視訊/電話諮商(#telehealth)來降低風險。
所以即日起使用telehealth的所有民眾(*以往只限某些年齡及特殊條件)在這政策轉換的期間,視訊諮商將不收差價,但不久的將來收費會恢復正常。
▌符合資格及申請程序
1) 全澳居民,凡持有國民保健卡(Medicare Card) ,如經家庭醫師(GP)證實心理困擾,轉診到心理醫生(Psychologist) ,取得政府 Better Access Mental Health Care Plan,即可享有一年十次政府補助、無差價的心理諮商(#僅限採telehealth視訊或電話方式;若面對面諮商則仍需要付差價)。
2) 一年十次的諮商次數若用完,第十一次起則需自費(視個人保險是否有部分給付)。
3) 如果要請GP開單,建議一開始預約就選long consultation, 因為諮詢過程就至少需要30分鐘。
(4/1註)由於政府希望大家能通過telehealth 來減少出門群聚,所以在這政策轉換的期間視訊諮商將不收差價,但不久的將來收費會恢復正常。
──
眼看冬天即將為澳洲披上寒霜。面對新冠疫情,以及隨之而來的不確定及憂鬱,我們不該再保持沉默,如果妳需要一個助妳撐過心靈寒冬的力量,請一定要找人談談,找尋幫助。
任何諮詢問題或相關疑問,歡迎寫信給Sabrina(中英文皆可)的心理諮商輔導中心Connecting Family Psychology: connectingfamilypsychology@gmail.com
(註)Connecting Family Psychology 提供的服務不是一項緊急服務(ACUTE)。緊急情況下,請通過撥打“ 000”立即聯繫公共緊急服務。 如果您正考慮自殺,如果您正在考慮採取可能對您或他人造成傷害的行動,如果您認為自己或任何其他人可能處於危險之中,或者您有任何醫療緊急情況,則必須立即“ 000”,並通知有關當局。您也可以全天24小時聯繫13 11 14與Lifeline聯繫,或者從Lifeline上獲取資源,網址為 www.lifeline.org.au
▌其他連結:
◎遇到心理問題該找何種醫生:https://bit.ly/2QUjzv5
◎關於Sabrina心理醫師的資訊(英):https://bit.ly/3dCrpD7
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三十出頭女性,最近開始規劃保險
但醫療險因為憂鬱症病史可想而知沒辦法過保
病況就不贅述了,反正有門診記錄就不會給過
目前已申保的的只有壽險(當然這就是為家人而買)
業務是提議斷藥三年再保
但明年預計開始備孕,如果發生產前產後憂鬱也是不得不吃藥控制
查了一下不過問精神疾病的有癌症險跟意外險
但有些公司意外險也可能不會給過
身體除了有點過瘦以外都很健康
想請問還有什麼是有精神病就醫史也可以購買的?
先謝謝大家
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Sent from JPTT on my iPhone
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.8.99 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1635722470.A.EE3.html
剛看到還有實支實付型保險
想請問這種有病史的是不是也不能保?
精神疾病是拒絕往來戶這件事我可以理解
但還是想盡可能降低意外或身體生病時的經濟負擔
※ 編輯: opmina (114.34.8.99 臺灣), 11/01/2021 07:37:33
車險部分我會再做研究,謝謝M大
※ 編輯: opmina (114.34.8.99 臺灣), 11/01/2021 08:00:09
若我選擇不停藥先生也很支持,所以照護孩子方面我並不擔心
只是擔心意外或身體健康風險才來詢問
※ 編輯: opmina (114.34.8.99 臺灣), 11/01/2021 09:12:51
其實憂鬱症就跟感冒一樣每個人都有機會發生,有這方面的衛教知識對養育孩子也有幫助
※ 編輯: opmina (114.34.8.99 臺灣), 11/01/2021 09:17:45
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