睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉
一對夫妻前來求診,描述結婚五年來都無法成功受孕,原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡,每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題,沒想到做了檢查一切正常,究竟怎麼回事?「可能是睡眠出了問題!」經由泌尿科醫師的提醒,兩夫妻這才來到耳鼻喉科。
檢查過後發現先生不只打呼嚴重,也罹患了睡眠中止症。正常情況下,一般健康者在休息睡覺時,血氧濃度最少應在90%,但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%,可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源,再透過手術使其呼吸道暢通之後,短短三個月便傳來懷孕好消息!
⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症,認識症狀與原因
所謂的打呼或打鼾,是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降,當呼吸時氣流通過口咽部時,導致鬆弛的軟組織產生振動,而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾?只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞,就會讓呼吸道變得狹窄,致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄,而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外,有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣,也會比較容易打呼。
打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一,但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症!「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住,造成呼吸變淺且費力,更嚴重的話還會有吸不到空氣,睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時,原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間,甚至長達一分鐘,接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的,比較不會有睡眠呼吸中止症的危險,大多為單純打鼾而已。
⭕胃食道逆流、高血壓、失智,可能和睡眠呼吸中止症有關
通常,這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次,導致病人產生嚴重的睡眠障礙,最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等,有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外,也會影響其他器官,提升多種疾病風險。例如:
當無法吸進空氣時,呼吸變得越來越用力,使得胃酸被抽上喉嚨,造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降,可能發生全身性的缺氧傷害,如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人,大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷,容易出現血塊堆積,因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形,若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。
⭕睡眠呼吸中止症如何確診?醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾,且伴隨有呼吸中斷的現象,建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估,再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」:需在醫院睡眠中心住一晚,能夠進行完整的多功能睡眠檢查,不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等,也能透過錄影了解整體睡眠狀態,比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。
「簡易型居家睡眠檢查」:醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務,讓病人將儀器攜帶回家,在睡覺時戴上檢測,最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便,但檢查的項目也會略少一點,適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。
⭕避免打鼾影響睡眠,治療、改善有方法
針對睡眠呼吸中止症病人,必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正,譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人,過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道,以改善打鼾現象。在生活保健方面,想預防睡覺打呼還可以這樣做:
✅盡量用鼻呼吸勿張口:睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼,因此需訓練用鼻子呼吸,臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴,幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡:可以減少舌頭與軟顎的塌陷,有助呼吸道較為順暢。
✅強化肌肉:可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷,例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器,或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重:使呼吸道旁的脂肪組織變小,拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒:菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆,加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器:透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引,保持睡眠時呼吸道的暢通,適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾,是否有效?要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題,像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而,每個人打鼾原因不盡相同,治療方式也不一樣,建議還是應找專業醫師評估。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質,也會形成健康隱憂,尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險,嚴重的話也可能猝死。因此,千萬別輕忽長期打鼾問題,應積極求診治療並調整生活習慣,降低潛在疾病發生率。
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*****這是業配文*****
有一天早上蘿蔔頭看起來精神很委頓,我問他怎麼了?他說他昨天熬夜打電玩。雖然很疲倦,但還是語帶驕傲的說,我現在是gamer。
六十四歲才啟蒙的電玩家,最喜歡的遊戲是GTA。不知道是什麼?不重要,反正就是打打殺殺。蘿蔔頭每天還會跟我報告進度,我今天當皮條客賺了五千塊,我今天在色情按摩院跟黑道槍戰,我今天為了跟脫衣舞孃在台上跳舞被槍殺了。。。。我相信從這裡,大家可以看得出來,這位初階玩家,喜歡流連虛擬聲色場所。
我不知道,蘿蔔頭這個電玩家的身分會維持多久,因為一個月前,他的嗜好是烤蛋糕。
我也不大管他,你喜歡就好,反正退休了,你愛幹嘛,就幹嘛。
很多人問我,為什麼蘿蔔頭看起來狀況還很好,會選擇醫生不做了,要退休。
為什麼?因為他可以。
蘿蔔頭是醫生沒錯,但他不是那種很會賺錢的醫生。他選的專科小兒科,是全美薪資倒數第二名的專科。
他來自很貧窮的家庭,國小二年級就在學校幫忙收垃圾賺零用錢。
他也不是很會理財的人。在2008年金融風暴發生的時候,有一天蘿蔔頭面色蒼白的跟我說,怎麼辦?怎麼辦?我的退休帳戶,已經跌一半了,我待會就把它賣掉好了。是我極力阻止,那一次才沒有逢低賣出,損失慘重。
所以他做對了什麼呢?
我覺得他做的最對的一件事,就是從二十八歲第一天當醫生開始,就會直接從薪水定期扣一筆錢,到投資帳戶.這筆錢他記得是薪水的15%。他這樣沒有理財概念的人,為什麼會七早八早就做這麼明智的決定,是因為當初進醫院談好的福利之一,就是醫院每個月也會提播一筆錢到他的投資帳戶.蘿蔔頭存多少,醫院就存多少。當然是有上限啦,但蘿蔔頭當時就覺得這個不拿白不拿,所以每個月都存到最高額。這個他跟醫院共同開的帳戶,會有專業經理人操作,他只要選他願意承擔的風險。高風險高收益,低風險低收益之類的。
他就一直這樣存到了六十歲,他退休那一天。
這筆錢成為他的退休基金主力,再加上政府的社會安全福利金,所以他現在愛烤蛋糕烤蛋糕,愛打電玩到幾點都可以。
我自己是因為在三十歲出頭,跑了幾年華爾街,狠狠k了基本理財概念,又因為訪了很多投資專家,所以三十多歲就開始理財。我們兩人的投資行為沒差很多,基本上就是: a 長期投資 b定期定額c只買聲譽很好的藍籌股 d絕不自己操盤。我只是沒有公司幫我投等量的錢進去.
這對我們來講,是很自然的事,因為這是美國中產階級家庭主流的投資概念。
我知道這跟台灣很多朋友的投資概念很不一樣。我現在有很多朋友會下班以後,還去上投資課,有一點空閒,就開始買賣股票。有的更猛,連基金都能短進短出。基金通常費用比較高,這樣划算嗎?
我不知道有多少人成功,但第一要務,是要有興趣吧?聽起來時間成本很高,我自己對總體經濟有興趣,是因為做新聞需要,但對個股操作,我興趣很低。等我知道,什麼什麼股很紅的時候,通常是已經上了新聞,此時要投,早就來不及了。
但總不能因為沒興趣就不投資了吧?低利率時代已經十多年了,因為疫情的關係。低利政策我研判會再延續一陣子,所以那種可以完全不用腦的定存,連通膨都跟不上,放久了等於賠錢,所以一定還是要投資。但是像蘿蔔頭這種毫無財經知識的人,跟我這種不願花太多時間去跟股市資訊的人,怎麼辦?
我建議你用蘿蔔頭式投資,就是 a 長期投資 b定期定額c只買聲譽很好的藍籌股 d絕不自己操盤。我自己還多一條規則,就是買index fund。美國有基金就是照著道瓊成分去配置的,所以我只要看道瓊今天是漲是跌,我就知道我的投資今天表現好不好,很方便。
比如說道瓊在2000年到現在是從11497點漲到34756點,漲幅是200%,但如果你從2000年一月每個月就擺3000進去,投資的成本大概是77萬,到現在本利合就有200萬,報酬率有164%」
我知道這聽起來不sexy,沒有像某某股票一年就漲七八倍,那樣令人熱血沸騰,但它也不會讓你晚上睡不著覺。
這種投資方式看起來好像很容易,但其實沒那麼簡單。最重要的就是紀律。時機好,不要急著投,時機不好,也不能停。這是為什麼我不要自己操盤,因為很容易看著股市上上下下就腦衝血。我也不每天去看我的投資漲多少,跌多少,通常就是月底看一次.
我在美國,這種產品非常多。我一直以為台灣不流行,最近群益投信來找我們合作,我才發現,其實是有的。群益投信有個新的投資理財產品叫「群益日日扣」,就是蘿蔔頭式的投資心法,只要透過長期有紀律的投資,漲多停利、逢低加碼,你也可以有一個很安心的退休生活。
這是群益的網站,網站中可免費索取理財手冊,內容有投資四大金律,以及停利加減碼的建議。大家可以參考一下: https://bit.ly/3pfCa4q
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史上最長投稿
《疫情之後的貨機人生》 by 物流老司機
[零:前言]
近一年來,受到疫情的影響,航空客運幾近停擺。人流嘎然停止,四肢癱瘓,物流卻像顆不放棄的心臟,持續跳動朝四面八方輸液,替全世界的經濟保住一線生機。在油價走跌的加持之下,各家航空公司的貨運業務逆勢竄起,成為營收與獲利的重要支柱。全球30大航空公司裡,僅有四家業者有獲利,台灣的華航和長榮就佔了榜單上的兩個名額 ,貨運部門從深夜墊檔節目躍身成熱門八點檔,組員的生活也成為各界關注的焦點之一。
敝公司擁有18架747貨機,數量居全球之冠。這架經典的空中皇后,機艙胃納量大,也因為貨運的榮景,迎來遲暮之年的第二春。以下所提的貨機組員,皆是以747機隊飛行員為例。
貨機大部分是往美國飛的越洋長程航班,就算是偶爾穿插的區域短班,出發時間也多在半夜。組員晝伏夜出,活動範圍離不開貨機坪,也甚少進入旅客的視線。身處同一間公司,掛著同一個職稱,穿著同一件制服,客機組員也不見得了解貨機機隊的生態。
若要剖析貨機組員的生活,不外乎從這幾個關鍵字下手:[班表]、[外站]、[安克拉治],還有無可避免的[隔離]。組員背景天南地北,男女老少或有差異,但八九不離十,生活和話題都脫不了這幾個重心打轉。
[一:班表]
無論客貨機,無論長短程,每個月的一張班表,主宰了組員30天內的生活。生活兩個字筆畫不多,但鉅細靡遺,包山包海,充滿各種變數。
如果班表是一道料理,那麼熬夜和時差,就是長程機隊飛行員的主菜,無從替換,也往往是雙品招待。
同是吞著熬夜配時差,但客機和貨機組員吃的菜色不同,滋味更是南轅北轍。長程客機的派遣,多是單點來回,例如直飛紐約、法蘭克福、雪梨,在當地休息一到三天不等,然後飛回台北。貨機的派遣模式較為複雜,飛往美國內陸的停靠航點較多,天數也拉得較長。舉例來說,貨機組員出門派遣一趟的班表常常是這樣:從台北飛大阪,落地中停2小時,繼續從大阪飛安克拉治,在安克拉治休息40小時,飛去芝加哥中停2小時接著飛西雅圖,在西雅圖休息18小時,然後飛回台北。
離家飛個長班,以下例子是客貨機的差異,一目瞭然:
客機:台北-紐約-台北
貨機:台北-大阪-安克拉治-芝加哥-西雅圖-台北
疲勞很難量化,不同機隊之間的作息也無從比較,但貨機組員的班表較為複雜,航點也較多,起降比較頻繁,隨之而來的風險也較高。另外,貨機組員要面對的另一個挑戰,是在美國內陸各航點間的時差。以安克拉治為基準,西雅圖快了1小時,芝加哥快了3小時,紐約快了4小時。組員在多航段執勤後,在不同外站休息後,必然會面臨跨時區的副作用,就是日照時間與生理時鐘的紊亂。
[二:外站]
如何在外站調整作息,也算是組員工作的一部分。無論身處東西半球,在外站下班之後,得在或長或短的休息時間內,想方設法讓錯亂的生理時鐘重開機。如何實作,人人自有心得,各憑本事。文的武的方法不拘,只要在下一次上座時,在握住操縱桿之前,能夠撐起眼皮敲醒腦袋進入飛航模式,那就是好方法。
客機會停靠的外站,無非是觀光勝地,或是人聲鼎沸的都會區。疫情之前,組員在外站能抽空遊歷知名景點,跋山涉水尋幽訪勝,品嚐四方美食,體驗異地風情,這是辛勤工作之餘的福利,一點小小的犒賞。就算只是暫時離開旅館,在市區搭車或鄉間散步,讓風景流轉,也是種調劑與沈澱,好轉換心境迎接下一趟任務。
對貨機組員來說,常會頻繁飛往美國內陸各大貨運站。最具代表性的外站,就是安克拉治。無論搭配的是紐約、亞特蘭大、芝加哥或邁阿密,安克拉治都是必經的門戶。ANC三個字未曾缺席,按月換個日期烙印在班表上,有時候一個月還得造訪兩次三次。貨機組員的第二個家,就是安克拉治。
[三:安克拉治]
飛機航程越遠重量越大,飛行時耗油就越多。以747貨機為例,受限於最大起飛重,在油箱加滿的情況,可以飛到13小時左右,但只能裝進約七成滿的酬載(Payload,賺錢的貨物重量)。若要增加酬載,勢必要減少飛時,不能飛得太遠。簡言之,載得重就飛不遠,要飛遠就得減重。
因此位在阿拉斯加,離台灣約8個半小時的安克拉治,就是一個很好的中停點。安克拉治人口數和新店差不多,機場貨運量卻是全球排名第五大。Fedex和UPS是主場,華航、長榮、大韓、國泰都是常客,AN-124偶爾出沒,運氣好一點還能遇到全球最大運輸機AN-225。飛機從台北出發時可以裝滿酬載,在安克拉治落地補足油料後,接著往美國其他航點移動,例如6個小時外的紐約,7個小時外的邁阿密。除了位在美西的洛杉磯、舊金山、西雅圖,要飛往內陸或東岸的航點,飛機大多以安克拉治當作進出的中停點。
機坪內偶爾會出現三架自家貨機比鄰的景象,例如左邊的從大阪飛來要再戰芝加哥,中間的要先飛邁阿密再折返跑去西雅圖,右邊的打了一趟紐約來回終於要踏上歸途朝台北前進。此起彼落,你來我走,輪番上陣排隊卸甲,燒肝打拼都是為了把滿機腹的酬載平安送到目的地。
飛機地停加油,只消數十分鐘後即可再度升空,不曾聽過機器有過半句怨言,但人總得闔著眼伸直腿睡覺。飛機齊聚一堂有多熱鬧,就有為數不少的組員得在此落腳歇息,進出安克拉治皆然。至於能在旅館裡待多久,端看手機螢幕裡那一個小方塊,班表APP來決定。有時是三人派遣的底線,18個鐘的休時。有時則在房內欣賞了兩次晨曦晚霞,待了近48小時才往下一站前進。
人是動物,籠子關久了難免想伸展筋骨透透氣。由於造訪頻率高,留宿時間比其他外站來得長,若在安克拉治沒有些嗜好,時光肯定特別難消磨。除了日常的上街採買覓食,這裡地廣人稀,往深郊野外跑是再合理不過的。偶遇前輩分享安克拉治的外站生活,說道在這塊景緻優美的自然勝地,登山健行,騎馬滑雪,坐船看冰河,野溪釣鮭魚,戶外活動包羅萬象,聽者常心生嚮往。
但疫情爆發,世道丕變,一個四季都還沒輪完,這些軼聞趣事突然變得遙不可及,像是曾祖母的兒時照片一樣斑駁難辨。無論哪個外站,所有未曾探訪之勝地,未及體驗之樂趣,未能品嚐之珍饈,一夕之間都封印成旅遊書上的一行行墨漬和一幀幀相片插圖,只剩銅版紙的氣味飄著活著。
[四:隔離]
病毒橫空出世,是前所未見的兇猛對手。疫情初始,各國政府只能在節節敗退之際,盡快釐清病毒的底細。有的採取群體免疫想和病毒自然共存,有的端出各項封城管制的措施,期盼在經濟窒息之前能先把病毒悶死。效果不一,但大多數國家的醫療資源和經濟活動都受到病毒重擊。台灣在初期反應迅速,守下第一波攻勢,決戰邊境,把損害控制到最低程度。但若是每個執勤返台的飛行組員,入境後都要隔離14天,航空公司很快地就會面臨無人可調派的窘境。
幾經波折與轉彎之後,疾管署和航空業者協調出一套模式,在防疫和營運間取得平衡。
組員從公司勤務報到開始,全程配戴口罩,視客貨機需求著配護目鏡或隔離衣,抵達外站後專車接送,入住旅館期間不得外出,不與當地民眾接觸,僅透過外送或客房服務方式用餐,返台後自行駕車、專車接送返家,或是入住防疫旅館,不得搭乘大眾運輸。貨機組員三天內/客機組員五天內居家檢疫,不可外出或派飛。14天內自主健康管理,不出入人潮眾多景點或參加大型集會。
概念是這樣的,對疫情互信的國家之間有旅遊泡泡。組員在本站和外站之間,就是個執勤泡泡。若能落實各項防護措施,與疫區的生活圈隔絕,讓染疫的風險能被降到最低,那麼在三天/五天居家檢疫期間渡過之後,組員就能夠離開家門或檢疫旅館,回歸社區生活。
組員返台後手機沒有被追蹤定位,在外站時也沒有早晚點名確認是否擅自外出。這套模式從春季運行至今,除了公司各單位的後勤支援,仰仗的是客貨機無數班值勤組員的自律,以及對自身工作的責任感。大家有共同的目標,離開國門時保護自己,回到台灣保護我們的家。
海外各國動輒停班停課,關餐廳封城,確診數不斷攀升第二波第三波。 2020年的台灣,宛若世外桃源,馬照跑舞照跳,除了無法出國旅遊,沒什麼特別。為了保護家園不受侵擾,疾管署、各家業者、頻繁進出疫區的第一線組員,大家都在不同戰線和病毒長期對抗。與此相比,泰山與鴻毛之輕重,被關在外站旅館隔離,失去移動的自由,其實也不足掛齒。
[五:疫情之後的外站]
自此開始,組員的外站生活不再立體鮮明,只剩二維空間的兩點一線。機場一點、旅館一點,還有往返接駁的車程拉成一線。對貨機組員來講,就是從安克拉治繼續往外延伸的更多點和線
疫情嚴重的城市,例如紐約,也取消外站駐防,就改成從安克拉治派遣飛來回,但所需飛時較長,落地之後的休息時間也必須拉長。另外為了減少返台次數,貨機組員也會以安克拉治為出發點,派遣兩次內陸航班後再返台。
在旅館大廳偶遇時,問候語不外乎是:
「你是飛來還是回台北?」
「我接下來飛亞特蘭大,你從芝加哥回來嗎?」
「你還要在這裡待幾天?」
一個疫情後的班型如下:
台北-安克拉治(住)-芝加哥(住)-安克拉治(住)-紐約(中停)-安克拉治(住)-大阪(中停)-台北。
從台北派遣一趟,出門八天打了七腿,安克拉治住了三次。飛行里程足以繞地球一圈,但除了機場和旅館,哪裡也沒去,哪裡也去不了,哪裡也不該去。
疫情之後的外站,除了熬夜和時差,還多了COVID-19這個隱形魔王,得矇著眼和他打擂台。從外站落地開始,接過的每一份文件、摸的每一扇門把、送到房間的每一份餐點、頭靠的每一顆枕頭,不用酒精噴霧伺候都覺得心虛,深怕一次疏漏就讓健康和職業生涯同時劃上句點。若聽到遠方傳來隱約的咳嗽聲,隔著口罩都想收著鼻翼抿著嘴。
自此,所有的外站糊成一個大麵團,形狀全都是一個模子印的,味道全都是一只雜燴鍋煮的。外站就是一個七坪大的房間,一張得噴酒精消毒的床,一扇晨昏顛倒的窗,一具上班前會鈴鈴作響催命符的電話。組員們自力更生,自樂自得,每個人斜槓再斜槓,文組追劇閱讀,武組瑜伽健身,學習與自己相處,學習面對被迫離群索居的孤獨。
計時結束,服刑期滿,走出這扇門遲早得回頭。往下一站或下兩站移監的車程,反倒是令人期待的旅途,一趟小確幸。
腳下踩的是安克拉治夾著樹葉的積雪,不是帶著污漬的陳年地毯。屁股坐的是芝加哥霓虹燈光加長禮車,不是硬邦邦的旋轉辦公椅。眼睛看的是高速公路旁的西雅圖楓紅,不是了無生趣的旅館停車場。耳朵聽的是機坪上貨盤車嘎拉作響,不是一片漆黑裡嗚噎整夜的旅館空調。
進到駕駛艙後就是小小的烏托邦,以金屬蒙皮築牆的理想國。艙門關上,油門一推,飛機離地後跟著把所有的顧忌和擔憂拋在腦後。腳下是病毒統治的塵世,三萬英呎的雲隙還是天空,曬得皮膚發痛的還是陽光,讓人昏昏欲睡的還是黑夜。和過往的2019、2018沒有兩樣,還是起降巡航,還是一桿兩舵,除了臉上多了張口罩,疫情沒有在這裡改變什麼。
直到,落地開了艙門,COVID-19說,歡迎回家。
向櫃檯領了鑰匙,房門哐啷一聲關上,換個外站,計時重新開始。熟練地將房間內消毒一遍,確認每個開關按鈕把手都鍍上了酒精,才能寬心摘下口罩呼吸,躺在陌生的又熟悉的床上休息。隔離週而復始,直到班表大人批准返台。如果運氣稍差,班表稍微凶險一點,可能會在返台三天檢疫期滿後,隔沒一天又被派遣安克拉治,然後繼續飛美國內陸班。那麼將會是有整整兩個禮拜,除了勤務派遣時間以外,組員都得在家裡或旅館內隔離。
一如傳世名言:「我不是在隔離,就是在往隔離的路上。」
離台灣七千公里外的安克拉治,冬天日照只有六小時,零下十度是家常便飯。旅館內隨時都有三四組貨機飛行員駐防,在客房內或睡或醒或彌留,靠著Ubereat和Line便當群組外送供應三餐。入住時來自四面八方,離去時目的地不一,退房兩天內又拖著行李箱掛著黑眼圈,鬼打牆一樣現身在旅館大廳迎接另一段隔離。
這就是疫情之後的貨機人生。
[六:寫在案例765之後]
和歐美國家不同,17年前的我們經歷過SARS,對於病毒和口罩有著熟悉的共同記憶。戒慎恐懼,是全民防疫成功的關鍵。但蛋殼再密也有縫,身為全台灣唯一頻繁進出疫區的族群,機組員成為防疫的破口,彷彿是種宿命,早破晚破的問題而已。本土0確診的天數拉得越長,破蛋之後,輿論的後座力就越猛烈。
曾經被譽為天空國家隊,客貨機組員不分彼此,都持續肩負著運送防疫物資的重任。而在嚴峻的疫情之下,貨運同仁依然全年無休,倉庫24小時燈火不滅。機坪上永遠都鋪滿貨櫃,等著一趟趟貨機往返消化。這個海島國家能夠物暢其流,進出口轉運順暢,組員多少也透過操縱桿出了一份力量。
然而,在案例765-紐籍機師事件發生後,全台灣的機組員,猶如身處中世紀的歐洲,被視為滿街散疫的過街老鼠,避之唯恐不及。如果可以舉辦公投,組員返台後隔離14天的方案,應該會是毫無懸念地高票通過。
在被輿論的口水戰淹沒之前,必須先理解一個事實。在這253天內,無論是當天來回或是過夜班,無論是載客或送貨,敝公司就有一萬五千個航班飛回台北,全台灣加起來有超過兩萬個架次的組員,在這段期間接觸旅客,進入疫區過夜再返台。
這麼龐大的航班數量,這麼多的人員反覆進出疫區,返台後並沒有隔離14天,為什麼在過去的253天內,可以維持本土的0確診?
如果現階段的執勤泡泡,各項防護措施效果不佳,讓組員在執勤時避不了染疫,那麼在這兩萬多個航班內,應該會有一定比例的機組人員中鏢。不會人人都是無症狀感染者,也不會每個人居家檢疫期內就保證痊癒。經過九個多月後,疾管署應該會收到一堆居家檢疫通報有症狀,篩出一堆確診的組員。或是組員染疫而不自覺,經過三天/五天後無論是外出或執勤,再度傳染給其他人。台灣不會保持這麼久的本土0確診紀錄。
如果在案765之前,台灣的社區是乾淨的0,那麼也是間接證明,過去九個多月以來,這樣的執勤泡泡模式是有足夠的防護力。台灣並沒有來源不明的社區感染,也沒有一堆機組員在居家檢疫時發病確診。組員最有可能染疫的源頭就在國外,與當地生活圈隔絕是最直接的方式。源頭不防堵,就算延長回台後的隔離天數,再補上執勤前的篩檢,也是治標不治本。
重點是組員執勤時,有沒有確實配戴口罩,落實自我健康管理,以及在外站時各項防護措施是否嚴格執行。
眾家媒體披露,該位紐籍機師執勤時不願意配戴口罩,也不配合疫調,甚至不是第一次在外站擅自離開旅館,同事通報公司也沒得到積極處理,那為什麼要為了個案改變通則,連坐處罰過去253天戰戰兢兢執勤的無數組員?若是又有組員7天檢疫後確診,是否要上調到14天?若是有旅客檢疫14天後才發病確診,疾管署需不需把旅客入境隔離上調到20天呢?
現在應該關注的是事件的調查結果,若是紐籍機師在外站沒有離開旅館,執勤時一切合規,結果還是不幸染疫,那麼現行的執勤泡泡得通盤檢討,確認在外站的哪個環節是防護的弱點,接車司機生病、旅館消毒不周、外送餐食人員疏失、病毒變種後傳染力變強,都是可能的原因。找出造成感染的根本原因,才能據此改進。若沒有從源頭防堵漏洞,過一段時間後累積足夠的航班量後,還是有可能再次出現類似的組員染疫案例。
輿論看到的是253天的0,我們看到的是兩萬多個航班的0。
沒有人希望看到0變成1,因為我們很清楚,若是疏於防備,幾週之內,1就能變成難以置信的數字。這麼多架次之後維持的0,隱藏的是無數客貨機組員的心理壓力。進入疫區小心翼翼,返台後就算檢疫期滿仍不得鬆懈,時刻注意自己是否有流鼻水、腹瀉、肌肉痠痛等症狀。鎮日精神緊繃,深怕自己已成病毒溫床,不慎將病毒帶進社區造成大規模傳染。居家檢疫期對家庭生活造成的不便,以及反覆陷於隔離的處境,對組員的身心狀況,難免都會有負面且長期的影響。
熬夜、時差、隔離,就是這一年來組員生活的三元素,在全球航空業如此困難的時刻,能夠換上制服領著班表出勤,已是萬幸。
檢疫規定也隨著國際國內疫情調整,昔寬鬆今嚴峻。待疾管署一聲令下,公司頒佈細則,組員只有逐條遵循,以免自己成為防疫破口,賠上健康也壞了名聲。但案765的事件,帶來了排山倒海的輿論壓力,風行草偃,組員動彈不得,無力辯駁。明明執勤時很謹慎,返台後都很自律,在規定的檢疫期滿才離開家門用餐採買,卻還是有種莫名的罪惡感,覺得自己是個通緝犯,只是還不曉得犯了什麼罪。一旦確診染疫,馬上回溯14天丟石判刑。
天下大亂的2020年還沒過完,在英國發現的變種病毒已在2021年埋伏,超前部署蓄勢待發。這是一場寒夜裡的越野馬拉松,疫苗的成功研發,還沒完全帶來曙光,在病毒追擊前,我們得摸黑找到終點存活下來。共體時艱,這四個字只差沒刺在背上,提醒自己沒有退路。在世界恢復平靜之前,能再走多久的0就交給老天爺了。
猛長期嗜睡 在 [寶寶] 盧小小,原來這就是「猛長期」 - 看板BabyMother 的推薦與評價
肥萌好讀圖文版
https://tinyurl.com/y7uy4a6t
*奇怪?!
明明Ryder才2個多月,怎麼3個月的衣服突然變得好緊繃?!
*奇怪?!
明明平常哄他都有效,怎麼這幾天情緒變得比較暴躁,怎麼哄都鬧鬧?!
*奇怪?!
明明沒有碰到他,怎麼突然睡到一半,眼睛睜好大,好像被甚麼東西嚇到了(好猶
豫要不要帶去收驚啊啊啊啊)
*奇怪?!
明明平常晚上都可以睡5~6個小時,怎麼這兩天每2個小時就要起來討奶,補奶速度
根本來不及他喝的速度阿!!!
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前天才在誇獎Ryder這幾天都可以睡過夜
才剛稱讚完,挖賽!!
他隔天從晚上7:00開始睡到半夜1:00不小心被我吵起來
(太好了,再來應該可以睡到早上8點了)
喝了十分鐘奶,又繼續一路睡到早上----5:30討奶
(嗯...好吧,再來應該可以睡到8/9點了吧)
起來喝了6分鐘,繼續睡下去到早上-----7:30討奶
(阿你剛剛不是才吃!!!!!!!!!)
接下來厲害了,每1.5~2.5小時就要喝一次
(目前都還是全親餵,拎老母都快崩潰了阿!!!!!!!!!!!!!!!!)
完全沒睡飽整個累得要死
跟林老北抱怨,Ryder根本在虐待我啊啊啊啊啊
這時林老北說了一句「是在猛長期嗎?」
阿對欸!!!!!!!!!!!!!
差點忘了之前看到了猛長期的相關資料
大概有以下幾點特徵:
身高體重頭圍都會突然增加(可能一夜長大)
喝奶次數和量明顯增加;
吃奶頻繁,寶寶晚上夜醒次數會變多
寶寶也可能更容易煩躁和黏人。
很好,全中!!!
原來Ryder正在經歷猛長期
出生第一年的寶寶猛長期出現次數是最多次的,
出生後第7天至10天
第2至3個星期
第4至6個星期
第3個月、第4個月、第6個月、第9個月
都是會較常的出現猛長期
而猛長期持續的時間多數為2-3天
有些都會出現1星期
因為身體出現的一些變化,但這時期的孩子也只會哭
寶寶只會用哭來表現他的不舒服,他需要你的安慰
如果在心裡沒有得到滿足,就越哭越大聲啦~~
面對一個不會講話只會一直哭跟撒嬌的嬰兒
一開始真的無敵崩潰但是
你到底要甚麼啦!?!?!??!?!?!?!?!!
但是當我意識Ryder正在經歷猛長期
他的身體變化連他自己都不知道該怎麼辦
因為不舒服,只會哭
只能向他親愛的馬麻塞奶討抱(台語)
當然不能拒絕阿!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
於是猛長期成了媽媽的抗戰時期
狀況1:ㄋㄟㄋㄟ被喝的差不多泌乳速度趕不上了,奶水量少
奶是源源不絕的!!!!
要記得只要出去多少,大腦就會告訴身體要補進多少
所以不怕沒奶,只是泌乳有時候會來不及
量不多但還是有奶可以喝
Ryder因為吸吮出的奶量變少生氣
這時候我會邊餵邊告訴他
「ㄋㄟㄋㄟ還有哦,慢慢喝~ 喝累了休息一下,等下ㄋㄟㄋㄟ就來了唷」
然後找時間趕快!立刻!補湯湯水水!!
喝的方式也有差哦,慢慢喝是沒有用的
請!用!灌!的!
灌下去就對了
哺乳的媽咪們,每天要喝水至少1500ml
我每天就一罐1500ml的水壺
喝光他就對了
狀況2:奶水量足,可是邊喝邊生氣
寶寶生理上可能有某些地方不舒服,這種時候很需要媽媽的安慰
摸摸他的頭,安撫他的背,拍拍屁股
「小寶寶不舒服齁,我們在長大,身體有一些地方痛痛的,辛苦了,媽咪會陪你哦」
也可以唱歌給他聽,安撫寶寶情緒
寶寶真的會懂,就算他聽不懂,也會懂得你的肢體動作
這幾天小Ryder邊哭邊生氣,神奇的是,
老母我陪他躺著開始唱歌環抱他的背
拍背+拍屁股+安慰他,他情緒漸漸緩和
眼睛瞪大大的看著我,然後開始放鬆~
接著就睡著了
20180321_224005.jpg
狀況3:睡到一半常常丟驚(台語),嚇醒
在發現Ryder開始猛長期之後
我會多花一點時間陪他入睡
等他真的睡熟了再去做我的事情
這時期的孩子還是很容易因為一些聲音或是動作嚇醒
何況猛長期身體快速「猛長」
也可能因為身體不舒服嚇醒
多花一點時間陪伴他,抱抱他
對寶寶的心理也會有正面的影響哦
狀況4:媽媽崩潰
丟!給!隊!友!
再不丟你就要憂鬱了啦
媽媽也需要放風,抗戰時期拜託隊友適時接手
讓媽媽們休息一下囉
總之呢~
猛長抗戰期就三天到一個禮拜的時間
寶寶會比平常更盧小小一點
下一個猛長期
媽媽們就用愛+包容+耐心+奶+每天1500cc↑
來結束這一回合吧!!!!!!!!
BTW 猛長期因為寶寶一直在喝奶,尿量真的是爆多的
媽咪們要記得勤換尿布預防屁屁疹唷!!!
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我用灌的是蠻有用的啦XDD
也要起來討奶 加油加油
※ 編輯: printan (36.224.195.183), 03/23/2018 15:03:45
這幾天都掛奶掛半小時到一小時,親餵吸吮也可以讓他有安撫的感覺哦
※ 編輯: printan (101.14.181.54), 03/23/2018 17:38:18
※ 編輯: printan (59.115.132.36), 03/27/2018 00:50:20
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