【IRONMAN TULSA】
上週這場Tulsa（位於美國奧克拉荷馬州），是場全新的比賽，也被列為今年的 North American Championship，因此PRO相當多。
不過既然比完了，直接跳結果。 Patrick Lange拿冠軍，7h45m完賽，最後全馬跑2h36m，但我覺得真正亮點是他單車竟然大幅進步了，這以往都是他罩門，這場竟推進到4h17m。
對比另兩個單車都超強的PRO來說，Joe Skipper 騎4h15m，YOYOYO的Sam Long騎4h16m，換言之，體重比Joe與Sam少了快20kg的Patrick，單車竟然也進步成這樣了！
1. Patrick Lange (GER) S 47:05 B 4:17:07 R 2:36:46 TOT 7:45:22 - $25,000.
2. Jan Van Berkel (SUI) S 49:47 B 4:18:20 R 2:39:05 TOT 7:50:58 - $15,000
3. Daniel Bakkegard (DEN) S 46:34 B 4:17:52 R 2:44:35 TOT 7:52:59 - $9,000
4. Denis Chevrot (FRA) S 46:50 B 4:27:08 R 2:36:03 TOT7:54:27- $7,500
5. Bart Aernouts (BEL) S 50:16 B 4:17:89 R 2:43:21 TOT 7:55:13 - $5,500
女生部份，一樣是只要名單上看到Daniela Ryf，其他人就會自動往後坐一位了。
倒是Katrina Matthews，跑了個2h49m的可怕成績，要不是因為被罰時5分鐘，成績可能是8h40m35s，而Daniela Ryf最後成績是8h40m34s，如果沒有罰時？ 這畫面應該很刺激！
至於這個Katrina Matthews是誰呢？她的來歷非常特別，本業是英國職業軍人，擔任物理治療師工作，2015年開始她的第一場三鐵，2019年轉為職業選手（但軍人身份還在喔！也不得不講，在這疫情這麼嚴重的時期，英國政府或軍中還會放她去美國比賽？這是台灣不可能發生的事吧）。
攤開這場數據，她大概只有單車4h54m是跟Daniela有最大差距的（Daniela騎4h39m），但其實她的單車並不弱，因她可是去年英國100英哩計時賽的國家冠軍，時間3h55m。
所以很可能只是經驗還沒到位，因為這場比賽只是她生涯的第三場226km，第一場是2019的IRONMAN Western Australia（嗯？不就是我也有去的那場嗎？），也是她轉為職業選手後的第一場賽事，成績8h54m，女子第四名。
第二場是去年的IRONMAN Florida，成績8時40分，女子冠軍。而840這個成績是英國女子選手在226km的史上第三快成績（想知道前兩快是誰嗎？先猜一猜，謎底在最下方）。
第三場就是這場！ Katrina Matthews ，又是一個值得被記住的名字！
1. Daniela Ryf (SUI) S 52:21 B 4:39:00 R 3:04:55 TOT 8:40:34 -$25,000
2. Katrina Matthews (GBR) S 56:57 B 4:54:48 R 2:49:49 TOT 8:45:35 - $15,000
3. Skye Moench (USA) S 53:39 B 4:53:04 R 2:56:57 TOT 8:47:45 - $9,000
4. Heather Jackson (USA) S 1:00:32 B 4:53:56 R 2:59:45 TOT 8:57:58 - $7,500
5. Gurutz Frades (ESP) S 1:00:42 B 5:03:34 R 2:52:53 TOT IN 9:02:19 - $5,500
另外，看影片裡，戴口罩的人明顯變少了，不管是選手還是路人，6月15日後，美國也要解除口罩強制令了，忽然之間，變得好羨慕呀！！！
答案公布：英國最快女子紀錄
1. 上古神獸 Chrissie Wellington, 8:18:13, 2011 Challenge Roth
2. Lucy-Charles Barclay 8:31:09, 2019 IRONMAN Frankfurt
物理治療師工作 在 [徵文]物理治療師工作內容分享- 看板Salary 的推薦與評價
一、前言
會想要分享是想讓一般大眾（鄉民）對於物理治療能有多些認識
當初會念物理治療原因很簡單 因為考不上醫牙 對於藥學又沒興趣
一直想從事與人有關的工作 但礙於生性害羞不擅社交 所以業務是沒辦法了
小時候的志向是當醫生 長大才明白要考上沒這麼容易
後來上網搜尋發現原來除了醫生 還有許多其他專業能提供治療且對象是人
於是選了物理治療當終身志業 現在覺得還好當不成醫生 因為我會怕血＝＝
年輕時由於沈迷於電玩 導致大學唸了個黃金十年才完成 加上中間當兵
出社會開始第一份工作時已經二十九歲了 正常至少要有碩士學歷才合理
可是我只有學士 在校成績也是吊車尾 因此畢業後打算直接從基層診所工作
聽說診所的薪資會比醫學中心高一些 但相對的社會地位也較低
在醫學中心的治療師 一般病患都會尊稱某某老師
但在診所裡稱謂就千奇百怪 阿弟仔、少年仔、復健師、Ｘ師傅、最扯的是：誒那個
什麼這個那個的 我有名有姓有工作稱謂的好嗎 『物理治療師』
當然後來工作久了 稱謂什麼的其實也都是浮雲 重點是治療的能力強弱
二、物理治療工作內容
物理治療包含四大領域 骨科、神經、心肺、小兒 我就自己所專長的骨科來分析
物理治療有三大治療方式：1.儀器 2.徒手 3.運動
1.儀器治療：運用儀器來達到治療目的 坊間常見的包含電療、短波、超音波、衝擊波
牽引機（包含頸椎與腰椎）、遠紅外線、冷熱敷包、蠟療、肌能系貼布等等
儀器的開開關關其實非常簡單 找個鐵拳無敵孫中山來學個兩三天也就會了
但關鍵在於是否能讓儀器作用在真正出問題的組織上 這就需要專業知識與經驗累積
2.徒手治療：運用治療師的雙手 直接在病患身上見證奇蹟的時刻~Magic~ 誒不是啦
是利用手法擺位技巧等技術達到治療目的 常聽見的例如 按摩、推拿、整脊
關節（神經）鬆動術、肌筋膜放鬆、關節復位、喬幾壘等等
手法技巧就好像武林中有各門各派 有其擅長與效果極佳的領域
但還沒有誰可以說自己是武林盟主一統天下 期待自己能使出黯然銷魂掌的一天
3.運動治療：上述提到的徒手主要是將過緊的肌肉或關節透過技巧放鬆 那過鬆的呢
這時就要靠自己運動來做肌力訓練 另外配合伸展運動持續放鬆肌肉
當身體的肌肉關節達到良好的平衡狀態 身體的自癒能力就會真的讓你見證奇蹟
當然還要配合良好的心肺功能強化血液循環 一樣要靠運動來維持
專業的物理治療師能依個案的狀況 開出個人化運動處方
包含以上三種方式才算是完整的物理治療 就好像西餐有前菜、主食、餐後甜點與飲料
沒有哪個比較重要的問題 每種治療方式有它不同的目的與效果 減一味就不完整了
但是因為偉大的健保 一般台灣民眾在基層診所只能吃到前菜 當然治療的效果不太好
加上健保已經把民眾的胃口養大 認為一次付五十元加上平時的健保費
就應該要包含整個套餐 這其實像你拿兩百元到王品說要用餐是一樣的荒謬
另外對於大多數復健科與骨科診所經營者而言（目前幾乎都已集團幕後經營）
徒手與運動治療 痛苦太多（所需人力與時間成本） 收穫太少（錢）
因此大多以衝病人量來多申報儀器點值 以博取收入最大化（地區全包）
所以在台灣要做完整的物理治療 可以去醫學中心 或是去全自費的物理治療所
三、職涯發展
2009年～2010年 復健科診所 每月薪資：38k~43K 年終：底薪一個月28k
第一份工作其實我剛畢業就應徵進去了 當時還沒考國考因此先當兼職
老闆開給我的時薪140元 是的你沒有看錯 後來我才知道行情價是200元~250元
這時容在下我將時空拉回到1999年 我第一次唸大學的時候
當時到一間電腦公司打工組裝電腦 時薪是110元
結果過了十年 好不容易把大學念完 才多了三十元？！ 你在開我玩笑嗎？！
但我已經讓爸媽養太久了 先有收入再說吧 於是硬著頭皮答應
考完國考立刻要求轉正職 老闆看我表現還可以 於是開了個底薪兩萬八＋業績抽成
做一個病人抽十五元 是的你沒看錯 十五元？！ 當我是乞丐嗎 我當時心想
但為了不再讓爸媽為操心 就先做看看吧 等領到證書再說
工作內容就是不停地操作儀器 還要輪值日生幫忙摺毛巾與晾毛巾
老闆為了省錢連烘衣機都捨不得用 就是很標準慣老闆的樣子我就不多說了
而且中間吃飯時間要自己找空檔 比較沒病人的時候就輪流吃
但如果你那天人氣很旺就不用想吃了 工作時數一週42小時 一天七小時
有時在工作的過程中都會覺得自己很像戰鬥陀輪 不停的旋轉跳躍快閉上眼
在工作兩三個月之後 同事們試探性的問我的薪資 我如實以報後才知道殘酷的事實
原來他們是有保障月薪的 跟我同職位的保障是45Ｋ 也就是說最低是45k起跳
這時才知道自己被坑慘了 於是一拿到證照就找老闆要求加薪
結果經過一番拉扯 老闆只願意保障我43K 當下我就決定打開網路找新工作
這份工作其實離我住的地方每天要通勤轉車來回花一個半小時 我簡直像在做志工啊
2010~2011 骨外科診所 每月薪資：43K 年終：無
後來找的這份工作 當時老闆問我前一份工作薪資 我如實回答 老闆一口買定
當下我就知道自己太白癡了 應該開45K才對啊 但由於地點離住處近很多
騎車只要十五分鐘 扣回通勤車資 我覺得可以接受
這邊的工作內容比較多元 會有一些徒手與運動治療要做 但不額外收費
我做得其實還算開心 有電視可以看 空檔也可以看看書
只是後來診所業績始終不佳 老闆覺得是我的問題 我就又打開網路找新工作了
2011~2013 骨科診所 每月薪資：50K~54k 年終：30k
這份工作我在面試時就學聰明了 立刻謊稱前一份工作是45K
結果主管開了底薪48K+些許獎金（2k~4k) 每個月50K以上沒問題
而且地點又離住處更近了 這次騎車只要五分鐘 錢多一些又離家近 立馬答應
這次的工作內容自由度也大大提升 醫生看完診後 後續治療安排全權由治療師負責
也就是我可以自行安排病患要接受哪些治療 是否需要徒手治療也由我判斷
終於感覺自己有點像物理治療師 當然現實還是殘酷的 為了衝病人量
我能開的儀器項目很有限 不然同事們會做不完 但至少有練習徒手的機會
不過也僅限於四肢關節 頸椎與腰椎的病人太多了 只能讓他們牽引與電療
但有空檔時間我可以教病患回去該做的運動 雖然時間有限
後來診所被集團併購 一切都以業績數字為導向 治療品質只在乎有沒有噓寒問暖
專業已經不被重視了 而我的薪資兩年多來也完全沒有調整過
這時卡在一個很尷尬的位置 薪資說高不高說低也餓不死
想再出國深造又卡在年紀已大 有成家的壓力 加上英文一直是個罩門
但難道我一輩子就這樣了嗎 偶然在網路上看到香港有在徵才
開出的條件月薪是100k以上 燃起了我一片希望
2014 月薪1~3月：75k 4~5月：85k 6~8月：96k 9~12月：108K 年終:96K
我目前不在台灣工作 但也不是香港 從事的依舊是物理治療
這次是很完整的治療環境 每個病人都需要做徒手+運動治療
唯一美中不足的是儀器的部分是由醫生開立 少了一些自由度
但醫生相對尊重我們的專業 基本不干涉治療的過程 由治療師自己主導
現在的單位有各種醫療人員 包含西醫、中醫、物理治療師、中醫推拿師、按摩師
還有整脊醫師 因此各專業間如何溝通協調 是我在台灣沒遇過的
曾經有個很資深的推拿師 對我們物理治療師很不客氣 各種頤指氣使
甚至指定要我們做什麼儀器項目 明明就不同專業卻要指揮我們
就像洪師傅說的：『為了生活 我可以忍 但汙辱我們物理治療的專業就是不行！』
當下跟老闆反映 最後結果我升為組長 而他已經離職
四、心得
做物理治療師有些好處 包含上下班時間很清楚 下了班就真的完全是自己的時間
和病人的互動更是可以看見人生百態 很多病人到後來相處都變成像朋友
當然君子之交淡如水 根據醫學倫理我們是不可以與病患有私下的互動
始終我們都是抱著一顆幫助別人的心 看到病人在你手上慢慢變好
很像照顧一個小朋友慢慢長大的感覺 是很有成就感的一件事
喜歡與人互動卻又羞於主動出擊 治療師這個行業就很適合你
除了物理治療 還有職能治療跟聽語治療 心理諮商治療也是不錯的選擇
路真的要自己走才知道 放棄比堅持容易很多 曾經我也想過要放棄這個專業
但除了這個我基本生活是個白癡 只愛打電動而已 電動又沒有強到可以當飯吃
想再去考後中也沒本事 還浪費了四萬多的學費
但也更堅定我要在這領域好好發展的志向 堅持有時比努力更重要
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