【從 "ㄎㄧㄤ掉" 變 "癱掉" - 「毒害」年輕人的笑氣濫用】:「我很喜歡那種ㄎㄧㄤ ㄎㄧㄤ的、很放鬆,可以暫時不想事情的感覺。」21歲的小柔(化名)曾經很努力戒掉過大麻、海洛因,相信自己不會再掉入吸毒的陷阱裡,「笑氣與毒品不同啊,」又不是違禁品、也不會被警察抓,她和朋友都這樣想。但這一次,為了幾秒鐘的放鬆,她付出的代價,是險些癱瘓。
■【案例1】
在酒店上班的小柔,面對同行競爭與惡言雜語,心中委屈與負面情緒無法發洩時,她便想起那幾秒鐘的放鬆感。「面對那些謠言,好像辯解也不是,不辯解也不對,因為沒人可以講,就想到可以靠著笑氣(排解)」,對這些掉進笑氣陷阱的青少年們來說,不過就像是菸酒,只是聚會時的助興工具。
▶「媽,我好像完蛋了!」:日吸10公斤,倒下才驚覺,在那個「忘憂」的世界裡,不必清醒地面對挫折,吸了就睡、醒了再吸,最多一天可以吸掉10公斤的笑氣,再倒頭大睡10多個小時。連續幾天後,她發現自己站不穩,無法正常走路。
▶「媽,我好像完蛋了!」小柔只記得,自己全身癱軟倒下送醫前,對母親說了這句話。(資料來源:【註1】 )
■【案例2】
一名 20 歲之未婚男性,過去即曾有數次使用「安非他命」、「搖頭丸」及「笑氣」之經驗。在分發部隊後出現適應障礙及情緒症狀,並在一次大量使用笑氣後,出現譫妄、怪異行為、記憶缺失及木僵狀態,藥物治療後症狀於一週內減輕。(資料來源:【註2】 )
■【案例3】
17歲少女美美,4個月前在和朋友的一次轟趴裡接觸了笑氣,擋不住好奇心驅使嘗試,之後便每天吸食,上癮無法自拔。3個多月後開始出現雙側下肢無力,全身多處感覺異常、麻木,此時又不幸遭遇車禍。
由於症狀愈來愈嚴重,美美以為是車禍導致,被母親推著輪椅來醫院就診。經醫師仔細診察發覺有異,旁敲側擊,終於問出她是因吸食笑氣(Nitrous Oxide),併發脊髓神經受損退化,才導致肢體麻木,幾乎無法行走。
經脊椎核磁共振造影檢查,醫師發現美美的頸椎從第1節到第6節都已有神經受損退化現象,安排住院使用高劑量的維他命B12靜脈注射治療,3週後出院。雖然美美四肢無力的狀況已有改善,但脊椎神經受損仍難以復原,她仍然無法獨力行走,需要長期復健。美美非常懊悔當初因為好奇吸食笑氣,她完全不知道吸食笑氣竟會有這麼嚴重的後遺症。(資料來源:【註3】 )
■笑氣(一氧化二氮,N₂O)
俗稱「笑氣」的一氧化二氮(N₂O)近年來常見被濫用當成派對助興的迷幻劑,衍生毒害;一氧化二氮(N₂O)原是工業製程、食品加工以及醫療麻醉等領域,不可或缺的氣體原料。(資料來源:【註4】 )
笑氣目前於臨床上主要用於輔助全身麻醉與牙科之麻醉,商業上則常做為發泡奶油之加壓推進劑。其濫用主要發生在醫療及食品業從事人員等,工作上較容易接觸者。笑氣會不可逆地將維生素B12 中的鈷加以氧化,使其失去活性。若長期、大量使用,會造成神經及血液病變,其症狀與維生素 B12 缺乏類似。(資料來源:【註2】 )
食藥署今(5/26)日再度預告修正藥事法草案,納入醫療用笑氣為必須建立追溯或追蹤系統的藥品,補上最後一塊缺口。(資料來源:【註4】 )
【Reference】
「台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略」簡介
台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略, 學術活動, 論壇發展計畫
▶議題召集人:李明濱名譽教授、陳為堅教授
利用國內外文獻回顧、現況分析與可行性評估,彙整目前實證基礎及鎮靜安眠藥使用/處方相關問題,並以流行病學資料評估安眠藥的處方量、非醫療使用 (nonmedical use) 率的年代趨勢,探討目前相關政策推展現況與知識上的落差,經由本計畫,提供推動台灣鎮靜安眠藥安全使用策略,透過政策的擬定與施行,期能提升產官學界及民眾對於此一重大問題的警覺性與因應力,減低並預防鎮靜安眠藥物濫用問題對國人健康與社會安全所造成的危害。
▶ https://bit.ly/3dyjjLy
「青少年笑氣濫用釀永久後遺症 醫師發出警語」
青少年吸食「笑氣」成癮現象,國內外時有所聞。「長庚醫院兒少保護中心」於2019年3月5日發出警語,指根據他們院內統計,近6年共發現9名青少年因吸食笑氣造成脊髓神經退化、嚴重受損病例,呼籲學校與家長若發現青少年有不明原因的肢體無力,應關心是否有吸食笑氣,一旦發現應儘早就醫,以免貽害青少年身心。
▶ https://bit.ly/2Yh1GcP
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】:報導者 The Reporter「從ㄎㄧㄤ掉變癱掉:「毒害」年輕人的笑氣濫用」:https://bit.ly/2UaBpLN
∎【註2】:台灣精神醫學會-「個案報告-笑氣(氧化亞氮)濫用」- 台灣精神醫學 第 16 卷 第 3 期 : https://bit.ly/2AzSEPK
∎【註3】; 長庚醫訊 -第41卷第6期「肢體無力 醫師察覺竟是吸食笑氣 長庚醫院呼籲 重視青少年笑氣濫用問題」:https://bit.ly/36XQOUY
∎【註4】: Yahoo 新聞「派對助興濫用毒害年輕人! 醫療用「笑氣」正式納入追溯追蹤藥品」:https://bit.ly/3cDjFzj
➤➤照片
∎ 今周刊「開趴助興的笑氣 如何害青少年ㄎㄧㄤ掉人生?」:https://bit.ly/2MxuqbK
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牙科診察費 在 祝太日常 Facebook 的最佳解答
今天我要來分享一下最近柚子看牙的完整實況。
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其實在小孩開始長牙之後,我大概半年就會帶他去牙醫診所塗氟,九月時也才剛去,醫生當時就有告訴我們,柚子的門牙縫比較密,刷完牙以後最好再用牙線加強。
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每晚睡前,喝過睡前牛奶,我就會帶二小孩去刷牙,刷完再用牙線清一下牙縫。
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直到十月左右,我幫他刷牙時,發現門牙縫卡著東西沒辦法清掉,感覺是有蛀牙才會卡在凹縫,我覺得不對,隔天趕緊幫他掛號平常看牙的小花牙醫診所(化名),照完 X光後,醫生確定是有輕微蛀牙了,處置上大概是會清掉蛀牙再補牙,要我們回家對他做一點心理建設,下次回診再治療。
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說到照 X光,因為柚子平常對X 光片跟骨頭非常有興趣,很多長輩還會說,他對醫學科學這麼有興趣,將來會不會當醫生,我覺得醫生的社會地位雖崇高,可是以生活層面來看卻非常辛苦,除非他自己非常有興趣,否則我不會灌輸他這樣的觀念。但也因此,他在照 X光片時非常配合,看到照完的牙齒 X光片覺得很酷。
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回家跟舍監討論了這件事,發生了一點意見不合。
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舍監覺得我們是第一次遇到兒童蛀牙,處置上是不是只有清掉蛀牙再補牙這種作法,可以多問看看,而且應該再多問二家。
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我覺得牙齒的處置大概就是那樣,變化不會太大,再問一家診所可以,問二家有點浪費時間,而且,若要再問一家,可以的話,應該把它安排在小花診所前,診察完作法若是一樣,就回平常看的小花診所治療。
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舍監覺得問完二家後,可以再去小花診所「問」一次,我當下覺得是不是聽錯了,我覺得小花診所再問一次結果是一樣的,為此我們意見不同,此外,兒童牙醫很難掛,再問下去再掛號治療是二個月後,蛀牙區塊可能會變大,而且需要一直請假到同樣的診所問重複的問題。
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他又很緊張治療時柚子需不需要全身麻醉,其實也可以說至少他是個好爸爸,很慎重看待小孩的事。
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可他又一直跟柚子說治療很可怕(我白眼翻一圈回到原來的位置,所以他看不出來),後來到第二家診所時,護士也制止他這麼跟小孩說,他還振振有詞,因為我從小很怕看牙醫嘛!
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我這時候真的可以很驕傲的說,我自己生的兒子我非常了解,年初時,柚子因為眉毛撞傷需要縫線拆線,我們在急診室裡,我只要好好跟他說接下來會發生的程序,他就可以非常穩定的配合,縫合的時候我還記得他一手拿著玩具一手握著我,還睜眼看著醫生護士群,當時他才二歲多。
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去看了第二家牙科診所,醫生為了讓他不害怕,就讓他坐在診療椅上還開卡通給他看,我跟醫生說,其實他不需要看卡通,請醫生跟他說步驟他就會配合的,但醫生還是開卡通給他看。然後大家都知道,小孩看電視時魂都像被吸走了,根本沒聽到醫生在說什麼,也不會好好配合,嘴巴什麼時候該打開,什麼時候該合起來,後來醫生發現他真的聽不到,而且看起來很穩定才說,好吧,把電視關掉。
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然後我跟他說注意聽醫生的話配合著做,你就是消滅牙齒蟲的小英雄,他自己一手拿鏡子一手拿吸口水的管子,醫生說,看起來他不怕也很配合,下次可以進行治療了。
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昨天,我們再回小花診所,舍監還是秉持要看看醫生說法再決定治療診所,我問他,如果醫生說法一樣,就開始治療了好不好?不要再問了。
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他說,還要看醫生給人的感覺如何!
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#你相親啊
#可以看了又看看了又看的嗎
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綜合以上,我感到無奈,但糾結在這種點上沒有用,他的顧慮也沒有錯,因為他是謹慎的人,我無法說服他的時候,就要取平衡點。
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幸好,命運自己找到平衡點了。
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這天當他送我們到小花診所後,就去停車了,停車場的車位需要等,我帶柚子進診間跟醫生護士聊了一下,醫生說他先檢查看看,然後就跟柚子聊天處理起來了,柚子也像大人一樣跟醫生聊著天,感覺不出一點緊張恐慌,自己拿著鏡子看牙齒,然後在聊天中,醫生就清完蛀牙開始補牙了。
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舍監停好車過來時,醫生也補得差不多了,看到柚子連慌張都沒有,眼睛東轉西轉的看,舍監還是在一旁直問,他有打麻藥嗎?不然怎麼這麼安靜?沒有?沒打直接治療?那他還好嗎?
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我跟他說,已經完成了,看起來還好,你別緊張,等醫生弄完吧!
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補完後,醫生叮嚀了一些注意事項,讓他選了一個小玩具,護士驚訝的跟我說,我從來沒有看過在這個年紀就這麼穩定的小孩欸!
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媽媽我聽了只覺得萬分驕傲,跟孩子溝通萬分重要,妳會發現其實他們的理解能力並不會比大人差。
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#原來先斬後奏是這種感覺
#終於告段落
#口說無憑請看影片
#終於不用看第三家第四家了
#一次搞定
#IG粉絲募集中
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#祝太的台北日常
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直到十月左右,我幫他刷牙時,發現門牙縫卡著東西沒辦法清掉,感覺是有蛀牙才會卡在凹縫,我覺得不對,隔天趕緊幫他掛號平常看牙的小花牙醫診所(化名),照完 X光後,醫生確定是有輕微蛀牙了,處置上大概是會清掉蛀牙再補牙,要我們回家對他做一點心理建設,下次回診再治療。
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我覺得牙齒的處置大概就是那樣,變化不會太大,再問一家診所可以,問二家有點浪費時間,而且,若要再問一家,可以的話,應該把它安排在小花診所前,診察完作法若是一樣,就回平常看的小花診所治療。
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然後我跟他說注意聽醫生的話配合著做,你就是消滅牙齒蟲的小英雄,他自己一手拿鏡子一手拿吸口水的管子,醫生說,看起來他不怕也很配合,下次可以進行治療了。
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昨天,我們再回小花診所,舍監還是秉持要看看醫生說法再決定治療診所,我問他,如果醫生說法一樣,就開始治療了好不好?不要再問了。
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他說,還要看醫生給人的感覺如何!
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#你相親啊
#可以看了又看看了又看的嗎
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綜合以上,我感到無奈,但糾結在這種點上沒有用,他的顧慮也沒有錯,因為他是謹慎的人,我無法說服他的時候,就要取平衡點。
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幸好,命運自己找到平衡點了。
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這天當他送我們到小花診所後,就去停車了,停車場的車位需要等,我帶柚子進診間跟醫生護士聊了一下,醫生說他先檢查看看,然後就跟柚子聊天處理起來了,柚子也像大人一樣跟醫生聊著天,感覺不出一點緊張恐慌,自己拿著鏡子看牙齒,然後在聊天中,醫生就清完蛀牙開始補牙了。
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舍監停好車過來時,醫生也補得差不多了,看到柚子連慌張都沒有,眼睛東轉西轉的看,舍監還是在一旁直問,他有打麻藥嗎?不然怎麼這麼安靜?沒有?沒打直接治療?那他還好嗎?
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我跟他說,已經完成了,看起來還好,你別緊張,等醫生弄完吧!
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補完後,醫生叮嚀了一些注意事項,讓他選了一個小玩具,護士驚訝的跟我說,我從來沒有看過在這個年紀就這麼穩定的小孩欸!
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牙科診察費 在 【北極星五分鐘說健保】第九章北極星診察費的選擇 - YouTube 的推薦與評價
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