銜頭的問題在所有專業中都非常重要。
大律師、事務律師都是法律系出品,性質卻不同;即使同屬「治療師」,也是專職醫療人員,但物理治療(Physiotherapy)、職業治療(Occupational Therpy)、足部治療(Podiatry)都是不同的專業,隸屬不同的部門。
又例如一般人認為「家庭醫生」即是「我家庭見開的那個醫生」,而且「樓下的那位也是專科醫生」。事實上,所有醫生一定要有專科學院頒授的院士名銜(Fellowship)才可以自稱專科醫生。我這類未夠資格的,只可以叫「醫生」(Doctor)、「駐院醫生」(Resident)。家庭醫學(Family Medicine)也有自己的學院,也是自己的專科。在外國,家庭醫學是其中一個最常見、最受歡迎的專科,只不過來到香港發育不良才導致誤會不斷,原因另文再述。亦因如此,如果門診醫生的皮膚科、兒科、家庭科銜頭是由某大學頒發的文憑(Diploma),也並不能是專科醫生。
在中古時代的英國,要成為內科醫生 (Physician),要先經歷大學,拿取 Doctor 的資歷和銜頭;要成為外科醫生(Surgeon)卻並不需要進大學,只需要找一位大師當其學徒,再去考一紙文憑。為了劃分兩者,當時的外科醫生也並非 Doctor,而自稱 Mister / Miss。即使現今的醫生們都要經過醫學院的歷練,英國的外科醫生依然保存這個稱謂的傳統。
早幾天,有脊醫(Chiropractor)上了某電視節目去宣傳自己的專業,作出的陳述卻竟然驚動至骨科專科學院發出聲明澄清,所以我才想帶出這個銜頭的問題。
脊醫並非醫生,這是無可否定的。外國的脊醫會叫自己做 Doctor,因為他們獲頒脊醫博士學位,所以是博士 Doctor,並非醫生 Doctor。這個博士學位並不為人公認,頒授的學校也是脊醫自己的,於是有人就認為他們自己開學校頒學位給自己。當然,有陰謀論會說是西方醫學打擊會給自己搶飯碗的人,但脊醫的而且確未有大型研究去證明自己的效用。幾年前,英國的脊醫組織向某作者提出誹謗指控,但澄清聲明內引述的都不是可信度高的大型研究,反被嘲弄,更導致過百名英國脊醫被提控作出失實聲明。那麼,究竟脊醫有無效?
目前來說,某些研究指脊醫對背痛是有效的,僅此而已;部份脊醫說自己能醫百病,這就沒有根據。既然根本不是醫生,你再有效都不應在自稱脊背神經科醫生,要讀的課程有包括醫學知識又如何?小島學堂內,護理學系、藥劑學系、中醫學系、醫學系都有互通的課程,難道護士可以自稱醫生、藥劑師可以自稱華佗、我又可以叫自己藥王?豈有此理。
外國如何處理?世衛承認脊醫對痛症可能可以幫得上忙,卻指出全世界對脊醫的訓練良莠不齊,對其規格提出建議,但依然未獲廣泛接納。英國 NHS 的網頁將脊醫納入另類醫療,並不提供官方服務,有需要便向家庭醫生提詢。香港嘛,有脊醫條例、有註冊,對實際上的規矩卻又沒有好好執行。而且,在香港自稱醫生的,又何止脊醫?
要人尊重自己的專業,要先尊重自己,要有誠信。
吹捧得天花亂墜,只會令自己獲認可的機會更微。
#DrWhoHK
P.S. 圖為被英國脊醫組織告上衙門的 Simon Singh
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♦️針對中市盛唐中醫診所呂姓醫師誤用硃砂給病患使用一案,台中市政府衛生局說明如下:
衛生局表示,目前掌握共有15人使用該自費藥粉,6人已就醫檢驗,其中5人血中鉛濃度含量超標,包含1名女性患者及張彥彤議員家中4名成員;另外9人衛生局正持續聯繫掌握病患健康狀況,將協助將藥粉送驗。
衛生局提醒,成人鉛中毒多以慢性為主,常見症狀包含腸胃道脹痛或絞痛、貧血、神經及肝臟損傷等,近期曾至盛唐中醫診所呂醫師門診就醫的民眾,服用自費藥材後如有不適情形,請至中市8家醫院就診,包含台中榮民總醫院家庭醫學科、中國醫藥大學附設醫院職業醫學科、中山醫學大學附設醫院職業醫學科或腎臟內科、衛生福利部台中醫院家庭醫學科、澄清綜合醫院中港分院腎臟科、澄清綜合醫院家庭醫學科、李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院一般內科,及童綜合醫療社團法人童綜合醫院腎臟科。
此外,請民眾備妥足夠檢驗數量中藥的完整包裝(至少30克、30粒或藥粉包15包),攜帶身分證、印章、購買憑證(藥袋、收據、掛號單等),至台中市食品藥物安全處(西區民權路105號4樓)藥政醫粧組申請檢驗,相關問題可電洽04-22220655。
衛生局說明,衛生福利部針對中藥材及中藥製劑訂有檢驗標準及法規,市府每年皆抽驗醫療機構及市售中藥材與中藥製劑,近兩年重金屬檢驗全數合格,此案為單一診所醫師違規用藥個案,提醒醫療院所及民眾勿買賣來源不明中藥,維護自身消費權益及健康安全。
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【節目黃金預告】
★★★★ 吃對好油,讓你頭好壯壯 跟疾病說bye bye ★★★★
從年輕人經常抱怨自己容易忘東忘西,一直到老人家好發的失智症,大腦功能與記憶力一直是大家非常關心的話題。但是,要怎麼樣才能「頭好壯壯」呢?聽說跟我們吃的油有關係?吃錯油可能造成什麼問題?(或者說,吃好油對大腦有什麼好處?)
一定要鎖定06/12(日)晚間九點56頻道TVBS《健康2.0》!!
讓專家告訴你…
★今晚節目來賓★
【台安醫院腦脊髓神經內科主任 林冠宏】
【澄清醫院營養醫學門診主任 劉博仁】
【美食專家 張瑀庭】
【醫藥記者 洪素卿】 洪素卿的食品醫藥資訊網
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★吃對好油,讓你頭好壯壯 跟疾病說bye bye ★
從年輕人經常抱怨自己容易忘東忘西,一直到老人家好發的失智症,大腦功能與記憶力一直是大家非常關心的話題。但是,要怎麼樣才能「頭好壯壯」呢?聽說跟我們吃的油有關係?吃錯油可能造成什麼問題?(或者說,吃好油對大腦有什麼好處?)
今日來賓:
台安醫院腦脊髓神經內科主任 林冠宏
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