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#華航諾富特案再新增6人完成病毒基因定序
#還是分為三組感染源

來，今天繼續本土零確診，然後又有病毒基因定序的結果解讀。

1.華航諾富特染疫案自4月中旬至今共有28人確診，包含11名機師（含澳洲確診機師）、1名空服員、5名飯店員工染疫、6戶家庭群聚（11名家人確診）。

此事件已完成定序的22人皆為英國變種病毒，其中17人序列完全相同，5人病毒序列不相同。

2.羅一鈞說明，今天新增5人皆和引起群聚事件主要病毒株序列相同，包括重要的共赴台北市松山區酒吧的機師（案1153） 及空服員（案1154），還有另外3名是機師的家人，包括機師（案1078）的家人（案1121 ）、 澳洲確診機師的2名家人（案1111、1146）。

3.羅一鈞指出，此兩案2人均有出國史，還是列為感染源調查中，究竟是2人相互傳染還是其他感染源，還有待專家綜合研判。羅還說案1153也有短暫的到過諾富特。

4.另有案1122機師的定序和之前和他人都不相同的案1101確認感染同一病毒株，據疫調2人在潛伏期間在同個時間住過諾富特飯店，都有出國執勤但外站不同，感染源有待釐清。

5.陳時中表示，由於機師、空服員曾有接觸史，其中1人確實傾向是本土病例，但仍會等疫情告一段落再來研判是否改列；綜觀目前情況，全案共出現3組不同基因定序，研判應有3大感染源。

6.羅一鈞補充，諾富特事件不是台灣獨有，澳洲、加拿大最近都出現與防疫旅館相關的群聚，希望可以希望與其他國家的病毒序列比較。這次事件有可能從洛杉磯、安克拉治進來，不能說來自不同地方感染相同病毒，就說不是在外面進來，可能性很多，這三起不同序列的英國病毒株，現在很難說與哪個來源地有關。

至於大家關心的房務男主管案1120移除呼吸器了嗎？羅一鈞說，目前他正在訓練脫離呼吸器中，這是蠻辛苦的過程，疫調會在合適時機詢問。

04b解讀：
1.案1122是飛美國，案1101是飛德國法蘭克福。此兩人如果病毒序列一樣，且又都待過諾富特，也許這是另外一件在諾富特的小群聚，問題並不出在外站。

2.機師（案1153）及空服員（案1154）序列一樣的話，我想應該是空服員在諾富特先染病，再傳給機師的劇本比較可能。

3.第三種病毒序列：機師案1102（發病前曾住諾富特）及其2個小孩（案1133及1137），此家庭群聚應該是獨立事件。機師於4月19日至20日飛美國洛杉磯，美國現在也已經流行英國變種病毒。因為他和其他人序列都不同，也許問題是出在外站。但也是有在諾富特染疫的可能，誰曰不可？

4.此次28人確診，已經確認17人序列相同，應該同屬諾富特群聚。這次主要問題是出在防疫旅館的管理，毫無疑問。因此指揮中心6日邀集交通部、桃園巿政府、華航公司召開會議全面檢討。確認該飯店一館7樓、8樓是作為華航公司員工防疫宿舍，並非桃園市政府核可之防疫旅宿；而該飯店於一館8樓同時收住一般旅客及居家檢疫機組員之行為，違反發展觀光條例第53條第1項、傳染病防治法第37條第1項第6款規定；另華航公司對於員工防疫宿舍管理監督亦有不當，違反民用航空法第112條第2項第5款規定，分別由交通部與桃園市政府進行裁罰。

#今日疫情重點【新增7例境外移入，無本土案例；病毒基因序列確認華航機組員與諾富特飯店員工為同一英國變種病毒株；指揮中心公布「疫苗接種假」，即日起適用】
　
今（5）日並未新增COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例，華航機組員、諾富特飯店員工群聚案仍維持28例確診，但因情況尚未明朗，華航機組員暫時延長居家檢疫天數。而群聚案病毒基因定序也已出爐，確認分屬三種獨立事件。
　
此外，中央流行疫情指揮中心今日也公告「疫苗接種假」，即日起適用；為鼓勵通報採檢，即日起新增院所、採檢單位轉診確診者獎勵金。而寮國、不丹疫情再起，指揮中心已分別提高風險等級。今日新增7例境外移入，自菲律賓、印尼、日本及美國入境。
　
■群聚情況未明朗，華航機組員檢疫暫時延長至5天
　
今日雖沒有新增本土案例，但昨天仍新增一名機師（案1153）、一名空服員（案1154）染疫，顯示華航機組員染疫風波並未平息。兩案於自主健康管理期間去酒吧與餐廳等公共場所，指揮中心表示已違反規定，可罰鍰6到30萬元。
　
航空機組員原本的檢疫規定為「3（居家檢疫）+11（自主健康管理）」，但今傳出華航機組員居家檢疫日期要從3天延長到5天，變成「5（居家檢疫）＋9（自主健康管理）」。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中證實，由於華航機組員整體染疫情況仍不明朗，昨天指揮中心告知華航，先暫時延長機組員的居家檢疫期間，「不希望把3天檢疫完的放出來做自主健康管理，對社會風險比較大」。
　
陳時中表示，指揮中心今晚會再跟華航討論，提出更好的「清零計畫」，明天中午會定案。目前延長航空機組員居家檢疫的政策僅限於華航，但也已請其他航空公司加強組員在外站的防疫管理措施。
　
■病毒基因定序出爐，機組員群聚事件分屬三種獨立事件
　
華航機組員染疫案目前已有28人確診，包括12名華航機組員、11名家屬、5名飯店員工與包商，此案相關的部分病毒基因定序結果今日出爐。
　
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，根據病毒基因定序，可以確認目前有三種獨立事件，其中大部分個案為同一株英國變異株，華航機組員與諾富特飯店員工群聚案件，經由基因定序後，可推知7名員工都是同一英國變種病毒株，包括首例房務部確診員工案1120， 1127、1128、1129、1135、1136、外包水電工（案1145）。而目前待定序的有4位：案1121、案1111、案1146、 案1134。
　
羅一鈞指出，執飛洛杉磯回台的機師（案1102）與其子女（案1133、案1137）和英國變種病毒株有3到4個位點差異，與美國較相關，為一起獨立家庭群聚事件；另名機師（案1101）的病毒基因序列又與前兩者不同。
　
■疫苗接種假最多請2天，昨日施打創新高
　
為強化接種COVID-19疫苗意願，擴大防疫效果，並保障疫苗接種者權益。勞動部日前就提出「疫苗接種假」的構想，指揮中心今日正式宣布，即日起實施疫苗接種假，勞工或公務人員前往接種疫苗及接種後若發生不良反應，自接種之日起至接種次日24時止，均得申請疫苗接種假。請假者檢具疫苗接種紀錄卡申請即可，無需就診或其他證明。
　
陳時中表示，由於不良反應多集中在接種後的2天內，因此疫苗接種假以最多2天為限。疫苗接種假原則上雖屬於「不支薪」，但如果雇主願意支薪也沒有問題。另針對勞工或公務人員請假者訂定相關權益保障措施，包含勞工不得扣發全勤獎金、解僱；公務人員不得因此影響考績等事宜。
　
指揮中心指出昨（4）日疫苗施打創新高，新增公費接種3,401人，自費則是1,914人，累計6萬7,931人接種，自費累計1萬7,956人。機組員總計施打2,837劑疫苗，其中有28%的機師與17%空服員已施打完疫苗。陳時中表示疫苗施打率提高顯示國人風險意識增高，而第二批AZ疫苗約有16萬劑將於5月底到期，理想上希望一天打8,000劑，接下來將開放第七類（軍人等國安人員）、第八類（65歲以上長者）公費施打。
　
■ 鼓勵通報採檢：診所轉診確診者獎勵金1萬元，採檢單位5,000元
　
依照「傳染病防治獎勵辦法」第5條，當醫事人員主動通報第五類法定傳染病（例如COVID-19）病源且經主管機關證實者，本就有1萬元獎勵金。但此規定僅限於醫事人員，不包含採檢院所。
　
為強化社區防線，指揮中心今日宣布，即日起基層院所將建議採檢對象轉診至指定社區採檢院所採檢，並經主管機關證實檢驗陽性者，依「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」及「傳染病防治獎勵辦法」發給確診病例通報獎勵金。
　
新增獎勵範圍，包括開立轉診單之「基層院所」，每一例確診案例獎勵金1萬元；「指定社區採檢院所」協助轉診個案採檢獎勵，每一例確診案例獎勵金5,000元。
　
陳時中表示，由於華航機師群聚事件發生至今，通報並沒有增加很多，才會希望透過獎勵來強化社區防線。以過往一年的本土案例約100例來看，增加的獎勵金支出不多，僅約150萬元，「預算不大，但萬一真的找到（確診者），貢獻也很好」。
　
■寮國即日起自中低風險國家移除，不丹自低風險調整為中低風險國家
　
寮國本土疫情持續，4月20日迄今累計逾900例本土確診，當局研判多數個案於4月中新年假期間感染，近期病例快速增加、且分布於多個行政區，研判疫情將持續升溫。
　
指揮中心表示，自即日起，將寮國自中低風險國家移除。不丹近期本土病例持續增加，且仍自社區擴大採檢檢出零星病例，故自即日起，將不丹自低風險調整為中低風險國家。
　
各國／地區感染風險級別最新名單如下：
低感染風險國家／地區：紐西蘭、澳門、帛琉、汶萊、諾魯、馬紹爾群島、澳洲、新加坡、越南。
中低感染風險國家／地區：香港、斐濟、不丹。
　
■新增7例境外移入，自菲律賓、印尼、日本及美國入境
　
指揮中心今（5）日公布國內新增7例境外移入COVID-19病例，自菲律賓（案1155）、印尼（案1156、案1159～案1161）、日本（案1157）及美國（案1158）入境。
　
指揮中心指出，案1155為菲律賓籍20多歲女性移工，今（2021）年4月20日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫；5月3日進行檢疫期滿前採檢，於今日確診。個案在臺期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。
　
案1156為印尼籍30多歲男性漁工，今年4月20日來臺工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫；5月3日進行檢疫期滿前採檢，於今日確診（Ct值31）。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。
　
案1157為日本籍40多歲男性，今年4月28日來臺洽公，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境時無症狀，並至防疫旅館檢疫；5月2日出現喉嚨癢、肌肉痠痛等症狀，隔天由衛生單位安排就醫採檢，於今日確診（Ct值21）。已掌握個案接觸者1人，因有適當防護，列自我健康監測。
　
案1158為本國籍20多歲男性，去（2020）年9月至美國工作，今年3月23日曾在當地確診COVID-19；個案4月11日返國，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境時主動通報曾在美國確診，於機場及集中檢疫所共兩次採檢結果皆為陰性，並於4月12日移至防疫旅館接續完成居家檢疫；個案4月26日檢疫期滿返家，因工作需要，5月3日至醫院自費採檢，於今日確診（Ct值31；住院後採檢Ct值33，血清抗體IgM及IgG皆為陽性）。已掌握接觸者8人，其中3人列居家隔離，餘5人列自我健康監測。
　
案1159及案1160為印尼籍20多歲女性及10多歲男性，今年4月21日來臺就學，皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，5月4日進行檢疫期滿前採檢，於今日確診（案1159Ct值33、案1160Ct值34）。2名個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。
　
案1161為印尼籍10多歲男性漁工，今年4月21日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，5月4日進行檢疫期滿前採檢，於今日確診。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。（文／林雨佑；圖／楊子磊、黃品維）
　
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