#雷哥健檢6歲紀實 等著蓋優良肉品標章💮(誤)
雷哥已經好多年沒做健康檢查,因為這兩年帶雷哥去打預防針,雷哥反應都十分激烈,醫生每次要下針時,雷哥就會作勢要回頭咬醫生(我的天使福雷去哪了?!🤷♀️),醫護都要費好一番功夫才有辦法下針完成施打,因此光想到做健檢需要對雷哥抽血、拍X光就覺得是個艱困的過程🌡。
#雷哥最痛恨量肛溫
#近年也十分討厭打針
這次雷哥選擇健康檢查的醫院是位於台北中正區的 博愛動物醫院 ,這是一間歷史悠久的動物醫院,創立於民國46年, #至今已經營超過60年, #祖孫三代都是獸醫師,雷哥這次是由第三代的獸醫林煜淳醫師看診,雷媽在帶雷哥做健檢前有事先與小林醫生溝通過關於雷哥非常害怕看醫生這件事,甚至有討論是不是去做健檢前要先讓雷哥服用鎮定的藥物,因為之前在別的醫院打預防針時,醫生有建議若要讓雷哥做健檢,可以事先讓他在家先服用鎮靜藥物再到醫院,避免因過度掙扎緊張,導致抽血失敗,但小林醫生十分有自信的認為可以放心把雷哥交給他,以他18年的執業經驗應該不需要使用鎮靜藥物就可以安全抽取到血液樣本,他認為如果非必要,就盡量不使用藥物鎮定。
博愛醫院並不是那種很fancy、有著豪華裝潢的診所,診所空間簡樸,但卻很乾淨。有幾個獨立診間,看診的小動物們可以先在獨立診間熟悉一下環境,緩和緊張情緒。雷哥來到醫院雖然一如往常的緊張,但小林醫生真的成功一次就抽取到足夠的血液樣本👍👍👍。
雷哥本次檢查項目:
🔸四合一PLUS的檢驗套組 - 心絲蟲抗原、萊姆病抗體、犬型艾利希體抗體、尹文氏艾利希體抗體、嗜吞噬球無形體抗體、片狀邊蟲抗體。
🔸血液生化檢驗
🔸X光檢驗
🔸SDMA腎臟指數檢查
檢驗項目中我要特別提的是 #SDMA腎功能檢查 ,這是一個新的腎臟檢查指標,可以幫助犬貓及早診斷出慢性腎病,由於帕芙是罹患腎衰竭病逝,因為已經是後期才發現帕芙腎的問題,當時從確診腎衰竭到離世只有半年的時間,因此在診所看到有這項針對早期慢性腎病的檢查項目便相當感興趣,一般常規血檢中若要檢測出腎衰竭問題,通常腎功能已經損失75%以上,然而如果可以及早發現腎功能退化,就可以在日常生活中調整飲食與照顧,讓腎功能不至於迅速惡化。
從影片中可以看到雷哥這次血檢報告一堆紅字😥,小林醫生是說這些被標記為紅字的數值都只有偏離正常值一點點,也有可能是因為雷哥在醫院太緊張,導致身體些微脫水的緣故,但竟然連SDMA的檢查竟然也是紅字,這我就比較擔心了,正常的參考數值是0-14,雷哥是15,由於也是只有偏離正常值一點點,醫生建議雷哥需要定期追蹤這項指數。而X光的結果顯示雷哥的第四、六節胸椎有疑似骨刺的情形,也要十分注意,其實平時就已經盡量避免垂直抱雷哥或兩腳直立站立,但法鬥這種犬種真的是先天有脊椎的基因缺陷啊!
#真是歲月不饒狗
雷哥從當天健檢測得體重16公斤左右,在健檢過後近兩個月,體重已經減到14公斤多,不要太胖比較不會造成脊椎的負擔,其實一直以來都給雷哥吃很少,體重就是一直減不下來,不知道他這次減重成功跟雷弟的存在造成壓力有沒有關聯😜。
有興趣了解更多關於雷哥這次健檢的醫院,可以在Facebook搜尋 #博愛動物醫院
或是到醫院的官網了解 https://www.poaipets.com.tw
#寵物健檢 #狗狗健檢 #犬貓健檢 #博愛動物醫院 #林煜淳 #SDMA #寵物X光攝影 #寵物血液檢查 #舒福雷 #法國鬥牛犬 #frenchbulldog #台北中正區獸醫 #SDMA腎功能檢查
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅hulan,也在其Youtube影片中提到,近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋之後,接連有許多民眾反應身體大過敏,身上長出奇怪顆粒紅疹,主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方,且奇癢無比,受害民眾苦不堪言,紛紛赴醫檢查,導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議,有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起,更有人推測是水源及空氣受汙染等,致病原因眾...
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0720紐約時報
*【野火有多嚴重?它正在改變天氣】
熱空氣、煙霧和雲雨及閃電,在風的推動下,火焰在大地上蔓延越過防火帶。甚至出現罕見的火龍捲。奧勒岡州南部的野火,是今年以來,美國最大的一場森林野火,由於數月的乾旱和上個月的酷熱天氣,已經燒毀了超過340000英畝的森林和草原。氣候變化導致野火規模越來越大、強度越來越大的時候,也造成更嚴重的野火燃燒。國家林業部發言人Marcus Kauffman稱“這場火災規模如此之大,產生了如此多的能量和極熱,它正在改變天氣,在通常情況下,天氣預報火災會發生什麼。但現在變成了火災預測天氣會怎樣。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/climate/bootleg-wildfire-weather.html
*【英國在病例激增中解封】
在經歷了長達16個月的封鎖後,英國週一解除所有疫情限制,迎來“自由日”。當前英國每天報告近5萬新病例,接近1月峰值水準,數十萬人仍在隔離中。儘管該國已有超過一半人口完成疫苗接種,外界仍對解封前景感到擔憂:政府的決定相當於一場賭博,其結果很大程度上取決於疫苗的效力和醫院處理患者的能力。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/world/europe/england-boris-johnson-covid-restrictions.html
*【法國限制未接種疫苗者進入公共場所,10萬人上街抗議】
總統馬克洪此前宣佈,參加大多數公共活動和進入大多數公共場所均需持有“健康通行證”,官方的疫苗接種證明、近期核酸報告或近期從新冠中康復的證明。一些抗議者稱其“獨裁”,譴責政府權力過度擴張,但這項政策似乎達成了預期效果。居民湧入疫苗中心,單日接種人數超過歷史記錄。截至目前,55%的法國人已注射第一劑疫苗,40%已完成接種。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/world/france-covid-vaccine-pass-protests.html
*【恐慌情緒蔓延華爾街,美股震盪下跌】
投資者曾預測,全球經濟將從新冠危機中全面反彈,但隨著大量令人擔憂的消息出現,華爾街週一湧現大規模拋售。美國單日新增病例再度翻倍、Delta病毒在多國傳播,投資者被迫應對來自全球的不安跡象。週一,標普500創下5月以來最大跌幅,道瓊指數也創下今年最大單日跌幅。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/business/stock-market-today.html
*【Covid-19實時更新】
#加拿大將重新開放與美國的邊界,並希望在 9 月初之前允許其他國家進入。聯邦政府官員周一表示,從 8 月 9 日開始,在旅行前已接種至少 14 天疫苗的美國公民和永久居民將被允許進入加拿大。如果一切順利,加拿大希望從 9 月 7 日開始允許來自其他國家的遊客,這個日期可能會根據情況而改變。
#聯邦法官支持印第安納大學對學生的疫苗接種要求。八名學生原告的律師辯稱,要求接種疫苗侵犯了他們的身體完整和自主權,冠狀病毒疫苗只有食品和藥物管理局的緊急使用授權,不應被視為正常範圍的一部分。聯邦法官週一確認,印第安納大學可能會要求其學生接種新冠病毒疫苗,這似乎是第一項支持大學要求接種冠狀病毒疫苗的裁決。
#美國兒科學會周一為學校發布了新的 Covid-19 指南,建議今年秋天 2 歲以上的每個人都戴口罩,即使他們已經接種了疫苗。
#Facebook 沒有殺人”:拜登緩和了對疫苗錯誤信息的攻擊。在白宮和 Facebook上周末之間的爭議,在週一有所緩解,拜登指責對社群平台對於疫苗錯誤信息傳播的強烈批評。而周一拜登改口說,Facebook不會殺人,但在那裡提供錯誤信息,且誤信的人都會受傷害。
#19日英國如期解封,“自由日”的到來,但首相強森卻宣布隔離,這讓英國人面臨同樣的前景,且對解封的風險感到焦慮。夜總會和酒吧敞開大門,顧客互相擁抱,週一仍報告了 39,950 例新病例,數萬人在國家衛生服務中心的手機應用程式通知他們與感染者接觸後被迫隔離.
#喬治亞州共和黨人Marjorie Taylor Greene向來反對接種疫苗和戴口罩,她在推文中稱,Covid-19對65歲以下不肥胖的人沒有危險,並表示不需要接種疫苗。被Twitter視為錯誤訊息而暫停帳號。
#儘管擔心冠狀病毒,但夏季旅客仍湧入美國機場。根據美國運輸安全管理局的數據,約有220 萬人通過了美國機場的安全檢查站,幾乎是一年前同一天的三倍。這仍然比大流行之前的 2019 年的同一天少了 50 萬,比 2019 年 7 月 21 日(也是 7 月下旬的星期日)少了約 30 萬。
#佛羅里達州的一名國會議員Vern Buchanan在完全接種疫苗後檢測出 Covid-19 呈陽性。
#在紐約病例增加的情況下,市長白思豪表示,不會公布任何新的室內口罩指令,而是把加強疫苗接種視為最佳防疫。
#美國National Bureau of Economic Research公佈報告顯示,由疫情引發的經濟衰退僅持續了2個月,在2020年3月經濟活動出現急遽下降,同年4月達低點後結束,這是美國史上最短的經濟衰退。儘管 2020 年的衰退時間很短,但異常嚴重。雇主在 3 月和 4 月裁員 2200 萬,失業率達到 14.8%,為大蕭條以來的最差水平。國內生產總值下降了 10% 以上。
#新加坡週一報告了 163 例新的本地傳播的冠狀病毒病例,這是自 8 月以來的最高每日記錄,因為越來越多的感染群阻礙了這個城市國家恢復正常生活。
https://www.nytimes.com/live/2021/07/19/world/covid-variant-vaccine-updates
*【美國指控中國政府入侵微軟郵件系統】
根據白宮發佈的一份聲明,這是美國首次指控中國付錢給犯罪團夥,要求其進行大規模駭客攻擊。今年3月,微軟曾指出,與中國國安部有關的駭客利用了其電子郵件系統的漏洞。與此同時,美國與北約、歐盟一道,共同譴責了北京在世界各地發動的網路攻擊。不過,儘管聲明措辭激烈,各方均未對中國實施制裁。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/us/politics/microsoft-hacking-china-biden.html
*【冠毒病例使日本東奧最後一分鐘的準備工作黯然失色】
一名美國體操運動員檢測呈陽性,冠狀病毒集群給奧運會的籌備工作蒙上了陰影。東京奧運會開幕在即:首項賽事將於週三開始,先於週五舉行的開幕式。目前,已有約2萬名各國運動員、教練、裁判和其他工作人員來到日本,其中出現數十例新冠檢測呈陽性的病例,包括奧運村內的三例。此外,炎熱的天氣也給一些戶外項目的運動員帶來困擾。東京官方已警告市民本周不要在戶外鍛煉,預計本次奧運會將是有記錄以來最熱的一屆。
https://www.nytimes.com/live/2021/07/19/sports/olympics-updates-tokyo#the-first-competitions-begin-wednesday
*【美國司法部下發禁令,限制檢察官獲取記者郵件和通訊記錄】
司法部長加蘭德發佈一項備忘錄,禁止檢察官為揭露機密訊息源,使用傳票、逮捕令或法院命令等強制法律程式,從記者雇主或通訊公司手中獲取資訊。Times出版商A.G. Sulzberger稱讚這份政策備忘錄,同時呼籲國會採取更多行動,保護新聞自由。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/us/politics/reporter-records-justice-department.html
*【百餘人在洪歐洲災中喪命,但數百名被列為失蹤者確定是安全的】
歐洲洪災死亡人數升至196人,700名失蹤者目前尚未尋獲。隨著洪水退去,該地區開始評估損失,並質疑為何這場風暴會導致如此重大的人員傷亡。目前仍有數百人下落不明,但官員們難以提供準確數字,預計死亡人數還會增加。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/world/europe/europe-floods-germany-belgium.html
*【清華紫光面臨破產,中國晶片雄心再受考驗】
清華紫光曾是中國在晶片領域與美國競爭的希望,如今正成為前車之鑒。但對北京而言,巨額投資和補貼促進了該領域的繁榮,短期內利潤並非重點,取得技術突破才是關鍵。
https://cn.nytimes.com/technology/20210719/china-microchips-tsinghua-unigroup/
*【關於中國碳排放權交易市場,你應該知道的四件事】
碳排放權交易市場將污染排放權轉化為可供買賣的配額,對實現習近平的氣候雄心至關重要。不過,大多數專家預計,該專案還需數年時間才能變為遏制排放的有效手段。
https://cn.nytimes.com/china/20210719/china-carbon-market/
*【海地宣佈成立新政府,代理總理將下臺】
在外國勢力的敦促之下,海地官員週一宣佈了新總理人選。海地代理總理Claude Joseph在暗殺事件後立即接管了政府,他表示自己將讓位給神經外科醫生Ariel Henry,後者在總統Jovenel Moïse遇害前不久被任命為總理。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/world/americas/claude-joseph-haiti-stepping-down.html
*【被控幫助卡洛斯•戈恩逃亡,兩名美國人在日本入獄】
這對父子被控幫助前日產汽車董事長戈恩在保釋期間出逃,將其藏匿在一隻箱子裡並送上私人飛機。法官表示,他們的行為對日本司法體系造成了“極端損害”,兩人分別被判兩年和一年零八個月監禁。戈恩當前仍在黎巴嫩,他堅稱自己沒有任何不當行為。黎巴嫩與日本之間沒有引渡條約。
https://www.nytimes.com/2021/07/19/business/japan-ghosn-escape-taylors-sentenced.html
法國醫院身體檢查 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最讚貼文
《副院長的專責病房日記》
北榮高壽延副院長,2013年我認識他時,人已經苦不堪言。當時他是台北榮總口腔外科主任。而我「流浪」了三家醫院,每日發燒38度,右臉唾液腺腫大疼痛,一天會冒出幾次一個大魚丸⋯⋯過會兒又消失。
歷經幾次檢查,從判斷細菌感染,變成唾液腺結石⋯⋯住院快一個星期了,沒有什麼改善,終而打電話請教這位哈佛大學回來的名醫會診。
本來我躺在振興醫院,想自己帶著病歷過個街至榮總看他,請教他的意見:他卻二話不說,脫下白袍,穿著運動服,跑到振興醫院。「病人,不要動!」他說。
一入病房,他會診相關資料,即建議振興醫院要打最後一線抗生素:文茜現在已經是臉部蜂窩性組織炎!
之後在他的建議及振興院長魏崢的協助下,我才發現全球包括瑞士、法國、美國,只有九大醫院有解決我的疾病的顱部內視鏡手術。
幸好我的美國舅舅找到了其中之一紐約西奈山醫院,之後我從台灣搭機轉診至美國,以內視鏡手術取出石頭:第二次又插管麻醉,把顱內所有腺體的濃,全清乾淨。
前前後後,也折磨了快兩個月。
病痛期間,每個對我伸出手的,幫我度過生命大難關的人,他們都是我永遠的恩人。
如今高副院長又當起更多不幸染疫患者的大恩人。他每天守在北榮COVID 19專責重症病房,還天天寫下日記。
那天他走入專責新冠病毒病房,看到我送的小心意:香蕉,彼此打電話問候。我問他,一切可好?
他回:「不怕死的小弟和護理部主任每天來前線專責病房,為醫護第一線人員打打氣!」
「我,全身充滿抗體!!」
⋯⋯以下是高副院長近日的三天日記。
透過他的記錄,我看到一位卓越醫者的冷靜、慈悲、使命感,以及身處危險中依舊不變的幽默風趣。雖然他帶著N95,穿著防護衣,而且年近退休。
* 6/26 週六
許院長指示
高層視訊會在週日1700開
全國80 台北24
B107 13/30
週末路過瞧瞧108護理站正交班中,兩兩交班、白班話不停、小夜聚精會神,合起來就很熱鬧非凡。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者雖更少了,剩下不容易照顧,得再拖。
B098 13/36 正準備辦出院,通電話恭喜他。聽起來真的是很高興。
B087 15/34 需要每兩小時翻身的病患不在少數,聽副護理長表示:這一批比起原先修繕前輕症的一群,照顧起來有如天壤之別。
Cov+長照:難
Cov+長照+重症:更難
目前的CU就皆如此;醫療資源的投入極大。
B077 15/22 看起來大家又忙著着裝入艙了,由於78併入77,明顯房間內病患多起來。
B078 併入77後、將可作為一採陰後篩檢患者收納區。
綜上,防疫病房佔床率降低了,局部合併來發揮照顧的最大效益屬必然。
目前留置在專責病房的患者,久了沒能出院,許多都是高齡、臥床,相對也不好照料。即便Cov輕症區、還要看病患屬性樣態。
記得前兩天和明主任在思源通道上遠遠就瞧見胸腔部陳育民主任龐大的身形一個人匆忙走過。
在這場戰疫區中,育民就像古寧頭戰役和823炮戰時的金防部司令,直接面對敵軍炮火前線的戰地指揮官,拖著前陣子病一場的身體還這麼拼命、著實令人敬佩。
我們從去年二月起、一成立防疫會和防疫指揮體系,感控團隊傳染病科和急診部也都是整個單位投入戰場,起頭大小事每必問感控行不行可不可,連條路怎麼走都像在下"陷井棋"一樣。
偶像看到復德疲憊走路的神情和會中小閉眼睛即知分明。急診室絕不是好待之處,鴻章前兩年的山海關前險險走一回、依然強悍守住邊關、每每看到急診人員的重裝、分艙、篩檢,至今守住門戶、未見醫護人員出狀況。
當然今年五月起的防疫動員不只醫護、乃至所有指揮體系、醫企行政、後勤協力支援,都比過去規格更高、更深、更廣、也更靈活,單就前後兩年的個案數、床位數即知。
去年少數個案的"遭遇戰"累積了寶貴經驗給今年的"陸海空系統戰"得以快速有效的動員面對。
從今年第一個個案警報響起、迅速建立大量專責、資源爭取、順利照顧大量輕重症、體系應對有分,才能進而得以支援篩檢、支應大量疫苗注射。
以上在未來病歷經驗分享絕對很豐富足夠了。
回想在去年從TO31和中正144接敵作戰至今思源專責病房成立、收治高峯、至今疫情稍緩,北榮團隊有這麼多阿信、真是可貴。
回首天天下水、週週打球、恍如隔世!😶
* 6/28 週一
晨防會院長再度指示:
1、疫苗注射的重要性、政府特案團體注射也宜北榮量能請家醫部妥適規劃。
2、整體專責病房、隨疫情趨緩,病患漸少,進入整併期,空出的思源78暫收納疑似新冠、須入住但已一採陰患者。RCVB負壓隔離CU,目前先收治CM重症病患。
3、專責病房再增負壓隔離病房一案,委侯副和相關部門研議擬案。
4、鑑於北榮已有豐富Cov醫治經驗、委黃副研議教育課程分享國人(醫院&大眾)
5、⋯其他有點忘記了。
今全國60例、台北22例
整體專責Cov病患、持續出多入少。
B107 8/30 由週末13位劇降至8位,但剩餘病患多是高齡又Bed ridden、照顧起來格外辛苦。
王佩琮副護理長親自下海加入群鶯照護行列,協助翻身、餵食…。
難怪大夥像是時空穿梭、全嫁到了欽察汗國。~勤擦汗國~都濕透透才出得來。
一個白班遇到需翻身、餵食⋯麻煩的照護、有時甚且進出不只三次。
CVSB CU 3/6、2位仍用葉克膜、T031要來1位新朋友須用葉克膜 。
丁玉芝副護理長每遇明主任都會很專業慎重的回報血氧濃度、凝血⋯等Data;明主任年輕時在CVS CU、POR,所以在此每回來、都不敢怠慢。我實在在私下忍不住想告訴她們、明主任在別的地方都不問這些東東啊!免啦、明主任來給大家打氣的,不過還是憋住、不吭聲!離開時給大夥按👍!
B097 8/17 尚婉明副護理長每回可就滿分笑臉迎面而來。今天笑得最開心了,CU病患剩不到一半、當然剩下的多半也比較難照料。
開心之餘、秀了一下銓誠基金會,英業達葉國一董事長捐的保低溫背心,看起來很輕、隔離衣太熱時、內襯保涼的背心,挺有用。
B098 14/36
朱紋瑩護理長坐鎮,交接班護理師這樣多,都在衣服上鉛字筆寫上名字、有些用貼的,也難怪、大病房許多護理同仁調來調去,誰也記不得每位名字,大字貼身上、不也可乎!免寶寶裝就全用粗鉛字筆寫名字。
B087 18/30,其中15位依然是士林檢疫所長照病患,7月2號解隔日近了、一次全清空。
B077 12/22、 怡惠副護理長表示週末9個月大的小朋友已母子均安出院回家了,另外本院NP姐早也已帶著9歲兒子回家去了。二人同住母子檔皆出院,就剩下夫妻檔。
B078 9/22 9位一採陰患者入住,病情呈現多樣化,照顧的R和護理師都搖頭同表病情嚴重。
RCUB 6/18 已入了6位,看起來護理長滿緊張會不會真收Cov,大夥習慣RTCU大通艙照顧,突然加了前室、隔音太好反而有點麻煩又緊張。護理長明白表示、擔心裡面出狀況!離開前阿長手指天花板、要請工務室抓漏。
總之、未來病患再降、空了趁機修修是可行;至於增加專責負壓隔離CU病房,方案該如何選擇,靜候佳音!其實暫時都不動、該也是選項之一吧!
小夜、天母運動公園400米10圈,和游1公里差可比擬!
戴N95下水不知感覺如何?一定不容易嗆到吧!
未來北榮Cov課程分享,怎麼樣辦該思考,一、兩天課程效果和內容都不會比現行它院會有明顯差別。例如、倘以長期每週六播放預錄的兩小時線上課程,不但內容可涵蓋面廣,和全國分享北榮豐富經驗、該當不錯,怎樣都不該只操到感控、胸腔團隊,最近他們都被操到快不行了。
希團隊醫護保持戰果、疫情緩、病患減;所有程序流程不能簡,永保平安!
[註]全台2000萬老少朗朗上口的英文字
~Delta ~
* 6/27 週日
高層視訊會在週日1700
三大議題
1、配合中央PCR降價
常規3500
急件4500
2、疫苗注射依照規範安排,留意隨時變動。
3、北榮防疫收治Cov經驗、預作規劃經驗分享。
全國89 台北33
B107 13/30
隨著北市疫情舒緩、數字停留在13。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者週六、日CU進出呈現停滯非壞事,重症靜待變輕症、另無新入重症。
B098 13/36 今日也是白班小夜進出各一、恰恰扯平。
B087 15/34 由於收的是前兩天原先陸續入住的長照病患,也並無變動。
B077 13/22 今輕症痊癒出2位、明再出1位。
B078 陸續上5位,但雖一採陰、待二採解隔,二採間隔期依舊不能掉以輕心,隔離防護依舊在、有得小夜班喘忽忽的忙!
隨著北市的疫情漸緩,新案連續多日不到50位,這也反映了我們病人收治的實際狀況。
希望幾個重要的大型批發市場早日恢復正常,中央的PCR降價和精準篩檢政策配合的天衣無縫,北農圈篩似已箭在弦上,由於流動來往人口多,情況和封閉的單位來比較、更要複雜一些。
我們北榮病檢能量一流,大量收案池化PCR檢測、又能再一次為北榮爭光獲殊榮。那怕費用少了些,為國家社會盡一分力責無旁貸;一向淡定的病檢周主任聽到這麼多掌聲喝采之餘,不免要再回頭問問大家:各位到底仔細讀了我去年10月發表的精彩paper沒有?
5/10000這個摩術數字、疫情消失多年後將會在教課書中見到。周主任將留名青史、不是報紙喔!😆
——圖片來自北榮近期從京元電子到北農群聚感染,帶北榮團隊為國奉獻,進行全面核酸檢測的陳威明副院長。
法國醫院身體檢查 在 hulan Youtube 的最讚貼文
近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋之後,接連有許多民眾反應身體大過敏,身上長出奇怪顆粒紅疹,主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方,且奇癢無比,受害民眾苦不堪言,紛紛赴醫檢查,導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議,有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起,更有人推測是水源及空氣受汙染等,致病原因眾說紛紜,疾管署也出動追查,建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷,找出病因。
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澎湖衛生局表示,綜合看診民眾症狀及敘述,部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒,經詢問皮膚專科醫師看法,表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹,此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬,不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。
台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎
木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示,日前也收治一名20多歲,剛從澎湖回來的女病患,一家四口到澎湖遊玩,卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說,觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。
林昱廷指出,這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微,因此仍可能穿透衣服,造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況,推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散,進而造成群聚過敏反應。林說,相關案例在醫師群組引起熱烈討論,也有醫師反應,朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。
法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎
林昱廷說,法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心,過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是,有的人周末離開當地去度假,症狀就會減輕;回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響,因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次,但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲,且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善,這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上,發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集,其後中心將樹鏟下移走,並徹底清潔該樹周圍的區域,才終止了整個狀況。
急性期可冰敷緩解
林昱廷說,毛毛蟲皮膚炎不會傳染,因蟲的毛中有毒素,當接觸到皮膚時,會發生類似接觸性過敏刺激反應,其治療方式以症狀治療為主,輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解,慢則7日左右,太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒,民眾若在急性期發生極度搔癢症狀,可冰敷舒緩。
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