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花百萬植牙 鼻竇穿孔大量出血
近幾年植牙在台灣十分風行，台商選擇在一些短期連續假期回台進行快速雷射植牙的患者，也越來越多，但也頻頻傳出引發許多後遺症的植牙糾紛。尤其部份業者高喊「現拔、現種、現場裝假牙」等口號刺激之下，就進行快速植牙手術，結果損失百萬元便罷，還得緊急送醫急救，差一點連命都沒了，有如噩夢一場。
一名五十歲女性台商，由於經常奔波兩地，沒有太多時間，為講求速效，誤以為快速植牙可以解決牙患，在醫師評估下現場拔牙現場植牙後短短兩個月時間內，在牙床骨都還來不及長成的情況下，就一次馬上裝七顆永久性假牙，馬上正常咀嚼飲食。經手處理的醫師以為已經裝七顆連接的假牙應該夠穩當，承受度應該足夠，詎料患者因咀嚼受壓過大，竟然引發植體牙周炎，在大陸醫療無法處理情況下，在偶然進食之後，突然七顆假牙全部脫落，形成一個大窟窿，甚至鼻竇穿孔、流血不止，不得不緊急送醫急救。
經過急診醫師止血處理後，這一名患者身心俱疲，只好轉向WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭求助，這一名患者為求快速植牙，一次脫落七顆牙，實在罕見，差一點失血過多，真的十分駭人。呂睿庭醫師表示，患者的骨床受損嚴重，必需重新補骨，因為患者產生植體牙周炎，需要以雷射治療，進行牙周保養與滅菌作用。待骨頭生長復原情況，再進行傳統植牙，建議不採取快速植牙，讓骨床有休養生息的空間。
一般患者在拔牙後二~三個月後再植牙，骨床生長較穩定，植牙也比較安全，但也要看患者是否有其他骨整合相關問題，例如，做過上顎竇提高術植牙的患者，最好隔四~六個月等骨整合趨穩定安全，再進行植牙第三階段(裝置永久性假牙)，此名台商幾乎僅在三分之一的時間內，就提早進行植牙最後階段處理，因此引發後遺症。
一般牙齒拔除後，骨頭會重新癒合重新塑型，但是因為其他因素例如牙周病、牙根尖周圍病變等造成骨頭破壞，導致在拔牙後造成骨頭缺損塌陷，這些皆會造成骨頭不足，影響植牙的穩定性，甚至無法植牙。
牙醫師為了確保患者植牙的安全時間，會以骨整合器來測量，有的人骨頭長得快，有的人則比較慢，事先測量，有助掌握植牙的成功率。呂睿庭醫師表示，但也並非所有的人都適合做快速植牙，植牙成功率跟骨質密度、齒槽骨本身的高度、寬度，患者的身體建康狀況有關；沒有控制好的糖尿病人、嚴重的心血管疾病者、曾患有狹心症、中風，嚴重的高血壓病人皆屬禁忌症，以及大量放射治療病人，建議至少要等放射治療後兩年以上才能進行。
牙醫師林筱恩提醒快速植牙，現場植牙現場有假牙，的確是吸引人，但是植牙實屬醫療層級較高的手術，有時因醫療上需求等待是在所難免，切勿因趕時間而造成遺憾。任何假牙治療也都需要被妥善的照顧、合理的使用、定期的回診，才能確保牙齒健康。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php
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植牙不要痛成功率高有撇步 骨整合很重要
植牙不會痛、又要植完後成功率高？想要達到這種兩全其美的境界，與牙醫師本身的專業與技法密切相關。坊間可見不少以強調「免開刀植牙」為號召，標榜不需經過骨整合就能快速完成植牙過程，其實骨床尚未整合完成即飲食背後，進而引發植牙後不適、疼痛、出血，最後是否引發植體牙周炎，植牙成功率降低導致植體失敗，此議題是值得深入探討的問題。
近幾年來，植牙的技術日趨成熟，也造福不少無牙之苦的患者。ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，植牙就是將各種不同材質的人工牙根，以手術方式鑲嵌牙床骨頭上，以替代自然的牙齒，可以單顆、也可以連續數顆做牙橋固定，不需磨小鄰近的健康牙齒，人工牙根的好處在於可以持久使用，也會比活動假牙在咬食上更有力。
植牙可說是一項非常精細的醫療技術，正統的植牙是將類似牙根的長柱體，經由手術旋入牙床骨內，如果施行上顎竇提高術，骨床整合依其手術複雜度，最好需等待4~12個月，下顎至少2~6個月，齒槽骨才能與人工植體緊密的結合，直到骨整合完畢後再進行二接手術，將露出的人工植牙再與假牙根連結縫合完成，再等1至2個月讓牙齦癒合完成，就可以重建假牙，擁有與真牙般自然的贗復體。坊間標榜快速植牙，標榜當天裝上可立即進食，但實際上使用者總感覺有刺刺的不適，加上骨整合狀況尚未完成，患者會有咀嚼時的無力感覺，如果持續使用可能引發植體牙周炎，一般最多只能撐1至3年，植體即產生疼痛與動搖問題，除了患者有嚴重飲食困擾，植牙失敗也隨之產生。
專業的牙醫師在為植牙患者進行手術前，最好做好充分的準備，牙醫師呂睿庭表示，包括植牙前先判斷好植牙的最佳位置，利用先進的電腦斷層掃描儀器，了解骨床密度、血管的分佈，做好「一次到位」的充分評估，如此一來，就能避免在植牙過程中可能出現打破骨板，還要再找別的位植入的傷害。再者，患者本身骨床條件的好壞決定是否必須填補骨粉，若是骨床條件差，採快速植牙法省去補骨的過程，也許費用較低也能暫時解決無牙的問題，但相對未來使用期限不會太長，必須有心理準備。
植牙需填補的骨粉範圍愈大，術後紅腫情況相對愈嚴重，如要盡可能減少不適感，牙醫師可在骨床處理完畢後，利用雷射治療，以細緻醫療處理牙周及牙齦，就能事半功倍，除能促進骨質再生，亦可將口腔內植牙的牙周區塊都一併滅菌處理，疼痛度就會大大降低，但是此種療程須有經驗豐富的雷射專科醫師進行，以避免因經驗不足將牙床骨打到壞死，反而達到反效果。
植牙費用普遍不低，手術完畢最好遵照醫囑，如此疼痛的復原期也會縮短，牙醫師林筱恩表示，菸酒是術後的禁忌，包括少講話讓口腔休息、少食辛辣食物，都能減少傷口紅腫的現象，尤其植牙前最好慎選具專業經驗、醫德的牙醫師，才是享有醫療舒適的明智之舉。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php
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