【人物】#台灣自閉症先驅 宋維村(1945〜)
文/陳永興
#宋維村,1945年出生於桃園縣觀音鄉的農家,父母原希望他能讀師範做老師,但他成績優異,父母就要他大學聯考時第一志願填上醫科,在冥冥之中有神的旨意,他考上了醫學院。當他從台大醫學院要畢業時,聽了台大病理師葉曙的建議去跟隨台大兒童精神科醫師徐澄清,走上了一生守護自閉症兒童的道路。後來透過台大前輩林宗義的協助,前往加拿大英屬哥倫比亞大學深造,二年半的進修期滿後,當地醫院要他留下來工作,但他想到台灣除了他的老師徐澄清,他是第二個可以從事臨床教育訓練的兒童精神科醫師,所以毫不猶豫的就打包回台。當時台大已開設兒童精神科日間留院病房,他開始做家庭訪視,了解兒童精神病患的家庭狀況。那時候自閉症還沒有什麼藥物或特殊的治療方法,他觀察到自閉症家庭需要的是向整個社會爭取早療和特殊教育的機會!
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【6月10日防疫資訊整理】#基隆防疫資訊
🚨🚨全國三級警戒,延長至6/28(一)🚨🚨
🔥停課不停學至7月2日!🔥指考延期7月28日至7月30日
💡個人紓困方案(中央各部會+基隆)懶人包整理:https://npptw.org/9wr5R5
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*15:00基隆疫情記者會*
CDC6月9日公布 例基隆確診案例具風險公共場所活動足跡(見本文第2、3張附圖)
🔹案11766是20多歲男性,是搭乘台鐵上下班。
🔸案11768是50多歲女性,是成功市場豬肉攤商。
CDC6月10日公布12例基隆確診案例初步狀況(見本文第4、5、6張附圖)
🔹案12054是20多歲男性,全家便利商店(仁三店)店員(該店已暫時休業),身體不適就醫,經採檢確診,目前已收治並疫調中。
🔸案12055是40多歲女性,照護中心外籍照服員(案9434、10741、10591、11642主要照顧者),匡列為高風險接觸者,6/3PCR採檢陰性,6/8因身體不舒服就醫確診,已收治並疫調中。
🔹案12160是60多歲男性,護理之家住民,案9039、8787、12168室友,紅區高風險接觸者,6/1PCR採檢陰性,後PCR採檢確診,已收治並疫調中。
🔹案12161是40多歲男性,台北某飯店工程部員工,身體不適就醫未改善,再度就醫採檢確診。
🔹案12162是50多歲男性,護理之家住民,案9230、11157、11278室友,紅區高風險接觸者,6/1 PCR採檢陰性,後採檢確診,已收治並疫調中。
🔹案12163是50多歲男性,確診個案之匡列接觸者,入住防疫旅館因身體不適就醫確診,已收治並疫調中。
🔸案12164是30多歲女性,為案11708(汐止工業公司檢驗員)太太,匡列接觸者,經採檢確診並疫調中。
🔸案12165是10歲以下女性,為案11708(汐止工業公司檢驗員)女兒,匡列接觸者,經採檢確診並疫調中。
🔸案12166是10多歲女性,為案11708(汐止工業公司檢驗員)女兒,匡列接觸者,經採檢確診並疫調中。
🔸案12167是70多歲女性,為案11708(汐止工業公司檢驗員)母親,匡列接觸者,經採檢確診並疫調中。
🔹案12168是60多歲男性,護理之家住民,案9039、8787、12168室友,紅區高風險接觸者,6/1PCR採檢陰性,後採檢確診,已收治並疫調中。
🔸案12236是50多歲女性,成功市場小吃店攤商(新北瑞芳確診者)之妹妹,無症狀,自主預約採檢確診,疫調中。
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補充
◼目前很多無症狀確診的狀況,提醒大家若有相關接觸應盡速篩檢。
◼目前成功市場攤商全部匡列居家隔離、仁愛市場全部居家隔離(今明兩天進行PCR採檢),另外桃園、台北肉品工作人員沒有確診,會進一步追蹤,CDC也來到基隆來協助了解市場狀況。
◼5月成功市場攤商感染的源頭是案2564是豬肉攤商(有去西門町紅寶石),目前6月感染源要專業的醫療人員與感控人員來調查。
◼目前基隆死亡個案數11位,平均年齡是77.8歲,85-89歲3位、80-84歲1位、75-79歲3位、70-74歲3位、70歲以下1位。
◼基隆醫療量能足夠,長庚和部基正在做病房清整,另無症狀者送至中央集中檢疫所,重症者會送長庚醫院收治,輕症者會由部基收治,而礦工醫院、三總也收治輕症。
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🔥快篩資訊🔥(見本文第7張附圖)
➡️篩檢對象:(限基隆市民)
為確保醫檢量能、避免人潮群聚,目前優先提供以下狀況民眾預約:
◼ 已出現疑似症狀(發燒、流鼻水、喉嚨痛、嗅味覺喪失、全身痠痛)
◼ 與確診個案足跡重疊或自覺有風險應篩檢之民眾
➡️申請方式(二選一即可):請於一至五8:00-17:00進行網路預約 https://reurl.cc/4ykAZv 或撥打電話(02-2428-3844,有疑問亦可撥打此專線)
➡️篩檢請準備健保卡及身分證,主動告知旅遊史、職業別、COVID-19疫苗接種史,全程戴醫用口罩、勿搭乘大眾運輸工具
➡️快篩流程:預約完成,經審核接獲衛生局通知後,於指定時段前往站點採檢,採檢到結果出爐順利約10分鐘
➡️快篩地點:三軍總醫院基隆(正榮院區)、礦工醫院(八堵院區)、市立醫院(院本部)、基隆新市府大樓預定地(中正路)
❗️為避免增加染疫風險,如果沒有接獲衛生局通知,請勿自行前往快篩站點要求篩檢❗️
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💉💉中央疫情指揮中心於6月9日下午發布新版公費疫苗接種對象,其中將警察納入第二類施打對象,擴增第5類機構(住宿型長照機構、居家式及社區式照顧機構、洗腎機構)施打對象,以及將75歲以上長者提前至第6類施打對象。並增加第7類施打對象(須報請指揮中心同意)
💉💉 #疫苗施打💉💉
◼日本捐贈之AZ疫苗中央約會在6月15日進一步撥發地方,除第二類、第三類優先施打,更重要是75歲以上長輩,基隆市約有23000多人,目前階段遵照中央規定醫院、衛生所(醫生和公衛護士,有需要會後)來施打。
◼統計至 6/8 基隆市累計獲配發11,600劑公費AZ疫苗(2,100劑為6/4額外增補),10,616劑已施打(施打比例91.5%),剩餘數量皆已完成預約,預計於6/11施打完畢。
◼本市第一類醫事相關人員有意願接種且完成登記者,皆已全數完成接種。(市長6/7表示基隆市第二類與第三類人員還有6086人還未施打)
◼首批莫德納疫苗:本市獲配1,100劑(中央配發至四家專責醫院,長庚:600劑、部基:300劑、礦工及三總:各100劑),提供院內尚未接種之風險等級1、2之醫事及非醫事人員接種
◼市長表示:據了解,日本捐贈之AZ疫苗,會在 6/15 撥補到各縣市,基隆市會按中央分配之額度與規定盡快進行施打
◼6/2(三)與6/4(五)中央撥補共3800劑已針對以下人員施打:1⃣診所及地區醫院之非醫師人員500人2⃣長照機構工作人(含社工)+復康巴士司機共900人3⃣警察外勤人員共200人4⃣環保局外勤一線清消人員共300人5⃣公車處司機(全部人員)260人
◼5/27(四)AZ疫苗3000劑疫苗撥發到基隆市並於5/31日全數施打完畢( 醫療院所醫護及相關人員2000劑、地區醫院醫事人員及診所醫事人員430劑、消防救護警察防疫旅館第一線人員與民政防疫關懷人員570劑。)
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🏨基隆市防疫旅館防疫補助計畫🏨
1⃣️補助對象(一):基隆市防疫旅館第一線防疫人員(防務部門主管、櫃檯接待人員、房務人員及防疫清潔人員),每月津貼3000元,獎助時間自5月22日起算3個月(得視疫情需要延長)
2⃣️補助對象(二):市民防疫住宿補貼只要設籍基隆市、因疫情影響需入住本市防疫旅館旅館進行居家檢疫或居家隔離者,每人每晚補助500元防疫津貼(一人上限7000元),獎助時間自5月22日起算3個月(得視疫情需要延長)
➡目前防疫旅館有200間房數,使用量74%
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【高風險族群相關預防與管理措施】
🔨基隆市移工疫情期間相關措施🔨
◼基隆市移工有6085人,製造業移工1314人,其餘都是看護移工。
◼基隆市政府社會處已於6/7針對30人以上聘雇移工的9家廠家來稽查,會同產發處與衛生局來現地稽查與輔導,已發現少數宿舍沒有做體溫紀錄、用餐餐桌沒有隔板,馬上就輔導改善,另外是住宿宿舍人數降載,社會處每日會追蹤並要求業者改善。工作場所用餐以便當取代共餐,上班時間、住宿分時段分艙分流,並設置單一出入口。
◼針對移工會做多國文字宣導,如通報方式與就醫管道。
◼相關措施持續根據中央指引來修正與推動。
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🧓基隆市老人養護中心預防性作為🧓
1. 已完成全市26家機構感控措施稽查
2. 全市26家機構,共424名工作人員,全面預防性快篩,結果皆為陰性
3. 強化機構分艙分流照顧原則,且須設有隔離室
4. 機構第一線工作人員全數完成疫苗接種
5. 立即提供工作人員防護裝備規格
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🏦基隆市政府紓困方案🏦
(詳細資訊請見:https://tinyurl.com/yawchpuj )
1. 中小企業紓困單一窗口(專線電話2422-4897)
2. 一億元中小企業防疫喘息貸款
3. 提供100萬青創融資及5年利息補貼
4. 青創貸款利息補貼延長12月
5. 安心及時上工補助
6. 勞工充電再出發訓練津貼
7.失業勞工子女就學補助
8. 防疫旅館員工薪資及市民入住補助
9. 市有房地出租店鋪租金減免
10. 公有零售市場攤位使用費減免
11. 促參場館土地租金及權利金減免
12. 稅捐緩繳及減免
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🚌基隆市快捷公車與 #基隆市公車 調整班次🚌
因應疫情停課、居家上班等,通勤人數變少,基隆市快捷公車調整班次如下:
▪1088:於平日減少發車次數10班、為38班,假日班次減少發車次數10班、為20班。
▪2088:尖峰發車間距原本是4~5分/班,調整為6~8分/班;離峰發車間距原本為10~15分/班,調整為30~60分/班
▪1579:尖峰發車間距原本是15~20分/班,調整為20~40分/班;離峰發車間距原本為30~40分/班,調整為60~120分/班
🔥🔥基隆市公車處因應疫情各路線6月1日起調整班次
詳細請見👉https://www.klcba.gov.tw/document.aspx?no=6&pageid=176
*5/26(三)起夜間公車停駛!
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⚠️目前基隆市進行中的防疫措施
【全市】基隆市室內、戶外都要戴口罩,違者依《傳染病防治法》開罰
◼查緝八大場所假停業,加強巡查力道
◼將至計程車排班處定點宣導「戴口罩,有乘客上下車時,務必落實清潔消毒。」
◼鄰里公園避免群聚(可以運動,但必須保持社交距離、全程戴口罩)
◼倒垃圾沒戴口罩,立即開罰並且拒收垃圾(民眾等待垃圾車時,請保持社交距離)
◼進入營業場所,不戴口罩,商家可以拒絕(勸導不聽,可以打110)
◼外出全程戴口罩(警察將進行定期巡邏,一經查獲有違反情事,不再勸導,逕予開罰)
◼必須休業場所嚴格執行查察,若查到假關門真營業,立即斷水斷電,一律重罰
◼全國餐飲業一律外帶(5/26 14:00 CDC記者會公告)
◼基隆市各人民團體及合作社所有大型集會活動如理事長(理事主席)交接典禮、會(社)員(代表)大會、參訪活動、各類頒獎典禮、年度定期盛會等,皆停辦至6月28日(隨疫情發展修正)
◼環保局本日(6/10)消毒行程: https://tinyurl.com/sbyxvz58
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【學校、托育】
➡️高中以下停課|5/19(三)~7/2(五)|包含公私立高中職、國中小、幼兒園、補習班、安親班、課後照顧中心
➡️禁止校外人士進入校園、照顧者符合要件可請「防疫照顧假」
➡️基隆市公私立托嬰中心、社區公共托育家園、居家托育(保母)|暫停至6/28(一) ·
⚠️高中以下學校&幼兒園相關措施
➡️畢業典禮|配合停辦,或採線上轉播方式
➡️畢業考(國小六年級、國中九年級、高中三年級)|各校可採多元方式評量
⚠️國中教育會考|補考6/5(六)~6/6(日)及分發作業|維持辦理
🔥也請家長們注意防疫照顧假,只要符合相關規定雇主應予以准假(請見勞動部懶人包):https://npptw.org/SwUIB0
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🔥🔥另外!教育部也於5月28日宣布,6月份私立幼兒園停止到園期間,不向家長收取代收代辦費用,復課後再依實際上課日數比例計算收費。私幼停課期間的營運短收,將納入紓困4.0,教育部將爭取特別預算。
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【社會福利場館】
➡️關懷據點、日照中心暫停至6/28(一)
➡️親子館、祖孫館、青少年福利服務中心暫停至6/28(一)
➡️身心障礙福利服務中心、輔具資源中心(仍可電話諮詢但暫停開放現場諮詢)、身障社區式日間照顧、社區日間作業設施暫停、身障家庭托顧服務暫停至6/28(一)
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【夜市、市場停業資訊】
➡️基隆流動夜市|5/15(六)起停業一個月
➡️成功市場|延長休市至6/23(三) 0:00
➡️仁愛市場|休市6/9(三)18:00~6/24(四)0:00
💥💥市長已於6/2宣布,傳統市場已於6/1開始進行身分證尾數分流、會嚴格來執行
🔥6月8日起基隆市販賣雞、鴨、魚、豬、牛等生鮮肉品攤商,一律比照崁仔頂漁市防疫規格:採取雙罩一套(面罩、口罩與防疫手套)之防疫措施。採買民眾一律不准徒手碰觸生鮮肉品。
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【觀光、營業場所、場館】
➡️基隆全市風景區|至6/28(一)|停業
➡️基隆戶外籃球場|5/19(三)下午起|停止開放
➡️基隆潮境公園內水域活動|5/19(三)起|暫停
➡️各家餐飲業者以外帶為主、若無法做到相關防疫措施則停止提供內用
➡️釣蝦場採實聯制,並做好入場者防疫管控
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🤳場所、店家簡訊實聯制免費申請:https://emask.taiwan.gov.tw/real/
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【公共服務】
➡️基隆市殯儀館內外治喪|5/17(一)~6/28(一)|取消公祭
➡️基隆市政府「免費法律諮詢服務」|至6/28(一)|暫停
可多家利用臺灣基隆地方法院為民服務中心之訴訟輔導服務,僅受理電話諮詢(電話:02-24652171轉1101或1102或1168)。
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以上資訊來源:CDC、基隆市長記者會、基隆市長臉書、基隆市政府各局處公開資訊
*若有錯漏請不吝指教 *請勿傳播未證實訊息
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⚠️防疫資訊
🖥疾管署COVID-19防治專區
https://reurl.cc/qmMy50
👣各縣市確診個案公共場所活動史
https://reurl.cc/a5661G
🖥基隆市Covid-19(新冠肺炎)專區:https://www.klcg.gov.tw/tw/Default/eoc/000013
❗提醒❗請不要傳播未證實的疫情資訊!
推薦使用「Cofacts」LINE機器人:https://cofacts.tw
桃療日間病房 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳解答
#今日疫情重點【新增確診加校正共583例、17例死亡;苗栗電子廠移工群聚,疫情趨勢不樂觀;雙北分析多數經家戶感染,指揮中心呼籲端午節避免移動返鄉;行政院推出2,600億紓困4.0計畫,預計紓困達730萬人次】
台灣今(3)日新增364例本土案例,校正回歸219例,合計583例,新增17例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,這兩天的確診數增加,今日校正回歸的病例數很多,有部分是在醫院裡面,部分居家隔離還未處理,各地方政府陸續將這些個案全數清查安置,「整體看起來是另一波新的高峰,等這兩天清查清楚,才能判斷走向,但目前的跡象看起來並不好。」
今日苗栗縣新增34例確診個案,陳時中表示,其中32例為電子廠移工出現群聚感染,自6月1日起,該廠已有45例確診個案,苗栗衛生局將大規模針對該公司7千多名員工篩檢,同時也匡列可能會造成群聚破口的移工宿舍,目前所有接觸者都先一人一室隔離。
由於下週將迎來端午連假,陳時中表示,目前的疫情狀況依然不可以放鬆,因此呼籲民眾,若非必要,不要返鄉,避免長距離的移動,因為拜拜需要採購,但也可能造成群聚感染,建議一次購足不要逗留,會要求店家做好人流管制,也請交通部讓長途大眾交通工具運載量維持在2成。交通部也正與雙鐵、公路總局討論方案中。
繼去年9月紓困3.0方案以來,今天包括衛福部、勞動部等8個部會首長上午一起召開記者會宣布新一波的紓困方案,總預算追加第三次後高達2,600億元,預計紓困個人對象也從330萬人次擴大到730萬人次。另外經濟部長王美花表示,因疫情嚴重影響內需,新增事業紓困對象,包括服務業、觀光業、教育事業、藝文與長照托幼等行業。
■確診人數再上升,校正回歸也塞車
今日確診的364例本土個案,為186例男性、178例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於4月28日至6月2日。另外,校正回歸的219例個案,為120例男性、99例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於5月13日至5月31日。
新確診個案與校正回歸共583例中,以新北市265例最多,再來是台北市224例、苗栗縣34例,桃園市30例,彰化縣15例,台中市5例,基隆市4例,台南市2例,新竹市、花蓮縣、宜蘭縣及高雄市各1例。雙北以外的縣市共94例中,77例為已知感染源,14例關聯不明,3例疫調中。(見最新疫情概況圖)
針對確診人數上升、校正回歸也增加的狀況,專家諮詢小組召集人張上淳分析,目前疾管署的昆陽實驗室與雙北檢驗單位,過去都有累積一些因為上傳系統造成的延誤,或是在家隔離的個案,日前指揮中心已告知各檢驗單位,不要延後上傳個案資料,但還是發現一些檢驗機構,確實沒有把所有陽性個案即時登錄,因此這兩天疾管署檢驗單位有積極介入輔導,再清出一些陽性個案。
張上淳表示,其實從發病日來看,疫情趨勢沒有太明確的變化,但當然還是會擔心有往上攀升的狀況會發生,尤其今日也有部分機構群聚的問題,也直接導致個案數增加,例如苗栗,就會影響整體的全國個案數字變化。
陳時中則補充,年輕人染疫的比例增加。本波疫情爆發以來,5月11日至6月2日,年輕人染疫的比例約19.9%,但昨天、今天看到此族群確診比例升到25.2%,「可能是看到前2天疫情平穩,年輕族群移動、群聚變多,」因此要特別呼籲,一定要做好自我防備,把群聚降到最低。
台灣流行病學學會理事長許光宏表示,目前第一波雙北熱區的疫情已經在趨緩,但是過程中也擴散到各縣市,觀察其他縣市,都有確診數在上升的狀況,這也表示全國三級警戒還沒能看出成效,大家還是不能防鬆。
此外,台北市今日記者會提到,台北市2,800多例本土個案,其中家戶感染比例高達43%。台大流行病學與預防醫學研究所教授林先和表示,家戶感染是疫情中很難避免的部分,「就算做了各種防疫措施,讓民眾都待在家裡,但是在家中要做到全程戴口罩、不共用衛浴、都躲在自己房間,這很困難,尤其COVID-19在發病前3天就有傳染力。」
■新增死亡17例,死亡率達1.66%,張上淳:送醫時間較慢
今日死亡個案17例,男性13例、女性4例,年齡介於40多歲至90多歲。針對40多歲個案(案4262),因具有萬華活動史,在5月13日出現發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、胸痛、呼吸困難、腹瀉症狀,當日PCR採檢陰性,21日第二次採檢則陽性,23日確診,25日住院,31日死亡。
目前每日死亡人數仍居高不下,死亡率已達1.66%,甚至較年輕的患者也開始出現死亡個案。對此,張上淳表示,這一波確診死亡個案仍是年長者為主,對於年輕個案,沒有特殊疾病者,目前還無法判斷,需要進一步的病理解剖。針對這位個案,進到醫院的時間稍慢了一些,一次陰性不代表沒有被感染,未來還是需要再早一點進到醫院再次篩檢、衛生單位早一點分流安排,才能避免重症、死亡個案增加。(見確診死亡人數累積表)
■苗栗、新北工廠移工群聚
今日除了苗栗電子廠傳出移工群聚之外,指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,新北市中和區也有工廠出現移工群聚,目前也正處理中。
苗栗縣長徐耀昌在臉書表示,此起移工群聚案,自6月2日下午,醫院團隊進駐採檢PCR及快篩,截至今日上午11點,已採檢快篩374人,陽性8人,陽性率2.1%、PCR採檢195人,今日後續預估還要篩檢2,000人次。
而新北市中和區一間57名移工的印刷廠,一共8人群聚感染,其餘49人快篩陰性。新北市長侯友宜表示,移工防疫雇主也有責任,未來公司裡面只要有人確診,就要馬上將工廠、宿舍進行清潔消毒,其他接觸者進行篩檢、居家隔離,若雇主無法安排移工居家隔離,勞工局可以幫忙協調轉介,但若雇主沒妥善處理,違反《就業服務法》第57條第9款規定,處6萬元以上30萬元以下罰鍰,並廢止聘僱許可。
■國內已有180位長照機構相關人員確診
昨日羅一鈞公布國內有30家長照機構出現確診個案,但今日再更新數據,一共60家出現確診狀況(記者會後自70家更正為60家),包含長照機構37家、護理機構5家、精神照護/復健機構3家及社福機構15家,總共47位工作人員、133位非工作人員確診,都已列在通報資料中,但可能與各縣市衛生局疫調的資料有通報落差,未來要求這些機構(包含住宿型、居家、日間型機構)每日回報確診情形,若工作人員確診,指揮中心會協調增加人力來支援。
林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師、傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成日前接受《報導者》採訪時即提出:「我們現在最擔心的,參照國外的經驗,安養中心、護理之家還是最難處理的地方。這些住民幾乎沒有行動能力,在院內病毒若傳散出來會非常可怕,一定要小心謹慎。」
而有沒有辦法積極預防?他表示美國針對公家機關、醫院等機構都採每2週篩檢一次,但台灣若要做到每2週採檢一次,就很難用病毒核酸PCR採檢,而得改用快篩,而且篩檢的頻率要更高,才能讓準確率提升,這樣或許就能達到防範院內感染的效果。然而,此刻看來依舊沒有避免長照安養中心出現確診個案的問題。
■台大醫院也出現陪病者確診,在醫院造成感染
此外,台大醫院企業工會今日上午發表聲明稿,指出工會近日接獲院內有醫護確診的消息,但醫院端並未公告,也無法得知哪些單位為高風險地點。台大醫院則表示,相關確診及接觸者都已通知匡列,此次是風險院內有人員身體不適確診,調查後發現多名陪病者陽性。
對此,張上淳表示,許多醫院中出現確診個案,很多可能是一個個案從社區將病毒帶到醫院,到底是不是院內感染,有時候很難判定。但也因為如此,針對全院醫護每5到7天都會進行一次篩檢,目前也再次針對雙北各醫院的全院病人、陪病者進行篩檢。
但各醫院若出現確診個案,除了個案本身,也會匡列一定程度的接觸者,可能導致醫院人力再次受到壓縮。張上淳表示,目前每家醫院的確診醫護都是個位數,但也有接觸者需要隔離,確實會影響到醫院第一線照顧人力,目前醫院其他醫療服務都降載中,這些人力就可以遞補上來補充短暫缺口。另外,張上淳也呼籲第一線醫護可以儘速接種疫苗。
不過,對於陪病者篩檢的難題,黃玉成表示,雖然民眾有住院需求,已要求各醫院要篩檢病人陰性後才能住院,「但其實陪病者沒有篩檢,陪病者就算限縮成一人、採取實聯制,還是有風險,且陪病者不可能永遠固定同一人,是不是換了人就重新篩一次,這些都是執行困難的地方。」
■今日疫苗又傳出2例疑似血栓不良反應
目前全台接種疫苗共56萬2,029人,其中公費52萬839人、自費4萬1,190人。繼昨日衛福部宣布,國內接種疫苗出現首例血栓併血小板低下症候群個案(Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS)後,今日指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示,6月2日通報3起嚴重疑似不良反應個案,其中2例都疑似出現血栓反應。
一例50多歲男性,接種後6天出現頭痛,10天後頭痛加劇、噁心、嘔吐而就醫,經抽血驗驗、影像學判斷,認定是TTS,目前加護病房觀察診治中。
另一例40多歲女性,接種後出現發燒、肌肉痠痛,2天後有改善,但隔天、接種後第7天分別因發燒、肌肉痠痛、頭痛因素就醫,第8天手掌發疹而劇烈頭痛,導致隔日再次就醫,抽血、影響判斷也認為是TTS,目前住院診治中。
■舉債2,600億元紓困4.0啟動,個人紓困最快明起發放
行政院今通過防疫紓困特別預算案,包括衛福部、勞動部等8個部會首長上午一起召開記者會宣布新一波的紓困方案,包括個人現金紓困、事業紓困、紓困貸款三大類。紓困4.0總預算經全數以舉債方式,追加到2,600億元,其中防治經費(各部會防疫物資、人力補助)為734億元,紓困部分為1,866億元;個人紓困則擴大新增330萬人,預計高達730萬人可以領取相關紓困補助。(請參考紓困4.0經費圖表)
紓困4.0發放時程分為3波,明(4)日起,個人現金紓困部分,去年有資料、合乎資格者直接匯入;6月7日起,新增個人紓困現金、事業紓困及貸款申請(線上申請或郵寄申請書);6月15日起,開始發放孩童家庭防疫補貼,並開始受理勞工10萬元紓困貸款。
個人紓困發放現金對象共分為10類別,其中相較於去年紓困,新增部分為家中有國小以下孩童、國高中及五專前3年身心障礙學生家庭,每名孩童1萬元;以及漁民和自營業者勞保投保保額在最低級距2.4萬元以上者,但仍有排富門檻限制。(請見個人紓困表)
■新增事業紓困將以內需、服務業為主
經濟部長王美花則表示,事業紓困分為兩部分,因新一波疫情影響內需為主的事業(紓困4.0新增),對象包括商業服務業、觀光業、交通業、教育事業、藝文業、長照幼托。(請見新增事業紓困表)
補助額度則依據是否被強制停業有不同標準:
●營業額減少達50%以上者,依照員工數,每人4萬元,給予一次性營運補貼。
●受中央流行疫情指揮中心命令停業,且給薪未達基本工資者,依照員工數,每人1萬元,給予一次性營運補貼,另每名受僱員工補貼4萬元,由事業具領轉發。
另去年補助事業對象則持續補助,包括:
●交通業(機場、地勤、小三通港口、空廚、小船)、製造業及技術服務業:補貼至今年6月。
●會展業及貿易服務業:依照員工數,每人2萬元。
●客運業(國道客運機場路線、遊覽車客運):逐車補貼營運費用、防疫物資費用。
●社福團體(曾受政府委託之社福團體、復康巴士業者):維持費及加班費補助。
上一波紓困貸款機制持續並且加碼,勞工、中小企業、公股銀行、農業、央行中小企業貸款全都有增加貸款資金,其中勞工紓困貸款10萬元方案,提供利息補貼措施,共計50萬個名額。紓困4.0詳情可撥打紓困振興專線1988。
■新北市產業總工會:無勞保者補助認定應全面開放,疫情後再審核
去年勞工紓困並無納入勞保投保薪資最低額2.4萬以上者,這次紓困4.0雖有加入,但新北市產業總工會理事長洪清福認為,補助金額仍略顯不足,「防疫期間大家都一樣,不會因為勞保保2萬5就有飯吃。」他更指出,有工作但無勞保者始終是最需要紓困的對象,地方政府在認定上應該採更寬鬆的全面性認定,「只要有申請、簽切結書,就應該先發放,等疫情趨緩後再來審核,若(當事人)無法舉證(有工作),再收回補助。」
新的事業紓困補助,遭勒令停業且給薪未達基本工資者,員工補貼4萬元,但由事業一併具領轉發部分。洪清福也質疑,錢補助公司,但公司拿到卻不一定會確實轉發給員工,甚至可能會出現公司「多報少轉發」、雇主把多報的金額收進自己口袋的情況。過去遇到這種情況,即便是工會出面都不見得能處理,他建議,補助不用透過雇主,應直接給員工,「行政程序並不困難,都可以補助雇主了,為何不能補助勞工?」
(文/陳潔、林雨佑 ;設計與資料整理/黃禹禛、江世民、黃適敏;攝影/許𦱀倩、鄭宇辰、余志偉、陳曉威)
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【真的假的?確診數「校正回歸」很正常,但一次回補太多天恐使疫情判斷失準?】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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【徵才】桃園療養院誠徵111年度精神科R1二名 / 台大醫院精神部共訓
報名時間:即日起到110/11/25(週四)
面談時間地點:111/11/27 (週六)下午2:00,二樓醫師辦公室
報名相關資料:請參考桃園療養院網頁(https://www.typc.mohw.gov.tw),
點【徵才或招標】,再點【線上徵才】,
然後點【約用住院醫師】的詳細內容。
【簡介】桃園療養院,英文名稱:桃園精神醫學中心(Taoyuan Psychiatric Center),
是隸屬於衛生福利部的公立精神科專科教學醫院,負責北區桃竹苗精神醫療網的核心醫院
業務,規模達1,095床。
本院具備完整的精神醫療模式,包括各年齡層之門診、急性病房、日間病房、復健病房、
兒童青少年日間病房、老年精神科病房、精神科加護病房、急診、成癮病房及北部藥癮
醫療示範中心等。本院亦有社區復健中心、居家治療、康復之家、司法精神鑑定、
酒藥癮團體、早期療育等特殊診療,讓住院醫師在訓練過程中接觸廣泛多元醫療模式。
編制上有一般精神科、兒童青少年、高年精神科、社區精神科、成癮治療科五科。
條理分明的專業分組,提供住院醫師不同領域學習與跨團隊整合經驗。
【專科醫院與綜合醫院特色兼備課程】本院與國立台大醫院精神部長年簽訂聯合訓練計畫
。第一年與第二年住院醫師參與台大醫院精神部各種聯合訓練課程,包含會談技巧、精神
藥理學、精神病理學、生物精神醫學、心理治療學以及研究方法學等。第三年住院醫師接
受為期三個月的照會精神醫學訓練,照護精神官能症日間病房,並接受認知行為治療之訓
練。住院醫師有機會接受台大教師們指導,又可體會綜合醫院精神科的不同之處。住院醫
師訓練課程與讀書會扎實地進行,參與台大精神部共訓課程,和北部各醫學中心住院醫師
們一起上課。桃療近期與國立陽明交通大學、臺北榮民總醫院以及台北馬偕醫院積極
合作,引進腦科學、數位醫學、rTMS 經顱磁刺激治療等尖端科技,讓住院醫師學習具前瞻
性的生物精神醫學領域。更於去年成立腦醫學中心,以病患安全、先進腦醫學與精準治療
三大方向,擘畫智慧精神醫療的未來發展。除了臨床訓練以外,本院亦十分重視研究能力
的培養,於流行病學、大數據分析或腦科學等研究領域,都有專責師資協助引領,讓住院
醫師都能獲得適才適性的發展。
【堅強多元師資陣容】臨床師資陣容堅強,主治醫師主要在桃療、台大醫院、或北市聯醫
松德院區完成精神專科醫師訓練。本院目前有30位專任主治醫師。14位醫師具備大學部定
教職,其中有1位教授、1位副教授、4位助理教授與8位講師,8位博士與10位碩士。12位
主治醫師在世界大學排名之頂尖學府(如哈佛大學、倫敦大學、耶魯大學、美國國衛院)
進修或取得學位。本院為老年精神醫學、兒童青少年精神醫學、及成癮醫學三個次專科醫
師之訓練醫院。
【工作及訓練】R1主要為急性病房訓練,床數上限12床,R2開始急診+老年+神經科訓練+
日間病房訓練,R3主要為兒青+照會+成癮+司法+復健病房+研究訓練,R4除行政與教學及
研究訓練外,可專心準備專科考試。週休二日,假日依行政院表定見紅就放,有颱風假。
上班時間為08:00-17:00,大多能準時下班。院內氣氛自由,除了固定工作外,剩餘時間
可和主治醫師討論與教學(如會談訓練)。
【值班】目前R1到fellow共有12位住院醫師,R1值班數每季24-27點(平日一點,假日兩
點),住院醫師值一線班,專科醫師值二線班,二線專科醫師全時在院而非on call。因
雙線值班,有任何問題都可詢問二線醫師或請求支援。R2以上值班每屆遞減3點(每季)
,值班隔天下午補休,其餘均依照勞基法保障工時與休假。
【薪資】薪資為平均之上,依年資而增加,本薪為51200元,就是公家醫院的固定薪水,
獎勵金才是本體,比本薪還高,應在全國住院醫師薪資之前段班。
【休假】年休部分依照勞基法,滿半年3天,滿一年後7天,滿二年以後10天,之後逐年增
加。
【交通住宿】本院位在桃園市桃園區及中壢區之間,緊鄰桃園醫院,門口即有1路公車,
班次頻繁,交通方便。若戶籍非桃園市,可提供住院醫師個人套房宿舍使用。若有任何問
題,歡迎來電、e-mail或站內信詢問!
(1)醫師室薛小姐聯絡電話:03-3698553分機2002,電子信箱:[email protected]
(2)人事室陳小姐,電話:03-3698553分機1203,電子信箱:[email protected]
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※ 編輯: rainbowsec (114.137.134.242 臺灣), 10/30/2021 16:07:23
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